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      1. 臥床老人的食譜和護理方法

        時間:2023-07-20 12:12:20 海潔 護理培訓 我要投稿
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        臥床老人的食譜和護理方法

          無論是身處學校還是步入社會,大家對吃的都很感興趣吧,中國風味的餐食菜肴,中餐重色重形重香重意重味重養,你知道經典的美食有哪些嗎?以下是小編精心整理的臥床老人的食譜和護理方法,歡迎大家分享。

        臥床老人的食譜和護理方法

          一、臥床老人吃什么才好

          1、制訂合理食譜

          長期臥床老年人的飲食宜低脂肪、低膽固醇、清淡易消化,保證熱量1000~1500千卡/天,每天的主食分成5~6餐吃,不宜過飽。主食應粗細搭配,菜譜以魚類、豆制品、青菜和黑木耳為主,兩餐之間吃些水果。同時應保證每天的攝入水量(攝入水量1000~1500ml),是因為水可作為潤滑劑,食物纖維在腸道中充分吸收水分才能膨脹,軟化糞便,增加糞便的體積和重量,刺激腸蠕動,從而達到順利排便。高纖維膳食是使腸道功能正常的重要因素之一,纖維吸水后增加糞便量,刺激直腸壁感受器,產生便意和排便反射。

          2、根據病情調理飲食

          要根據病人的體質、疾病性質,有針對性地指導飲食。肥胖者食欲多亢進,可多吃纖維素多的蔬菜如芹菜、韭菜、筍等,體瘦之人要多吃些含淀粉高的食物。慢性胃炎、腸炎、食道癌、胃癌等脾胃系統病患宜進食營養豐富,軟、爛、溫暖、易于消化的食物,忌生冷、煎炸、硬固類食;以咳嗽、咯痰為主要癥狀的肺系疾病宜食清淡素食及水果。心腦血管疾病的患者以清淡素食為主,忌食動物脂肪、內臟、腦組織以及灑、煙、濃茶、咖啡等,宜少食多餐,不宜過飽,按時排便,預防便秘;對慢性肝炎、高血壓、腦出血、中風、癲癇等肝膽系疾病患者宜食清淡蔬菜及營養豐富的瘦肉、雞、魚類:對腎病患者宜營養豐富及多種動物補養類食物,忌食鹽、堿過多。

          3、膳食勿食葷腥

          研究表明,老年人長期過食葷膩食品,容易罹患高血壓病、動脈硬化、冠心病、高脂血癥、糖尿病等。高脂膳食可使膽汁增多,膽汁中初級膽汁酸亦增多,在腸道厭氧菌的作用下,分別轉變為脫氧膽酸和膽酸,二者均為致癌物質。此外,致癌物質絕大多數為脂溶性物質,高脂飲食中可能溶解或含有較多化學致癌物質,加上高脂膳食中植物纖維素少,促腸蠕動弱,緩慢排便,延長了外源性和內源性致癌物質對腸壁的毒性作用。如攝入脂肪過多,有發生腸癌、乳腺癌的危險。老年人在飲食上忌大肉大葷,尤其要限制富含高膽固醇之動物內臟、蛋黃等,宜多食各種蔬菜與水果,以素食為主,并適當食用魚類和乳類食品,以攝取優質蛋白質和多種維生素、纖維素等營養素。

          二、臥床的老人應該怎么護理

          1.中醫療法:

          治法:益氣通絡,養血潤膚。

          方藥:黃芪15g,黨參15g,白芍10g,雞血藤15g,當歸10g,川芎5g,紅花10g,丹參15g,伸筋草15g,銀花15g,連翹15g,陳皮10g。若肉腐潰膿,可加白芷、桔梗,拔毒排膿;若肉腐不脫,可加炒山甲、炒皂刺。

          單方成藥:可服八珍丸、人參養榮丸。

          2.局部治療

         。1)局部紅腫者,紫草茸油涂擦,或紫色消腫膏薄敷。

         。2)潰爛初期,創面表淺者,外用化毒散軟膏或紫色消腫膏。

         。3)形成創面者,應用中醫化腐生肌法:

          ①瘡面有壞死者(腐肉),炎癥仍有擴散,壞死組織與健皮分界不清時,宜用紫色疽瘡膏、化毒散軟膏各等量,混勻外敷。

          ②壞死組織(腐肉)已深達肌肉,或更深而形成竇道時,宜用紅血藥捻,蘸紫色疽瘡膏插入瘡口內,外用化毒散軟膏加蓋。

         、蹓乃澜M織與正常皮膚分界清楚,而且開始脫落時,宜用紫色疽瘡膏、化毒散軟膏、甘乳膏各等量,混勻外敷。

         、軌乃澜M織已脫落,瘡面新生肉芽開始生長時,宜用甘乳膏80g、紫色疽瘡膏20g,混勻外敷。

         、菪律庋可L良好,瘡面邊緣已有上皮生長時,宜用珍珠散薄撒瘡面,再用甘乳膏制成油紗條覆蓋。

          ⑥用藥期間,瘡面周圍出現濕疹樣變化時可用祛濕散,甘草油調敷。

          三、臥床老人按摩方法是什么呢

          1、揉摩法

          家人用雙手從病人臀部開始,沿大腿往下,對各組肌肉進行廣泛的搓揉按摩,直到有發熱泛紅為止,這樣可以舒通大腿筋絡、活絡血液,同時可以放松肌肉。也可以對手臂進行同樣的按摩。避免因長期臥床帶來的肌肉萎縮。

          2、牽抖法

          家人用雙手各握住病人的腳踝部,稍用力牽拉住,然后上下抖動,抖動次數不限制太嚴格,病人舒服的情況下,可以抖10分鐘左右,然后雙手可以牽拉病人的雙手,然后同樣的抖動。這樣可以松解關節,改善肌肉關節的僵硬狀態。

          3、關節活動按摩

          用一只手握住病人的腳踝部,另一手扶住膝部,然后讓膝關節盡可能的彎曲,然后再極度的伸直,每個腳反復操作3-4次左右。然后對手臂,腳等其它有關節的部位都進行一些大范圍的操作,這樣可以避免長期臥床因缺少運動帶來的關節組織粘連,以恢復關節的活動能力。

          四、臥床老人要預防的疾病

          1、防褥瘡。老人床鋪應保持松軟、清潔、干燥、無渣屑,每2-3小時協助老人翻身一次,對受壓處皮膚進行皮膚護理,每日2次,可用手蘸50%的酒精或深滑石粉,對局部進行環形按摩,動作應輕柔,防止損傷皮膚,骨骼隆出處應墊氣圈。已形成褥瘡者,應及時處理瘡面,防止褥瘡進展。

          2、防墜積性肺炎。保持老人房間空氣清新,做好空氣消毒,指導老人做深呼吸,主動咳嗽,同時輕拍老人背部,以促進痰液排出,根據病情經常更換老人臥位。積極治療上呼吸道感染,保證營養水分的攝入,以增強機體抵抗力,防止痰液粘稠。有條件者可做抗生素超聲霧化吸入,以達到消炎及稀釋痰液的目的。

          3、防靜脈血栓的形成。長期易發生靜脈血栓,尤以雙下肢多見。應每天給老人按摩肢體肌肉,活動關節2次,以促進血液循環。同時鼓勵老人多做自主運動,注意觀察末梢血液循環情況,發現異常,及時處理。

          4、防泌尿系感染。保持老人足夠的攝水量,保持內褲清潔干燥,每晚用溫水擦洗會陰部,指導老人養成規律排便的習慣。需導尿者,應嚴格執行無菌技術操作原則,注意觀察老人有無尿頻、尿急、尿痛及發熱等癥狀,如發現異常,應及時按醫囑應用抗生素。

          如何護理臥床老人洗澡

          護理臥床老人洗澡要關好門窗,移開桌椅,盛熱水四分之三盆,松開蓋被,將大毛巾半墊半蓋在老人擦洗部位,先用濕毛巾擦,然后用蘸肥皂的毛巾擦洗,再用濕毛巾反復擦凈,最后用大毛巾擦干。擦洗部位的先后順序如下:

          1、松開領口,給老人洗眼、鼻、臉、耳、頸部等處,注意洗凈耳后。

          2、脫去老人上衣(先洗健康一側,后洗患側),擦洗兩臂。注意洗凈腋窩部。幫助老人側臥,面向護理者,將臉盆放于床側的大毛巾上,為老人洗凈雙手。

          3、解開老人褲帶,擦洗胸腹部,注意乳房下及臍部,幫助老人翻身,擦洗背及臀部。

          4、脫去長褲,擦洗兩腿、兩側腹股溝、會陰。將盆移于足下,床上墊大毛巾,洗凈雙足,穿好褲子。

          5、整理床鋪,按需要更換床單,清理所用物品。

          怎樣為臥床老人更換床單

          1、酌情關好門窗,移開床旁桌、椅。

          2、放平老人,幫助老人側臥在床之-邊,背向護理人。枕頭與老人一起移向對側。

          3、將臟污床單卷起。塞入老人身下,掃凈墊褥上的渣屑。

          4、將清潔床單鋪在床的一邊(正面在內),迭縫中線與床中線對齊,將上半幅卷起塞在老人身下,靠近側的半幅自床頭、床尾、中間、先后履平拉緊塞入床墊下,幫助老人側臥于清潔床單上,面向護理人,轉至對側,將臟污床單自床頭至床尾邊卷邊拉出,然后將清潔床單拉平,同上法鋪好,幫助老人取仰臥位。

          5、蓋好棉被,拉平,使老人舒適平臥。

          6、一手挾住老人的頭頸部,另一手速將枕頭取出,更換枕套,給老人枕好。

          臥床老人的護理

          1、一般護理

          臥床老人宜安置在光線充足的房間,保持房間內空氣流通,每日空氣凈化二次,室內布置淡雅合理,將老人的日常用品放在容易取放的位置,床加床檔,防止老人墜床。

          2、心理護理

          長期臥床的老人易產生抑郁、厭世的心理,此類老人的護理重點應加強心理疏導和精神安慰。應增加與老人交談的時間;采用觸摸式護理方法;鼓勵老人用樂觀的心態對待自己及身邊的事情。

          3、飲食護理

          老人由于缺少活動,使腸蠕動減弱,易引起胃腸脹氣、食欲不振、便秘,飲食上宜給予營養豐富易于消化的軟食和半流質,若患有糖尿病的給予無糖飲食,適量增加纖維素攝入,防止便秘,做到飲食規律,少食多餐。

          4、康復護理

          對患有老年性癡呆的老人,根據個人的文化層次、習慣、愛好,采取個案化康復措施,著重加強記憶、思維能力的訓練,如每天讀書、看報、寫字,復述書中的內容,定時收看老年人喜歡的戲曲節目,對老人的近期遺忘癥狀的恢復有一定效果。對肢體活動有障礙的老人,制定康復措施,幫助老人在床上被動運動和按摩,防止肌肉萎縮。

          臥床老人的飲食護理

          1、臥床老年人進食時,為防止嗆咳盡可能采用坐位。床頭需抬高45°角,頸下墊入枕,以便于食物下咽。同時可使用跨床小桌,讓老年人能看到飯菜,以便增進食欲。

          2、為避免老年人吃飯時撒落飯菜,飯前要給老年人系上餐巾,這樣老年人就可放心的吃飯,而不會因怕撒落飯菜而精神緊張。

          3、借助輔助用品也要盡可能地鼓勵老年人自己進餐,吃飯不但是生存的需要,而且進餐會帶來精神的愉悅。如果需要喂飯,速度不宜過快,確認吞咽后再繼續喂。

          4、進食之初需要喝少量的水、湯等。另外,喝茶或湯汁時,可以使用帶嘴的杯或好拿不易倒的杯子,以防老年人自己進餐時弄濕床單,產生羞辱感。

          5、飯菜制作的形狀要根據老年人身體功能狀況決定,如小塊、小片、絲狀、飯團等,總之要便于老年人食用。

          6、飯后用清水或茶水漱口,以保持口腔內的清潔。要鼓勵老年人養成餐后漱口的好習慣。

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