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      2. 夏季兒童骨折如何護(hù)理

        時間:2024-09-07 18:26:04 護(hù)理培訓(xùn) 我要投稿
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        夏季兒童骨折如何護(hù)理

          小孩子骨質(zhì)脆弱,卻總是喜歡嬉戲打鬧,一不小心就有可能會導(dǎo)致骨折受傷,那么夏季兒童骨折如何護(hù)理呢?來看看小編的分享吧!

        夏季兒童骨折如何護(hù)理

          1、當(dāng)判斷孩子可能是骨折,要馬上進(jìn)行妥善固定,需要就地取材,如木板、硬板紙之類,在現(xiàn)場進(jìn)行固定。無論什么骨折,都不要去活動骨折部位,也不能讓孩子亂動,否則可能造成嚴(yán)重二次傷害。有些家長會給孩子按摩、熱敷等,這都是不對的。一旦搬動不當(dāng),損傷了脊髓神經(jīng),孩子很可能會終身癱瘓。

          2、如果是做石膏外固定治療,一般需要護(hù)理好局部的皮膚避免引起濕疹及炎癥滲出等并發(fā)癥。如果不是石膏固定,一般護(hù)理很簡單,注意局部的衛(wèi)生就可以。

          3、如果手術(shù)治療應(yīng)該防止刀口的感染。

          4、避免吃辛辣刺激性的食品及生冷的食品。

          5、骨折后食物多吃些高鈣、高蛋白質(zhì)的。最好的莫過于(如果消化沒什么問題,食物比藥物補充鈣質(zhì)要好)奶制品(如果對牛奶不過敏)和豆類、牛羊肉、排骨湯,不要吃魚蝦等易過敏的食物。

          6、不得任意搬動,應(yīng)當(dāng)用木板或門板搬運,搬運過程中使脊柱保持伸直位置。注意不要使傷者的軀干扭轉(zhuǎn)、屈曲,禁用摟抱或一個抬頭一人抬足的方法,因為這樣會加重脊髓損傷。

          7、對頸椎受傷的病人,要有專人托扶頭部,沿軀體縱軸略加牽引,使頭頸隨軀干一起滾動,睡到木板上后用砂袋或折好的衣服放在頸兩側(cè)加以固定,然后轉(zhuǎn)送醫(yī)院診治。

          8、脊柱骨折患者大多為胸腰段椎體單純壓縮骨折,可仰臥于木板床上,在骨折部墊枕,使脊柱背伸。1~2天后可伸肌鍛煉。一般兩個月內(nèi)禁止向前彎腰。

          9、脊柱骨折長期臥床,應(yīng)注意囑咐患者多做深呼吸以防墜積性肺炎。

          10、對軀干受壓部位保持清潔、干燥,定時翻身,或在受壓部位加軟墊、氣墊以減少褥瘡的發(fā)生。要注意進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻捯灶A(yù)防廢用性萎縮。要保持尿路通暢、下陰清潔以防止逆行尿路感染。有褥瘡繼發(fā)感染或尿路感染應(yīng)積極抗感染治療。

          11、患肢要適當(dāng)?shù)奶Ц撸缦轮梢苑诺秸眍^上,有力于血液回流,有利于肢體消腫。上肢要懸吊固定。

          12、石膏未干之前,要把固定的肢體至于柔軟的衣物或枕頭上,防止擠壓石膏,壓迫肢體。在石膏干結(jié)過程中,不能用手指握持石膏,否則,會在石膏上留下凹陷,凹陷下方會壓迫肢體。需要托扶時,要用手掌輕輕的托起。

          13、觀察肢體末端的血液循環(huán)。正常情況下,手指或足趾是紅潤的,壓迫之后,局部變白,松開手,會很快充血,變成粉紅色。如果末端持續(xù)發(fā)白或發(fā)紫,意味著肢體血液循環(huán)(動脈缺血或靜脈回流障礙),需要立即通知主治醫(yī)生,采取措施,或開窗檢查,或?qū)⑹喾珠_松解,或拆除石膏,重新固定。

          14、觀察有無石膏壓傷。小兒不會準(zhǔn)確的描述,具體哪個位置有壓痛,對疼痛的描述也表達(dá)不清,所以父母的觀察是主要手段。主要關(guān)注的現(xiàn)象有:孩子是否為異常的哭鬧,是否不能按時吃奶和睡覺,石膏內(nèi)是否有異常的氣味等,這些都需要及時和主管醫(yī)生溝通和處理。

          15、通常在打石膏的時候,醫(yī)生是將石膏邊緣用襯墊上翻后,予以保護(hù)皮膚,防止扎傷皮膚,或摩擦皮膚。如果發(fā)現(xiàn)石膏邊緣外露,則需要用棉制品包裹好。

          16、骨折的孩子在急性期(傷后1周左右)過后,肢體消腫,石膏會相應(yīng)變松,如果位置變化較大,需要重新固定。馬蹄足的孩子,在矯形早期,足的下垂沒有糾正,石膏會發(fā)生脫落現(xiàn)象,特別是那些肥胖的孩子,大腿粗,腳小,下肢呈錐形,石膏比較容易脫落,這需要重新打石膏,這種情況下打石膏需要屈膝角度大一些,有防止石膏脫落的作用。

          17、按時更換或拆除石膏。在石膏標(biāo)記日期是一個很好的方法。防止父母因為工作繁忙,而忘記更換石膏或拆石膏的時間。

          18、孩子打石膏期間搞好個人衛(wèi)生比較困難,尤其是在炎熱的夏天。普通的硫酸鈣石膏遇水軟化,所以要避免接觸水。聚酯石膏防水,但是,石膏里面的棉襯吸水,所以,也不能將其完全暴露于水里面。因此,打石膏的孩子洗澡基本上是不太可能的。建議盡量不要出汗。

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