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      1. 登革熱癥狀有哪些-如何預防登革熱

        時間:2024-06-19 04:01:47 公衛執業助理醫師 我要投稿
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        登革熱癥狀有哪些-如何預防登革熱2017

          登革熱(dengue fever)是登革熱病毒引起、伊蚊傳播的一種急性傳染病。臨床特征為起病急驟,高熱,全身肌肉、骨髓及關節痛,極度疲乏,部分患可有皮疹、出血傾向和淋巴結腫大。下面是yjbys小編為大家帶來的如何預防登革熱的知識,歡迎閱讀。

          一、典型登革熱

          (一)典型登革熱

          1. 所有患者均發熱。起病急,先寒戰,隨之體溫迅速升高,24小時內可達40℃。一般持續5~7d,然后驟降至正常,熱型多不規則,部分病例于第3~5d體溫降至正常,1日后又再升高,稱為雙峰熱或鞍型熱。兒童病例起病較緩、熱度也較低。

          2.全身毒血癥狀發熱時伴全身癥狀,如頭痛、腰痛,尤其骨、關節疼痛劇烈,似骨折樣或碎骨樣,嚴重者影響活動,但外觀無紅腫。消化道癥狀可有食欲下降,惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。脈搏早期加快,后期變緩。嚴重者疲乏無力呈衰竭狀態。

          3.皮疹于病程3~6日出現,為斑丘疹或麻疹樣皮疹,也有猩紅熱樣皮疹,紅色斑疹,重者變為出血性皮疹。皮疹分布于全身、四肢、軀干和頭面部,多有癢感,皮疹持續5--7日。疹退后無脫屑及色素沉著。

          4.出血 25~50%病例有不同程度出血,如牙齦出血、鼻衄、消化道出血、咯血、血尿等。

          5.其他 多有淺表淋巴結腫大。約1/4病例有肝臟腫大及ALT升高,個別病例可出現黃疸,束臂試驗陽性。

          (二)輕型登革熱表現類似流行性感冒,短期發熱,全身疼痛較輕,皮疹稀少或無疹,常有表淺淋巴結腫大。因癥狀不典型,容易誤診或漏疹。

          (三)重型登革早期具有典型登革熱的所有表現,但于3~5病日突然加重,劇烈頭痛、嘔吐、譫妄、昏迷、抽搐、大汗、血壓驟降、頸強直、瞳孔散大等腦膜腦炎表現。有些病例表現為消化道大出血和出血性休克。

          二、“登革熱”病因和癥狀

          傳染源:患者和隱性感染者為主要傳染源,未發現健康帶病毒者;颊咴诎l病前6~8小時至病程第6天,具有明顯的病毒血癥,可使叮咬伊蚊受染。流行期間,輕型患者數量為典型患者的10倍,隱性感染者為人群的1/3,可能是重要傳染源,叢林山區的猴子和城市中某些家畜雖然有感染登革病毒的血清學證據,但作為傳染源,尚未能確定。

          傳播媒介:伊蚊,已知12種伊蚊可傳播本病,但最主要的是埃及伊蚊和白伊蚊。廣東、廣西多為白紋伊蚊傳播,而雷州半島、廣西沿海、海南省和東南亞地區以埃及伊蚊為主。伊蚊只要與有傳染性的液體接觸一次,即可獲得感染,病毒在蚊體內復制8--14天后即具有傳染性,傳染期長者可達174日。具有傳染性的伊蚊叮咬人體時,即將病毒傳播給人。因在捕獲伊蚊的卵巢中檢出登革病毒顆粒,推測伊蚊可能是病毒的儲存宿主。

          易感人群:在新疫區普遍易感。1980年在廣東流行中,最小年齡3個月,最大86歲,但以青壯年發病率最高。在地方性流行區,20歲以上的居民,100%在血清中能檢出抗登革病毒的中和抗體,因而發病者多為兒童。

          三、“登革熱”的預防

          防登革熱,最主要的措施是殺滅蚊蟲,清除蚊蟲孳生地,同時做好個人防護,防止蚊蟲叮刺:

          1、消滅蚊幼蟲:

          發動學生、家庭婦女,家家戶戶齊動手,傾倒盛養富貴竹、萬年青的花瓶、花盆中積水,清洗根部,3-5天換水一次。在花盆假山中放養魚,吞食蚊幼蟲。大面積積水可加入汽油,使幼蟲窒息死亡。

          2、消滅成蚊:

          1)室內交替使用“泰康”、“奮斗吶”噴殺。噴殺的地方是房屋陰暗處,窗簾布、墻裙等。室外可用“菊素靈”噴殺。這些藥物也可殺滅蒼蠅、蟑螂、蚊子等昆蟲。

          2)做好個人防護:睡覺時要掛蚊帳或點燃蚊香,涂驅蚊油防蚊。蚊帳可用“泰康”、“奮斗吶”浸泡,涼干再掛,殺滅成蚊。

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