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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點(diǎn)：真菌致病性
1.真菌性感染：
由致病性真菌或機(jī)會(huì)性真菌引起的感染或真菌病;
2.真菌性超敏反應(yīng)：
包括感染性和接觸性超敏反應(yīng)，引起皮膚或者呼吸道或者消化道超敏反應(yīng);
3.真菌毒素中毒：
可致急性真菌毒素中毒，有些真菌毒素還可致慢性中毒，如黃曲霉素可致肝細(xì)胞癌等。
概述：
真菌是真核生物，不分根、莖、葉，又無葉綠素，也不進(jìn)行光合作用，有細(xì)胞壁和細(xì)胞核，其基本結(jié)構(gòu)為菌絲及孢子，進(jìn)行有性或無性繁殖，以腐生或寄生方式生存。與動(dòng)物界、植物界并列，為真菌界。真菌在自然界中至少有10萬(wàn)種以上，但對(duì)人類致病的真菌不過幾十種。[1]
從臨床致病情況看，真菌可分為淺部真菌和深部真菌兩大類。淺部真菌只侵犯毛發(fā)、表皮和甲板。淺部真菌病在我國(guó)極為普遍，常見的有頭癬、體癬、股癬、手足癬、花斑癬和甲癬。深部真菌主要侵犯內(nèi)臟器官、骨骼及神經(jīng)系統(tǒng)，也可侵犯皮膚、粘膜。深部真菌病較常見的有孢子絲菌病、著色菌絲病、防線菌病及隱球菌病。念珠菌屬則對(duì)皮膚、粘膜、指(趾)甲和內(nèi)臟均可侵犯 。
由于致病真菌的不同，又可分為：
①角質(zhì)癬菌癥，如花斑癬等;
②皮膚癬菌病，如頭癬、體(股)癬、手足癬、甲癬等;
③皮膚和皮下組織真菌病，如孢子絲菌病等;
④系統(tǒng)性真菌病，如組織孢漿菌病等;
⑤條件致病性真菌病，如念珠菌病、隱球菌病等。其中以皮膚癬菌病的發(fā)病率最高，可發(fā)生在身體各部位，如會(huì)陰、手、足等處。
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