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2017公共衛生執業醫師考試考前模擬題（附答案）
考前模擬題一：
一、A1型題
1. 體外循環機的構件
A 血泵、氧合器、溫度表、過濾器
B 血泵、氧合器、變溫器、過濾器
C 血泵、氧合器、變溫器、離心泵
D 血泵、氧合器、加熱器、過濾器
E 血泵、氧合器、變溫器、管道
2. 血液稀釋優點描述哪個是錯的
A 節省用血
B 降低血液粘稠度
C 減少組織灌注
D 減少紅細胞破壞
E 減少凝血機制紊亂
3. 心臟停搏液主要成份
A 鉀
B 鎂
C ATP
D 冰水
E 葡萄糖
4.體外循環時ACT延長至
A 0～120秒
B 120～230秒
C 240～380秒
D 480～600秒
E 680～800秒
純動脈導管未閉手術禁忌證
A 心肥大
B 右心肥大
C 全心肥大
D Eisenmenger綜合征
E 嬰幼兒
哪項不是單純動脈導管未閉臨床表現
A 肺動脈第二音減弱
B 紫紺
C 肺部感染
D 發育不良
E 氣促
哪項不是單純動脈導管未閉手術方法
A 結扎術
B 胸腔鏡手術
切斷縫合
C 切斷縫合術
D
體外循環下縫合
E
Blalock—Taussig手術
8.
主動脈縮窄哪項描述是錯的
A 縮窄近心端血壓增高
B 左心后負荷加重
C 左心前負荷加重
D 足趾紫紺
E 酸中毒
主動脈縮窄病人下列哪項描述是正確的
A 上肢血壓高
B 下肢血壓高
C 頸動脈搏動弱
D 左心室低電壓
E 下肢有時潮紅
10. 肺動脈口狹窄是
A 肺動脈瓣狹窄、右室漏斗部狹窄
B 肺動脈瓣狹窄、肺動脈主干狹窄
C 肺動脈瓣狹窄、肺動脈分支狹窄
D 肺動脈瓣狹窄、肺動脈瓣環主干分支狹窄、右室漏斗部狹窄
E 右室漏斗部狹窄、肺動脈瓣環主干分支狹窄
11. 肺動脈口狹窄典型體征;
A 胸骨左緣第二肋間舒張期噴射樣雜音，P2減弱
B 胸骨左緣第二肋間收縮期噴射樣雜音，P2增強
C 胸骨右緣第二肋間舒張期噴射樣雜音，P2減弱
D 胸骨右緣第二肋間收縮期噴射樣雜音，P2減弱
E 胸骨左緣第二肋間收縮期噴射樣雜音，P2減弱
12. 肺動脈口狹窄手術適應證
A 有明顯臨床癥狀，右心室肥大，右心室與肺動脈壓差>50mmHg
B 有明顯臨床癥狀，右心室肥大，右心室與肺動脈壓差>40mmHg
C 有明顯臨床癥狀，右心室肥大，右心室與肺動脈壓差>60mmHg
D 有明顯臨床癥狀，左心室肥大，右心室與肺動脈壓差>50mmHg
E 有明顯臨床癥狀，左心室肥大，右心室與肺動脈壓差>60mmHg
13. 房間隔缺損
A 原發孔多見
B 卵圓孔型多見
C 繼發孔多見
D 下腔型多見
E 上腔型多見
14. 房間隔缺損典型體征
A 胸骨左緣第2～3肋間Ⅱ～Ⅲ級隆隆樣收縮期雜音，P2亢進
B 胸骨左緣第2～3肋間Ⅱ～Ⅲ級隆隆樣舒張期雜音，P2亢進
C 胸骨左緣第2～3肋間Ⅱ～Ⅲ級吹風樣收縮期雜音，P2減弱
D 胸骨左緣第2～3肋間Ⅱ～Ⅲ級吹風樣收縮期雜音，P2亢進
E 胸骨右緣第2～3肋間Ⅱ～Ⅲ級吹風樣收縮期雜音，P2亢進
15. 房間隔缺損手術禁忌證
A 年齡>50歲
B 年齡<3歲
C 心力衰竭
D 原發孔房間隔缺損
E Eisenmenger綜合征
16. 室間隔缺損典型體征
A 胸骨左緣2～4肋間Ⅲ級以上收縮期雜音，P2亢進
B 胸骨右緣2～4肋間Ⅲ級以上收縮期雜音，P2亢進
C 胸骨左緣2～4肋間Ⅲ級以上收縮期雜音，P2減弱
D 胸骨右緣2～4肋間Ⅲ級以上收縮期雜音，P2減弱
E 胸骨左緣2～4肋間Ⅲ級以上舒張期雜音，P2亢進
17. 室間隔缺損手術適應證
A 室間隔缺損0.5cm，無癥狀
B 室間隔缺損0.5cm，無房室增大
C 室間隔缺損0.5cm，有心悸、氣促
D 室間隔缺損，近一年四肢出現紫紺
E 室間隔缺損，無癥狀，無房室增大
18. 室間隔缺損早期X線檢查
A 右室增大，肺血增多
B 右室增大，肺血減少
C 左室增大，肺血減少
D 左室不大，肺血增多
E 左室增大，肺血增多
19. 主動脈竇動脈瘤，下列描述哪項是錯的
A 少見的先天性心臟病
B 好發于無冠狀動脈竇
C 可以有一個或多個破口
D 多合并有VSD
E 均需手術治療
20. 主動脈竇動脈瘤破裂
A 未破裂前有心悸、氣促
B 多數病人有心絞痛
C 胸骨左緣3～4肋間Ⅲ～Ⅳ級連續性機器樣雜音
D 可保守治療(非手術)
E 嚴重程度與破口大小無關
21. 法洛四聯癥X線病理變化
A 肺血少
B 肺血多
C 左室大
D 肺動脈段突出
E 肺門舞蹈征
22. 法洛四聯癥包括
A 肺動脈狹窄、室間隔缺損、房間隔缺損、右室肥厚
B 肺動脈狹窄、室間隔缺損、房間隔缺損、左室肥厚
C 主動脈狹窄、室間隔缺損、房間隔缺損、右室肥厚
D 肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈狹窄、右室肥厚
E 肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨、右室肥厚
23. 法洛四聯癥典型體征
A 胸骨左緣2～4肋間Ⅲ級收縮期雜音，P2減弱，紫紺、杵狀指趾
B 胸骨右緣2～4肋間Ⅲ級收縮期雜音，P2減弱，紫紺、杵狀指趾
C 胸骨左緣2～4肋間Ⅲ級收縮期雜音，P2增強，紫紺、杵狀指趾
D 胸骨左緣2～4肋間Ⅲ級收縮期雜音，P2減弱，血紅蛋白120/L
E 胸骨左緣2～4肋間Ⅲ級收縮期雜音，P2增強，血紅蛋白160/L
24. 慢性縮窄性心包炎最常見的臨床表現是
A 微熱、盜汗等。
B 胸前區疼痛和干咳
C 頸靜脈怒張、下肢浮腫，肝大和腹水
D 呼吸困難，心濁音界擴大
E 血沉增快
25. 慢性縮窄性心包炎臨床表現
A 主要是左心功能不全表現
B 主要是全身低蛋白表現
C 主要是肺水腫表現
D 主要是右心功能不全表現
E 主要是全心功能不全表現
26. 慢性縮窄性心包炎X線表現哪項是錯的
A 左右心緣變直
B 主動脈弓小
C 心包鈣化
D 胸腔積液
E 心臟搏動增強
27. 慢性風濕性瓣膜病常見的聯合瓣膜損傷是
A 二尖瓣、三尖瓣及主動脈瓣
B 二尖瓣與三尖瓣
C 二尖瓣與主動脈瓣
D 主動脈瓣與肺動脈瓣
E 主動脈瓣與三尖瓣
28. 哪個不是二尖瓣狹窄X線表現
A 左房大
B 肺動脈段突出
C 雙房影
D Kerley線
E 左室增大
29. 單純二尖瓣狹窄典型心臟雜音
A 胸骨左緣第3肋間舒張期隆隆樣雜音
B 胸骨左緣第4肋間舒張期隆隆樣雜音
C 胸骨右緣第3肋間舒張期隆隆樣雜音
D 心尖區舒張期隆隆樣雜音
E 心尖區收縮期隆隆樣雜音
30. 二尖瓣狹窄手術適應證
A 二尖瓣狹窄，瓣口面積1.4cm2
B 二尖瓣狹窄，風濕活動期
C 二尖瓣狹窄，心功能Ⅰ級
D 二尖瓣狹窄, 瓣口面積2.1cm2
E 二尖瓣狹窄，伴心衰
31. 二尖瓣閉式交界分離術適用于
A 單純二尖瓣狹窄，并竇性心律
B 單純二尖瓣狹窄，并房顫心律
C 單純二尖瓣狹窄，并主動脈關閉不全
D 二尖瓣狹窄，并二尖瓣關閉不全
E 單純二尖瓣狹窄，并瓣葉交界鈣化斑
32. 二尖瓣關閉不全下列描述哪項是錯的
A 左心房擴大、肥厚
B 先左心衰竭，后右心衰竭
C 肺動脈高壓
D 先右心衰竭，后左心衰竭
E 肺靜脈淤血
33. 二尖瓣關閉不全主要體征
A 心尖區收縮期雜音，向左腋下傳導，P2減弱，心尖向左下移位
B 心尖區收縮期雜音，向左腋下傳導，P2增強，心尖向左下移位
C 心尖區舒張期雜音，向左腋下傳導，P2增強，心尖向左下移位
D 心尖區舒張期雜音，向左腋下傳導，P2減弱，心尖向左下移位
E 心尖區收縮期雜音，向左肩胛下傳導，P2增強，心尖向左下移位
34. 二尖瓣關閉不全病人
一般都有乏力、心悸、氣促等癥狀
心尖區舒張期雜音，向左腋下傳導，P2增強，心尖向左下移位
心電圖檢查可以正常
右心衰竭可在疾病早期就發生
易發急性肺水腫
35. 主動脈瓣狹窄病人何時必須手術
A 瓣口面積<3cm2時
B 瓣口面積<2cm2時
C 瓣口面積<1cm2時
D 瓣口面積<0.7cm2
E 瓣口面積<0.5cm2時
36. 主動脈瓣狹窄體格檢查
A 主動脈區噴射性收縮期雜音，向頸部傳導，A2增強
B 主動脈區噴射性舒張期雜音，向頸部傳導，A2增強
C 主動脈區噴射性舒張期雜音，向頸部傳導，A2減弱
D 主動脈區噴射性收縮期雜音，向頸部傳導，A2減弱
E 主動脈區噴射性收縮期雜音，向心尖傳導，A2減弱
37. 主動脈瓣關閉不全病人哪個描述是錯的
A 常合并主動脈瓣狹窄
B 左心室舒張期接受來自左心房與主動脈的血液
C 早期有心悸、氣促、心前區不適等癥狀
D 可出現心肌供血不足的表現
E 胸骨左緣3～4肋間收縮期嘆氣樣雜音
38. 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病哪個描述是錯的
A 發病率男性低于女性
B 常合并高血壓
C 主要侵犯冠狀動脈主干及近段分支
D 常合并高脂血癥
E 多發于中年以上
39.心肌梗死最常發生于
A 左冠狀動脈主干
B 右冠狀動脈主干
C 左冠狀動脈前降支
D 左冠狀動脈回旋支
E 右冠狀動脈心室支
40. 以下哪個不是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病外科治療手術適應癥
A 內科治療無效
B 有兩支以上冠狀動脈明顯狹窄
C 左冠狀動脈主干狹窄55%
D 左冠狀動脈主干狹窄60%
E 左冠狀動脈主干狹窄40%
41. 心臟原發性腫瘤最常見
A 粘液瘤
B 纖維瘤
C 血管瘤
D 畸胎瘤
E 橫紋肌瘤
42. 不是心臟粘液瘤臨床表現
A 心悸、氣促
B 發熱、消瘦
C 關節痛
D 昏迷
E X線檢查示肺血減少
42. 右房粘液瘤臨床表現錯誤的描述
A 偏癱、昏迷
B 肝腫大
C 下肢水腫
D 頸靜脈怒張
E 發熱
43. 下列描述哪項是錯的
A 單純二尖瓣病人可行二尖瓣閉式擴張術
B 二尖瓣關閉不全均要先行二尖瓣修復成形術
C 主動脈瓣狹窄應盡早手術
D 主動脈瓣關閉不全應盡早手術
E 二尖瓣狹窄并二尖瓣關閉不全不能行二尖瓣閉式擴張術
二、B1型題
(44—48共用備選答案)
A P2減弱
B P2增強
C A2減弱
D A2增強
E 以上都不是
44. 二尖瓣狹窄
45. 主動脈瓣狹窄
46. 主動脈瓣關閉不全
47. 肺動脈瓣狹窄
48. 室間隔缺損
(49—53共用備選答案)
A 二尖瓣閉式分離術
B 二尖瓣置換術
C 二尖瓣修復成形術
D 主動脈置換術
E 主動脈成形術
49. 主動脈瓣關閉不全
50. 主動脈瓣狹窄
51. 二尖瓣狹窄并關閉不全，房顫
52. 二尖瓣狹窄，并鈣化
53. 二尖瓣狹窄，增厚明顯，有腦栓塞史
(54—58共用備選答案)
A 左心房壓力升高，左房擴大
B 左心室、左心房、二尖瓣瓣環均擴大
C 左室后負荷增加，向心性肥厚
D 左室容量負荷增加，左室擴大
E 以上都不是
54. 主動脈瓣關閉不全
55. 主動脈瓣狹窄
56. 二尖瓣狹窄
57. 二尖瓣關閉不全
58. 法洛四聯癥
(59—64共用備選答案)
A 胸骨左緣2～3肋間收縮期雜音，P2亢進
B 胸骨左緣3～4肋間收縮期雜音，P2亢進
C 胸骨左緣2～3肋間收縮期雜音，P2減弱
D 胸骨左緣3～4肋間收縮期雜音，P2減弱
E 以上都不是
59. 室間隔缺損
60. 房間隔缺損
61. 肺動脈瓣狹窄
62. 法洛四聯癥
63. 動脈導管未閉早期
64. 主動脈縮窄
(65—70共用備選答案)
A 內科藥物或介入治療
B 搭橋等外科手術治療
C 瓣膜替換術
D 瓣膜成形術
E 以上都不要
65. 左冠狀動脈主干狹窄60%
66. 左前降支狹窄50%
67. 左冠狀動脈主干狹窄30%
68. 室壁瘤
69. 左前降支狹窄55%，左回旋支狹窄60%，右冠狀動脈狹窄50%
70. 主動脈關閉不全并心絞痛
參考答案
1. B 2. C 3. A 4.D 5. D 6. A 7.E 8. C 9.A 10.D
11. E 12. A 13. C 14. D 15. E 16. A 17. C 18. E 19. B 20. C
21. A 22. E 23. A 24. C 25. D 26. E 27. C 28. E 29. D 30. A
31. A 32. D 33. B 34. C 35. D 36. D 37. E 38. A 39. C 40. E
41. A 42. E 43. B 44. B 45. C 46. C 47. A 48. B 49. D 50. D
51. B 52. B 53. B 54. D 55. C 56. A 57. B 58. E 59. B 60.A
61. C 62. D 63. E 64. E 65. B 66. A 67. A 68. B 69. B 70. C
考前模擬題二：
一、A1型題
1.上肢大血管損傷引起大出血的止血帶控制壓力為
A 100～150mmHg
B 150～200 mmHg
C 250～300 mmHg
D 400～600 mmHg
2.手與上肢開放性損傷血管吻合的患處需固定時間為
A 3～5天
B 5～7天
C 7～10天
D 2周
E 3周
3.手與上肢開放性損傷+神經吻合后需固定的時間為
A 1～3天
B 3天～1周
C 3個月
D 1～2周
E 4～6周
4.斷肢(指)離斷的殘肢(指)宜保存于
A 4℃冰水中
B 75%酒精中
C 福2馬林中
D 用無菌或清潔敷料包好，放入塑料袋中再置入周圍放冰加蓋的容器中
E 置于冰塊中保鮮
5.吻合斷肢、斷指時的動靜脈吻合比例為
A 1∶2
B 1∶3
C 1∶5
D 1∶4
E 2∶3
6.手的功能位置
A 腕關節背伸20°～25°，輕度尺偏，拇掌對掌位，余指半握拳
B 腕關節背伸20°～30°，輕度尺偏，拇指對掌，余指半握拳
C 腕關節背伸15°～20°，輕度橈偏，拇掌側外展，余指半握拳
D 手放松時位置
E 腕、指各關節伸直位
7.斷指、肢再植手術基本程序首先為
A 徹底清創
B 重建骨連接，恢復支架作用
C 縫合肌腱
D 吻合血管
E 吻合神經
8.下列斷指(肢)外傷最易再植成活
A 刀割傷
B 繩割傷
C 擠壓傷
D 鞭炮炸傷
E 石塊壓傷
9.超越關節的傷口縫合時最好設計成
A “X”型
B “Y”型
C “Z”型
D “C”型
E 隨意型
10.手外傷治療原則，下列說法錯誤的是
A 進行徹底清創手術
B 爭取一期閉合傷口
C 在氣囊止血帶控制下進行
D 清創越早感染的機會就越小
E 首先應吻合動、靜脈，以迅速恢復血液循環，肌腱、神經、骨骼均須一期修復
11.手的休息位表述錯誤的是
A 腕關節背伸10～15，輕度尺偏
B 腕關節背伸15～20，輕度尺偏，拇指對掌位
C 掌指關節和指間關節半屈曲位
D 從示指到小指，越向尺側屈曲程度越大
E 各指尖指向腕舟骨結節
12.Froment征表現是
A 尺神經損傷
B 橈神經損傷
C 橈神經淺支損傷
D 正中神經損傷
E 正中神經返支損傷
13.斷指(肢)再植手術，清創后，再植修復順序
A 固定骨→吻合動脈→吻合肌腱→吻合神經→靜脈
B 固定骨→吻合肌腱→吻合動靜脈→修復神經
C 修復肌腱→固定骨→修復神經→吻合動靜脈
D 修復肌腱→吻合動靜脈→吻合神經→固定骨
E 吻合動靜脈→固定骨→吻合肌腱→吻合神經
14.術后石膏至少固定多久
A 1～2周
B 2～4周
C 2～3周
D 3～4周
E 4～6周
二、B型題
(15～19題共用備選答案)
A 指深層肌腱斷裂
B 指淺層肌腱斷裂
C 指深、淺層肌腱均斷裂
D 指伸肌腱在止點處斷裂
E 指伸肌腱在手背斷裂
15.手背刀割傷，查見中、環指掌指關節呈屈曲位，不能伸直
16.手掌玻璃割傷，食指呈伸直位狀態，屈曲不能，應考慮
17.固定傷指以外的其它手指伸直位，傷指近側指骨向關節不能屈曲，應考慮
18.指遠節屈曲鋸狀指畸形，應考慮
19.固定傷指近側指骨間關節于伸直位，遠側指骨間關節不能伸直，應考慮
三、A2型題
20.男，26歲，刀割傷右示指中節腹側，表現示指末節不能屈曲，診斷為
A 指伸肌腱斷裂
B 指深屈肌腱斷裂
C 指淺屈肌腱斷裂
D 指深淺屈肌腱斷裂
E 包括所有伸肌腱斷裂
四、A3 型題
(21～22題共用題干)
患者某男，25歲，吵架后被砍斷拇指4小時
21.現場急救不包括
A 包扎
B 止血
C 清創
D 保存斷肢
E 迅速運送
22.本病人首先
A 局部轉移皮瓣
B 游離植皮
C 斷指再植
D 清創后直接縫合
E 傷口換藥
五、A4型題
患者工人，男性，35歲鍘刀砍斷右手1～5指3小時，刀口齊
現場患指(斷指)保存措施正確的是
A 斷指敷料包好，置于干凈塑料袋中，放在含蓋容器中，周圍放冰
B 酒精消毒
C 斷指直接置于冰塊中保鮮
D 斷指干凈手帕包扎后，送醫院
E 斷指與近端紗布包扎送醫院
24.斷指再植首先應考慮修復
A 拇指
B 食指
C 中指
D 環指
E 小指
25.治療時原則錯誤的是
A 應爭取6～8h內徹底清創
B 清創時應盡可能修復深部組織
C 創緣皮膚盡可能切除
D 正確的術后處理十分重要
E 應爭取一期閉合創口
26.術后血管危象易發生于
A 12h以內
B 24h以內
C 48h以內
D 72h以內
E 96h以內
27.如術后發生血管危象，則下列措施不正確的是
A 靜脈注射抗生素
B 解開敷料，松解壓迫
C 應用解痙藥物，如罌*堿、654～2
D 高壓氧治療
E 如觀察5～10分鐘未見好轉，手術探查
28.術后禁煙意義
A 增加血液的流動性
B 減少術后感染的可能
C 增加創面愈合的機會
D 有利于神經生長
E 減少血管痙攣的發生
參考答案
1.D 2.D 3.E 4.D 5.A 6.A 7.A 8.A 9.C 10.E
11.B 12.A 13.B 14.E 15.D 16.C 17.B 18.D 19.A 20.B
21.C 22.C 23.A 24.A 25.C 26.C 27.A 28.E
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