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婦產科主治醫師知識點:臍帶帆狀附著
臍帶帆狀附著是指臍帶附著在胎膜上.臍帶血管通過羊膜與絨毛膜之問進人胎盤。當胎盤血管越過子宮下段或胎膜跨過宮頸內口時,則成為前置血管,當胎膜破裂時更易造成血管破裂出血。前置的血管被胎先臍帶帆狀附著露部壓迫時.可致循環受阻而發生胎兒窘迫,甚至胎兒死亡。臨床表現為胎膜破裂時,發生無痛性陰道流血,同時胎心率不規則甚至消失,胎兒死亡。
取血片找到有核紅細胞或幼紅細胞.即可作出前置血管破裂的診斷。因有核紅細胞或幼紅細胞僅能來自胎兒血液。臍帶帆狀附著破膜后往往出現臍帶脫垂。
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