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臨床執業助理醫師高頻考點速記2016
2016年執業醫師考試正在緊張備考中，為幫助同學們更好備考，yjbys小編為大家帶來最新助理醫師高頻考點，希望對大家有幫助!
呼吸系統高頻考點速記
1、 慢性阻塞性肺疾病急性發作最常見的原因是感染
2、 血源性肺膿腫最常見的病原體是金黃色葡萄球菌
3、 肺炎病原體最不常見的入侵途徑是淋巴道感染
4、最可能于凌晨反復出現咳嗽和氣短的是支氣管哮喘
5、現在已被公認的診斷支氣管擴張的主要方法是HRCT
6、治療肺炎時，可對抗非典型病原體的是大環內酯類
7、 肺血栓栓塞癥的繼發性危險因素中，屬于獨立危險因素的是年齡
8、結核分枝桿菌對其診斷最有意義的是抗酸性
9、 單側肺底部濕性啰音且長期固定存在最常見于支氣管擴張癥
10、目前確診肺血栓栓塞癥最常用的是CT肺動脈造影
11、 肺炎鏈球菌的致病力主要是由于莢膜侵襲力
12、 導致慢性肺心病最常見的是慢性阻塞性肺疾病
13、 慢性肺源性心臟病患者胸部X片典型心臟特征是心尖上翹
14、女性，24歲，1周前從外地旅游返家，4天前出現寒戰、高熱伴咳嗽、呼吸困難。查體：R30次/分，口唇發紺，雙肺呼吸音粗糙，血WBC3.2×109，胸部X線顯示雙肺毛玻璃樣陰影，最可能是病毒
15、進行性血胸的診斷依據不包括—胸腔引流連續3個小時，總量300ml，包括的有(1)胸膜腔穿刺抽不出血，但X線示胸內陰影增大(2)Hb、RBC反復測定呈持續下降(3)脈快、血壓持續下降(4)經輸血補液后血壓不回升逐漸下降
16、急性肺水腫搶救時不宜選用依那普利
17、 血胸活動性出血的征象不包括穿刺液涂片紅細胞與白細胞之比為100:1，包括的有(1)胸片陰影逐漸增大(2)閉式引流量連續三小時，每小時超過200ml(3)脈快、血壓下降，補液后血壓不升或回升后又下降(4)血紅蛋白、血球壓積持續降低
18、缺氧和二氧化碳潴留對中樞神經系統可產生的影響，不包括的是導致腦組織堿中毒，包括的有(1)出現煩躁不安、譫妄(2)出現神志不清、昏迷(3)導致腦細胞內水腫(4)導致腦間質水腫
19、不是肺膿腫手術指征的是急性肺膿腫，屬于的有(1)支氣管胸膜瘺(2)多次大咯血(3)合并支氣管擴張(4)慢性肺膿腫
20、對年老體弱、痰量較多且無力咳痰的慢性支氣管炎患者，不宜使用的藥物為可待因
21、不符合肺結核活動期特點的是病灶密度高、邊緣清楚，符合的有(1)痰涂片找到抗酸桿菌(2)空洞形成(3)病灶邊緣模糊(4)X線胸片病灶擴大
22、 縱隔偏向健側的疾病不包括慢性膿胸，包括的有(1)張力性氣胸(2)急性膿胸(3)血胸(4)開放性氣胸
23、 COPD患者不宜用預防性抗生素
24、大葉性肺炎實變期不應出現的體征是氣管向健側移位
25、 浸潤性肺結核好發于上葉尖后段
26、 縱隔畸胎瘤好發部位是前縱隔
27、 在治療肺炎球菌肺炎使用青霉素時，錯誤的方法是靜脈給藥時每次用量應在1小時內清完，正確的有(1)每日劑量800萬單位，加在500毫升輸液中緩慢靜滴，(2)一般患者每次肌注80萬單位，每8小時1次，(3)對青霉素過敏者不可使用此藥(4)每日劑量800萬單位，分3次靜脈滴注
28、 結核性胸膜炎特點的描述錯誤的是X線胸片除胸液影外，還應有肺內結核灶，正確的有(1)多見于中青年(2)起病多緩慢(3)可有結核中毒癥狀(4)X線胸片可呈肋膈角消失或外高內低影
29、 支氣管擴張的典型臨床表現為慢性咳嗽、咳大量膿痰，或反復咯血，病變部位濕啰音
30、 支氣管哮喘概念的描述恰當的是支氣管哮喘是多種炎性細胞參與的氣道慢性炎癥，臨床表現為反復發作性的喘息、呼氣性呼吸困難等癥狀，多數患者可自行或經治療后緩解
31、 干性支氣管擴張是指反復咯血，無咳嗽、咳痰，其發生部位引流良好
32、 反復肺部感染造成肺氣腫的主要機制是使細支氣管管腔狹窄而形成不完全阻塞
33、 張力性氣胸造成呼吸、循環障礙的機理是患側肺萎陷，縱隔向健側移位
34、 常出現杵狀指(趾)的呼吸系統疾病是支氣管擴張癥
35、 常見前縱隔腫瘤是胸腺瘤
36、 慢性肺膿腫較急性肺膿腫更為常見的體征是杵狀指
37、 肺癌所致阻塞性肺炎不出現的是抗生素治療后炎癥很快吸收消散
38、 肺炎伴感染性休克不出現的是支原體肺炎
39、 肺炎球菌肺炎可出現以下體征除了肋間帶狀皰疹
40、 致縱隔撲動的疾病是開放性氣胸
41、 肺心病慢性呼吸衰竭患者，血氣分析結果是：PH7.1，PaCO2:75mmHg,PaO2:50mmHg,HCO2-:7.6mmol/L,BE-5mmol/L,其酸堿失衡類型是呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
42、 提示支氣管哮喘患者病情危重的是胸膜矛盾運動
43、 對MRSA引起的肺炎，首選抗生素是萬古霉素
44、 首選大環內酯類抗生素治療的是肺炎支原體肺炎
45、 肺炎鏈球菌肺炎治療的首選抗生素是芐星青霉素
46、 根據癥狀和體征提示有胸腔積液時，需確定是否有胸腔積液應首選的檢查是胸片
47、 控制支氣管哮喘的首選是吸入糖皮質激素
48、 急性肺膿腫抗菌治療的療程是6~8周
49、 咳出由血液和黏液混合的磚紅色膠凍狀痰為特征的疾病是克雷伯桿菌肺炎
50、 肺炎鏈球菌肺炎消散后肺組織結構的變化是恢復正常
51、 在社區獲得性肺炎的致病菌中約占40%的是肺炎球菌
52、 抑制結核菌DNA與細胞壁合成的抗結核藥物是異煙肼
53、 肺炎球菌肺炎患者若對青霉素過敏，宜選用的有效抗菌藥物是左氧氟沙星
54、 不引起缺氧性肺血管收縮的體液因素是一氧化氮生成增加
55、 肺炎鏈球菌可引起大葉性肺炎(即典型肺炎)
56、 與吸入性肺膿腫關系密切的是牙周病
57、 對Ⅰ型呼吸衰竭患者若給予高濃度氧療仍無效，其原因很可能為嚴重肺動-靜脈樣分流
58、 對胸腔積液患者，胸穿抽出有臭味混濁液體，此時應對胸液作何檢查以明了病因---厭氧菌培養
59、 診斷慢性阻塞性肺疾病(COPD)必要條件是肺功能檢查示阻塞性通氣功能障礙
60、 診斷阻塞性肺氣腫，最有價值的是殘氣量/肺總量>40%
61、 呼吸衰竭的血氣診斷標準是動脈血氧分壓低于60mmHg
62、 Ⅱ型呼吸衰竭的血氣診斷標準是動脈血氧分壓低于60mmHg，二氧化碳分壓高于50mmHg
63、 肺實變時觸診可出現氣管居中，語言震顫增強
64、 早期中心型肺癌的常見癥狀是咳嗽、血痰
65、 肺心病肺動脈高壓形成的多項因素中，可經治療后明顯降低肺動脈壓的是缺氧性肺血管收縮
66、 有關糖皮質激素在結核性胸膜炎治療中的描述，錯誤的是可作為常規治療，正確的有(1)需逐漸減量(2)可導致結核播散(3)可改善結核中毒癥狀(4)可減輕機體的變態反應
67、 治療成人呼吸窘迫綜合癥最有效的措施為呼吸末正壓通氣
68、 肺結核病人在接受抗結核治療時，對療效的考核首先要看痰菌轉陰
69、 治療肺心病心力衰竭的首要措施是積極控制感染和改善呼吸功能
70、 支氣管-肺感染和阻塞主要發病因素的疾病是支氣管擴張癥
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