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中醫執業醫師考點:瓜蔞薤白白酒湯的方解
本方所治胸痹系由胸中陽氣不振,痰阻氣滯所致。諸陽之氣受于胸中而轉行于背,胸中陽氣不振,津液不得輸布,凝聚為痰,痰阻氣機,故胸部滿痛,甚或胸痛徹背;痰濁阻肺,肺失宣降而上逆,故喘息咳唾,短氣;舌苔白膩,脈沉弦或緊,均為痰濁結聚之征。
本證胸陽不振為病之本,痰阻氣滯為病之標,治宜通陽散結,行氣祛痰。方以瓜蔞實為君,利氣寬胸,祛痰散結。薤白為臣,溫通胸陽,行氣散結止痛。
二藥相配,一除痰結,一通氣滯,相輔相成,為治胸痹之要藥;佐以白酒,上行升散,行氣活血,以助薤白行氣通陽之功。
本方藥僅三味,但配伍嚴謹,可使胸中陽氣宣通,痰濁消除,氣機通暢,胸痹自除。
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