衛生信息化調研報告
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篇一：衛生信息化調研報告
一、各項工作開展情況
（一）醫院信息系統建設情況
醫院信息系統于2010年1月投入使用，在運行中結合醫院實際進行了不斷完善、優化、改進，使系統更加適合醫院工作需要和患者需求。醫院信息系統基于.net（c/s架構）、sqlserver開發，數據庫采用本機raid、雙機鏡像熱備、定期異地備份模式，各個模塊相互關聯、環環相扣，將傳統的事后控制轉變為事中控制，打破傳統的信息孤島模式，實現了就診 “一卡通”、檢查圖像和報告的實時共享、分析、存儲及遠程調取，為病人預約就診、分診提供方便快捷的服務，減少等待時間，優化就診流程，進一步規范了診療行為，使醫院的管理水平和服務水平得到明顯提高。
（二）醫院電子病歷運行情況
以結構化電子病歷系統（擯棄傳統的word模板病歷形式）為主線覆蓋門診、住院電子病歷，打破了傳統的病歷書寫模式及信息查閱繁瑣、共享不便的難題，提高了病歷書寫效率、規范了病歷樣式、提升了病歷質量。2011年，我院在全市率先啟用Pacs圖像傳輸系統、Lis系統，無縫集成到His管理系統，實現了與 His管理系統一站式登陸，使得電子病歷系統的內容得到廣泛延伸。
（三）區域平臺建設情況
2012年1月，市衛生局要求全市進行區域平臺建設，我院積極響應、配合，成立專門負責小組。在院領導的高度重視下，我院認真分析數據接口標準，積極開發，成為第一批接入區域平臺的試點醫院。
經過多日的努力，我院于2012年3月底完成了接口程序的開發，并將上傳數據交于區域平臺小組人員通過了測試，由于平臺小組近期又發布了一些新的數據標準，我院現正在開發、調試接口程序。
�。ㄋ模┬罗r合系統應用情況
2011年3月份，省衛生廳要求全省新農合患者實現院內直補，在這個過程中我們醫院積極配合，研究接口文檔，采購硬件、配置，改造網絡、開發接口、項目對照、接口測試。經過努力，按上級要求，保質保量地完成醫院his系統與平臺的對接，并在第一時間啟用了系統，方便了患者、醫務人員，目前運行良好。
二、主要做法
�。ㄒ唬╊I導重視，積極參與。
自醫院開展信息化建設以來，院領導非常重視醫院信息化的建設，成立了醫院信息化建設領導小組，組織技術人員專門從事醫院信息化建設工作，并安排技術人員前往全國信息化建設先進單位XX醫院等地進修學習。在醫院信息化建設過程中，院領導經常與技術人員一起研究，制定醫院信息系統實施方案，并就實施中遇到的問題進行深入探討，多次主持協調會，協調處理信息化建設實施中工作銜接問題。院領導對醫院信息化建設有著獨到的見解，經常給技術人員提出一些新的想法和要求，而技術人員經常是在醫院領導不斷提出的新想法中去不斷地開發新的項目，使醫院信息系統的開發與設
計能夠緊貼醫院實際，功能更加完善，流程更加優化，促進了醫院各項工作的規范和工作效率的提高。
�。ǘ┘哟筚Y金投入，完善基礎設施。
信息化建設投資強度大，建設周期長，涉及范圍廣，為確保資金投入，我院設立了專項資金，在軟件與硬件方面先后投入XX余萬元，用于醫院信息化建設，保證了醫院信息化建設的順利進行。
（三）加強培訓，提高應用能力。
醫院注重對職工的培訓，在系統測試、試運行和運行中，組織職工進行了多次集中培訓，要求人人過關。經過培訓，醫院職工都能夠熟練地運用信息系統開展工作，同時，也使醫院全體員工深刻認識到醫院的信息化建設是醫院現代化的重要標志，是改善醫院管理、提高醫院競爭力的重要手段，為加快醫院信息化建設奠定了基礎。
�。ㄋ模┏浞挚疾�，多方比較。
醫院信息系統具有專業性強、集成度高、科技含量高等特點，涉及諸多學科和專業，選擇一流的或成熟的開發隊伍合作至關重要。醫院經過半年多的充分考察和多方比較后，選擇了國內領先的XXX公司等作為合作伙伴，這些開發團隊雄厚的技術力量、先進的經驗保障了信息化建設的順利實施，起到了事半功倍的效果。
�。ㄎ澹┝⒆惝斍�，超前設計，拓展功能。
在以信息化帶動醫院現代化的思想指導下，我院信息化建設按照“立足當前、著眼長遠、方便患者、規范工作”的原則，強調臨床實用性、規范性和就診流程的優化，經過充分考察，我院與XX公司等國內一流的軟件開發
團隊建立了合作關系。我院信息系統開發團隊是由知名的醫學專家和軟件專業人員組成，這些開發團隊雄厚的技術力量、先進的經驗保障了信息化建設的順利實施，起到了事半功倍的效果。使醫院信息系統能夠更好地適合醫院的工作流程和醫生的工作習慣，并將先進的醫院管理經驗和管理理念融入到所開發信息系統之中，使系統更具有實用性和操作性。
�。ㄎ澹┘訌姽芾�，不斷深化完善。
醫院信息系統一旦出現安全問題，將會造成難以估量的損失。為保障系統安全，我院建立了防火墻，嚴禁各種外來存儲介質連接信息系統，針對不同操作人員設立了不同權限，對各項權限的開通或增加實行嚴格的審批，保障了系統的安全運行。在日常運行中，建立全員參與的管理體系，重視職工參與，定期召開座談會、信息員工作會議，征求各個崗位對醫院信息化建設的意見和建議，結合醫院實際，以服務患者為先導，對醫院信息系統進行不斷完善和改進，使信息系統更加有利于工作。
三、醫院信息化建設實施成效
�。ㄒ唬┽t院管理方面
1、規范了醫院的各項工作，加強了醫療質量控制。通過醫院信息化建設，在結構功能上形成了醫療、服務、管理的立體網絡，實現了對醫院各項工作的規范化、標準化管理，規范了各項臨床工作，可實時對醫療安全、基礎護理等各項信息進行收集、分析，對各項業務工作做出科學合理的評估，加強了醫院醫療質量的管理、控制，為醫院的科學化管理提供了信息支持。
2、便于各種信息的采集、保存和查詢�？梢詫︶t院和患者的各種信息進行有效的采集、傳輸、加工和共享,便于各項信息的管理、檢索和統計，
避免了信息流失和工作的繁瑣。
3、提高了工作效率，減少了工作量。醫院信息系統的建立為醫生工作提供了方便，以往每個住院病人的姓名、床號、診斷等信息要在各種醫療文書上抄寫十幾次甚至幾十次，現在醫生可直接在電腦上填寫病歷、開具處方和檢查項目，只要將信息一次錄入，就可自動完成各種轉抄，并可在任意時間，任意終端打印成各種需要的規范醫療文書格式，各種影像及檢查結果也可通過院內網絡及時反饋給醫生，這就使醫護人員從大量簡單和重復性勞動中解放出來，提高了工作效率，使他們有更多的時間為病人提供優質的服務。
4、節約了資源。通過信息化建設，醫院實現了無紙化辦公，避免了各種資源浪費（如重復拍片、各種紙質表格的印刷等），有效節約了各項資源。
（二）方便群眾方面
1、通過醫院信息化建設，實現了電子叫號、預約掛號檢查等便民服務，便于患者及時了解就診信息，減少了患者等候時間。據統計，醫院信息化建設實施后，門診病人候診時間比以前節省了50%，收費速度比以前提高了60%，各項檢查的等候時間比以前縮短了30%，患者滿意度明顯提高。
2、便于患者各項資料的保存和調取�；颊呔驮\后，各項就診信息便保存在醫院的服務器中，有效防止了各項就診信息的丟失，并實現了檢查圖像和報告的實時共享、分析、存儲及遠程調取，滿足了以病人為中心的查詢要求，極大方便了患者就醫。
雖然我院在醫院信息化建設方面進行了一些探索，取得了一些成效，但距離深化醫藥體制改革的要求、距離其它先進地區醫院的信息化建設還有較大差距，下一步我們將在實施過程中不斷探索，加大服務管理、行政管理等。
篇二：衛生信息化調研報告
當前醫院衛生信息管理正處于一個新的變革時期,這個變革是醫院衛生信息管理最具有革命性的變化。新疆各縣級醫院的信息化建設，不要說與發達的沿海地區的醫院衛生信息管理系統比較，就與西部有些地區比較，也同樣處于比較落后的水平。
一、 縣級醫院信息化建設現狀
醫院信息現代化建設應該是“一把手工程”，必須得到醫院領導的足夠重視。而實際上大多數縣級醫院的領導都對醫院的信息建設認識不足，參與管理的力度也不夠。其參加管理的職能科室多為醫院的二級科室，原因是認為醫院的信息化建設光花錢，不創收。不能認識到醫院信息化建設是提高醫院管理水平，提高醫護人員的臨床診療水平的潛在創收。也有的醫院對信息化建設投入了大量的資金，但效果并不好，其原因是在信息化建設中，缺乏科學的可行性論證。在我對幾家縣級醫院的信息化建設調查中，認為存在以下幾個問題：
1、 醫院對衛生信息現代化認識不足。
�。�1） 在與許多醫院接觸了解到，對于衛生部制定的《全國衛生信息化發展規劃綱要(2003-2010年)》和《醫院信息系統基本功能規范》，許多醫院根本不知道，更不要說學習和落實其精神了，我院也是從網上查詢到的。
�。�2） 醫院聯網了,就可以達到信息共享的目的.計算機可以把所有工作都完成，。
�。�3）只要建立了醫院信息系統,就可以”開源節流,堵漏增收”，忽視了醫院管理監督體制和醫院管理系統的結合。
�。�4） 大多數醫院的管理系統，多是基于“以財會核算為中心的HIS系統”，對先進的臨床管理系統還在等待。
2、 醫院衛生現代化管理不到位
醫院信息化管理職能科室極其混亂，除像新疆醫科大學醫學院附屬醫院、石河子大學醫學院附屬醫院、自治區人民醫院、昌吉州人民醫院等大醫院設有計算機中心和信息科管理醫院的信息系統外，大多數縣級醫院沒有成立信息科，成立的信息科只管理病案，不參與醫院的信息管理。而實際參與醫院信息系統管理的部門是財會科、設備科、醫務科、總務科、院辦等。
3、 醫院對衛生信息化的資金投入不足
由于醫院信息系統在醫院的地位，造成了醫院信息化建設的投入不足。有的醫院現在還使用相當落后的計算機硬件系統；軟件多是使用的低水平的收費系統。
在我對幾家縣級醫院調查時，醫院信息科的同志講，醫院現在系統已經相當老化，計算機修修補補，只能勉強使用，想換臺計算機，不能及時更換，說明醫院對信息化建設的認識離衛生部及衛生廳的要求相差甚遠。
在調查中，我發現，有的醫院使用的信息系統的開發商早已垮了，部分系統已不能運行，且無人進行維護，整個系統已經失去正常的管理功能，在這種情況下，醫院缺少資金，不能夠及時更換系統，繼續勉強使用，如米泉市人民醫院等。
4、 部分醫院在信息化建設中浪費相當嚴重有的醫院對信息化建設是相當重視的，也投入了大量的資金。但由于醫院信息化人才的缺乏，醫院領導又缺乏信息化建設的經驗，故在購買醫院信息系統時缺乏可行性論證，頻繁更換系統，造成資金的浪費。此類醫院有以下幾種：
�。�1） 醫院自行組織開發信息管理系統
醫院信息系統建立初期，許多醫院都根據自己醫院的運作方式，找IT人員自己開發系統。當時因系統僅為醫院的收費系統，還能正常運行。隨著醫院信息化建設的發展要求的提高，自己開發的系統已不再滿足醫院信息現代化的要求，但醫院已經浪費了大量的資金。如昌吉地區以前使用的新疆易通公司和昌吉宏創公司的醫院管理系統。
�。�2） 醫院為了“節約”，購買低水平的系統
在購買醫院衛生信息管理系統時，有的`單位存在“重新建輕整合，重硬件輕軟件，重當前輕長遠，重使用輕投入”的現象。故只側重于當前利益，而不注重長遠的規劃。
許多醫院在購買醫院系統軟件時，采取招標方式購買軟件系統。但由于醫院對醫院信息系統軟件的認識不足，多以競標價格定中標軟件，這實際是醫院購買決策中的大忌。計算機硬件的透明度相當高，品牌間有可比性。而醫院信息系統軟件，無可比性。這樣往往造成軟件使用一年好，二年壞而不得不換系統，造成因“節約”而浪費的現象。
5、 醫療衛生信息技術人員的嚴重不足
我們都知道，醫院衛生信息管理技術是一個多學科的醫學工程。專業化的技術人員不但要有豐富的醫學知識、醫院管理的經驗，又要精通計算機技術，才能滿足醫院衛生信息系統的自主管理、應用及維護的需要。但各縣級醫院對此類人才培養不夠。據了解，醫院普遍認為，要使用醫院臨床管理系統的難度很大，其原因是對現有的各級領導醫務人員的計算機知識的培養不夠。要實現醫院信息現代化，從現在起就應該加強對現有各級領導醫務人員計算機知識的培訓。
二、 新疆省內HIS經銷商現狀
從我調查的數據表明，僅新疆省的醫療衛生領域的醫療軟件生產供應商或代理商就有幾十家之多。 在現有的醫院衛生信息管理系統的生產供應商中，有許多都是皮包公司，有的根本沒有醫院管理軟件的資質證，但卻到處參加醫院的招投標工作。許多醫院在招投標中考核比較嚴格，要求出示自主軟件產權證明時，使這些公司不得以退出。而一旦醫院未嚴格要求，這些所謂的生產供應商便參與到招標中，以低于生產成本的價格中標，使醫院購買的醫院衛生信息管理系統軟件不能保證醫院的正常使用，嚴重地損害了醫院信息化的建設。而最終受害的是中標的醫院。
三、 醫院選擇HIS經銷商的標準
據上所述，選擇醫院信息系統軟件必須符合衛生部《國家衛生信息標準基礎理論》《國家醫院信息基本數據集標準》《電子病歷應用基礎與標準》《醫院信息系統基本功能規范》。
在選擇醫院信息系統軟件生產供應商的方面，好的HIS供應商應有以下特點：
1、專業化強，最好是專門從事HIS 開發的公司；
2、既有計算機專業人員又有醫院管理方面的專家；
3、有優秀軟件的版權，有能力開發和修改HIS軟件；
4、HIS軟件已經過一年以上時間使用和若干醫院實踐檢驗，已證明公司及其軟件和服務是穩定可靠的。
5、公司的軟件要嚴格按照國家衛生部制定的《醫院信息系統基本功能規范》生產，既要有醫
院基礎管理系統，也要有醫院臨床管理系統和智能專家管理系統的支持。
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