“引導-探索-發現”模式在組織胚胎學教學中的運用
【摘要】 目的 探討《組織胚胎學》教學行之有效的教學模式。方法 以四年制臨床醫學及護理學成人大專生為研究對象，嘗試采用“引導-探索-發現”模式進行《組織胚胎學》教學。結果 “引導-探索-發現”模式的運用提高了學生的學習興趣，取得了較好的效果。結論 “引導-探索-發現”教學模式應根據學生的具體情況，靈活運用，適時調整。
【關鍵詞】 教學 組織胚胎學 “引導-探索-發現”模式
［ABSTRACT］ObjectiveTo explore an effective mode in histology and embryology teaching (HET). MethodsTargeting at four-year-schooling junior college students of medicine and nursing, the Guidance-Exploration-Discovery (G-E-D) mode was tried in HET.ResultsThe use of G-E-D mode increased the interest of students in learning and got a better teaching result. ConclusionThe use of this teaching modality should be based on specific circumstances, apply it flexibly and timely adjustment accordingly.
［KEY WORDS］Teaching; Histology & Embryology; Guidance-exploration-discovery mode
組織胚胎學是一門重要的基礎醫學課程，它與細胞生物學、免疫學、生理學、病理學等學科有著密切的聯系，是其他醫學基礎和臨床各學科的理論基礎。學好它對于學生今后的學習、科研以及從事臨床工作都具有重要意義。然而，組織學與胚胎學所涉及的內容大多相對抽象，這給醫學生的學習帶來了一定的難度，學生普遍反映枯燥、難學、難記。針對以往的組織胚胎學教學中存在的一些問題，作者運用“引導-探索-發現”模式取代了傳統的機械式教學模式，在重視組織胚胎學知識與技能的傳授的同時，又重視學生對學習過程與方法的體驗與認識，在提高學生實踐能力和科學態度的培養方面，取得了較為明顯的效果，現報告如下。
1 組織胚胎學教學中存在的問題
隨著科學技術的發展，高等基礎醫學教育事業正面臨著巨大的挑戰，傳統的教學模式已經難以適應現代醫學教育創新和發展的需要，醫學基礎課的教學改革勢在必行。傳統的組織胚胎學教學模式強調教師的‘教’，忽略學生的‘學’［1］；重視組織胚胎學學習結果，忽視組織胚胎學學習過程。這種灌輸式的教學，難以調動學生對學習組織胚胎學的熱情，造成了學生自主學習意識與能力的欠缺,教師教學思想、觀念及方式、方法的陳舊與落伍的問題。
2 “引導-探索-發現”模式的內涵
“引導-探索-發現” 模式是以研究為基本特征的一種教學活動形式，是一種培養學生的創新精神和實踐能力的教學改革模式，指在教學過程中，以問題為載體，引導學生通過自己收集、分析、處理信息，感受和體驗知識產生的過程，進而學會學習，最終培養學生應用知識解決問題的能力。
3 組織胚胎學教學中開展的“引導-探索-發現”模式的體系框架
組織胚胎學教學中開展“引導-探索-發現” 模式的體系框架是：引導學生發現并提出問題→指導學生提出假設→設計探究實驗方案→自主研究→合作交流→感受反思。
4 “引導-探索-發現”模式在組織胚胎學教學中的實施
4.1 創設情境，基于問題式教學
組織胚胎學知識具有較強的系統性和邏輯性。許多組織胚胎學知識學起來比較枯燥，所以學生提問題就較為困難，也較難激發和培養出學生主動參與的熱情。但如果把組織胚胎學知識與實際生活相聯系，化枯燥的知識為感興趣的內容，學生參與的程度也就高了［2］。例如組織胚胎學有許多知識點需要記憶，故應鼓勵學生多提問題，看書要善于思考，不死記硬背。如：講解石蠟切片制作過程時，應引導學生思考“為什么組織塊固定、脫水后，要經透明才能浸蠟、包埋?”“為什么切片要經脫蠟后才能染色?”學生在明白了“石蠟包埋是利用不同媒介的相溶性，以石蠟替代組織內水分,而染色的過程相反，以水溶性染料替代切片中的石蠟”的原理后，就會較容易記憶石蠟切片制作的幾個步驟了。
4.2 優化設計實驗
組織胚胎學“引導-探索-發現” 模式的核心思想是以學生的主體地位為前提，以教學規律、方法為依據，以學生的自學探索為特征，以培養學生的自學能力和創新精神為目標。這種模式的提出，旨在進一步優化教與學的關系，構建新的課堂教學結構體系，讓學生真正成為學習的主體。只有這樣學生的知識和能力水平才能得到更充分的發展和提高，從而大大提高課堂教學效率。例如以往的實驗課，學生以觀察切片為主，但對于切片的制備卻只是略知一二，這樣，對切片中存在的一些問題不能做出科學的判斷和合理的解釋，也就不能從根本上理解平面圖像所反映出的深刻內涵。為此，在傳統的實驗教學模式基礎上，我們開設了血涂片的制備實驗課，從取材、涂片到染色、觀察都由學生自己完成，激發了學生的主動性和參與性；實驗課上，在看完電視引導片及教師講解觀察要點后，應盡量讓學生自己尋找所要觀察組織結構，教師只對不易找到的組織結構及特殊染色切片做示教［1］。對于學生有些提問不必立即直接回答，如學生要求尋找某種組織結構，可提問學生該結構位于什么位置，要求學生把所在的位置找出，再詢問學生該結構形態有何特征(在理論課和引導片中都已強調)。有時在教師的指導下學生可自己找到答案，即使找不到答案，下次遇到類似問題也知如何處理。教師事事包辦代替，會養成學生的懶惰思想，不利于培養他們獨立解決問題的能力。
4.3 自主學習，深化感悟
組織胚胎學的自主探索學習，就是學生在組織胚胎學教師有計劃的指導下，根據自身條件和需要，自覺、主動制定并自我監控來完成具體的組織胚胎學學習目標的學習方式。通過積極主動地自主設計、自主嘗試、自主感悟、自主質疑、自主監控評價、自主反思總結、自主調整完善等實踐活動，實現高效的自我發展。特別指出的是，組織胚胎學自主發展不是學生單方面的學習狀態，而是教學雙方在全新的觀念指導下，高度協調統一的一種新型組合。
4.4 小組學習，合作交流
“引導-探索-發現”模式具有自主性、探索性、現實性和開放性的特點。學生研究活動的展開，需要良好的環境。營造合作氛圍，可以讓每個學生都能體驗研究的樂趣，品嘗成功的喜悅，對于促進學生主動研究、學習的意義是顯而易見的。為此，我們成立了組織胚胎學興趣小組，親手操作制備組織切片，共同觀察，通過小組討論分析為什么同一器官鏡下的圖像會不同，判斷什么是人工假象及其成因，既培養了學生的實踐動手能力，又培養了他們的科研興趣和嚴謹的科研思維能力，為以后的學習奠定了堅實的基礎。
在組織胚胎學課程“引導-探索-發現”模式評價中，我們要改掉以教師為主的評價方法，讓學生以及與學生有關的其他人員參與評價，即采用學生自評，同組互評，教師點評的全體參與的多元化評價模式。學生通過自評，能培養自己的認識能力。小組互評使學生學會辨別、學會欣賞、學會評價。教師點評，起到指導作用。 例如在講解血液系統時，針對紅細胞、網織紅細胞的形態、結構(細胞體及細胞質)、數量(包括血紅蛋白含量)精講后，結合生理學、診斷學、內科學等課程，適當講解貧血的定義，什么是血常規、血涂片、網織紅細胞計數，等等［4］?教師在該節課將結束時，出示一張學習結果自我小結問題單：你認為貧血的定義是什么？該節課你有什么體會？你對該節課的經歷有何感受？該節課的問題解決主要采取了什么方法，還有別的方法嗎？留給學生課后感受反思。
5 “引導-探索-發現”模式在組織胚胎學中的實踐效果
通過問卷、觀察、訪談等多種方法搜集到的資料表明，組織胚胎學“引導-探索-發現”教學實踐取得了顯著的效果。
5.1 學生對組織胚胎學及組織胚胎學教學的興趣顯著提高
通過組織胚胎學“引導-探索-發現”教學實踐活動，絕大部分學生對組織胚胎學由不感興趣變得感興趣。學生真切地感受到組織胚胎學學習活動的樂趣，提高了對組織胚胎學的認識，以高昂的熱情參與組織胚胎學課堂教學活動，主動探索、實踐。
5.2 學生的組織胚胎學學習方式發生了可喜變化
經過一年來的“引導-探索-發現”模式教學，學生的學習方式由接受性學習逐漸轉變為主動學習；被動應付的少了，主動探究的多了；機械模仿的少了，探索勤思的多了；作業千人一面的情況少了，創新求異的多了。
5.3 教學效果顯著
學生的組織胚胎學知識更加全面，動手實踐能力明顯增強，學生的組織胚胎學素養得到顯著的提高。教學效果得到了學校領導和其他教師的一致好評，在本年度全校“優質課”評比中脫穎而出，取得良好的成績。
總之，組織胚胎學“引導-探索-發現”教學模式是在傳統的接受性教學基礎上的創新。它要求組織胚胎學教師不斷地加強教育教學理論學習，吸收國內外的組織胚胎學教育教學理論和教學實踐中的優秀成果，提高理論修養，加強教學實踐探索，特別要重視理論對實踐的指導作用。在教學中根據學生實際和教學內容特點，采取靈活高效的教學策略，使教學相長。
【參考文獻】
［1］ 楊志文,楊志欣. 淺談組織胚胎學教學中的幾點體會［J］. 四川解剖學雜志, 2006,3：60-61.
［2］ 曹嗣瑜. 組織胚胎學教學中創新思維的培養［J］. 青島大學醫學院學報, 2008,4：371-372.
［3］ 陳世豐,李文明. 組織胚胎學實驗教學改革嘗試［J］. 衛生職業教育, 2006,22:31.
［4］ 覃紅斌. 組織胚胎學教學結合臨床問題的嘗試［J］. 湖北民族學院學報, 2003,3:37-38.
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