農(nóng)村社區(qū)老年護理

農(nóng)村社區(qū)老年護理

        在人口老齡化的社會里，老年人是社區(qū)護理重點對象之一。農(nóng)村老人又存在居住比較分散，文化層次較低，信息相對閉鎖等問題。所以如何通過提供優(yōu)質(zhì)的護理活動探討農(nóng)村老年人在生理、心理、社會各方面存在的健康問題，從而采取適當?shù)淖o理干預(yù)和健康教育來滿足老年人對健康的需要，最終達到提高老年人生活質(zhì)量的目的，已成為護士走向社區(qū)、服務(wù)社區(qū)的主要職責。
        1  農(nóng)村社區(qū)老年人常見的健康問題
        1.1排泄問題：在機體老化的過程中，消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)可出現(xiàn)生理功能減退，老年人的排泄形態(tài)發(fā)生改變，如便秘、腹瀉、尿失禁、尿滁留等。
        1.2睡眠問題：失眠是老年人最常見的睡眠問題。失眠是指睡眠不足，導致正常睡眠受到擾亂，失眠不僅影響老年人的日常生活，還會影響情緒，甚至使意外傷害的危險性增加。因此，老年人的失眠既涉及健康問題又涉及社會問題。
        1.3安全問題：由于衰老，老年人可出現(xiàn)意識模糊、失去方向感、判斷力減弱、記憶力減退及應(yīng)變能力降低，老年人自我防御能力明顯下降，對生理和安全的需要顯得更為迫切。老年人常見的安全問題，主要包括跌倒和用藥問題。農(nóng)村老人存在用藥較隨意，缺乏科學性。
        1.4健康知識缺乏問題：農(nóng)村老人普遍文化層次低，自我保健意識差，獲取信息途徑局限。所以他們往往缺少有利于健康這方面的知識。
        1.5角色改變的適應(yīng)問題：進入老年期，面臨離退休問題，這是人生的一大轉(zhuǎn)折點。離退休后，生活規(guī)律發(fā)生了極大的變化，長期習慣的作息制度被打亂，許多老年人一時難以適應(yīng)，常常會產(chǎn)生頹喪情緒和失落感。另外大多的農(nóng)村老人沒有固定的經(jīng)濟收入，他們隨著逐步勞動能力的喪失。擔心在家庭中的地位發(fā)生變化而變得敏感，顯得羅嗦、嘮叨、固執(zhí)，造成家庭氣氛緊張。
        2  農(nóng)村老人護理要點
        2.1老年人因神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)遲鈍，常缺乏典型的癥狀和體征，很容易延誤診治，因此護士不但要掌握老年人發(fā)病的一般規(guī)律，還要注意觀察細微的病情變化，及時做出正確的判斷和處理，使老年人得到及時的救治和護理，降低死亡率和傷殘率。
        2.2護士可通過一切與老人接觸的機會進行有效溝通，收集正確完整的資料，從而做出護理評估，為準確、及時、完整地實施良好的整體護理打下基礎(chǔ)。評估內(nèi)容一般包括以下幾方面：能否有效呼吸；能否維持身體各部位組織的血液循環(huán)；營養(yǎng)狀況；大小便排泄是否正常；肢體活動能力及協(xié)調(diào)程度；休息與睡眠狀態(tài)；感覺器官的功能；記憶力、智力及人格類型；適應(yīng)能力；病情變化及治療效果；自我照顧能力及安全情況；護理需要等。
        2.3農(nóng)村老人普遍健康知識缺乏，所以健康宣教就顯得猶為重要，可通過集體講座、利用傳播媒體講座和社區(qū)健康咨詢等形式來指導老年人樹立正確的健康觀念，采取積極的健康行為。另外，在健康教育時護理人員要注意語言力求通俗易懂、避免使用醫(yī)學用語，態(tài)度謙和，尊重聽眾。
        2.4重視社區(qū)家庭訪視護理，做好飲食、排泄、休息與睡眠、安全用藥等方面的指導，以滿足老年人基本的生理需要；改變老年人不良的生活習慣，提高健康管理能力；對日常生活技能進行指導，提高老年人的日常生活能力，從而提高其生活質(zhì)量。
        2.5充分利用社會資源：（1）首先要考慮到老年人自身資源的充分利用，如老年人自己學會觀察疾病的早期癥狀，掌握安全用藥知識等。（2）充分利用農(nóng)村社區(qū)醫(yī)生及退休的醫(yī)護人員做健康指導等。
        通過對社區(qū)老年人護理，使我們切身體會到現(xiàn)代護理工作的范疇不斷擴展，護理人員的社會價值也進一步得到承認。同時也意識到護理人員必須不斷的學習，豐富自己的知識層次，提高自身修養(yǎng)，才能適宜新的醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變。             

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