UF-1000i全自動尿沉渣分析儀檢測尿中紅細胞形態(tài)的結果探討
【摘要】目的：對UF-lO00i全自動尿沉渣分析儀與顯微鏡檢查尿中腎性血尿的結果進行評價。方法：住院病人新鮮的尿夜標本，用UF-1000i測定，對其中報告為腎性血尿陽性的標本425例以離心法對沉渣進行顯微鏡檢查。結果：UF-1000i系統(tǒng)對血尿來源的檢測與顯微鏡檢查的結果有較高的相關一致性。結論：UF-1000i全自動尿沉渣分析儀對紅細胞形態(tài)有很好的識別力，能為臨床診療提供有價值的依據(jù)。
【關鍵詞】UF-1000i尿沉渣分析儀；紅細胞形態(tài)；腎性血尿
UF-1000i檢測原理是采用紅色半導體激光的流式細胞分析方法，對尿中有形成分（紅細胞、白細胞、上皮細胞、透明管型、細菌、結晶、酵母樣真菌、小圓上皮細胞、病理性管型、粘液絲、精子、電導率）進行定量分析，提供定量參數(shù)。在紅細胞檢測方面，除了對紅細胞的識別和計數(shù)外，還提供了許多紅細胞的信息（RBC-Info）參數(shù)，即RBC-70FCSC(70%紅細胞前向散射光),RBC-FCS-DW(紅細胞前向散射光分布寬度),Large-RBC（大紅細胞），Small-RBC(小紅細胞)等，從而使儀器鑒別血尿的來源成為可能。本試驗通過鏡檢UF-1000i提示腎性血尿的標本，以鏡檢為標準，計算UF-1000i符合率。
1材料和方法
1．1儀器和試劑:uF-1000i及配套試劑、質(zhì)控品均由日本sysmex公司提供。0Iympus生物顯微鏡，低速離心機(北京醫(yī)用儀器廠)。
1．2材料:一次性專用清潔容器留取2009年12月至2011年2月間在我院腎內(nèi)科住院的病人新鮮尿液標本，尿量15-20ml，用于UF-1000i尿沉渣計數(shù)分析和顯微鏡檢查。
1．3方法
1.3．1UF-1000i分析儀測定：嚴格按儀器說明書進行操作，測定過程中對儀器進行室內(nèi)質(zhì)控監(jiān)測。
1.3.2離心法：對儀器報告為腎性血尿陽性的標本425例，按《全國臨床檢驗操作規(guī)程》的要求[1]，取充分混勻尿液10ml于有凸頭專用塑料離心管中，以相對離心力(RCF)400g離心沉淀5分鐘；取出，傾去上層尿液9．8ml，留下尿沉渣0．2ml，充分混勻，傾倒在潔凈載玻片上進行顯微鏡檢查。
2結果
UF-1000i分析儀測定：以≥80%的尿RBC-70FCSC(70%紅細胞前向散射光)≤126ch（ch是儀器檢測到的脈沖信號的強度和寬度單位符號）,＜80%的尿RBC-70FCSC(70%紅細胞前向散射光)≥84ch為儀器法檢測腎性血尿組；顯微鏡下：紅細胞畸形率≥75%為顯微鏡檢測腎性血尿組。UF-1000i全自動尿沉渣分析儀與顯微鏡檢查結果見表1。
3討論
尿液紅細胞是病理性尿液中的有形成分，對泌尿系統(tǒng)疾病的診療有重要意義[4]。日本東亞醫(yī)用電子公司Sysmex生產(chǎn)的UF-1000i型全自動尿沉渣檢測儀，是最新的尿沉渣分析產(chǎn)品，采用紅色半導體激光的流式細胞測量技術，具有紅細胞、白細胞等有形成分檢測通道和尿中細菌檢測專用通道。上對尿中的紅細胞、白細胞、上皮細胞、管型、細菌、結晶體、精子及酵母菌等細胞成分進行核酸熒光染色并迅速檢測，并可對紅細胞作形態(tài)分類(分為均一型、非均一型及混合型三種)，有助于判別血尿出血部位[2]。
uF一1000i自動化程度高，快速準確，操作簡便，用于成形成分快速篩選，進行標本常規(guī)定量是適合臨床應用的。由于采用了該儀器，作者所在單位的臨床檢驗科室的工作效率得到很大提高，勞動強度大幅降低。作者的復查結果也說明，分析儀報告為腎性血尿陽性的標本以離心法對尿沉渣進行顯微鏡復查時的結果，有較好的重復性（見表1，符合率達96%）。因為儀器檢測提示為非腎性血尿及混合性血尿的標本在我院并不多見，本文作者無法在此對其作出比較，有待積累數(shù)據(jù)。
總之，作者認為，在大工作量環(huán)境下，uF-1000i尿沉渣分析儀能保證檢驗速度和檢測質(zhì)量，為臨床診斷提供可靠依據(jù)，是較理想的全自動尿沉渣分析儀，真正做到了標準化、自動化，提高了尿沉渣檢驗的質(zhì)量。
參考文獻
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