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      1. 康復(fù)新液治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的療效

        時(shí)間:2020-10-30 18:46:22 醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文 我要投稿

        康復(fù)新液治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的療效

          復(fù)發(fā)性口腔潰瘍(recurrent oral ulcer,ROU)是一種以疼痛性、復(fù)發(fā)性、自限性為特征的口腔黏膜潰瘍性損害,人群患病率高達(dá)20%,居口腔黏膜病之首。下面是小編搜集整理的康復(fù)新液治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的療效的論文范文,歡迎大家閱讀參考。

          摘要目的:探討分析康復(fù)新液聯(lián)合西咪替丁治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的臨床療效。方法:選擇我院收治的復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者138例,將其隨機(jī)分為觀察組70例和對(duì)照組68例,對(duì)照組采取西咪替丁治療,觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予康復(fù)新液,治療7d后進(jìn)行療效評(píng)價(jià),并比較兩組患者潰瘍面愈合時(shí)間、潰瘍疼痛持續(xù)時(shí)間。結(jié)果:觀察組治療總有效率顯著高于對(duì)照組(P<0.05),潰瘍疼痛持續(xù)時(shí)間以及潰瘍面愈合時(shí)間均顯著短于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:康復(fù)新液聯(lián)合西咪替丁治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍具有顯著的臨床療效,有助于患者臨床癥狀的改善,值得推廣使用。

          關(guān)鍵詞:康復(fù)新液;西咪替丁;復(fù)發(fā)性口腔潰瘍

          復(fù)發(fā)性口腔潰瘍是最為常見(jiàn)的一種口腔黏膜病,相關(guān)調(diào)查研究顯示[1],普通人群中復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的發(fā)病率在20%左右,呈復(fù)發(fā)性、周期性發(fā)病。病情較輕者數(shù)月發(fā)作1次,而病情較重者則口腔潰瘍連續(xù)發(fā)作,且發(fā)作無(wú)間歇期,對(duì)患者的進(jìn)食及言語(yǔ)造成嚴(yán)重影響,甚至導(dǎo)致患者情緒低落,使患者生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響。而目前對(duì)于復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的相關(guān)發(fā)病機(jī)制尚未闡明,一般認(rèn)為復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的發(fā)病可能與藥物、飲食、激素、局部創(chuàng)傷及維生素缺乏等相關(guān)因素有關(guān)[2]。對(duì)于復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的治療,仍沒(méi)有特效的根治藥物,本文探討分析康復(fù)新液聯(lián)合西咪替丁治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的臨床療效,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

          一、資料與方法

          1.1一般資料選擇2014年3月—2015年3月我院門(mén)診收治的復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者138例作為觀察對(duì)象,其中男76例,女62例,年齡18~73歲,平均年齡(37.28±7.22)歲,病程0.5~15年,平均病程(7.07±1.13)年。將其隨機(jī)分為觀察組70例和對(duì)照組68例。觀察組中男40例,女30例,平均年齡(38.39±8.14)歲,平均病程(6.83±1.25)年;對(duì)照組中男36例,女32例,平均年齡(36.87±6.42)歲,平均病程(7.23±1.01)年。兩組患者在性別、年齡以及病程方面比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

          1.2納入與排除標(biāo)準(zhǔn)納入標(biāo)準(zhǔn):(1)符合復(fù)發(fā)性口腔潰瘍相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[3];(2)潰瘍面直徑在1cm以內(nèi),且本次病程≥2d;(3)復(fù)發(fā)性潰瘍發(fā)作頻率≥1次/3個(gè)月;(4)此次病程未服用其他可能影響研究結(jié)果的藥物。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)患有基礎(chǔ)性疾病患者;(2)肝腎功能不全、癌癥化療患者;(3)哺乳期942及妊娠期婦女;(4)合并有其他口腔疾病患者。

          1.3治療方法兩組患者均使用無(wú)菌生理鹽水清洗潰瘍面,清除腐bai的組織以及分泌物,然后使用無(wú)菌干棉球?qū)兠娌潦酶。?duì)照組患者給予復(fù)方氯己定含漱液(哈爾濱樂(lè)泰藥業(yè)有限公司,H20064451),每次約10ml含漱,時(shí)間為5min,4次/d,含漱后1h,將西咪替丁片(長(zhǎng)春長(zhǎng)紅制藥有限公司,H22022005)研磨后涂于患處4次/d;觀察組不含漱復(fù)方氯己定含漱液,而改為含服康復(fù)新液(湖南科倫制藥有限公司,Z43020995),將10ml康復(fù)新液含于口腔內(nèi)5min,然后慢慢吞下,西咪替丁片用法同對(duì)照組。兩組患者均以7d為1個(gè)療程。

          1.4觀察指標(biāo)(1)比較治療7d后兩組患者臨床療效;(2)比較兩組患者潰瘍疼痛持續(xù)時(shí)間、潰瘍面愈合時(shí)間;(3)記錄兩組患者治療期間藥物相關(guān)不良反應(yīng)。

          1.5臨床療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)參照文獻(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)[4],痊愈:患者潰瘍充血疼痛均消失,潰瘍面愈合;顯效:患者潰瘍面較治療前縮小2/3以上,且潰瘍面充血疼痛癥狀明顯減輕;有效:患者潰瘍面較治療前縮小1/2以上,且潰瘍面充血、疼痛癥狀有所減輕;無(wú)效:患者治療后潰瘍面積、潰瘍面充血疼痛癥狀均無(wú)明顯改善,甚至加重?傆行蕿槿省@效率及有效率之和。

          1.6統(tǒng)計(jì)學(xué)分析所得數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件進(jìn)行處理分析,計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn),以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

          二、結(jié)果

          2.1臨床療效比較觀察組治療總有效率為91.43%,顯著高于對(duì)照組的79.41%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.019,P<0.05),見(jiàn)表12.2臨床指標(biāo)比較觀察組患者潰瘍疼痛持續(xù)時(shí)間以及潰瘍面愈合時(shí)間均顯著短于對(duì)照組(P<0.05),見(jiàn)表2.2.3不良反應(yīng)兩組患者治療期間均未發(fā)生明顯的藥物相關(guān)不良反應(yīng)。

          三、討論

          3.1復(fù)發(fā)性口腔潰瘍作為臨床口腔當(dāng)中最為常見(jiàn)的一種口腔黏膜疾病,可在口腔黏膜的任何部位發(fā)病,對(duì)于復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的病因目前尚未明確,且無(wú)特效的根治藥物。對(duì)于該病的臨床治療,主要以促進(jìn)潰瘍面愈合、減輕患者疼痛、延長(zhǎng)間歇期以及減少潰瘍發(fā)作次數(shù)為主要治療目的.。對(duì)于復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的臨床療效,目前主要包括局部注射封閉、貼膜、應(yīng)用激素、細(xì)胞毒類(lèi)藥物全身治療以及激光療法等,但其臨床療效均不理想,仍以藥物治療為主,單純的西藥治療能夠暫時(shí)緩解患者的病痛,但是反復(fù)的用藥容易產(chǎn)生相應(yīng)的藥物毒副作用[5]。我國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,口腔潰瘍是由于脾胃積熱、陰虛火旺所引起的,因此治療應(yīng)以養(yǎng)陰清毒、化腐生肌、扶正祛邪、調(diào)理脾胃為主要的治療目的。

          3.1康復(fù)新液其相關(guān)藥理研究顯示[6],具有促進(jìn)毛細(xì)血管新生以及促進(jìn)肉芽組織生成的作用,能夠迅速修復(fù)機(jī)體創(chuàng)面,并促進(jìn)潰瘍面的愈合。此外,有研究顯示[7],在康復(fù)新液中含有一種特殊的多元醇及肽類(lèi)物質(zhì),該物質(zhì)能夠有效調(diào)節(jié)機(jī)體的生理平衡,并增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能,具有顯著的養(yǎng)陰生肌、通利血脈之功效。在臨床應(yīng)用中,囑咐患者將康復(fù)新液在口中含5min后慢慢吞下,從而加強(qiáng)康復(fù)新液對(duì)口腔潰瘍面的局部作用,同時(shí)將藥物吞下以達(dá)到全身治療的效果,從而在促進(jìn)患者潰瘍面愈合的同時(shí)能夠增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能。西咪替丁作為作用H2受體拮抗劑,具有止癢、抗組胺作用,可用于各種消化性潰瘍的治療當(dāng)中,此外,西咪替丁作為一種免疫調(diào)節(jié)劑,對(duì)機(jī)體免疫功能具有一定的調(diào)節(jié)作用[8]。

          3.3本文探討分析康復(fù)新液聯(lián)合西咪替丁治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的臨床療效,結(jié)果顯示,觀察組患者臨床療效顯著優(yōu)于對(duì)照組,且患者臨床指標(biāo)改善時(shí)間顯著優(yōu)于對(duì)照組。提示與復(fù)方氯己定含漱液聯(lián)合西咪替丁治療相比較,康復(fù)新液聯(lián)合西咪替丁治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的臨床療效更佳,這可能與康復(fù)新液的去腐生肌作用以及含服的全身療效有關(guān)。綜上所述,康復(fù)新液聯(lián)合西咪替丁治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍具有顯著的臨床療效,有助于患者臨床癥狀的改善,值得推廣使用。

          參考文獻(xiàn)

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