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      1. 小兒疝氣手術(shù)綜合護(hù)理干預(yù)分析

        時(shí)間:2020-10-28 11:55:02 醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文 我要投稿

        小兒疝氣手術(shù)綜合護(hù)理干預(yù)分析

          目的分析綜合護(hù)理干預(yù)在小兒疝氣手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法選擇行手術(shù)治療的小兒疝氣患者120例作為研究對(duì)象,隨機(jī)分為給予綜合護(hù)理干預(yù)的觀察組和常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組。下面是小編搜集整理的小兒疝氣手術(shù)綜合護(hù)理干預(yù)分析的論文范文,歡迎大家閱讀參考。

        小兒疝氣手術(shù)綜合護(hù)理干預(yù)分析

          [摘要]目的評(píng)價(jià)小兒疝氣手術(shù)護(hù)理中使用綜合護(hù)理干涉的效果。辦法將100例疝氣患兒隨機(jī)分紅采用綜合護(hù)理干涉的察看組和采用慣例護(hù)理的對(duì)照組,比照護(hù)理后2組患兒的并發(fā)癥發(fā)作狀況和住院工夫。后果察看組的并發(fā)癥發(fā)作率爲(wèi)4.00%,低于對(duì)照組的16.00%,住院工夫爲(wèi)(5.25±1.26)d,短于對(duì)照組的(10.63±1.65)d,差別均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論疝氣患兒采用綜合護(hù)理干涉能無(wú)效降低并發(fā)癥的發(fā)作機(jī)率,延長(zhǎng)住院工夫,值得推行。

          [關(guān)鍵詞]小兒疝氣;綜合護(hù)理干涉;效果

          小兒疝氣是罕見(jiàn)的一種內(nèi)科疾病,發(fā)病率爲(wèi)1%~4%。其發(fā)病緣由爲(wèi)嬰兒出生后的鞘狀突未閉鎖或閉鎖不完全,招致腹腔內(nèi)壓力增高,腔隙生成,最終引發(fā)腹腔內(nèi)容物突出體表[1]。晚期疝氣患兒會(huì)呈現(xiàn)不明緣由的哭鬧不止,隨著病情的開(kāi)展,可呈現(xiàn)猛烈的嘔吐、發(fā)燒、腸梗阻等癥狀。如不能及時(shí)醫(yī)治,嚴(yán)重者可呈現(xiàn)一系列并發(fā)癥[2]。臨床上大多給予患兒手術(shù)醫(yī)治并施以護(hù)理,本文爲(wèi)研討小兒疝氣手術(shù)后使用綜合護(hù)理干涉的效果,特采用2組不同的護(hù)理辦法對(duì)2組患兒停止護(hù)理,并將2組護(hù)理效果停止比照,現(xiàn)報(bào)道如下。

          一、材料與辦法

          1.1普通材料選擇2013年6月~2014年6月大慶油田總醫(yī)院收治的100例疝氣患兒作爲(wèi)研討對(duì)象,并采用隨機(jī)的方式分爲(wèi)察看組和對(duì)照組。察看組50例,其中男患兒30例,女患兒20例;年齡1~11歲,均勻年齡(4.63±1.36)歲;雙側(cè)發(fā)病18例,左側(cè)發(fā)病10例,右側(cè)發(fā)病22例。對(duì)照組50例,其中男患兒32例,女患兒18例;年齡2~10歲,均勻年齡(4.75±1.26)歲;雙側(cè)發(fā)病20例,左側(cè)發(fā)病9例,右側(cè)發(fā)病21例。2組患兒性別、年齡以及發(fā)病部位等普通材料比擬差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。

          1.2護(hù)理辦法一切患兒出院后立刻爲(wèi)其布置病房,并做好各項(xiàng)慣例反省任務(wù),如血慣例、心電圖、肝功用、B超等。給予患兒輸液以糾正水、電解質(zhì)和酸堿失衡,補(bǔ)充血容量,并做好胃腸減壓的術(shù)前預(yù)備任務(wù)等,且吩咐患兒術(shù)前8h禁食。在此根底上,對(duì)照組采用慣例護(hù)理,如察看病情、用藥護(hù)理等。察看組采用綜合護(hù)理干涉,詳細(xì)如下。

          1.2.1環(huán)境護(hù)理護(hù)理人員應(yīng)調(diào)整好病房?jī)?nèi)的溫度(26℃)和濕度(50%),因患兒的體溫調(diào)理中樞神經(jīng)發(fā)育未成熟,病房?jī)?nèi)外的溫度差別過(guò)大極易對(duì)患兒的體溫形成不良影響,如感冒、發(fā)燒等。且由于患兒對(duì)冷安慰耐受性較差,因而,夏季的手術(shù)應(yīng)盡量增加表露時(shí)機(jī)及暴露面積。另外,要防止一切外來(lái)的光線和樂(lè)音影響患兒的休息和睡眠,從而給患兒塑造一個(gè)溫馨舒適的環(huán)境。

          1.2.2心思護(hù)理患兒由于疾病自身帶來(lái)的苦楚、醫(yī)治限制其日;顒(dòng)、對(duì)疾病不理解、對(duì)手術(shù)的恐懼等要素易發(fā)生不良心情。護(hù)理人員應(yīng)給予此類(lèi)患兒停止針對(duì)性的.心思引導(dǎo),理解其住院前的習(xí)氣,鼓舞家長(zhǎng)把患兒喜歡的玩具和物品帶到病房,盡量滿足其興味。并經(jīng)過(guò)撫慰、轉(zhuǎn)移留意力等方式以緩解其不良心情,使之盡快順應(yīng)住院生活。同時(shí),要有適當(dāng)?shù)沫h(huán)境安慰,如顏色、聲響等,使患兒在護(hù)理進(jìn)程中失掉情感上的呵護(hù),以中止哭鬧,便于順利執(zhí)行護(hù)理措施。

          1.2.3術(shù)中護(hù)理護(hù)理人員要明白麻醉和手術(shù)停止的步驟和辦法,并配合麻醉師對(duì)患兒停止麻醉。調(diào)整好患兒的體位,取平臥位,并將其臀部墊高。協(xié)助醫(yī)生停止手術(shù),對(duì)患兒腹部充氣,速度爲(wèi)先快后慢,嚴(yán)厲控制氣腹壓力均衡(8~12mmhg),以避免患兒的心臟功用遭到損害。并在術(shù)中緊密察看患兒的心率、呼吸等生命體征,如有異常,立刻報(bào)告醫(yī)生。

          1.2.4術(shù)后護(hù)理大局部患兒術(shù)后麻醉作用尚未消逝,認(rèn)識(shí)未完全恢復(fù)。護(hù)理人員應(yīng)將患兒平安的送回病房,去枕并堅(jiān)持平臥位6h,之后調(diào)整爲(wèi)半臥位。做好患兒呼吸零碎的管理和生命體征的監(jiān)測(cè)任務(wù),如有異常,要立刻報(bào)告醫(yī)生,以及時(shí)停止正確的處置。并緊密察看患兒的切口有無(wú)滲血狀況發(fā)作,且定時(shí)清算切口,堅(jiān)持其枯燥。

          1.2.5疼痛護(hù)理麻醉作用完全消逝后,患兒的切口處會(huì)有不同水平的疼痛感,且在24h內(nèi)最爲(wèi)激烈。護(hù)理人員應(yīng)充沛了解并撫慰患兒,同時(shí)要引導(dǎo)患兒對(duì)疼痛緣由構(gòu)成正確的看法,經(jīng)過(guò)適當(dāng)按摩和停止有規(guī)律的深呼吸來(lái)緩解疼痛感。必要時(shí),在查明緣由的狀況下,可遵醫(yī)囑給予患兒小劑量鎮(zhèn)靜藥物,防止其呈現(xiàn)躁動(dòng)和哭鬧不止的景象。

          1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)辦法運(yùn)用SPSS18.0軟件對(duì)一切數(shù)據(jù)停止剖析。計(jì)量材料采用“x±s”表示,組間比擬采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)材料用例數(shù)(n)表示,計(jì)數(shù)材料組間率(%)的比擬采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05爲(wèi)差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

          二、后果

          2.1并發(fā)癥發(fā)作狀況比照護(hù)理時(shí)期,察看組的并發(fā)癥發(fā)作率低于對(duì)照組,且差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

          2.2住院工夫比照察看組停止綜合護(hù)理干涉后,住院工夫爲(wèi)(5.25±1.26)d。對(duì)照組停止慣例護(hù)理后,住院工夫爲(wèi)(10.63±1.65)d。察看組的住院工夫短于對(duì)照組,且差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=18.32,P<0.05)。

          三、討論

          目前,我國(guó)小兒疝氣的發(fā)病率呈逐年上升的趨向。且疝氣患兒如不及早停止醫(yī)治,疝塊不時(shí)脫出,疝環(huán)口會(huì)逐步老化,最終可引發(fā)一系列并發(fā)癥,爲(wèi)日后的醫(yī)治和護(hù)理帶來(lái)一定水平的不良影響[3-4]。臨床上大多給予患兒手術(shù)醫(yī)治,并在手術(shù)前后停止護(hù)理。慣例護(hù)理是護(hù)理人員機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑或等候醫(yī)生明白指示后再爲(wèi)患兒施行護(hù)理。而綜合護(hù)理干涉是以迷信實(shí)際爲(wèi)根據(jù),患兒的實(shí)踐病況爲(wèi)前提,在護(hù)理診斷的指點(diǎn)下,按事前預(yù)訂的干涉辦法從事的一系列護(hù)理活動(dòng)[5-7]。護(hù)理人員依據(jù)護(hù)理診斷的特點(diǎn)、護(hù)理研討效果、患兒的各項(xiàng)功用康復(fù)的潛力、護(hù)理人員和患兒兩者自身的才能制定護(hù)理干涉措施。最終到達(dá)預(yù)防并發(fā)癥,促進(jìn)、恢復(fù)并堅(jiān)持患兒的生理和心思功用的目的[8-9]。本次研討后果顯示,察看組的并發(fā)癥發(fā)作率(4.00%)低于對(duì)照組,住院工夫(5.25±1.26)d短于對(duì)照組,差別均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。由此可見(jiàn),疝氣患兒采用綜合護(hù)理干涉效果明顯,能無(wú)效緩解病情,降低并發(fā)癥的發(fā)作機(jī)率,延長(zhǎng)住院工夫,值得推行使用。

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