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提高醫學基礎課程實驗技術人員實驗技能的探討
摘要：實驗教學是醫學課程的重要環節。承擔醫學基礎課程實驗教學的技術人員責任重大。高質量的實驗項目的開展和每個實驗能夠高質量的完成，這就要求從事醫學基礎課程實驗教學的技術人員有較高的實驗技能。本文作者從事多年的醫學基礎課程的理論和實驗教學工作，也從事過醫學基礎課程的實驗教學準備工作，對目前首都醫科大學燕京醫學院從事醫學基礎課程實驗教學的技術人員的現狀有深入的了解。經過仔細觀察和認真思考，對于如何提高醫學基礎課程實驗技術人員實驗技能提出了自己的意見，目的是引起對從事醫學基礎教育的實驗教學人才培養的關注。
關鍵詞：實驗教學 培訓 實驗技能
首都醫科大學正在進行第四輪教育教學改革，其主題是“以學生學習成長為核心，以提升教育教學質量水平為目標，以內涵發展為基礎，推進我校人才培養綜合改革”。學校的教學管理者和實施者圍繞這次教育教學改革的核心進行認真的思考，從不同層面進行了嘗試。
本文作者從事醫學基礎教育工作多年，熟悉醫學基礎教育的特點，關注醫學基礎教育的實施過程，對醫學基礎教育在實驗教學方面的現狀有自己認真的觀察和思考。在此將思考和總結后的一些想法整理出來，供同行們一起探討，目的是引起對從事醫學基礎教育的實驗教學人才培養的關注。
一、醫學教育培養目標的特點
醫學教育對人才培養目標有非常高的要求。醫學教育培養目標的特點之一就是對職業技能的高要求，包含3點含義：①醫者要全面掌握必備的醫學知識;②醫者對醫學知識的掌握必須準確無誤;③醫者的操作技能要熟練精確。醫學的實踐性非常突出。
醫療的檢查、治療、護理都需要依靠許多的操作來完成。操作技能不熟練不精確，輕者增加病人痛苦，重者造成醫療事故甚至造成別人死亡等。職業技能的提高需要一個過程，需要循序漸進，所以對學生職業技能的訓練與培養要貫穿整個教育過程。
二、醫學課程實驗教學的重要性
醫學課程一般都設置有實習課或實驗課，實習課或實驗課是對學生進行技能培訓的重要手段和途徑，實驗教學工作非常重要，任務也很艱巨。實習課或實驗課的準備工作是由相關的實驗技術人員來完成的。因此，實驗技術人員的專業素質和技術水平的高低直接影響實習課或實驗課的教學質量和效果。那么，加強實驗技術隊伍建設，提高實驗項目的質量或進行實驗項目更新，提高實習課或實驗課的技術支持及服務保障能力和水平是非常必要和迫在眉睫。
三、醫學基礎課程實驗教學從業人員的現狀
目前，歷史的原因造成我學院實驗技術人員的現狀是學歷普遍較低，業務能力參差不齊。年紀稍長的實驗技術人員學歷以大專為主，這部分人亦非科班出身，所掌握的實驗技術主要是靠師傅帶徒弟和自學所獲得的;近年新入職的年輕技術人員一般為本科學歷，具有研究生學歷的比例較低，年輕實驗技術人員的學習和提高依然是依靠老辦法，所掌握的實驗技能也沒有經過規范化培訓，沒有經過科研訓練，自身的科研素質也不高，進行傳統的實驗準備還能勝任。但為了適應醫學的迅速發展，以提升教育教學質量水平為目標，進行實驗項目的質量和水平提升，創立與教育教學課程改革相適應實驗，并分析和解決實驗中遇到的問題時就有些力不從心。
四、提高醫學基礎課程實驗技術人員的實驗技能
首都醫科大學的第四輪教育教學改革的主題是“以學生學習成長為核心，以提升教育教學質量水平為目標，以內涵發展為基礎，推進我校人才培養綜合改革”。在這個主題中強調了人才培養綜合改革，人才培養既包括對學生的培養，也包括對教學人員的培養。那么基礎醫學實驗技術人員的培養液涵蓋其中。
所以，對實驗技術人員進行實驗技能的規范化培訓方案并初步實施，對于提升實驗技術人員的綜合素質，提高實驗項目的整體水平，創立新實驗項目、進行實驗內容的有機融合，開展綜合性實驗等有非常重要意義。
五、設立基礎醫學實驗技術人員的實驗技能培訓項目
針對基礎醫學實驗技術人員實驗技能的培訓項目如下：
1、相關理論知識的培訓
包括相關專業課程的理論培訓和實驗技術培訓等。
要求實驗技術人員要聽取相關專業課程的理論課，參加考試并合格。如：從事病原生物學與免疫學的實驗教學工作的技術人員要學習醫學微生物學、人體寄生蟲學和醫學免疫學。從事醫學形態學的實驗教學工作的技術人員要學習組織胚胎學和病理解剖學。從事人體解剖學的實驗教學工作的技術人員要學習人體解剖學。
組織有經驗的高年資的技術人員和各學科專家編寫實用、規范的實驗技術操作教程，并以授課形式對實驗技術人員進行理論培訓。
2、生物安全知識和一般安全知識的培訓
在醫學實驗室，生物安全責任重大。每個工作人員都要熟悉生物安全條例并嚴格遵守，還有注意水、電和天然氣的正確使用。
3、一般實驗儀器、器材和特殊儀器使用的培訓
應該包括最基本的各種玻璃器皿的洗刷、包裝和滅菌技術，燒杯、燒瓶、吸管、量筒及容量瓶的正確使用。還包括天平、各種培養箱、高壓蒸汽滅菌器、紫外線消毒車、生物安全柜、各種離心機、超聲清洗機、普通顯微鏡和生物顯微鏡、分光光度計、酶標儀等的使用方法和注意事項。要求熟練掌握這些儀器設備并能夠處理機器出現的小的故障。
4、各種實驗技術的培訓。
從事病原生物學與免疫學實驗教學的人員應該掌握無菌操作技術、各種細菌培養基制備和細菌培養技術、菌種保存技術、細菌染色技術(革蘭染色和抗酸染色方法)、人體寄生蟲的各種標本的制作技術和人體寄生蟲的活體培養、動物感染模型的建立等，并能夠對結果進行正確評價，能夠分析、處理實驗出現的問題并加以改進。
顯微鏡的使用技術對從事病原生物學與免疫學實驗教學的人員尤為重要。能夠熟練使用顯微鏡，并完成日常維護。熟練使用顯微鏡對觀察染色標本和不染色標本進行觀察。正確辨認各種細菌的形態結構以及人體寄生蟲的各種標本。
從事醫學形態學實驗教學的人員應該掌握組織器官的取材、組織切片及染色技術、顯微鏡使用技術等，并能正確辨認各種玻片的形態結構，掌握人體標本的保存技術。還要學習基本的細胞培養技術。
從事人體解剖學學實驗教學的人員應該掌握尸體的處理、保存技術和大體標本制作技術。
5、實驗動物操作方法的培訓
動物的飼養和接種及采血技術、動物尸體處理技術。包括對小白鼠、家兔、大白鼠和豚鼠等常用實驗動物生活習性的了解，掌握這些動物的飼養技術。動物接種技術包括皮下接種、皮內接種、腹腔接種、顱內接種、肌肉注射等的培訓。還有采集動物血液和血清分離技術。動物血液的采集包括心臟采血和靜脈采血。掌握被動物咬傷和抓傷的緊急處理措施。掌握實驗動物的處死方法和尸體處理注意事項，防止生物安全事故的發生。
6、通過一些實驗項目進行科研能力的培訓
應該鼓勵實驗技術人員參與到科研項目中并承擔一些科研任務，提高其科研能力，這對于創立新的實驗項目、在實驗教學中遇到預實驗過程中出現的問題，能通過自己獨立的思考進行解決，有利于提高實驗項目的水平和創立高水平的實驗項目。
總之，對基礎醫學實驗技術人員進行培訓，通過提高基礎醫學實驗技術人員來達到提高基礎醫學實驗水平的目的。這是一項系統工程，只要我們多方面地共同努力和不懈堅持，這個目的一定會達到。
參考文獻：
[1]好大夫在線>方清大夫個人網站：醫學及醫學教育的目標、特點簡介
[2]王德芳，白育庭.中國高等醫學教育.2005(6)：4-6
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