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探析換位思考在臨床護理帶教中的應用
畢業(yè)論文摘要: 目的 探索換位思考應用于臨床護理帶教的方法及對帶教質(zhì)量的影響。方法 將2004年7月~2005年6月外科實習護士264名隨機分為觀察組和對照組各132名。帶教教師38名隨機分為對照組和試驗組。對照組應用傳統(tǒng)帶教方法進行帶教,試驗組采用換位思考的方法進行帶教。在護生出科時分別由帶教教師對護生和護生對帶教教師進行考核。結(jié)果 試驗組帶教教師和護生的成績分別高于對照組帶教教師和護生的成績(P<0。05)。結(jié)論 換位思考能增進帶教教師與護生間的相互溝通與理解,調(diào)動護生的學習主動性,提高帶教質(zhì)量。
關鍵詞: 換位思考;臨床護理帶教
換位思考是換位思考即指設身處地以別人的立場去體會當事人心境(當事人的感覺、需要、痛苦)的心理歷程,也就是說經(jīng)常站在別人的位置上,想1想別人的感受。在護理帶教工作中,換位思考包含兩方面的內(nèi)容:(1)設身處地站在對方的角度,體驗患者、護生、帶教教師的情緒情感;(2)將自己內(nèi)心的情感投入到與對方的交往中并感染對方,它體現(xiàn)在用語言和非語言手段進行情感交流。在臨床帶教工作中,經(jīng)常遇到1些實習護生態(tài)度不端正。帶教教師責任心不強,以及患者對護生意見大的現(xiàn)象。為找尋科學的帶教方法,提高帶教質(zhì)量,我院2004年7月~2005年6月對在外科實習的畢業(yè)生采用了新式帶教方式,將換位思考的理念融合到傳統(tǒng)帶教中去,取得了較好成果。現(xiàn)報告如下。
1 對象與方法
1。1 研究對象 2004年7月~2005年6月在我院外科實習的護生264名,實習時間為8周。其中本科65名,大專78名,中專121名,年齡17~23歲,男2名,其余均為女性。外科帶教教師38名,其中護師22名,主管護師16名,年齡26~45歲。將護生與帶教教師各隨機分為對照組與試驗組。
1。2 帶教方法
1。2。1 試驗組 根據(jù)學校的實習大綱制訂本科的態(tài)度、技能,知識目標,跟班、跟人,實行1對1帶教。并對帶教教師與同學均強調(diào)換位思考的思維方式。要求帶教教師在帶教過程中隨時要站在護生的角度思考問題,結(jié)合學生年齡小、進臨床時間短、個人基礎不同等實際情況進行人性化的溝通與交流,誘發(fā)學生積極向上的激情。如:如果護生在操作中出現(xiàn)失誤,在批評同學之前應先進行換位思考,如果我是實習同學會怎想?我為何會出錯?我此時會有怎樣的心情?同時要啟發(fā)同學站在患者的角度進行考慮。要求實習同學在實習過程中要善于使用換位思考的方法思考問題。如:當帶教教師進行理論講課或操作示范的時候,應該想如果我是帶教教師我是否希望我的勞動成果得到尊重?當同學在對患者實施護理操作時,應站在患者立場考慮,如果我是患者是否希望得到細致、周到、全面的護理?是否希望得到準確無誤的治療護理措施?總之,要求試驗組的教師、同學在帶教與被帶教的過程中,隨時做到換位思考,將心比心,重視對方感受,肯定別人的努力。
1。2。2 對照組 根據(jù)學校的實習大綱制訂本科的態(tài)度、技能、知識目標,跟班、跟人實行1對1帶教。
試驗組與對照組出科時分別由帶教教師對同學及同學對帶教教師進行考核。其中護生的知識考試與技能考核由外科片區(qū)總帶教教師統(tǒng)1命題進行考核。
2 教學結(jié)果
兩組外科實習8周后出科考核成績見表1、表2。
表1 護生出科考核成績 (略)
注:與對照組比較,*P<0。05
表2 帶教教師考核成績(略)
注:與對照組比較,*P<0。05
表1、表2顯示,兩組間各項考核成績均差異有顯著性(P<0。05),試驗組明顯優(yōu)于對照組。
3 討論
換位思考是1種人際交往活動。臨床護理帶教是帶教教師、實習同學甚至患者3者之間的互動過程。當在這個過程中出現(xiàn)矛盾時,護生和帶教教師要通過換位思考,在各自的角色中多1些利人的思考和舉措,這樣才能營造1個有利于護生培養(yǎng),教學相長的優(yōu)良環(huán)境[1]。
在對試驗組帶教的過程中,師生雙方均要采取換位思考的思維方式,站在另1方的角度來看待問題,假如我是護生,我是否希望我的帶教教師認真負責,知識豐富?假如我是教師,我是否希望我的學生勤學好問,工作認真仔細?假如我是患者,我會有什么需要?換位思考后再回到自己的位置上,去看待問題、解決問題。
護生通過換位思考理解了帶教教師琢玉成器的1片苦心,對于教師的理論講課、操作示范、教學查房等表現(xiàn)出積極的反應,能夠接受教師善意批評,對教師尊重。理解了患者的痛苦,能耐心回答患者的疑問,忍耐患者1些不良的情緒反應,從患者角度出發(fā),盡量減少患者的不適。帶教教師通過換位思考增強了責任感,提高了自身素質(zhì),對學生觀愛,同時能注意在帶教過程中保護患者。看到護理人員為自己設身處地著想,患者也表現(xiàn)為滿意度提高。出科考核試驗組成績明顯高于對照組(表1、表2)。
將換位思考應用到臨床護理帶教中,能增進帶教教師與護生之間的相互溝通和理解,調(diào)動護生的學習主動性,提高帶教質(zhì)量。
臨床帶教實踐證明,換位思考應用于護理帶教對提高帶教質(zhì)量有積極的作用,體現(xiàn)了人文關懷的精神,換位思考應用于臨床護理帶教仍需要進1步地實踐與探索。在今后的護理帶教工作中,不斷總結(jié)經(jīng)驗,完善帶教方法,提高帶教質(zhì)量。
。蹍⒖嘉墨I]
1 陳海青。換位思考溫情護理。中華現(xiàn)代護理學雜志,2005,2(7):565-566。
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