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醫(yī)學(xué)本科生對醫(yī)學(xué)心理學(xué)教育現(xiàn)狀的調(diào)查研究論文
醫(yī)學(xué)心理學(xué)作為醫(yī)生處理醫(yī)際與醫(yī)患關(guān)系的重要學(xué)科，早已為廣大專家學(xué)者廣泛重視。一方面，作為理解病人心理活動的重要知識手段，醫(yī)學(xué)心理學(xué)在幫助醫(yī)生進一步地理解處理醫(yī)患關(guān)系有著不可或缺的作用;另一方面，作為一名社會人，合理得當(dāng)?shù)靥幚砣穗H關(guān)系亦是十分必要，醫(yī)學(xué)心理學(xué)也起到了無可替代的作用�；诖�，醫(yī)學(xué)院校的心理學(xué)教育成為培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的關(guān)鍵一步。文章通過對正在學(xué)習(xí)“醫(yī)學(xué)心理學(xué)”的醫(yī)學(xué)院學(xué)生進行走訪調(diào)查，對醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)心理學(xué)的教學(xué)現(xiàn)狀進行分析并結(jié)合現(xiàn)狀提出改進措施。
1 方 法
調(diào)查問卷的調(diào)查對象為中國醫(yī)科大學(xué)正在進行醫(yī)學(xué)心理學(xué)學(xué)習(xí)的大四年級學(xué)生，包括臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)等醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)。問卷由15道選擇題構(gòu)成，涉及內(nèi)容包括對“醫(yī)學(xué)心理學(xué)”課程的態(tài)度、對該課程設(shè)置的意見、對任課老師的評價，以及對該課程內(nèi)容的掌握情況。問卷共發(fā)出115份，收回有效問卷109份。將數(shù)據(jù)錄入SPSS 13.0 統(tǒng)計分析。
2 結(jié) 果
2.1 學(xué)生對待該課程的態(tài)度
調(diào)查結(jié)果顯示，有大到半數(shù)同學(xué)對待該課程態(tài)度較好，在其中有13人很重視醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程，認為其為醫(yī)學(xué)生必須掌握的內(nèi)容。但其中也有一部分同學(xué)因為該課程內(nèi)容較為抽象，認為心理學(xué)理論是“偽科學(xué)”而放棄學(xué)習(xí)。有超過60%的同學(xué)因課程中穿插有心理學(xué)電影欣賞部分及微表情、夢的解析等有趣的小知識而對該課程印象較深，僅少數(shù)同學(xué)對該課程沒有印象。
2.2 學(xué)生對該課程的掌握程度及收獲
調(diào)查問卷設(shè)置了三道有關(guān)課程具體內(nèi)容的問題，約13%的同學(xué)可以完全掌握，將近半數(shù)同學(xué)可以部分掌握，但仍有30%同學(xué)表示完全沒有聽過。10%以上的同學(xué)認為該課程的意義大于其他基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，是作為醫(yī)學(xué)生日后工作生活的重要知識，30%的同學(xué)則認為其與其他考查課學(xué)科并無太大區(qū)別。超過半數(shù)同學(xué)認為學(xué)習(xí)課程后能得到一定收獲，有30%同學(xué)僅僅對心理分析、心理學(xué)冷知識有印象，極少數(shù)同學(xué)沒有任何收獲。
2.3 學(xué)生對該課程設(shè)置的意見
學(xué)生對該課程設(shè)置的總體印象幾乎為設(shè)置合理、課程單調(diào)、課程內(nèi)容夸張荒謬各占1/3，僅極個別同學(xué)認為課程設(shè)置很不合理。對于上課時間的設(shè)置也各持己見，認為在大一所有醫(yī)學(xué)課程學(xué)習(xí)之前上、在大二學(xué)習(xí)了一部分醫(yī)學(xué)課程之后上、在大學(xué)醫(yī)學(xué)課程全部學(xué)習(xí)結(jié)束之后上，以及貫穿于所有醫(yī)學(xué)課程之中四種意見幾乎各占相同比例，其中在所有醫(yī)學(xué)課程之前學(xué)習(xí)略多于其他。對于課程的考核方式，超過半數(shù)同學(xué)認為授課方式很重要，要多增加與患者溝通及醫(yī)學(xué)生日常交際方式的學(xué)習(xí)，僅少于5%的同學(xué)認為考核形式過于單一，達不到督促學(xué)生學(xué)習(xí)的目的。75%以上的同學(xué)認為授課老師負責(zé)投入，僅極個別同學(xué)認為老師講授不滿意。
2.4 學(xué)生平時對心理學(xué)的應(yīng)用
通過對學(xué)生生活中應(yīng)用中醫(yī)學(xué)的情況調(diào)查，60%的同學(xué)表示平時僅在心理學(xué)微表情等有趣的小知識時有幫助，22%的同學(xué)表示看一些心理學(xué)小電影和書籍。極少部分同學(xué)經(jīng)常研究心理學(xué)專業(yè)文獻，或查閱心理學(xué)雜志。
3 分 析
3.1 學(xué)生對于該課程態(tài)度較為積極，較之前有明顯改觀
有超過半數(shù)同學(xué)對于該課程有認真對待的態(tài)度，在其中也有一部分認為該課程超過其他醫(yī)學(xué)課程極為重要而特別重視。與以往文獻報道中比較可見，或由于近年來醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程的規(guī)范以及社會輿論對于醫(yī)患關(guān)系的重視，醫(yī)學(xué)生對于醫(yī)學(xué)心理學(xué)的重視有了明顯的提升。心理學(xué)電影欣賞及微表情、夢的解析等小知識往往是學(xué)生興趣所在，也是學(xué)生能留有較深印象的部分。但該課程目前采用開卷考試的形式也使得一些以考試為目的的學(xué)生對該課程缺乏認真的態(tài)度。
3.2 學(xué)生對于該課程掌握程度有待提高
從調(diào)查中對于該課程核心內(nèi)容的抽查來看，僅極少數(shù)同學(xué)可以完全掌握，相當(dāng)一部分則僅僅有印象。一方面，很大程度上由于該課程考核標準較為容易，學(xué)生一般不會利用課下時間復(fù)習(xí)或鞏固，從而導(dǎo)致知識的掌握程度較欠缺;另一方面，由于課程的性質(zhì)，學(xué)生的興趣點往往在于心理小實驗上，其更側(cè)重于實驗現(xiàn)象而對于其深層次的心理學(xué)知識則掌握不熟。
3.3 學(xué)生對于課程設(shè)置意見不一
“醫(yī)學(xué)心理學(xué)”雖有較長的歷史，但我國課程的規(guī)范化卻時間不長，課程設(shè)置方面較難滿足所有人的需求。較為集中的意見還是在于教學(xué)形式的設(shè)置上應(yīng)更加豐富多樣，反映出來的問題多為實驗分析部分，形式合理但執(zhí)行力不足而導(dǎo)致課堂效果受到很大影響。授課教師往往更注重理論的講解，而對于現(xiàn)象與理論相聯(lián)系的重視不足，缺乏對學(xué)生理解知識規(guī)范的指導(dǎo)，而對于一些態(tài)度不認真的同學(xué)則更缺乏約束力，都直接或間接導(dǎo)致了學(xué)生對于實驗的理解停留在“聽故事”階段。另外，對于考核形式，學(xué)生也樂于因該課程簡單的考核而減輕總體課業(yè)的負擔(dān)。課堂要求不嚴，考核簡單都缺乏了對學(xué)生學(xué)習(xí)該課程的約束力，但對于學(xué)生而言，實際上減輕了學(xué)生的負擔(dān)，因而總體上并無較多反對意見。
3.4 該課程對學(xué)生及醫(yī)學(xué)心理學(xué)價值觀的形成影響不大
對比學(xué)生學(xué)習(xí)前及學(xué)習(xí)后對醫(yī)學(xué)心理學(xué)態(tài)度的變化不難發(fā)現(xiàn)，學(xué)生的心理學(xué)運用并無實際意義上的改變，對于社會上輿論關(guān)注的熱門醫(yī)患關(guān)系問題在一定程度上缺乏關(guān)注度，有一部分同學(xué)無法給出醫(yī)學(xué)心理學(xué)的理解看法。一方面，對于一部分優(yōu)秀的當(dāng)代大學(xué)生尤其是醫(yī)學(xué)生而言，對醫(yī)學(xué)心理學(xué)的關(guān)注早已形成習(xí)慣，其在該課程的學(xué)習(xí)之前早已掌握一定的醫(yī)學(xué)心理學(xué)知識;另一方面，由于課程的設(shè)置上存在不足，使得學(xué)生從該課程的收獲有較大局限性。
4 解決措施
目前，學(xué)生對于該課程的態(tài)度與積極性都有較大改觀，改變醫(yī)學(xué)心理學(xué)教育現(xiàn)狀的關(guān)鍵則在于讓該課程的設(shè)置更具科學(xué)性與合理性。
4.1 改變課程時間的設(shè)置
學(xué)生對于該課程的授課時間各持己見，因此讓該課程的授課時間更具彈性化是解決的關(guān)鍵。首先，在入學(xué)教育階段增加一定的醫(yī)學(xué)心理學(xué)教育，不僅可以讓學(xué)生對早期的醫(yī)學(xué)實驗有更多心理學(xué)方面的認識，也便于在當(dāng)時醫(yī)學(xué)新生有較大熱情時讓其在日后的學(xué)習(xí)生活中合理學(xué)習(xí)運用心理學(xué)知識;其次，在保留目前大四年級學(xué)習(xí)“醫(yī)學(xué)心理學(xué)”主要知識的基礎(chǔ)上，在其他醫(yī)學(xué)課程中增加相關(guān)的醫(yī)學(xué)心理學(xué)部分，達到鞏固知識的目的并形成完整的教學(xué)體系。
4.2 適當(dāng)提高考核標準
在不增加學(xué)生實際負擔(dān)的基礎(chǔ)上達到促進學(xué)生掌握知識的目的，首先，要減少基礎(chǔ)知識的考查而增加對學(xué)生心理學(xué)運用的考查;其次，可以將課堂中學(xué)生對實驗理解程度表現(xiàn)以一定比例計入最后的總成績�；A(chǔ)知識考查的減少，避免了學(xué)生因大量機械記憶基礎(chǔ)知識增加負擔(dān)，重點考查學(xué)生的認識理解，也可以督促學(xué)生重視課堂內(nèi)容的學(xué)習(xí)。將課堂的表現(xiàn)計入總成績也可以約束學(xué)生的課堂行為，對課堂效果的提高有很大作用，從而達到了真正意義上的多樣化課堂。
4.3 豐富課堂形式
雖然目前的教學(xué)形式已不再是完全以老師講解為主，但其還存在有形式單調(diào)的問題，其中最主要的心理實驗也被普遍反映過于形式化，缺乏真正的意義。首先，以教師與學(xué)生活動各占一半的比例安排課堂內(nèi)容是較為合理的。教師應(yīng)以最簡明的方式用半節(jié)課時間向?qū)W生傳授理論知識，其余時間則交給學(xué)生自由討論或向教師提問。其次，要求學(xué)生匯報學(xué)習(xí)情況是很重要的也是目前尚缺乏的。不僅約束學(xué)生自主學(xué)習(xí)與思考的過程，也讓教師能夠了解學(xué)生對于知識的掌握程度。另外，應(yīng)給予對醫(yī)學(xué)心理學(xué)興趣較大且平時表現(xiàn)優(yōu)秀知識掌握較好的同學(xué)向全班展示的機會，可以是心理學(xué)小實驗，也可以是自己的理論知識的理解，從而豐富課堂，真正讓學(xué)生參與到課堂中來。
5 結(jié) 論
隨著社會輿論對醫(yī)患關(guān)系關(guān)注的進一步增強，醫(yī)學(xué)心理學(xué)的運用越發(fā)受到人們尤其是醫(yī)學(xué)生的重視，而在本科學(xué)習(xí)中，科學(xué)有效地完善其課程設(shè)置，更加多樣化的課堂可以在很大程度上對學(xué)生達到啟蒙的作用，使學(xué)生對于醫(yī)學(xué)英語的學(xué)習(xí)方式得到進一步的完善。
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