內科病人心理護理舉措

內科病人心理護理舉措

　　1一般資料與方法

　　1.1臨床資料

　　通過對2009至2011年內科老年患者抽樣取證,采納50例內科老年患者進行心理特點的分析,在此次抽樣分析的內科老年患者中男女比例分別為1:1,男性內科老年患者25例,女性內科老年患者25例,平均壽命為75歲。其中,50例老年患者中有35例均有不同程度的煩躁不安、恐慌、孤獨寂寞等癥狀;有8 例患有自暴自棄的心理問題,有5例心理依賴他人感強,有2例有嚴重的固執猜疑病癥。

　　1.2內科老年患者心理特點分析

　　1.2.1煩躁不安

　　煩躁不安是任何一位內科老年患者最為常見的心理特點,尤其對于第一次住院的患者來說,這種心理特點更加突出。一旦住院,老年患者對生命的渴望以及對疾病的恐懼很容易會產生煩躁不安的心理,這種煩躁不安的心理特點在行為舉止上主要表現為:容易發怒生氣、脾氣暴躁、寢食難安,睡眠質量下降,食欲也會隨之減退。這種煩躁不安的心理特點在老年患者住院的第一周表現最為明顯。

　　1.2.2極度恐慌

　　對于第一次住院的患者以及在接受治療過程中病情加重的患者而言,是十分容易出現極度恐慌的心理特點的,而這種心理特點在絕癥患者中最為突出,一旦被告知病情無法抑制患有絕癥,患者在短時間內無法接受事實,加之對死亡的恐懼,失望恐慌的心理自然而生,對生活的激情以及生命的渴望會減退,失望情緒嚴重,產生極度的恐慌心理特點。

　　1.2.3固執猜疑

　　老人到了晚年一般比較固執已見,而對于內科老年患者而言,更容易產生這種心理特點。產生固執已見的內科老年患者一般都只相信自己的觀點,對旁人的建議和觀點無法接受,對護理人員也抱以懷疑和猜忌的心理,無法與旁人建立相互信任的溝通橋梁。這種心理特點的外在表現主要為:對任何事情都疑神疑鬼,很容易誤認為自身病情加重,對護理人員抱有戒心,嚴重的還會對治療抱有抵觸行為。

　　1.2.4自暴自棄

　　老人一般到了晚年之后,總認為自己年事已高,而且又疾病纏身,無法為家人分憂解難,在心理上會自認為是旁人的包袱,因此很容易產生自暴自棄的心理特點。內科老年患者在住院之后,會抱有放棄生命的想法,在這種消極的思想的刺激下,患者便自暴自棄,不配合治療,對生命失去信心和激情。一般產生這種心理特點的外在表現主要為:放任病情自流,不配合治療,意志消沉,對任何事物都難以產生興趣。

　　1.2.5孤獨寂寞

　　老人到了晚年原本就害怕孤獨和寂寞,加上疾病的折磨,老人更加渴望家人能夠陪在身邊。對于一些家屬無寬裕時間來陪的患者而言,最容易產生這種孤獨寂寞的心理特點。產生這種心理特點的患者一般表現為:沉默寡欲,不主動與人交談,對護理人員的關心也是以冷漠相對,情緒低落,時常會感到孤獨寂寞。

　　2內科老年患者心理護理方法

　　通過對所抽取采納的內科老年患者在進行常規的臨床護理的同時,護士對患者的心理和生理上的變化進行了仔細觀察和研究,根據所記錄的數據以及內科老年患者的臨床表現得出結論:醫生和護士根據不同患者的個性特點與之建立親密無間的關系,在生活上和心理上對內科老年患者進行護理,給予關心和愛護,可使得內科老年患者的治療獲得良好的療效【2】。

　　2.1與內科老年患者建立相互信任、親密無間的關系

　　護理人員應當做到對患者要尊重,并主動為患者解決困難。在日常護理時,護理人員要做到尊重患者的選擇,幫助他們端水、端飯,協助他們大小便等,使患者感覺到溫暖,增強信心,戰勝疾病[3]。護士要把患者當做健康人來對待,不以任何歧視、冷落的態度對待患者。要與患者建立相互信任的關系,護士應當以熱情的語言、積極的行動來讓患者感受到護士的真情實意,如:多幾句關心的話語、多做一點小事,都可以讓患者對你產生信任。

　　2.2經常與患者交流,消除患者自閉心理

　　護理人員應當經常與患者談論一些患者感興趣的話題,在同一護理病房內,幫助鼓勵患者與其他臨近患者交流,盡量少讓患者陷入孤獨的局面,為患者創造一個良好的相互交流的平臺,如:進行唱歌、下象棋等等游戲活動。如果患者出現自我封閉、意志消沉的現象,護理人員應當以熱情的態度讓患者感受到關愛的存在,對此類患者應當多付出一些關心和呵護,在患者家人的共同幫助下讓患者走出自我封閉空間,重新樹立生活的信心。

　　2.3加強放松訓練

　　針對患者提出的問題予以認真的解釋,使患者了解自己的病情(特殊情況除外如癌癥患者等),指出焦慮不安產生的原因及不利影響,并進行放松訓練(自我按摩,簡易保健操等)。患者均能接納護士的意見。在較短的時間里消除或減輕這種心理,睡眠及飲食狀況會有明顯改善。

　　3結果

　　在對所采納的50例患者的問卷調查統計的數據中,35例患有煩躁不安、恐慌、孤獨寂寞癥狀的患者,癥狀明顯減輕,有29例已經徹底康復;8例自暴自棄患者,癥狀減輕了,再延遲兩周治療,基本可以出院;5例心理依賴他人感強,2例有嚴重的固執猜疑病癥的患者均已康復出院。有48位患者和家屬對這種護理方法表示滿意和贊同,僅有兩位患者的家屬對此保持了保留意見,由此可知,該護理方法的滿意度為96%。這些數據顯示,我們采用的心理干預治療方法效果顯著。綜上所述,在對內科老年患者進行護理時需要護理人員以熱情真誠的態度對待,與患者建立親密無間的關系,只有這樣才能取得良好的效果。

　　4討論

　　內科老年患者受年齡以及身體狀態的影響,極易產生固執猜疑、自暴自棄等多種心理特點,護理人員在對其進行護理的時候,首先要在心理上能夠接受患者,在言語上要能包容忍讓患者,在行動上要能夠關心患者。同時,我們應當認識到,良好的護理道德與適當的有益活動有益于老人身心健康。維護老年患者的最佳心理狀態, 因此,在條件允許的情況下,多安排一些有益老年人身心健康的活動,如下棋、老年保健知識講座等。

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