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淺析醫院財務管理工作的現狀及對策
醫院的財務管理必須按照客觀經濟規律,在國家計劃的指導下,積極合理地組織經濟活動,下面是小編搜集整理的一篇探究醫院財務管理工作現狀的論文范文,供大家閱讀查看。
【摘 要】 為了適應我國衛生工作改革的需要,切實加強醫院的財務管理,建立醫院財務管理的正常工作秩序,促進醫院經濟管理的深入開展。因此,我們必須深入分析醫院財務管理中存在的問題。本文就醫院財務管理工作的現狀進行初步探討,并建議性的提出解決的對策。
【關鍵詞】 醫院 財務管理 現狀 對策
1 引言
醫院是醫治和預防疾病、保護人民健康的社會主義福利事業單位,同時又是獨立的經濟核算單位。因此,醫院的財務管理必須按照客觀經濟規律,在國家計劃的指導下,積極合理地組織經濟活動。為了適應我國衛生工作改革的需要,切實加強醫院的財務管理,建立醫院財務管理的正常工作秩序,促進醫院經濟管理的深入開展。因此,我們必須深入分析醫院財務管理中存在的問題。本文就醫院財務管理工作的現狀進行初步探討,并建議性的提出解決的對策。
2 醫院財務管理工作的現狀
2.1 管理體制落后
由于醫改相對滯后,傳統管理體制影響比較深刻,正處于新舊體制轉型階段的醫院在財務管理中體制不健全、責任不明確現象比較嚴重。如衛生主管部門是國有資產的所有者,醫院院長是經營者,在委托代理制下,所有者對經營者的監督與控制、約束與激勵等依然帶有一定的計劃經濟的色彩。在實際工作中,既沒有建立一套對經營者財務責任相關的考核辦法,將獎勵與懲罰、激勵與約束有機結合起來,也沒有建立有效的外部財務監督機制。
2.2 風險意識淡薄
盡管《醫院財務制度》規定醫院引入市場競爭機制,實現優勝劣汰,建立自我發展的新機制。同時醫院作為獨立的經營單位,也存在著財務風險,市場經濟要求醫院必須樹立風險意識。但由于長期的計劃經濟體制的影響,在新舊體制轉型時期,醫院財務管理者的風險意識仍然不強。如果不強化風險意識,在長期經營不善,虧損嚴重,收不抵支時,必將遭受被兼并或者破產的厄運。
2.3 核算體系欠缺
現在的醫院卻很少實行全面預算管理,成本核算體系也不健全。財務人員認為醫院的財務就是對醫院的經濟業務進行賬務處理,僅僅是記賬工作,這樣,全面預算管理在醫院根本無法在財務部門實施,更不用說其他部門配合完成了,即使有少數的大型醫院有比較完善的全面預算體系,也是重形式,輕實質,實施更是空談。
2.4 財經秩序較亂
有的醫院經費管理漏洞較多,有章不循、有法不依、責任不清的問題比較突出;重供輕管、重錢輕物的現象比較普遍。加之缺乏行之有效的管理手段和措施,造成了經費物資流失、浪費嚴重的后果。
2.5 人員素質不高
主要表現在管理觀念滯后,創新意識不強;理論基礎薄弱,知識結構老化;業務能力不強,工作質量和效率不高等。長期存在的人少事多問題一直困擾著醫院的財務建設和發展,財務干部編制基數不夠、沒有高級職稱編制、中級職稱編制太少、人才流失嚴重。
3 加強醫院財務管理工作的對策
3.1 加強往來款項管理
專人管理及時清欠,確定專人負責往來款項的管理,建立規章制度和責任制,強化各環節管理,定期檢查,做到無積欠、新欠,對積壓多年的往來款項安排專人清理,對實在無法收回的應收款,報院領導及市衛生局批準后作壞帳處理;不預付貨款,購買儀器設備及物品,一般不預付貨款,必須預付的,有關科室會同財務科認真查清供貨單位的信譽,確保資金的安全;公款不外借,醫院建立嚴格的公款使用制度,任何人不得以任何方式將公款借貸給外單位或私人使用;控制醫療欠費、醫院建立以病人為中心的計算機網絡化管理系統,醫療收費更加合理化、科學化、控制住院費用,杜絕欠費的發生。
3.2 健全財務預警機制
市場經濟體制下的企業經營,風險是客觀存在的。如果醫院不注重提高自己的風險防范意識,那么在市場競爭中就會處于弱勢地位,甚至處于瀕臨破產的邊緣。因此,應借鑒企業財務管理經驗,建立財務風險預警體系,運用管理會計的原理,進行財務風險預測和分析,收集財務經營風險的有關信息資料,充分利用現有的財務會計報表、工作統計報表和科室成本核算資料進行綜合分析,反映醫院的經營成果、資金使用效果和負債能力。醫院各項經濟機制只有適應市場經濟的新形勢和新要求,逐步增強自身的積累和發展能力,才能持續生存和發展。
3.3 降低醫療成本
醫院領導要把成本管理列入醫院重要議事日程。要樹立成本效益觀念,從過去那種只注重醫院的收入,不注重成本耗費的誤區中走出來,真正把厲行節約、精打細算、勤儉辦事的方針落到實處。只有建立健全內部激勵機制與約束機制,加強以成本預測、成本控制、成本核算、績效評估為主要內容的成本管理,有效利用人力、物力、財力等資源,提高效率、降低成本,最大限度地為社會提供優質、高效、低耗的醫療服務,才能提高醫院競爭力。成本核算的目的是控制支出、節能降耗、降低服務和營運成本。成本核算首先要制定行之有效的科室成本核算辦法,包括建立成本核算組織和成本管理網絡,規范核算的收入、費用項目,健全成本核算制度,建立責任制成本考核體系、成本分析評價體系和本信息反饋體系。
3.4 提高財務人員綜合素質
財務人員必須不斷學習新知識及新政策,不斷充實自己,提高自身素質及業務水平,適應新形勢。定期考核財務人員的政治素質、思想作風、業務水平和工作能力,對表現突出的同志要大膽提拔使用,同時,醫院領導還要主動支持財務部門的工作,關心財務干部的成長,積極幫助他們解決工作和生活上的各種難題,調動其工作積極性和主動性,不斷增強事業心和責任感。
4 結語
綜上所述,醫院財務管理是一項綜合性極強的管理工作。因此,我們要積極引入全面預算的管理方法,做到長計劃短安排,要推進定額管理,內部核算,避免無計劃使用資金。加強醫院財務管理工作是一個系統工程,需要我們不斷找出影響醫院財務管理工作的各種因素,發現不足,盡力完善,最終確保醫院運營有序。
參考文獻:
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