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佛山生育保險繳費基數
生育保險是通過國家立法規定,在勞動者因生育子女而導致勞動力暫時中斷時,由國家和社會及時給予物質幫助的一項社會保險制度。以下小編為大家整理了佛山生育保險繳費基數的詳細內容,希望對大家有所幫助!
一、繳費標準
生育保險費由用人單位按照本單位職工工資總額的0.9%按月繳納,生育保險繳費基數最低不低于本市上年度在崗職工月平均工資的75%,最高不高于本市上年度在崗職工月平均工資的300%,職工個人不繳納生育保險費。
二、享受條件
1、用人單位已經為職工繳納生育保險費,參保職工符合國家計劃生育政策,且享受生育保險待遇期間處于繳費達賬狀態的,其職工從參保次月1日起享受生育醫療待遇。
2、用人單位已經為職工繳納生育保險費,參保職工符合國家計劃生育政策,且享受生育保險待遇期間處于繳費達賬狀態并累計參保繳費滿12個月,其職工可享受生育津貼待遇。
三、生育保險待遇
1、生育醫療費用
生育醫療費包括:參保職工在孕產期內因懷孕、分娩發生的醫療費用,包括產前檢查、分娩住院及診治妊娠合并癥、并發癥的醫療費用:
①床位費:按不高于45元/日納入。
②藥品范圍:按《廣東省基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》執行,《藥品目錄》以外的其他藥品費不納入。
③檢查、治療及其他費用標準:按《佛山市職工生育保險診療項目和醫療服務設施范圍管理暫行辦法》。
2、生育保險基金不予支付范圍
①因為醫療事故發生的應當由醫療機構承擔的費用;
②應當由公共衛生負擔的或者按規定應當由人口計生部門支付(或免費)項目發生的計劃生育的醫療費用;
③應當由醫療保險基金或者工傷保險基金支付的費用;
④在境外(含港、澳、臺)發生的生育醫療費用。
3、佛山生育津貼報銷標準
①女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的,享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的,增加半個月的生育津貼;
②多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;
③妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的,享受1個半月的生育津貼;
④妊娠3個月以內因病理原因流產的,享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發基數。
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