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衛生計生委十二五工作的總結及工作計劃
“十二五”以來,在市委、市政府的正確領導和上級衛生計生部門的精心指導下,我委認真貫徹落實衛生事業、計生事業發展“十二五”規劃要求,緊緊圍繞衛生計生重點工作,狠抓計生衛生惠民項目,推進醫藥衛生體制改革,提升醫療保障服務水平,堅持計劃生育基本國策,穩妥實施“單獨兩孩”政策,落實計生獎勵扶助制度,綜合治理出生人口性別比偏高問題,加強依法行政工作,扎實推進全市衛生計生各項工作,我市衛生計生事業穩步發展。現將20xx年和“十二五”期間的工作總結如下:
一、20xx年工作基本情況
(一)狠抓重大疾病防控,確保人民群眾健康。一是切實抓好衛生應急工作。重點做好重特大自然災害、事故災難、社會安全事件的衛生應急工作,登革熱、埃博拉出血熱和中東呼吸綜合征等重大傳染病防控到位,全市無重大傳染疾病發生。二是堅持抓好艾滋病防治,努力實現“兩降”目標(新發感染數、病死率)。截止10月底,剔除開展“十二五”國家科技重大專項的XX區數據,我市艾滋病死亡率2.27%,與去年同期比下降20.07%,達到下降5%的目標要求。艾滋病感染者/病人完整及時報告比例100%(714/714);艾滋病病毒感染者/病人隨訪干預比例為75.9%(4247/5594)。三是扎實推進結核病防治項目,有效控制結核病發生。截止10月底,全市以鄉為單位,結核病控制策略覆蓋率達100%,新發涂陽病人治愈率為89.5%(459/513),達到了85%以上的指標要求,其他各項指標完成情況良好。四是加強免疫規劃工作,提高人群的免疫水平。以鄉鎮為單位,堅持實行黃牌警告機制,強化工作督查活動和整改提高工作。截止9月底,我市擴大國家免疫規劃“五苗”報告接種率均達95%以上,其中卡介苗99.58%,乙肝疫苗99.49%,脊髓灰質炎疫苗99.39%,百白破99.35%,麻疹99.36%,麻疹疫苗2劑次接種率為99.20%。接種率監測、麻疹監測、afp監測、乙腦監測、流腦監測、異常反應監測等監測系統各項監測指標均達到自治區要求;無重大預防接種事件發生,免疫規劃針對傳染病控制在標準要求以內。同時,做好乙肝、麻風病、手足口病等重點疾病防治。
(二)加快醫改工作步伐,提高醫療服務質量。一是積極推進公立醫院改革。我市XX縣、XX市于2012年12月被列入全區第二批縣級公立醫院綜合改革試點縣,試點單位7個(XX市人民醫院、XX市中醫醫院、XX市婦幼保健院、XX縣人民醫院、XX縣第二人民醫院、XX縣中醫醫院、XX縣婦幼保健院)。實施兩年多以來改革工作平穩開展,初步呈現“一升兩降”趨勢,基本達到了預期目標。實施醫改后,7家試點醫院20xx年1-9月份我市公立醫院業務收入10.68億元,與去年同比增長3.16%。門急診人次171.38萬人次,與去年同比增加8.4%,門急診次均費用147.39元,與去年同比下降0.16%;出院人次14.548萬人次,與去年同比增加2.05%,住院次均費用5566.98元,與去年同比下降0.97%。調整醫療服務價格補償藥品零差率損失的比例為59.8%。達到了“業務量上升、均次費用下降、藥品比例下降”的預期效果。二是進一步鞏固完善國家基本藥物制度。至20xx年10月31日,全市87個政府辦基層醫療衛生機構和1073個行政村共有政府投資建設村衛生室1086個,其中實施國家基本藥物制度的村衛生室有1015個,均實行基本藥物零差率銷售,基本藥物由自治區統一招標采購,統一配送,實施國家基本藥物制度的村衛生室覆蓋率達93.46%,達到了自治區要求80%的目標。基本藥物目錄共有基本藥物品種695種。三是加強醫療質量管理,提高醫療服務水平。以“三好一滿意”活動和改善醫療服務行動為載體,落實改善醫療服務措施,完善疾病應急救助制度,抓好醫療質量安全保障工作,提升醫療服務能力和質量。今年市人民醫院神經外科被確定為自治區臨床重點專科,獲得專項資金100萬元。四是加強醫療質量管理,提高醫療服務水平。以“三好一滿意”活動和改善醫療服務行動為載體,落實改善醫療服務措施,完善疾病應急救助制度,加強人才教育培訓工作,抓好醫療質量安全保障工作。實施全科醫師“農村訂單定向醫學本科生免費培養項目”,累計培養114人,第一批10名今年畢業并全部落實崗位;累計完成全科醫師培訓105人;今年起培養“本土化”衛生人才,對 35名專科醫學生進行培養。
(三)鞏固農民參合率,提升醫療保障水平。一是實現農民參合目標要求。通過強化新型農村合作醫療政策的宣傳發動,提高新型農村合作醫療參合率。經統計,截止6月30日,全市應參合農民人數448.1218萬人,實際參合農民人數441.4695萬人,平均參合率98.52%。其中XX區、XX區、XX區、XX縣、XX市參合率分別是99.56%、99.04%、98.12%、97.58%、98.92%,均達到自治區97%以上的目標要求。二是全市新農合人均籌資比上年增長。今年,我市新農合人均籌資470元,比去年增加80元,新型農村合作醫療的保障能力進一步增強。同時,市級大病保險工作也取得了新進展, 8月6日市政府出臺了《XX市人民政府辦公室關于印發XX市城鄉居民大病保險工作實施方案的通知》(貴政辦發〔20xx〕49號)文件,明確了今年我市新農合大病保險資金從新農合基金中籌集,不增加農民額外負擔,籌資標準為每人25元,起付線為7000元。三是加強新農合資金管理,相關補償工作到位。截止10月31日,全市新農合住院人數394888人次,住院總費用197714.6892萬元,補償人數394888人次,補償金額113833.1444萬元,補償比例57.57%;門診統籌形式補償人次數1682194人次,總費用6873萬元,補償金額6145萬元,補償比例89.41%;家庭賬戶形式補償人次數36402人,補償金額187.59萬元。市縣兩級財政配套資金撥付到位,截止9月30日,XX市本級應撥付1922.064萬元,實際已撥付1922.064萬元,資金到位率100%。各縣市區財政補助資金也已足額撥付到新農合財政專戶。
(四)實施免費(補助)項目,落實惠民便民工作。一是實施農村孕產婦住院分娩項目。20xx年1-10月份,全市孕產婦住院分娩53188人,住院分娩率達99.99%,分娩補助47663人,分娩補助率達97.77%。同時,建立健全轄區內孕產期保健和兒童工作管理體系和高危孕產婦轉診、會診網絡,以及孕產期和兒童保健信息系統,1-10月全市孕產婦死亡率9.4/10萬,孕產婦死亡率平均低于22/10萬;嬰兒死亡率4.64‰,低于11‰,5歲以下兒童死亡率6.77‰,低于14‰。二是實施免費葉酸補服和農村婦女兩癌檢查項目。截止9月底,全市59163名農村婦女在孕前和孕早期獲得補服葉酸,桂平、平南兩縣市的“兩癌”檢查項目也取得了新進展。三是推進艾滋病母嬰阻斷項目。以艾滋病攻堅工程和免費婚檢為契機,建立完善預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播咨詢、檢測、治療及關懷服務體系,啟動預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目,有效提高了預防艾滋病母嬰阻斷工作質量。截止9月底,全市婚前檢查抗體檢測率達100%,孕婦抗體檢測率98.63%,產婦抗體檢測率為100%。四是實施母嬰健康“一免二補”幸福工程。利用婚育綜合服務平臺實施免費婚檢項目,扎實開展免費婚檢工作。截止9月底,全市共有56477人獲得免費婚檢,婚檢率達98.82%。加強產前篩查管理,提高產前篩查率,并對產前高危陽性病例的跟蹤管理和轉診服務,以提高產前診斷率,減少出生缺陷發生率。截止9月底,產前篩查人數42694人, 產前篩查率80.50%,產前篩查補助人數38260人。落實新生兒疾病篩查補助,加強對采血機構有關新生兒疾病篩查的業務指導及動態質量控制。截止9月底, 新生兒疾病篩查人數51919人,新生兒疾病篩查率96.61%,新生兒疾病篩查補助人數48044人。五是加強地貧防治項目建設。開展世界地貧日大型宣傳活動,廣泛宣傳廣西地中海貧血防治計劃和地貧預防控制知識,認真按照地貧初篩實驗室要求開展孕期地貧篩查工作,建立鄉、縣、市轉診到位對接機制,提高地貧篩查率,診斷率,做到早發現、早診斷、早干預工作。截止9月,全市孕期建卡地貧篩查率98.13%,陽性孕婦的丈夫篩查率87.58%,地貧基因診斷率90.05%,基因診斷補助率100%,地貧產前診斷率100%,產前診斷補助率100%。六是認真實施國家免費孕前優生檢查項目。截止9月底,全市完成孕前優生檢查36883人,目標人群覆蓋率為90.84%,達到自治區80%以上覆蓋率的要求。
(五)加強衛生監督管理,提高行政審批效能。一是嚴格實行行政審批事項清單管理。依法對所有的行政審批項目的項目名稱、性質、設定依據、實施主體等進行全面的摸底核實和清理規范,積極承接上級下放的審批事項,與上級業務部門對接溝通,編制并公布行政審批操作規范和審批流程,確保承接及時、落實到位。目前,我委的行政審批事項共8項,其中行政許可7項,便民類1項。二是行政審批工作進一步規范。我委落實4名工作人員常駐市政務服務中心衛生計生服務窗口,統一受理衛生許可事項。20xx年1-10月,辦理各類衛生行政審批事項共2451件,不予受理1件,全部辦件均在承諾時限內辦結,按時辦結率100%,行政審批事項授權率100%,審批辦結率100%。三是打擊非法行醫工作積極推進。組織執法人員對11起涉及非法行醫投訴舉報案件進行調查核實,調查核實率為100%,實名投訴舉報反饋率100%。檢查醫療機構1361戶次,20xx年1-10月,市本級共立案13件,作出行政處罰13件,罰款人民幣5.8萬元,沒收違法所得17596元,沒收藥品、器械65件(箱)。四是公共衛生監督執法工作不斷加強。生活飲用水衛生監督監測、傳染病監督檢查、艾滋病防治衛生監督、學校衛生監督等工作落實到位,沒有突發公共衛生事件發生。
(六)強化計劃生育工作,促進責任目標落實。堅持深化誠信計生,積極落實獎扶政策,扎實推進“單獨兩孩”政策實施,促進人口計生目標責任制的落實。2014年10月至20xx年9月,全市出生69932人,自然增長率為8.47‰,控制在責任指標9.5‰以內。全市符合政策出生61187人,出生政策符合率為87.49%,比責任指標85%高2.49個百分點。政策外多孩出生2206人,政策外多孩率為3.15%,比責任指標5%低1.85個百分點。積極開展出生人口性別比偏高問題綜合治理工作,加大督查和案件查辦力度,20xx年1-10月,全市共查結“兩非”案件14件,共罰款人民幣9萬元。20xx年1-10月全市出生人口性別比為109.25,比責任指標(自治區要求控制在111以內)低1.75;2014年10月-20xx年9月(區間年度)全市出生人口性別比為109.23,比責任指標低1.77。截止20xx年10月26日,全市人口數據庫信息準確率為97.25%,比自治區下達的責任指標95%高2.25個百分點。認真組織實施“單獨”二孩政策,認真組織實施“單獨”二孩政策,截止20xx年10月底,全市共受理單獨夫婦再生育申請1329份,審批發證1317本,已生育單獨兩孩407人,“單獨兩孩”政策實施情況良好。通過創建誠信計生示范單位活動,以點帶面,引領全市誠信計生不斷深化,提升計劃生育服務管理水平。截至20xx年9月30日,全市基本實現誠信計生的鄉鎮、街道有62個,占轄區內鄉鎮、街道數的83.78%,已開展誠信計生村(社區)有1152個,占轄區內行政村(社區)數的100%,基本實現誠信計生村(社區)977個,已成立誠信計生小組34087個,開展誠信計生的村(社區)依法生育育齡婦女456913人,參加誠信計生小組的依法生育育齡婦女403937人。全面落實計劃生育家庭獎勵扶助政策,20xx年享受國家農村部分計劃生育家庭獎勵扶助對象2793人,發放資金402.19萬元;享受國家計劃生育特別扶助(獨生子女傷殘、死亡家庭)對象152人,發放資金156.86萬元;1-3季度享受廣西農村部分計劃生育家庭獎勵扶助對象547人,發放資金66.38萬元;享受年滿55-59周歲獎勵扶助對象510人,發放資金36.72萬元;享受城鎮居民獨生子女父母年老獎勵金169人 ,發放資金12.17萬元;為259名符合普通高考照顧加分資格的獨生子女考生和雙女結扎戶考生辦理了普通高考照顧加分申請。為258名符合中考照顧加分資格的獨生子女考生和雙女結扎戶考生辦理了中考照顧加分申請。20xx年全市為農村計生家庭代繳新農合醫療費用28091人,代繳納新農合金額252.83萬元。
(七)加強基層衛生工作,促進公共衛生均等化。重點加強基層衛生工作,促進公共衛生均等化。一是扎實推進基本公共衛生服務項目建設。據統計,三季度高血壓規范管理率為90.56%(183439/202559);三季度糖尿病規范管理率為87.7%(44282/50487),均已達到60%以上的要求。截止10月,老年居民健康管理率為58.4%(198702/340075),重性精神病患者規范管理率為77.8%(12034/15460)。截止10月底,累計下達經費中央13505.60萬元,自治區二批撥付2178.07萬元,市財政下達經費176.01萬元。重性精神疾病的防控工作取得了新突破。截止10月底,我市報告發現率為3.70‰,在全區排名從倒數第二上升到全區第五名。二是推行鄉村衛生服務一體化管理。村衛生室推行一體化管理,落實“三制、四有、五統一”管理模式。“三制”即實行鄉村醫生聘用制、鄉村醫生實行績效考核制、鄉村醫生養老保險制度;“四有”即看病有登記、用藥有處方、診療收費有票據、病人轉診有登記、記錄;“五統一”即統一藥品和器械管理、統一實施基本公共衛生服務項目、統一財務管理、統一人員調配、統一管理制度。
二、20xx工作計劃
一是繼續深化醫藥衛生體制改革。推進公立醫院綜合改革,重點抓好人事制度、分配制度、醫院內部管理制度等方面關鍵環節的改革。加快推進鄉村衛生一體化建設,織牢農村衛生網底。二是加快完善全民醫保體系。全面實施城鄉居民大病保險,加大醫療救助力度,完善新農合市級統籌工作。開展基層醫院按人頭付費,縣級以上醫院開展按床日、病種等支付改革,使分級診療得到有效推進。鞏固完善國家基本藥物制度,加快推進政府辦村衛生室實施國家基本藥物制度全覆蓋,加強對村衛生室實施國家基本藥物制度進行核查和監管,進一步推進鄉村衛生服務一體化管理。三是加快醫療衛生項目建設,提高醫療硬件設施水平,擴大醫療保障覆蓋面。四是做好重大傳染病的防控。重點抓好肺結核、乙肝等傳染病的防控。尤其是對可免性的傳染病的防控,疫苗接種率以鄉為單位達90%以上。五是推進基本公共衛生服務均等化。繼續實施基本公共衛生服務項目,11類43項基本公共衛生服務工作落實到位。六是深化母嬰安康工程。優化整合婦幼保健和計劃生育技術服務資源,夯實醫學婚檢、孕前優檢、產篩產檢、新生兒疾篩四道防線,健全出生缺陷三級防治技術網絡,加大出生缺陷綜合防控力度,提高出生人口素質。六是全面提升醫療水平和服務質量。在加快實施衛生計生基礎建設項目建設的同時,強化醫療衛生服務能力建設,努力構建醫患和諧關系。七是繼續落實計劃生育政策,穩定低生育水平。抓好人口自然增長率控制、政策外多孩控制,抓好“單獨兩孩”政策和“普遍二孩”政策銜接工作,深化誠信計生,加強計劃生育特殊困難家庭扶助關懷,做好獎勵扶助工作。
三、“十二五”衛生計生工作情況
(一)衛生事業。“十二五”時期,新一輪深化醫藥衛生體制改革全面展開,覆蓋城鄉的醫藥衛生服務體系逐步完善,疾病防治能力迅速提高,基本醫療保障制度穩固發展,人民群眾健康水平明顯改善。
一是全市居民健康狀況繼續得到改善。“十二五”期間,全市孕產婦死亡率由26.68/10萬下降到10.09/10萬,嬰兒死亡率由5.34‰ 下降到4.51‰,5歲以下兒童死亡率由7.97‰ 下降到6.66‰,各項指標均達到“兩綱”指標要求。擴大國家免疫規劃項目接種率逐年提高,免疫規劃所有疫苗報告接種率達95%以上,艾滋病、性病的監測及高危人群行為干預和自愿咨詢檢測服務工作進一步規范。十二五”期間我市無重大傳染病疫情的發生。
二是衛生資源總量繼續增加。“十一五”期末與2014年底相比,衛生機構數由523個增加到582個,增幅 11.28%;醫療機構床位數由8545張增加到13512張,增幅58.13%;衛生人員數由13848人增加到19972人,衛生技術人員數由11237人增加到16143人、執業醫師及執業助理醫師4051增加到4676人,注冊護士數由4009人增加到6224人,增幅分別達44.22%、43.66%、15.43%、55.25%;預計到20xx年底,每千人口醫療機構床位數由2.07張增加到3.4張、每千人口衛生技術人員數由2.73人增加到3.9人,每千人口執業(含助理)醫師數由0.97增加為1.4,每千人口注冊護士數由0.97人增加到1.5人,增幅分別達到了64.25%、42.86%、44.33%、54.64%,衛生資源總量逐年遞增。(不含村衛生室)。至20xx年10月31日,全市74個鄉鎮共有鄉鎮衛生院74個,政府投資建設村衛生室1086 個,已實施國家基本藥物制度的村衛生有1014個,覆蓋率93.37%。
三是基層醫療衛生服務體系建設取得重要進展。“十二五”期間,在中央和自治區財政的大力支持下,通過實施擴大內需建設項目,共新建、改擴建151個含基層衛生基礎設施項目,建設面積達18.71萬平方米,累計投入資金6.48億元。通過開展中央補助農村衛生人員培訓項目、實施鄉村衛生技術人員進行學歷教育培訓、鄉鎮衛生院骨干人才培訓規劃等提高農村衛生人才建設水平;“十二五”期間,我市社區衛生服務政策體系逐步建立健全,基本構建起社區衛生服務網絡框架,建立了社區衛生服務籌資與投入機制,建設了一支社區衛生技術人才隊伍,衛生服務體系逐步健全,服務功能漸趨完善,社區衛生服務能力日益提高,社區衛生工作順利完成“十二五”規劃目標。
四是新型農村合作醫療制度建設取得新突破。“十二五”期間,我市新農合醫療保障制度建設逐步加強,新農合參合率、人均籌資水平、政府補助資金等逐年提高,農民自付比例逐年下降,參合農民真正等到了實惠。參合農民從2010年的401.3785萬人,參合率為92.19%,到20xx年6月底提高到441.4695萬人,參合率為98.52%。新農合人均籌資水平也從2010年的每人每年150元提高到20xx年的每人每年470元。新農合政府人均補助標準逐年升高,從2010年新農合政府人均補助標準120元/人提高到20xx年的380元/人。新農合人均籌資水平逐步提高,從2010年新農合人均籌資水平達到農村居民人均純收入的2.84%,20xx年約為5.15%左右。新農合鄉、縣、縣以上住院報銷比例從2010年80%、55%、40%提高到20xx年的90%、70%、55%,新農合住院最高補償額度從5萬元提高到12萬元(不含重大疾病補償)。重大疾病醫療保障從兒童2病種擴大到27病種,重大疾病最高補償額度達15萬元。
五是重大疾病預防控制和愛國衛生工作取得較大成效。傳染病疫情得到有效控制,沒有甲類傳染病報告和重大傳染病疫情暴發流行。乙類、丙類傳染病報告水平穩中有降。全面加強艾滋病綜合防治工作,建立了3個美沙1酮社區維持治療門診,確定4家醫療機構定點提供艾滋病免費抗病毒治療,并在全市范圍內開展預防艾滋病母嬰傳播工作,艾滋病病毒感染人數上升勢頭得到控制。“十二五”期間,全面推行現代結核病控制策略(dots策略),極大地提高了結核病患者的發現和治愈水平,以縣(區)為單位,全區現代結核病策略覆蓋率100%;新涂陽患者發現率均維持在70%以上;新涂陽患者的治愈率均保持在85%以上的水平,其中2014年末新涂陽患者治愈率為90.26%,達到“十二五”規劃目標。2011—20xx年10月全市共免費治療活動性肺結核17793 例,其中傳染性肺結核患者4936例。各項規劃和項目工作目標、指標均如期實現,有效控制了傳染源。全市已建成各類衛生廁所 91.0485萬座,無害化衛生廁所普及率81.18 %,高于全區水平。全市已建立3個市(縣、市、區)參加的農村飲水衛生監測網絡,完成規劃目標。
六是婦女兒童健康得到有效保護。通過實施降低孕產婦死亡率和消除新生兒破傷風項目、“母嬰安全工程”、加大出生缺陷干預力度、啟動第二輪婦幼保健機構等級質量評審等措施,有效地提高了婦女兒重的健康水平。“十二五”期間,全市住院分娩率從2011年99.79%提高20xx年99.99%、孕產婦死亡率由26.68/10萬下降到10.09/10萬、嬰兒死亡率由5.34‰ 下降到4.51‰、5歲以下兒童死亡率由7.97‰ 下降到6.66‰、婚檢率從93.35%提高98.85%、出生缺陷發生率由10.83‰下降到9.74‰;產前篩查率、新生兒遺傳代謝性疾病篩查率、新生兒聽力篩查率提高到79.93%、97.25%、94.93%,孕產婦艾滋病和梅毒檢測率均達到90%以上,hiv陽性孕產婦抗病毒藥物應用比例達90%以上,艾滋病感染孕產婦所生嬰兒抗病毒藥物應用比例達90%以上。五年來,全市獲得“降消”農村孕產婦住院分娩補助34.19萬人,搶救危急重孕產婦3588名,有效降低了孕產婦死亡率;共有37.97萬名農村育齡婦女獲得免費增補葉酸,預防神經管缺陷發生;共有17290名適齡婦女獲得乳腺癌免費檢查、19.12萬名獲得宮頸癌免費檢查,廣大婦女切實享受到了醫改的實惠。
七是中醫藥事業實現新發展,服務領域不斷拓展。據2014年底統計,中醫藥事業持續發展,服務能力不斷增強,各項指標與“十一五”期末相比有明顯提高,全市中醫醫療機 構7所 ,編制內中醫民族醫床位1167張,占比為12.4%;實際開放中醫床位1508張,占比為11.2%。全市每萬人口中醫民族醫床位3.54張,與到20xx年每萬人口中醫民族醫床位4.5張仍存在一定差距。中醫執業(助理)醫師703人,占全市執業(助理)醫師總數的12.57%,每萬人口中醫執業(助理)醫師1.65人。截至2014年底,在全市75所鄉鎮衛生院中,70%的鄉鎮衛生院設立了中醫科或中醫診室,立了中藥房或中藥柜。
八是醫藥衛生體制改革取得重要進展。一是基本醫療保障制度不斷完善。全市新型農村合作醫療制度覆蓋全市,全市農民平均參合率達到99%以上,絕大部分農民享有基本醫療保障。逐年提高新農合保障水平,參合農民人均籌資比例,補償比例也逐年提高,門診統籌從試點逐步覆蓋到全市各縣市區,啟動兒童白血病、先天性心臟病等重大疾病保障試點。二是啟動實施國家基本藥物制度和綜合改革工作。到2014年底,國家基本藥物制度和基層醫療衛生機構綜合改革工作覆蓋100%的基層醫療衛生機構。同時各縣市區基層醫療衛生機構全員競聘上崗工作已全部完成,制定完成績效考核機制,在衛生院初步建立了靈活的用人和分配制度機制,實現了基層醫療衛生機構能進能出的人員聘用制,激活了基層的活力。三是啟動基本公共衛生服務項目并逐步完善。全市均啟動實施了以建立城鄉居民健康檔案、慢性病管理、兒童預防接種等服務內容為主的基本衛生服務項目,落實了基本衛生服務經費,到20xx年10月,累計為94.92%的城鄉居民建立健康檔案。積極實施農村住院分娩補助項目、農村育齡婦女免費補服葉酸、15歲以下兒童乙肝疫苗補種及貧困白內障患者復明手術等重大公共衛生項目,為廣大群眾免費提供。使城鄉居民逐步享有均等化的公共衛生服務。四是積極穩妥做好公立醫院改革的各項前期準備工作。五是扎實推動廣西特色醫改工作任務。防治艾滋病攻堅工程各項工作穩步推進,防控措施得到進一步落實。母嬰健康“一免二補”幸福工程順利推進。
四、計劃生育事業。“十二五”時期,全市市生育水平保持穩定,計劃生育惠民項目深入實施,不斷提高幫扶保障水平;誠信計生工作不斷深化,基層計劃生育群眾自治取得良好成效;人口計生信息化管理水平進一步提升,流動人口計劃生育服務管理逐步規范。
一是生育水平保持穩定。十二五”期間我市生育水平和人口變動態勢平穩,婦女總和生育率在更替水平以下,出生政策符合率持續穩定在87%左右,年度人口自然增長率保持在9‰以內,圓滿實現“十二五”規劃提出的目標。
二是出生人口性別比升高勢頭得到有效遏制。第六次人口普查我市出生人口性別比為127.45,經過近年來各級各部門不懈努力,通過加大宣傳力度,開展關愛女孩行動和打擊“兩非”行動,并將相關內容納入目標管理責任制考核等多方面工作,治理出生人口性別比偏高問題取得了顯著成效。出生人口性別比由“六普”時的127.45下降到20xx年10月的109.25,全市出生人口性別比呈現穩步下降的態勢。
三是單獨兩孩政策穩妥有序實施。2014年3月1日我市正式實施單獨兩孩政策,截止20xx年10月底,全市共受理單獨夫婦再生育申請1329份,審批發證1317本,已生育單獨兩孩407人,單獨兩孩新政實施情況良好,生育水平變動符合預期,全市生育水平保持穩定。
四是計劃生育工作得到加強,統籌解決人口問題的格局初步形成。我市不斷拓展誠信計生內涵,堅持誠信計生和基層群眾自治相結合,開展誠信計生示范村居和基層計劃生育群眾自治創建活動。據統計,截至20xx年9月30日,全市基本實現誠信計生的鄉鎮、街道有62個,占轄區內鄉鎮、街道數的83.78%,已開展誠信計生村(社區)有1152個,占轄區內行政村(社區)數的100%,基本實現誠信計生村(社區)977個,已成立誠信計生小組34087個,開展誠信計生的村(社區)依法生育育齡婦女456913人,參加誠信計生小組的依法生育育齡婦女403937人。全市不斷完善和鞏固誠信計生長效工作機制,計劃生育服務管理整體水平得到大力提升,基層計劃生育工作的民主管理和民主監督得到強化。基層計劃生育行政執法水平進一步提高,計劃生育行政許可行為進一步規范。
五是構建了較為完備的增強養老保障功能、促進家庭發展能力、抵御突發風險的計劃生育家庭優先優惠政策體系。全面落實國家計劃生育家庭獎勵扶助和特別扶助兩項制度和《XX區農村計劃生育家庭獎勵扶助辦法》,市級設立了誠信計生公益基金,各縣市區在確保國家法律法規規定的獎勵扶助政策兌現到位的同時,結合本地實際出臺了一系列的計劃生育利益導向政策,制定了“自選動作”, 提高了對獎勵扶助對象的獎勵標準和擴大了獎勵范圍。截至20xx年6月30日,全市享受國家農村部分計劃生育家庭獎勵扶助對象12169人次,扶助資金1459.68萬元;享受國家計劃生育特別扶助(獨生子女傷殘、死亡家庭)對象569 人次,扶助資金366.80萬元;享受廣西農村計劃生育家庭獎勵扶助對象7306人次(其中獨生子女父母獎勵5557人次,長效節育獎勵1714人次,計劃生育家庭救助35人次),獎勵扶助資金684.76萬元(其中獨生子女父母獎勵652萬元,長效節育獎勵28.74萬元,計劃生育家庭救助 4.02萬元);享受年滿55-59周歲獎勵扶助對象1955人次,扶助資金140.77萬元;享受財政撥款職工退休后依法增加待遇1436人次,發放資金325.02萬元;非財政撥款企事業單位退休后依法享受待遇41908人次,發放資金2559.40萬元;享受城鎮居民獨生子女父母年老獎勵金304人次,獎勵資金27.20萬元。實施農村計生家庭愛心保險項目。2011年以來,由自治區財政補貼全市為計劃生育家庭辦理愛心保險59498份,保險金額達207.42萬元。從2013年開始,進一步擴大愛心保險覆蓋面,由市、縣級財政補貼,為農村獨生子女家庭、雙女結扎戶的另一個女兒辦理一份愛心保險,每年有3000戶計劃生育家庭受益。積極推進農村計劃生育家庭小額貼息貸款項目, 到20xx年10月底,全市有3560戶計劃生育家庭獲得小額貼息貸款,貸款金額為4665.17萬元,已發放貼息金額166.15萬元。
六是計劃生育公共服務體系進一步完善。積極開展計劃生育優質服務先進單位創建活動,全面為育齡群眾開展免費技術服務、生殖健康咨詢和孕情跟蹤服務,群眾的滿意度得到提高。“十二五”期間XX區、XX區、XX縣、XX區獲全國計劃生育優質服務先進單位,XX市獲廣西計劃生育優質服務先進單位。基層人口計生公共服務能力和手段得到增強,功能得到拓展,服務布局更加合理。各級計劃生育技術服務機構逐步建立多層次、多元化、個性化的優質服務,全市計劃生育技術服務機構沒有任何醫療事故發生。計劃生育基本公共服務均等化全面推進,流動人口計劃生育服務管理體制不斷完善。流動已婚育齡人口免費計劃生育基本項目服務基本實現全覆蓋。國家免費孕前優生健康檢查目標人群覆蓋率達80 %以上。建成了1152個“幸福家園”村級計生服務室和村級新家庭文化屋。
七是人口計生信息化管理水平進一步提升。積極推進與各相關部門的人口信息資源共享互通,建立了信息共享制度和出生實名登記制度等工作制度,衛計、公安、教育、民政等部門按要求信息共享互通,各部門定期溝通、協調和通報出生人口信息。全市建立了包括戶籍人口和流動人口的全員人口信息數據庫,利用全員人口信息數據,對全市人口計生工作主要指標實行動態監測和科學分析。XX縣、XX區、XX區、XX區所有鄉鎮實現了人口計生與衛生出生人口登記信息“實時通”。數據庫信息準確率達95%以上,信息變更及時率達95%以上。人口信息管理不斷規范, 提升了人口計生服務管理水平。
五、“十三五”期間工作思路
“十三五”期間,我委將認真貫徹落實黨的十八大、十八屆三中、四中、五中全會精神,緊緊圍繞自治區、市委市政府的中心工作,按照提高人民健康水平,保基本、強基層、建機制要求,重點推進醫療服務、公共衛生體制綜合改革,建立重特大疾病保障和救助機制,完善突發公共衛生事件應急和重大疾病防控機制。鞏固基本藥物制度。健全農村三級醫療衛生服務網絡和城市社區衛生服務體系,深化公立醫院改革,鼓勵社會辦醫。扶持中醫藥和民族醫藥事業發展。提高醫療衛生隊伍服務能力,加強醫德醫風建設。改革和完善食品藥品安全監管體制機制。開展愛國衛生運動,促進人民身心健康。繼續貫徹執行計劃生育基本國策,提高出生人口素質。一是加強公共衛生計生體系建設。完善衛生醫療網路,夯實基層醫療衛生基礎,加強衛生計生系統公共服務設施管理,完善管理辦法,落實管理責任,提高使用效率,降低運行成本。推進縣級公立醫院改革,鼓勵社會辦醫學,切實降低群眾醫療住院費用。二是完善重大疾病預防救助體系,深入實施大病保險制度實施城鄉居民大病保險,加大醫療救助力度,抓好新農合工作。三是推進公共衛生服務,均等化向更高水平發展。四是健全公共衛生突發事件應急處置機制。完善預案,健全制度,加強培訓,努力提高應急處置能力。五是加強衛生計生執法監督檢查,依法行政。認真貫徹執行衛生計生法律、法規、規章及衛生標準,進一步建立健全醫療計生機構執法檢查監督職能,強化執法檢查工作。六是全面加強計劃生育工作。全面啟動實施二孩政策,深入推進誠信計生活動和基層群眾自治,完善計劃生育利益導向政策體系,完善計劃生育利益導向政策體系,強化流動人口計劃生育管理,加大出生缺陷綜合防治力度,落實婚前醫學檢查、免費孕前優生健康檢查和計劃生育免費技術服務工作。七是加強衛生計生隊伍建設,強化人才培養,提高業務素質和服務水平。
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