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      1. 人保理賠工作總結

        時間:2023-12-04 18:36:02 工作總結 我要投稿
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        人保理賠工作總結

          總結就是對一個時期的學習、工作或其完成情況進行一次全面系統的回顧和分析的書面材料,寫總結有利于我們學習和工作能力的提高,因此我們需要回頭歸納,寫一份總結了。如何把總結做到重點突出呢?下面是小編為大家收集的人保理賠工作總結,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

        人保理賠工作總結

        人保理賠工作總結1

          一、XX年工作回顧

          XX年初,公司即結合市分公司下達的各項經營目標,確立了公司認清形勢、統一思想、加快發展、實現目標的總體思路,明確了全年的工作重點,采取五管齊下、多方并舉的有力措施,實現了開門紅、雙過半及各階段性業務發展目標,為順利完成全年工作任務打下扎實的基礎。

          1、做優做強主險。以鞏固非營運車、爭奪家用車、競回營運車、挖掘農用車、拓展摩托車為重點,積極應對市場變化,努力實現車險業務有效益的增長。

          一是加強了與汽運公司、汽貿公司、鴻運公司,峰達物流、富康物流等大客戶的協作關系,做好配套服務工作,抓實抓好營運車輛的保險。通過公關,競回了以前部分車在其他公司投保業務,爭取了全縣95%以上的車輛在我司承保;

          二是抓好了政府公務用車保險集中招標采購工作,確保由我司獨家承保該項業務,強化了政府采購業務的續保、拓保和中介代理業務,將有限的保源牢牢掌握在自己手中;

          三是密切了與交警大隊和農機局的業務協作,著力抓好各類農用車、摩托車的承保工作,通過開展上路收費、鎖定摩托車經銷商逐戶收取等專項保險服務,取得了較好的效果,迅速扭轉了近年來黎川摩托車、農用車參保率低、保費收入徘徊不前的被動局面,實現了該業務大幅度上揚,使摩托車險成為我司XX年業務發展新的增長點;

          四是牢牢抓住交強險實施后繼續釋放效應這一機遇,大力發展個代營銷,拓展零星車輛和私人小車保險業務,使之成為車險發展的新亮點。五是針對本地車輛缺少、保源不足的特點,積極拓展域外車險保險業務,簽收保費40萬元。

          2、抓住發展機遇,保持非車險業務快速健康發展。抓大促小,做到既抱西瓜又不丟芝麻,把展業觸角伸向效益企業和保險空白點,以韌性和耐力做好了小散業務的承保工作。

          財產險業務:

          一是結合黎川承保企業多、面廣、單筆保費低特點,強化重點單位的財產保險攻關,確保幾家效益好的供電有限責任公司、環球瓷廠、人民醫院、華裕竹業有限公司、江西睦原實業公司等單位如期續保,共收保費20余萬元;

          二是加強了和政府相關職能部門以及園區辦的聯系與合作,整合內外資源,上下聯動,立體公關,深入挖掘工業園區企業財產保險業務,確保上豐塑業有限公司、欣悅時裝廠等園區企業投保,共收取保費6.5萬元,成為我司非車險業務發展的一個新的增長點;

          三是做好了政策性能繁母豬的承保工作,共承保能繁母豬2600頭,收取保費16萬元,承保數列全市第三,承保面列全市第四。

          意外險業務:一手抓團單,一手抓小散業務,重點抓好了團意險、卡式險、學幼險等主要險種的營銷工作。

          一是推廣做大重點單位的團體人意險業務,先后承保煙草營銷中心、供電有限責任公司、環球瓷廠、電信局、美佳陶瓷公司以及招商引資私營企業的團意險和附加醫療保險,凈收保費10萬元;

          二是立足直銷、拓展營銷,著力推動卡式業務發展,全年僅營銷員簽單的卡式人意險業務就達3萬元;

          三是克服學幼險行政干預等外來因素影響,采取直銷加個代營銷的方式,穩住了下滑勢頭,收取保費21.2萬元。另外,積極做好了金娃 投資及保障型意外保險的宣傳推廣工作,銷售31.5萬元,完成市分公司下達任務的105%。

          責任險業務:

          一是鞏固成果,穩住了德勝企業集團、供電、供水、土管及建筑施工企業雇主責任險。據統計,當年到期并已如期續保簽單德勝企業集團、供電有限責任公司、國土資源局、糧油收儲公司、人民醫院、中醫院等單位,收取保費達49萬元。迄今為止,凡在我縣批準建設施工的'項目均在我司投保了建筑施工企業雇主責任險,僅此一項就實現保費收入11.7萬元。

          二是挖掘潛力,成功簽下了各煙花爆竹網點等單位的雇主責任險 萬余元;相繼承保了縣幼兒園、啟明星幼兒園等幼兒園的校園方責任險,保費收入近萬元,實現了校園方責任險零的突破,成功邁出了該項業務在黎川人保市場推廣的重要一步;三是拓寬視野,進一步加強了與當地政府的聯系和相關部門的合作,繼續落實承運人責任險、非煤礦山雇主責任險,共收保費35萬元。

          3、注重承保質量。

          一是公司成立了應收保費管控工作領導小組,明確職責、限期清收、確保到位,形成了一把手抓全面、分管領導抓具體、業務人員抓落實、內勤人員抓基礎的齊抓共管氛圍;

          二是綜合部建立健全了應收保費臺賬,對各險種應收保費進行分類列表、逐筆監控,并按日與業務人員核對數據,通報清收進度,及時監控應收保費情況變化,做到日日有統計、月月有分析;

          三是嚴格執行《應收保費管理實施細則》,始終堅持誰簽單、誰負責的原則,分別對XX年以前和XX年產生的應收保費,區分是否手續費掛賬、重復簽單、確實無法收回等情況,按車險、非車險將清收目標逐筆落實到人,要求抓緊清理,確保按期消化;

          四是規范操作,恪守先收費后出單的承保流程,從簽單源頭上抑制新增應收保費的產生,最大限度地減少壞賬損失,促進業務健康發展。通過有效管控,杜絕了手續費和費用掛賬應收現象的發生,年未應收保費率控制在7%以內,應收保費絕對額和占比都控制在合理水平。

          4、提高服務水平。理賠工作強管理重實效,用制度規范行為,找準影響理賠的關鍵環節,分析原因、發現不足、對癥下藥。對照公司賠付率、理賠周期、立案率、結案率、車險案均賠付等具體考核指標的執行情況,深刻剖析自身在理賠查勘人員的服務水平、溝通時效、理賠速度等方面存在的不足,就切實加強理賠質量的管控,促進公司理賠質量和經營效益的提高,完善了相應的改進措施:

          一是繼續推進規范化達標服務、理賠無憂活動的開展。一方面,嚴肅服務紀律,強化理賠人員的業務素質和服務技巧,提高服務質量;另一方面,加大形象建設力度。結合《理賠無憂服務承諾書》,廣泛征求客戶對理賠工作的意見和建議,嚴格執行責任追究制度,確保服務承諾落到實處,促使客戶滿意度不斷提高。

          二是積極探索提升理賠服務水平的有效管理機制。抓住質量和效率兩個關鍵點,加大第一現場查勘力度,實行醫療審核提前介入制,銜接現場查勘和核賠工作程序,準確介定保險責任,遏制賠款水分,提高定損質量。XX年,共計審核賠案580件,核減不合理醫療費用64.4萬元,查出假賠案3件,避免經濟損失近萬元;及時提醒出險客戶將相關索賠單證送至公司,加快賠案處理時效;著力解決外部單證收集和財務付款兩大關鍵環節,及時清理和規范未決賠款,縮短結案周期,提高結案率;定期組織員工深入分析影響提高結案率的因素,提出有效的解決辦法,并制定結案計劃,確保已核賠的案件能及時做結案處理,及時支付賠款。

          三是加強監督與管控,防范化解經營風險。嚴格按照三個中心的要求,規范業務操作流程,杜絕超權限理賠以及假賠案的發生,增強公司的核心競爭力。

          5、創新管理手段。一年來,黎川支公司始終不渝的堅持安全第一、預防為主的方針,注重內控制度建設,狠抓制度的執行落實。

          第一、嚴格預算管理,嚴肅財經紀律,健全支付手續,遏制營業費用和間接理賠查勘費用增長,嚴禁列支不合理的理賠間接費用和利用非正常批退手段套取費用,杜絕任何形式的變通和隱性掛賬,嚴格按照業務規范和財務制度辦事,防患各類風險。

          第二、緊繃安全經營弦,全面落實綜合治理三防一保責任制,加大了檢查監督力度。每季對辦公樓區、宿舍樓院、食堂安全,以及重要部位的防火、防盜、防毒工作進行全面自查。針對本單位車況較差、經費緊張、出車頻繁等狀況,對司機進行了一次專項檢查教育,要求其嚴格執行五不準:不準酒后開車、不準開英雄車、不準開疲勞車、不準帶故障開車、無特殊情況不準開夜車。同時,對公司全體員工進行了消防常識培訓與宣傳,提高了安全防范意識,樹立了常抓不懈、警鐘常嗚的思想。

          第三、針對行業特點,開展了黨風廉政建設、誠信服務教育、反洗錢教育、治理商業賄賂專項工作等多項整治活動,規范員工行為,依法依規經營;積極開展攜手人保財險、尊享金牌服務首屆客戶節活動,集中服務資源優勢,強化奧運品牌宣傳,深化金牌服務工程,突顯企業形象,進而達到提升客戶價值、改善客戶體驗、彰顯公司品牌、促進業務發展。

          第四、積極做好防洪防災工作。針對汛期易發生內澇、泥石流、山體滑坡等災害的特點,召開了防災防損工作會議,成立了防災防損工作小組,采取了多管齊下、標本兼治的防災措施:

          一是加強了與縣氣象局、安檢局以及防汛指揮部的溝通與聯系,舉全力防損減災,盡量減少保險事故的發生,防患未然;

          二是全面了解本公司易遇洪災業務情況,做到心中有數。對保費超過1萬元和保額超過100萬元的保險對象適時提醒,幫助保戶做好預防工作;

          三是密切關注客戶抗洪防汛情況,對客戶防洪抗汛能力進行調查摸底,逐家逐戶走訪,對往年出現過災情的保戶,進行重點盯防,派專人負責幫助保戶做好防災防損工作。并多次派員深入學校指導師生如何排除安全隱患,緊急情況下如何進行逃生自救,暴風雨來臨時必須遠離低洼處及雨天不宜郊外游玩等諸項防范方法,確保萬無一失。

          第五、抓好員工隊伍建設,夯實經營基礎。

          一是堅持一手抓業務管理,一手抓隊伍穩定,把強有力的思想工作建設和有效的激勵機制結合起來,教育員工正確認識公司經營方向、面臨的困難和挑戰,客觀分析競爭環境,在公司內部營造出銳意進取,心齊風正的良好氛圍;

          二是結合總公司《員工行為準則》和《客戶規范服務》等準則的學習,不斷提高員工的服務質量和服務水平。

          第六、農村營銷網點建設取得突破性進展。上半年,先后在德勝、宏村、社蘋三個鄉鎮設立農村營銷股務站,為財產險業務向農村領域全面推進邁開了扎實的一步。12月中旬,對新入司營銷員進行了集中培訓。培訓內容涉及保險基礎、實務操作、展業技巧、經營行為、法律法規等方面,培訓辦得很成功,收到了預期的效果。

          過去的一年,我司各項工作雖然取得了一定的成績,但也存在一些不足的地方,主要表現在以下幾方面:

          1、各險種之間業務發展不平衡。企財險、家財險業務發展緩慢、人意險業務小幅滑坡,摩托車、農用車業務發展泛力狀況未能得到根本好轉。

          2、工業園區參保率低局面尚未得到有效改善。

          3、應收保費仍處于較高水平。

          以上不足有待于在今后的工作中加以克服和改進。

          二、XX年工作舉措

          XX年,我們面臨的經營形勢會更加嚴峻:財險市場主體將進一步增加,同業競爭日趨激烈,業務發展受沖擊;交強險費率要下調、保額要上升,勢必對公司的業務經營產生一系列影響;國家實施從緊的貨幣政策,銀行放貸將進一步收縮,從而影響保險業務發展。但是,困難與機遇并存、挑戰與希望同在,我司將緊緊圍繞效益目標,積極面向市場,科學制定各項適合自身實際的工作措施并狠抓落實,努力實現各項經營目標和業務、資源、效益的良性循環,不斷提高公司的發展能力、創新能力、管控能力和執行能力。

          (一)搶抓市場機遇,加快業務發展步伐。

          1、整合資源保持車險增長勢頭

          新的一年,公司將對整個車險發展、管理和服務進行全面整合,實現銷售承保理賠財務服務鏈的有效銜接,積極應對市場變化。

          一是繼續加強與汽車運輸公司、汽貿公司、鴻運公司,峰達物流等大客戶的協作關系,抓實抓好營業用車的保險,爭取90%的車輛來我司投保;

          二是抓好政府公務用車保險集中招標采購工作,積極爭取政府支持,由我司獨家承保該項業務;

          三是以農村營銷網點建設為切入點,深挖拖拉機和摩托車業務的市場潛力;

          四是大力發展個代營銷,拓展零星車輛和家庭自用車業務,使之成為車險發展的新亮點。

          2、優化結構拓展非車險新領域

          繼續抓好三條線:穩定續存業務、努力競回業務、拓展新增業務。其一,深入挖掘工業園區企業財產、雇主責任保險業務。我們將加強和政府相關職能部門和園區辦的聯系與合作,整合內外資源,上下聯動,立體公關,力爭的園區企業投保,使之成為我司非車險業務發展的一個新的增長點。其二,繼續密切與安監、運管、城建、衛生、教委等部門的業務協作,做好非煤礦山雇主責任險、乘客承運人責任險、建筑施工責任險、醫療責任險、道路承運人責任險、機動車第三者責任險業務的承保穩固工作,努力拓展校園方責任險,確保校園方責任險保費收入逐年增長,穩步推進校園方責任在我縣長足、有效發展;同時,積極推廣旅游責任險、火災公眾責任險、林木火災保險,促進業務結構優化。其三,抓住有力時機,加強與政府相關部門的溝通和聯系,爭取政府支持和政策扶持,推動能繁母豬保險的長效發展,適時地開展一些農房火災保險、烤煙保險等業務。其四,重點抓好團意險、學意險和分散性卡式意外險等主要險種的營銷工作;抓好駕意險與車險業務的配套銷售;著力推廣適合農村網點銷售的其他類型意外傷害保險;突擊組織打好幾場分散性險種戰役,使意外險業務穩中有升。

          (二)抓好營銷渠道建設,提升市場滲透能力。

          一是加快農村營銷渠道建設。加強對農村市場的調查研究,因地制宜地開發各種有市場賣點的農村保險產品,促進公司營銷渠道向層次更深、業務更廣發展,滿足農村群眾不斷增長的保險需求,充分拓寬公司的業務發展空間。

          二是促進中介代理業務快速發展。加大與各商業銀行、信用社、郵政、城建、交警、運管、專業車隊等兼業代理的合作力度,利用它們的職能、權力,增加代理險種,擴大代理業務;同時,主動廣泛接觸一些保險經紀人、專業保險代理商,適時開展一些有效合作。

          三是繼續實施個人代理營銷制度,加強營銷業務管理和培訓,提高營銷員人均產能,努力培育一支綜合素質較高、滿足市場發展需要的財產保險個人代理營銷隊伍,充分發揮營銷員情況熟、展業方式靈活的優勢,深入挖掘家財險、人意險、責任險、個體工商險等分散性業務潛力,盡快形成新的業務增長點。

          (三)創新業務手段,提高服務水平。

          一是打造誠信和諧保險。結合公司業務發展特點和員工思想實際,開展形式多樣的誠信教育、規范服務教育、職業道德教育等活動,使員工的政治素質、職業道德水平以及規范服務水平得到顯著提高,扎實推進治理商業賄賂等專項工作,端正經營行為,塑造人保財險的良好品牌形象;深入開展企業文化建設,努力構建和諧企業,增強公司的凝聚力和向心力,在公司內部營造銳意進取、心齊風正的良好氛圍。

          二是打造高端服務品牌,提高大型商業保險專業團隊如專業車隊的響應能力和服務水平,加大對大行業、大保戶的持續跟蹤,提供差異化的保險服務,充分利用短信、95518等平臺,及時傳遞我司的新產品、新服務、新活動信息,提高人保服務品牌形象。

          三是認真做好理賠服務。進一步在服務快捷、方便客戶上下功夫,尤其對交強險、承運人責任險、非煤礦山責任險、能繁母豬保險等政府部門高度關注的保險事故,切實做好理賠服務,讓政府部門和客戶滿意;認真接受社會監督,公開承諾24小時服務、現場查勘、結案、領取賠款限時服務,使客戶真正體會到人保財險是急客戶所急,想客戶所想,樹立人保財險滿意放心理賠形象。

          四是按照職場建設的要求,認真抓好職場標準規范、產品宣傳規范、服務禮儀規范、服務標準規范工作,促使公司的服務質量、服務水平邁上新臺階。

         。ㄋ模⿵娀瘍炔抗芾恚龠M公司發展。

          一是完善內控制度,嚴格控制和防范經營風險。按照各項規章制度和法律法規要求,規范承保、理賠、財務操作,依法合規經營,形成按規章辦事、靠制度管人的局面。

          二是抓好應收保費的管控、清理工作,嚴格執行誰攬保、誰墊資、誰催收的原則,通過加強出單與發票的管理,實施對應收保費的源頭管控,堅決堵塞經營管理中的漏洞。

          三是把好理賠、定損、核賠關,減少業務質量差錯,發揮醫療顧問的作用,擠掉賠款中的水分,控制案均賠款,確保賠付率不超過60%。為切實提高理賠質量,健全車險定損復核制度,剔除一切不合理的項目和費用;健全醫療跟蹤制度,對于住院治療、大額意外門診案件原則上進行醫療跟蹤;健全醫療費用審核制度,所有涉及醫療費用的賠案,必須經過嚴格審核后,方可進入理算程序;健全疑難案件調查制度,加強與檢察院的合作,充分發揮理賠鑒定中心的作用,加大打假防騙力度,杜絕假賠案發生。

          四是嚴格費用成本管控,提高公司盈利能力?茖W準確地進行經營成果測算,開源節支,把有限的經費用在刀刃上,進一步規范費用的列支渠道,真實地反映成本費用結構,確保費用開支的合理性與合規性,使財務信息能對公司的決策提供適用性和可靠性的數據支持,確保實現全年的經營效益。

        人保理賠工作總結2

          時間過的好快,轉眼間一年的時間又要過去了,真是時不我待。在加入中銀保險江西分公司的半年時間內,得到大家的幫忙實在是太多,此刻我將本年度的工作狀況匯報一下:

          理賠理算崗位是一個工作十分較為繁瑣的崗位。它在理賠的整個流程上算是最后一道關口。是這是一項十分需要耐心和細心的工作崗位。對于我的工作,我有得有失,做的并不夠完善。

          一、理賠案件結案:從客戶出現報案后,現場查勘完畢,客戶交起索賠材料,定損后錄入新系統,轉到核價崗,做完理算,領導審批簽字,方可拿給財務部轉賬匯款。截止12月份,已結20xx余件已決賠案。并且在透過年底理賠部全部門的努力,將已決案件結案率成功的從70%提升至85%以上,完成了總公司下達分公司理賠結案率的任務。

          二、通知客戶及時理賠提高結案率:通知客戶需要超多時間,在告訴客戶一共賠付多少的狀況下,多數都需要講清楚具體的賠償項目,告知需要哪些手續,還缺少什么材料。因為每一個案件不同,每一個客戶也不同,不同意賠付價格的客戶不在少數,客戶的龐然大怒和不理解是常有之事,只能耐心的一一向客戶解釋和客戶做好溝通,避免不必要的麻煩,解決不了得問題也會存在,只有及時安撫客戶情緒,告知保險公司條款,如不計免賠,300元絕對免賠等等。

          三、案件整理歸檔:在一個案件賠款完畢后,需要將車險理賠卷宗按照報案整理排序,填寫好名稱。每個案子材料不同,薄厚程度也不同,需要的時間更是不同。每一個案子排完順序后,用裝訂機打孔,打好孔之后,用裝訂線把每個案子穿逢好,之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險種分類,然后按賠案號排序,分別裝入檔案盒,在檔案號標注清楚,然后歸檔檔案櫥內。以便以后的檢查和檔案查找。

          總而言之,理賠崗位體現了公司的形象是公司的對外服務窗口,所以無論是接個電話還是迎來送往,我時刻注意自己的言談舉止,不因為自己的過失而影響到整個公司的形象。做到自己的最好,發揚團隊精神,加強各崗位間的協調、配合的整體聯動,增強公司員工的協同作戰潛力,才能促進業務的全面發展。再次,謝謝所有的新老同事,謝謝領導對我的寬容與教導,在今后的工作中,我將努力把自己培養成一個愛崗敬業、適應性強、有獨立潛力、有正確人生觀、充滿朝氣、富有理想的合格員工!叭松膬r值在于奉獻”在未來前進的道路上,我將憑著自己對中銀保險公司的  保險理賠這個工作是十分繁瑣的,屬于理賠流程中最后一個關口,是需要耐心和細心的工作崗位;仡欉^去一年里自己在這方面的所做所為,得失俱在,有值得肯定也有需要完善的。具體來說有以下幾點:

          首先,自身的業務素質及技能得到了提高。這年我在保險理賠工作中遇到了新老險種的變更,隨之的變更理賠方法也有了變化。為了能更好更便捷高效的進行理算,我不斷的學習了各個險種的保險職責及操作流程和規章制度,以便更好的應用到工作中。經過不斷的學習和實踐,我在工作上取得了必須的進步,理算效率得到極大的提升。并在工作中,學習他人的工作長處,使得自身的潛力得到了極大的提升。

          其次,透過與同事的共同協作,我們再理賠案件的結案環節做出了很大的貢獻。理賠案件結案的整個流程是從客戶出現報案后,客戶交起索賠材料,定損后錄入新系統,轉到核價崗,做完理算,領導審批簽字,方可拿給財務部轉賬匯款。截止12月份,已結20xx余件已決賠案。并且在透過年底理賠部全部門的努力,將已決案件結案率成功的從70%提升至85%以上,完成了總公司下達分公司理賠結案率的任務。

          再次,在工作中,深刻領會到愛崗敬業講奉獻,嚴于律己等職業道德的提升。公司在這年人員減少與業務量加大的狀況下,自己也盡自身最大的'努力,做到了不拖延賠案,在案件處理的特殊時期加班突擊賠案,成功保證了工作效率。自己也在這種狀況下真正培養了奉獻意識。

          最后,想說的一點是,在案件整理歸檔上面,是最需要細心的,這點個人也在不斷的工作中日益完善。案件整理歸檔,也就是在一個案件賠款完畢后,需要將理賠卷宗按照報案整理排序,填寫好名稱。每個案子材料不同,薄厚程度也不同,需要的時間更是不同。每一個案子排完順序后,用裝訂機打孔,打好孔之后,用裝訂線把每個案子穿逢好,之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險種分類,然后按賠案號排序,分別裝入檔案盒,在檔案號標注清楚,然后歸檔檔案櫥內,以便以后的檢查和檔案查找。

          總之,從我的這份《保險理賠工作總結》中不難看出,理賠崗位體現公司的形象,是公司的對外服務窗口。所以無論是接個電話還是迎來送往,我們都務必時刻注意自己的言談舉止,以公司形象為主,促進業務的全面發展。

          在過去的這一年,在領導的信任、關心和培養下,個人在工作方面及其它綜合素質方面都有所提升。在此,十分感謝領導的栽培和同事的幫忙。一年的工作已經結束,在即將迎來的一年中,我們會繼續不斷的努力,這是一只無法拒絕的問題,這是一向以來我們在年終時候的總結。每一年都有自己的進步,每一年都會有自己的成長!相信大家在來年中必須會取得最圓滿的成功的!

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