理賠部工作總結
總結就是把一個時段的學習、工作或其完成情況進行一次全面系統的總結,它是增長才干的一種好辦法,讓我們一起認真地寫一份總結吧。我們該怎么去寫總結呢?以下是小編收集整理的理賠部工作總結,僅供參考,歡迎大家閱讀。
理賠部工作總結1
一、堅持以法律為準繩,依法執業,提升信任工作。
在當今醫療糾紛增多的今天,護理人員心理、社會壓力也在逐漸加大,但做為管理者有責任把好依法執業這道關,對沒有取得執業資格的護士進行嚴格考核考評,跟班工作,不允許自行倒班,不僅使護理質量得到保證,也使病人的權益得到了保障,保證了護理隊伍中人員素質和質量,今年新招聘的兩名護士都是已取得執業證的人員,確保了在為患者治療的過程中得到高技術護理人員的呵護和治療。
二. 堅持以等級醫院標準指南,提升管理工作.
三.堅持以人為本,以病人為中心的人性化護理,提升服務工作.
人性化護理工作在我院將進兩年,其間全體護理人員逐步努力的去用心為患者提供更優質的服務,讓患者從心底感到滿意.一年中各科室都推出了自己新的服務舉措.如:只要有人走進辦公室就有一名護士起立去問候;從患者入院到出院健康教育個貫穿始終,對出院病人進行家訪,婦產科送產婦出院等,使病人滿意度始終保持在89%以上,護理糾紛為零.護理投訴為零,提升了護理人員的意識和溝通技巧,并且在護理查房中也貫穿了以人性化的理念去護理病員,服務病員,從而提升了護理服務工作,得到了領導及患者的好評。
四.堅公文寫作持人才培訓力度加大,提升人員素質。
醫院的發展關鍵是否有人才,有了人才容易創新,容易出成績,在一年中全院業務學習十次,各科每月堅持學習2次;護理查房每科二次,全院大查房一次;每月護理技術考核一次,全部合格率100%;三基理論全院培訓一次,考核一次;積極開展科研活動,內科的科研論文已報送廠里參加創新項目評選,其它項目也初見成效;繼續再教育考核每季一次,從而提高了全體護理人員的業務素質,今年有三名護士長到太原省衛生廳參加培訓,全體護士長參加了護理部組織的院感和護理新知識、新理論的培訓.從而提高了她們的管理意識和管理水平,使我院的管理水平有了大的提升。
五.堅持以護理質量為主線,提升護理工作質量.
理賠部工作總結2
一、全年工作總結
⑴圍繞目標,落實計劃,狠抓本職工作
截止12月31日,95585專線崗共受理各類報案xx件,較上年同期增長xx%;其中:機動車輛險xx件(交強險xx件,商業險xx件)、意外險xx件、企財險xx件、公眾責任險xx件、雇主責任險xx件、貨運險xx件、家財險xx件、校園方責任險xx件、產品質量保證保險xx件、醫療責任保險xx件、承運人責任險xx件、建工險xx件,其中,委托外地xx件、代勘xx件、投訴xx件、電話回訪xx件,客戶滿意度達xx。第一現場調派率xx%。
查勘定損崗共處理案件xx件,較上年同期增長xx%;其中:機動車輛險xx件,較上年同期增長xx%,人險xx件,企財險xx件,貨運險xx件,責任險xx件,家財險xx件。
理算崗共理算各類賠案xx件,較上年同期增長xx%,注銷xx件、拒賠xx件;其中機動車輛現場賠案xx件、金額xx萬元,件數占總賠案件數的xx%;預付賠案xx件xx萬元;訴訟賠案xx件,起訴金額xx萬元,整體結案率為xx%。
針對傷人案件,我部特聘請了專業醫師對機動車傷人賠案和各類人險、責任險賠案中醫療費用進行審核,截止12月31日,已審核各類賠案xx件、金額為xx萬元,剔除金額占醫療費用賠款金額的xx%。
⑵以新的考核辦法指導工作,規范經營,提升管理水平,突出業務重點
,我們加大了對各環節工作的改革力度,通過改革本部門內各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分,施行績效工資與個人實際工作質量相掛鉤的考核辦法,依據工作質量對績效工資進行核定、發放,進而實現工資由統一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學轉化,通過一系列的舉措,切實加大了對現場賠付案件的推行力度,加快了案件在各環節的流轉速度,提高了保險理賠服務的質量,進而使中華保險品牌特色服務進一步得到了社會的認可,優質、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。
、且浴氨取W、趕、幫、超“為口號,提升崗位人員業務技能水平,組建一支高素質的理賠隊伍
在過去的一年里,我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓的投入力度,1-9月份,我部門共組織各類培訓、崗位技能考核及業務知識交流活動10余場次,并邀請專業人員進行授課,講授保險公估知識、理賠業務技巧;調派員工參加社會及公司內部組織的各類培訓;在二零二廠華源汽車行針對特定事故車組織查勘定損人員進行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學習、進行業務交流;通過組織、舉辦形式多樣的活動,切實提高了部門內廣大員工的業務技能和工作水平。
、燃哟笥布度肓Χ,為客戶提供優質、快捷的理賠服務
1月,ebao車險理賠系統正式上線使用,為適應工作發展的需要,理賠部及時的為每組查勘人員配備了筆記本電腦,并以組為單位增配了數碼照相機,從而使每一個查勘組都能夠擁有一臺筆記本電腦、兩部數碼照相機,與此同時,理賠部還在每一輛查勘車上加裝了gps定位系統,進而使專線人員可以更直觀的掌握市區及周邊地區的交通狀況以及部門查勘車輛所處位置與使用情況,使現場調派更加合理,避免了“誤派“、“錯派“,提高了調派的質量,進而保證了較高的第一現場查勘率。強大的硬件投入,先進的車險理賠系統,為中華保險特色理賠服務健康、有序的發展奠定了堅實的基礎。
⑸加大對保險騙賠案件的查處力度,切實做到“不惜賠、不濫賠“
,中華保險中心支公司加大“打假、防騙、反保險欺詐“工作力度,取得了明顯的成效。截至12月31日,我部門與有關部門密切配合,共查處保險騙賠案件xx件,為公司避免經濟損失xx萬余元,切實做到了不惜賠、不濫賠,有效地維護了我公司的權益,同時對居心不良者也起到了警示的作用。
⑹發送溫馨短信,為客戶提供人文關懷
每遇雨、雪天氣,機動車輛肇事率增高,我部利用專線信息平臺向客戶手機發送溫馨短信,提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩駕慢行,此舉不但能有效地降低出險率,也能充分體現出中華保險的無時無刻無微不至的人文關懷。
二、工作計劃
通過一年來的努力,中華保險品牌得到了社會各界的廣泛認可,優質、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。但是,在工作中,我們仍然發現了不少的問題與不足,如保險賠付率仍然偏高,處理保險拒賠案件欠缺方式、方法等等,因此,全面提高理賠質量和理賠管理水平,仍是我們未來一段時間內的工作重點,在工作中,我們要進一步加強車險查勘、定損、報價、核賠、醫療審核等關鍵環節的工作,做到有目標、有措施、有激勵,不斷提高保險理賠質量與效率。因此,我們要切實做到:
、95585專線接報案時間控制在每案3分鐘以內,回訪率力爭達到95%;查勘定損崗現場到位率力爭達到100%,超時限交案率力爭控制在10%以內;報價崗自報車型控制1天以內,分公司報車型與分公司協調盡量控制在2天以內;理算崗件數結案率和金額結案率力爭達到85%。
,我們將繼續加大對現場賠付案件考核力度,擴大影響,造出聲勢,在市場樹立中華保險理賠服務特色。
、瓶刂坪密嚀p險定損質量,確保車險賠付率明顯下降。因此我們要提高第一現場查勘率,擠壓車損險賠案中的水分,切實有效地實施定損復查和核損,加強對查勘、定損工作的監督和把關。
、羌訌娎碣r隊伍建設,嚴格執行紀律,全面細心接報案,及時出現場,準確報價,熱情服務,合理理算賠付。進一步完善案件快速理賠辦法,在堅持主動、迅速、準確、合理的原則下,保證案件處理的簡化、便捷、快速,突出中華保險特色。建立健全維修、救援、配件為主的服務網絡,本著互利互惠、控制風險的原則,考核簽定合作協議的汽車修理合作單位。加強查勘定損隊伍建設,提前一步儲備人員,不讓查勘定損拖業務發展的后腿。
隨著業務規模不斷作大,我們要進一步提高全體理賠工作人員的業務技能,加強理賠人員的監督考核力度,提高理賠人員的工作效率規范理賠人員的言行,杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為,要求查勘人員要作到車輛潔凈、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細致、服務高效,以嶄新的面貌應對客戶,教育每一個理賠人員在做理賠服務的同時,要做中華保險的宣傳員。
⑷,我們在保證第一現場到位率的前提下,進一步提高第一現場報案率,加大無現場自述案核查案發現場的力度,以減少假騙賠案的發生。我部出臺拒賠案件獎勵辦法,調動全員工作積極性,進一步降低賠付率,增大利潤空間,重點加強非車險和重大疑難案件的調查工作,抽調專業組進行非車險查勘和疑難案件的調查。
、杉訌妶髢r管理,做好價格本地化工作,擠壓汽車配件和修理價格中的水分,切實做到同一車型,統一報價金額。
、始訌妭税讣r償的審核。
、朔e極防范保險欺詐,做好疑難賠案調查處理工作。
、桃幏段礇Q賠案管理,嚴格執行總分公司未決賠案管理的各項規定,規范未決賠案的處理原則和操作流程,提高未決賠案的估損準確性,盡量杜絕未決賠案零估損情況的發生。
⑼加強內部信息反饋。理賠環節中發現的問題要及時向承保部反饋,以促進公司承保風險控制,監督承保制度的執行,從源頭上遏制賠付率的上升勢頭,協調好業務發展和理賠管控的關系。
、渭訌妼ΡkU理賠工作的管控與監督。我們將面向中華保險中心支公司機關各部門及下設各支公司收集在我部門從事保險理賠服務、管理過程中發現的問題及指導性的意見和建議,并對有幫助性的意見和建議予以采納,進而對保險理賠服務、管理工作進行整改,全面提高保險理賠服務、管理質量與效率。
在接下來的時間里,我部門將以提高客戶滿意度為宗旨,以維護公司利益為目標,著力提高保險理賠質量與效率,提升中華保險的社會美譽度,樹立中華保險品牌,展示中華保險的服務優勢,力爭通過服務促進效益,為把我公司建成為一流現代保險企業做出應有的貢獻。
理賠部工作總結3
20xx年是理賠中心車險分部各項工作取得較好成績的一年,總省公司把今年定為“數據年”、“服務年”,理賠中心車險分部充分貫徹落實了此項舉措,制定了高標準、嚴要求的年度工作計劃。這一年,我們向社會兌現了客戶節“五個一”服務承諾;這一年,理賠事業改革如火如荼的展開;這一年在市公司及理賠中心主任的正確領導下,全體車險分部員工齊心協力、通力合作、愛崗敬業,較為圓滿地完成了中心交給的各項工作,F將一年來工作情況總結如下:
一、查勘定損崗:
1、為配合在線定、核、報工作的開展,中心專門為查勘定損人員配備上功能強大的手機,對1萬元以下的單獨車損案件隨定隨錄,在損失確定完畢后的半個工作日內完成系統錄入及資料收集,并確保案件相關資料的準確性。結合總公司對車險查勘“五個一”理賠服務的要求,查勘定損員在理賠觀念上都有了較大轉變,把理賠服務工作放在了首位。
2、對非快捷案件的損失確定,定損的繕制、系統錄入嚴格按理賠規定執行,大案逐筆登記。案件質量由定損崗主管嚴格按查勘定損標準流程考核,并納入月度及年度考評。增強員工的工作積極性及工作責任心。
二、綜合崗
1、按流程要求完成當日的案件理算(17:30之前),同時注重資料的完成、準確、規范。所有理算人員特別是臨柜人
員要嚴格按照制度要求,做好儀容、儀表、行為、語言、禮節,體現人保理賠員工的精神風貌。
2、為加快案件流轉,理算崗由以往的8小時工作制改為輪班制,并實行績效量化考核,以提高快捷案件的結案周期,提升車險理賠服務質量。
3、對查勘定損崗提供初報價支持,推動小額快捷案的執行。
三、車險分部其他各項工作開展情況
。ㄒ唬樘嵘囯U理賠隊伍服務水平,除公司統一組織的學習培訓外,年內還多次組織分部員工進行《標準化操作指引》培訓及書面測試、標準話術場景模擬等形式多樣的培訓。對總省公司下發的相關制度、方案及條文,由車險分部經理及時組織集中學習傳達并加以落實。全體理賠人員積極參見全國理賠員定級考試。
(二)、抓內控、強管理,努力實現中心下達的各項指標。
1、分部各崗位之間積極配合,相互支持,督促形成合力,確保理賠流程的暢通有序。
2、抓制度的落實,加強理賠管控,嚴禁超賠案件的發生,嚴格通融案件的管理制度。
3、堅持未決賠案的清理制度。針對未決賠案逐筆清理并做相應銷案、催辦定損及督促結案處理;對已結案及已定損立案估損金額進行修改;對仍未定損無法修改估損金額予以催辦;對立案估損金額為0的案件及時清理及修改準確估損金額。
四、20xx年工作計劃提升的方面:
一是要繼續加強車險理賠管控,有效降低賠付成本。具體采取以下措施:加大第一現場查勘力度;加大核損的管控力度;做好未決賠案管理工作,嚴格責任追究制度。要提高估損準確率和結案率。
二是要增強防范保險欺詐意識,要進一步與交警、經偵等部門做好打假防騙工作。
三是開展“雙整一創”。即整肅車險理賠隊伍、整頓車險理賠質量和車險理賠數據創優活動。顧舊盼新,提升理賠服務質量仍然是20xx年工作重心,理賠服務的好壞將直接關系到公司形象,影響到公司業務發展,車險理賠是需要管控的業務,如何縮短理賠周期,節約理賠成本,擠干理賠水分一直是車險分部致力追求的奮斗目標,腳踏實地的干好每一項工作,車險分部全體員工將在理賠中心的領導下與公司共同發展。
理賠部工作總結4
領導和同志們:
大家好!
我于xxx年xx月任個人業務部經理,兩年來,在省公司黨委、總經理室的正確領導下,在機關各處室、市分公司的大力支持下,較好地完成了各項工作任務。在業務發展、隊伍管理、教育訓練等方面取得了一定成績。下面就兩年來做的主要工作做簡要總結,不妥之處請批評指正。
一、努力學習政治、業務理論,不斷提高管理水平和崗位技能
兩年來無論工作多么繁忙,沒有放松政治和業務理論學習。一方面積極參加省公司組織的各種政治學習活動,同時主動學習紀檢部門下發的有關廉政建設的學習材料,培養自己的政治敏感力和廉政意識。對專業理論學習,更是常抓不懈,由于保險市場競爭的日趨激烈和復雜化,深感責任重大,除了積極參加各種培訓外,利用了大量的業余時間學習專業理論、法律法規、營銷邊緣理論及金融專業知識,兩年來用業余時間撰寫具有業務指導性的文章6篇,分別在總省公司不同刊物上使用,起到了一定的導向作用。
二、狠抓業務發展取得了明顯成效
我想做為業務部門的主要負責人,抓業務發展是我的中心工作,任何時候都不能有絲毫的放松,兩年來圍繞這個中心抓好幾項具體工作:1、科學計劃。兩年來業務發展計劃都是在大量調查研究基礎上,根據總公司和省公司黨委的指導思想,結合機關相關部門意見制定而成。2、做好推動。業務計劃能否落實,關鍵在推動。兩年來先后組織實施了八個重大的業務推動活動,都達到了很好的業務推動效果。xxx年5至xx月,由于分紅險剛剛上市,加之市場又受高息集資的影響余波未盡,分紅險上市三個月情況不太好,為了盡快扭轉局面,帶領工作組經過精心策劃和準備,以具有本省特點的產品說明會為突破口,掀起了分紅險銷售的高潮,最高的一場說明會達千萬元。xxx年九9、xx兩個月以分紅險銷售為主要內容的“非常行動”勞動競賽,xx天保費收入xx億,當時超過了廣東和上海!傍櫶┍逼髣澔顒佑捎诓邉澘臁⒉渴鹂、行動快,一個半月保費收入xx個億,又一次超過了上海和廣東,兩年來,我省個險業務的規模和速度均走在了內陸省份的最前列。3、搞好總結。業務計劃、業務推動、搞好總結,政策兌現是生產力提高的關鍵。兩年來堅持不失信于人的誠信原則,每一項活動結束后,及時總結并如期安排落實相關政策,特別是競賽活動中的承諾,沒有讓一位業務員失望。當去基層公司看望業務員時,他們講到“我們不是為了別的,我們連續開單十幾天就是看看省公司的人說話算不算話!痹谝淮窝不貓蟾鏁显洺兄Z凡是在本月能夠連續開單十天者,我都要親自去看望他。由此使我備感誠信的重要性和因此產生的強大能量,基于這一點,兩年來在這一方面堅持做到了說到做到,決不失信的人,也正因為如此,在4萬名業務員當中建立了良好的信譽,形成比較強勁的凝聚力和向心力。
三、抓住隊伍管理不放松,全力打造業務發展的生力軍
隊伍管理工作是個人業務工作的又一項中心工作之一。張總曾經指出:抓隊伍就是抓業務。兩年來在隊伍管理問題上煞費了心思。xxx年的隊伍是在前幾年業務規模急速擴張時建立起來的,由于人民銀行七次降息,保險條款由儲蓄型向保障型急速轉軌,業務員和客戶心理準備不足,業務員的業績急速下滑,收入大幅下降,隊伍出現了非常不穩定的狀況。當時感到有千斤壓力,面對現狀做了以下幾個方面的工作:一是全面了解情況。到任的第三天便帶領工作組下基層,深入一線和業務安員面對面交談。數十天的調查研究基本摸清了影響隊伍穩定的六大因素即政策棚架、行政干預、條款單一、宣傳不力、獎罰不分、制度不嚴等。二是對癥下藥。根據上述問題,經總經理室同意,迅速召開代理人管理工作會議,通報情況、研究對策。各級公司根據各自存在的不同問題,有針對性地進行解決,并指出了嚴格按照“基本法”辦事,使營銷團隊的管理走上制度化。xxx年xx月,根據市地的工作情況和全系統一年多的思想和制度的準備和成熟情況,省公司下發文件,果斷廢止了各市地自行的“基本法”,到xx年底全拾基本法”達到了相對的統一,為實施新的“基本法”打下了堅實的基矗同時就業務員的相關待遇和獎勵問題,省公司連發了相關文件,我部又組成工作組兩次進行巡回交叉檢查,督促落實,有些問題會同省公司財務部門也有效地得到了落實,在業務員當中引起了強烈反響。這期間還借助推行“兩個規范”,增加了活動量,加之后來新險種的上市,業績攀升,收入增加,隊伍穩定,工作得到了有效解決。3、規范行為、賞罰分明:隊伍穩定不能一味遷就姑息,一方面正確引導,下發了業務員行為操守和違規違紀處罰辦法;一方面又對于不良行為堅決進行處理。特別在xxx年下半年競爭最為激烈的時候,對一些人搖擺不定、離心離德,及時提出了“講清利害、誠心挽留、熱情歡送、不再接收”的應對策略,起到一定的穩定作用。后來一些人到同業公司一段時間后又想回來,根據形勢變化又提出“可以接收”,對極個別人堅持拒收。這樣有張有馳、區別對待的策略,在最激烈的人才競爭時段起到了重要作用。4、親情管理。兩年來,利用各種機會和條件同全系統一半以上的業務員直接見面和交流。任何時候都以一個兄弟般的身份和親情對待業務員,最廣泛地向他們傳承公司的文化、觀念和發展前景,結下了深厚的友誼,樹立了良好的公司形象。這一切也在隊伍管理中也起到了十分重要的作用。5、抓好三支隊伍,即組訓講師隊伍、主管隊伍、精英隊伍,通過有效的工作,目前有組訓xx多人、講師xx余人、高級主管xx人、中級主管xx人、銷售精英近千人。
四、抓緊抓好教育訓練工作,為業務發展和隊伍管理創造有效的保障體系
兩年來,教育訓練始終處于業務發展的前沿,支持著業務發展和隊伍管理。一是組訓隊伍的培訓。至今不能忘記的是xxx年xx月,我省第一期以自己的力量教學,為期xx天有xx人參加的組訓班。由于準備充分、訓練嚴格、內容充實、全程跟蹤,培訓收到了顯著效果,這支隊伍目前都作為各級團隊中的中堅力量,在支撐著團隊的經營。目前組訓力量已達到近xx余人。二是主管培訓。兩年來最大限度的培訓主管隊伍,近千人接受了不同內容的培訓。三是講師培訓。為了使培訓制度化、系統化、規范化,同時也為了節約培訓成本,經過兩年的努力,已建立起省聘講師xx人、省聘見習講師xx人的專兼職講師隊伍,這項工作走在了全系統前列。四是管理人員的培訓,協同人事部、教育培訓部和信息部,先后舉辦了不同類別的管理人員培訓班,使全省營銷管理人員的綜合素質得到了有效的提高。
五、抓好幾項大的基礎工作
為了使我省個人業務工作有一個長足長遠的發展,先后抓好幾件大的基礎工作。一是個人代理人檔案管理工作。通過檢查、評比,目前近5萬人的隊伍全部按照總公司和保監辦的要求建立了規范的個人檔案。二、信息通報工作。自xxx年xx月創建了“營銷快訊”,至今已有近百期,及時通報情況、交流信息,加快了信息傳承和互相促進,特別是今年開通了“信息直通車”,受到全系統基層公司的普遍歡迎。三是建立了代理人群眾組織。先后建立的代理人業務發展研究會,并于xx年xx月召開第一次年會;成立代理人精英俱樂部,于今年xx月正式揭牌;建立了代理人“愛心社”,使代理人有了自己的組織,補充和完善了公司的企業文化。四是建立了完善的表報制度,保證了業務數據分析的科學有效性。五是推行“兩個規范”,為業務的長足發展和產能的提高提供了有效的工具。
六、新基本法的試點工作的成功,為代理人管理走向正規化、科學化打下堅實基礎
七、開好了兩個大會
一是xxx年的“雙過半”和今年xx月份首屆高峰會的成功召開,為業務發展和隊伍管理起到典范作用。兩會的影響力,將持續激勵團隊和管理者的士氣和信心,進而推動生產力的不斷提升。
八、抓好了部室建設,綜合素質日漸提高,盡力使部室人員有能力駕馭日益激烈的競爭形勢
目前全處同志團結協作、遵守紀律、士氣高漲,都能登臺講課,都可以獨立工作。
總之,兩年來做了一些工作,收到了一些績效,但要特別感謝的是總經理室和機關各處室,沒有他們的支持就不可能有這樣的局面,還要特別感謝我的副手對我工作的極大支持和無私奉獻,感謝全處同志對我工作的理解和支持,再次謝謝他們。
工作中我還有不少不足之處,比如考慮問題不夠深入細致,深入基層不夠,加之兩年來有一半的時間在外,和同志們溝通交流時間少等,請大家多批評。另一方面我自已也要不斷的加以改進。面對日益激烈的市場形勢,隊伍管理、業務發展任務十分艱巨,愿和同志們共同努力,把我系統的全面建設推向更高層面。
謝謝!
理賠部工作總結5
一、20xx年理賠重點工作。
20xx年對于理賠中心來說,是各項工作穩步提升的一年。理賠中心全年堅持“以客戶為中心”的轉型方向,緊緊圍繞“服務提升、過程管控、科技理賠、隊伍建設”的核心工作要求,優化資源整合配置,不斷提升客戶滿意度,提高成本管控的科學性,提高理賠管理科技含量,有效激發理賠隊伍活力,有力推動公司整體業務發展。
二、20xx年具體工作舉措。
。ㄒ唬┥钊肼鋵崱岸嗫旌檬 狈⻊粘兄Z,實現理賠服務貼心化。
一是按照省公司推出的“多快好省”服務品牌,在以往各項服務承諾的基礎上,推進接報案、查勘、定損、修理、接收單證、財務付款的全流程時效提醒和承諾服務。
二是堅持以“客戶滿意”為檢驗標準,緊緊抓住個人客戶感受和整體客戶滿意度兩個重點,站在客戶的角度,梳理從報案到付款全流程接觸客戶的節點,實現理賠人員著裝、用語、查勘車標識、理賠服務窗口設置的標準化。
三是加強與各產品線協同配合,提升內部服務水平。配合車商部到部分縣區支公司進行送修資源對應送修碼系統錄入情況的實地督導;對產品線實施定時報告制度,強化理賠對產品線的服務和風險反饋作用;建立市、縣兩級公司之間的溝通反饋機制。
(二)切實強化過程管控,實現成本控制科學化。
一是狠抓車險維修成本管理。重點改善縣區公司送修資源落后局面。
二是通過加大人傷調節力度,加強外部合作。實現有效降賠。
1、人傷調節的具體措施有:
。1)小額人傷案件自主調節,現場處理。
。2)住院傷者協商一次性醫療費。
2、外部合作的具體措施有:
在交通事故傷殘評定混亂,造成傷人案均居高不下的不利環境下,我公司主動聯合全市其他財險主體,與固倫傷殘評定機構達成共識,建立合作,最終的評定結果,雙方共同協商,認可后再下評定報告。
三是成立復勘組,與損余回收工作相結合,有效防范道德風險,節約理賠成本。
3、復勘范圍及措施:
(1)萬元以上所有案件,百分百復勘。
。2)逐案復勘,減損金額由理算直接剔除。
。3)對于定損、核損人員提出有疑點的定損案件無論金額多少,也要百分百復勘。
。4)承修單位未通知復勘,造成復勘工作無法進行的,扣減承修單位定損金額的10%。
4、損余回收工作:
。1)萬元以上復勘案件一車一收。
。2)一車一回收單,由報價崗審核回收單,并蓋章。
。3)萬元以下案件在五個工作日內完成舊件回收。
。ㄈ┘訌娏鞒坦芸兀瑑冬F考核制度,嚴肅法律工作。
一是對案件估損進行實時監控,定期清理估損異常案件,做到案件估損隨時變動,隨時調整。并通過制度將估損充足率納入到個人績效考核,有效提升了一次估損的準確度。
二是根據省公司的考核辦法,制定符合公司實際的“移動查勘定損管理辦法”,將數據拆分到個人,實現月考核,月兌現。有效的`激發員工的主動性。
三是加強對法律案件的管理,做到逐案分析,庭審前給律師提供我公司的答辯意見,遇到疑難問題,與律師和做好三方溝通。同時加強律師的考核,定期抽查律師庭審情況,并記錄賦分,與律師的續聘掛鉤。
。ㄋ模┻M一步加強隊伍建設,實現理賠隊伍專業化。
一是以總公司“風雨同行,至愛至誠”的核心價值觀宣導為出發點,推行“我服務、我快樂”的理賠服務理念,通過理賠晨(夕)會,文化主題活動等多種形式,大力營造理賠線和諧奮進的工作氛圍。
二是進一步加強內部培訓,從基礎培訓、專業培訓和強化培訓等不同層次不斷提高理賠隊伍的專業技能。
三是深化績效考核,激發隊伍活力,增強隊伍凝聚力和執行力,同時提升理賠隊伍的責任意識和服務意識。
三、理賠工作目前成效。
。ㄒ唬┌妇r款穩步下降 超額完成預算目標。
截至xx月份,全市涉及傷人案均賠款為xxxx元,全省排名第八;較同期下降了xx%, 降幅全省排名第x。且低于全省平均xxx元,超額完成預算目標。
全市不涉及傷人案均賠款為xxxx元,全省排名第五;較同期下降了xx%, 降幅全省排名第x。且低于全省平均xxx元。
。ǘ├碣r效率有待提升。
車險理賠周期沒有保持住年初的好勢頭,上半年通過引進大學生和縣區間內部調節的手段,充實和完善了人員的分工,有效均衡了人均工作量。但由于新進的查勘員的沒有經過系統的培訓,專業基礎不扎實,缺少對案件處理的技巧,導致案件的處理效率受到了影響。目前已經高于全省平均水平,全省位列第十位。
非車險理賠周期表現較好,一直處于全省前三名,值得肯定。
。ㄈ┓稍V訟案件的管理規范化,對律師的管控制度化,有效提升了勝訴率。
截止到xx月,我公司法律訴訟案件xxx件,累計減損xxxx萬元,勝訴率達到xx%。通過案例的答辯,化解了大家對保險的誤解,使法官的判決更加公正準確。
(四)估損充足率明顯提高。
截止xx月底,與20xx年底的未決清單對比,估損充足率為xx%。而與上月未決清單對比,估損充足率已提升為xxx。xx%,全省排名第x。由于今年的估損情況較好,預計在20xx年估損充足率能有較大提高。
(五)平板電腦使用率提前完成預算目標。
截止到10月底,全市平板電腦查勘使用率為xx%,定損使用率為xx%,全市排名第x,并提前完成挑戰目標。
。┪礇Q滯留案件處理緩慢。
未決案件的滯留率較高。
1、缺少有針對性的方法。
2、考核力度不夠,相關人員的主動性沒有調動。
3、人員變動較大,新進人員對滯留案件的處理不熟悉。
四、20xx年工作計劃。
(一)嚴抓內部管理,提升服務水平,促進業務發展。
1、通過各項管理制度的有效實施,加強理賠中心的內部管控,提升理賠中心的團隊意識、責任意識和服務意識。
2、通過強化考核,嚴格管控,整肅理賠隊伍,增強隊伍的凝聚力和執行力。
3、通過對理賠人員的定期培訓,提升理賠專業技能、服務水平及服務意識。強化對客戶的誠心、誠意、誠懇的服務理念。
。ǘ┘訌姯h節監控,提升效率。
1、以理賠管家為主導,進行案件各環節的隨時跟蹤和監控,建立超時預警機制,實現理賠環節時效的全面提升。
2、加強各環節的配合,做到案件隨時督促,隨時辦理,避免發生延誤的問題。使案件的流轉更加順暢和快捷。
。ㄈ┙⒔∪贫龋晟评碣r流程。
1、規范各崗位的職責和權限,最大限度的實現人員的科學配置,有效的防止推脫的現象,提高工作效率和和工作質量,規范操作行為。為考核的順利實現提供依據。
2、制定有針對性的考核制度,圍繞理賠的薄弱環節,制定合理的預期目標,定期進行跟蹤考核,及時兌現獎懲措施。有效的激勵員工,提升員工的責任心。
(四)加大訴訟案件調解力度,有效降低賠付。
加強與、交警部門的溝通聯系,快速、高效化解保險糾紛和矛盾,維護公司的合法權益,提升客戶滿意度。
理賠部工作總結6
日子在彈指一揮間就毫無聲息的流逝,就在此時需要回頭總結之際才猛然間意識到日子的匆匆。今年6月,我來到XX財產保險股份有限公司XX分公司工作,6個月以來,在公司領導以及同事們的支持和幫助下,我較快地適應了工作,在工作上取得了一定的成果,但也存在了諸多不足;仡欉^去的一年,現將工作總結如下:
一、工作小結
我所在崗位是理賠繕制崗,它的崗位職責主要有以下幾點:
1、負責管理未決賠案。
2、負責審核客戶提交的索賠資料,并一次告知客戶所需的索賠資料。
3、負責整理、粘貼客戶提交的索賠資料,并在系統內繕制賠案,按流程上報核賠人審批。
4、負責在規定時效內將賠款支付給客戶并說明賠付情況。
5、負責管理空白理賠單證,按需發放。
6、負責建立理賠臺賬并進行維護。
7、完成領導交辦的其他工作。
其實我所在的崗位,工作要求并不多,只是因為涉及到客戶及公司的利益,所以相對而言比較繁瑣,需要仔細耐心。無論是收集完善的索賠資料、依據條款及投保險種在系統中理算賠付金額,結案之后由出納支付賠款;還是向客戶解釋他所購買的險種及其賠付對象或方式,都需要在充分了解保險的含義、條款等的基礎上,仔細耐心的處理。
我很慶幸自己身處在XX保險這樣的大家庭下,因為剛開始接手工作時,自己完全對保險沒有了解,交強險和商業險都分不清楚,更別說處理賠案了,領導與同事針對我這種情況沒有罵我、嘲笑我,而是給我提出了不少寶貴的意見,如從最基本開始,學習交強險和商業險條款,認識單證及理賠流程等,每當我有什么不懂或做錯時,領導與同事都給我最耐心的解釋與糾正,這使我非常感激,也使我非?斓倪m應工作,接手工作。如今我雖談不上是專業的理賠繕制員,但已基本了解理賠繕制的基本職責與保險的一些基本內容,也能處理一些簡單的理賠案件,這算是工作我個6月最開心的事情。
二、 在工作中主要存在的問題及解決方法
經過這半年的工作學習,我也發現了自己離一個職業化的理賠繕制員還有差距,主要體現在工作技能、工作習慣和工作思維的不成熟,也是我以后要在工作中不斷磨練和提高自己的地方。仔細總結一下,自己在半年的工作中主要有以下方面做得不夠好:
1、 工作的條理性不夠清晰,要分清主次和輕重緩急;
在工作時間很倉促的情況下,事情多了,就一定要有詳實而主次分明的計劃,哪些需要立即完成,哪些可以緩緩加班完成,今年在計劃上自己進步很大,但在這方面還有很大的優化空間。
2、 對流程不夠熟悉;
在工作中,發現因為流程的問題而不知道如何下手的情況有點多,包括錯誤與缺漏還有當時考慮不到位的地方,對于這塊的控制力度顯然不夠。
3、工作不夠精細化;
平時的工作距離精細化工作缺少一個隨時反省隨時更新修改的過程,雖然工作也經;仡^看、做總結,但缺少規律性,以后個人工作中要專門留一個時間去總結和反思,這樣才能實現精細化。
4、 缺少平時工作的知識總結;
在工作總結上有了進步,但仍不夠,如果每天、每周、每月都回過頭來思考一下自己工作的是與非、得與失,會更快的成長。在以后的工作中,此項也作為重點來提高自己。
5、 做事不夠果斷,拘泥細節,有拖沓現象;
拖沓現象是我很大的一個缺點,凡事總要拖到后面,如果工作更積極主動一些,更雷厲風行一些,會避免工作上的很多不必要的錯誤。其實有時候,不一定要把工作做到細才是最好的。進度、質量、成本綜合考慮,抓主要矛盾,解決主要問題,隨時修正。事事做細往往會把自己拘泥于細枝末節中,學會不完美也是工作中的一個進步,也是對精細化工作的一個要求。
三、新一年的工作展望
不積跬步,無以成千里。在過年的半年中,由于工作經驗的欠缺,我在實踐中暴露出了一些問題,雖然因此碰了不少壁,但相應地,也得到了不少的磨礪機會,這些機會對我來說都是實際而有效的。
有了這些不可或缺的經驗,和半年前的水平比起來,現在的我工作起來明顯會感覺較之以往更加的順手,效率自然就高了。其實所謂事倍功半,所謂厚積薄發,就是每天都要盡可能地累積進步,哪怕只是幾處“微不足道“的細節,天長日久下來也是一筆可以極大助力工作的財富,要知道專業和不專業的區別就在于那些看似無足輕重,事實上卻非常關鍵的差別。 今后以下幾點是我下年重點要提高的地方:
1、 要提高工作的主動性,做事干脆果斷,不拖泥帶水;
2、 工作要注重實效、注重結果,一切工作圍繞著目標的完成;
3、 要提高大局觀,是否能讓其他人的工作更順暢作為衡量工作的標尺;
4、 把握一切機會提高專業能力,加強平時知識總結工作;
5、 精細化工作方式的思考和實踐。
理賠部工作總結7
(1) 加強理賠隊伍建設
嚴格執行公司相關規章制度,進一步提高全體理賠工作人員的業務技能,提前一步儲備人員,加強理賠人員的監督考核力度,提高理賠人員的工作效率規范理賠人員的言行,杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為,要求查勘人員要作到車輛潔凈、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細致、服務高效。進一步完善案件快速理賠辦法,以堅持主動、迅速、準確、合理的原則下,保證案件處理的簡化、便捷、快速,突出我們誠泰的保險特色。
(2)圍繞目標,落實計劃,狠抓本職工作
查勘方面:查勘定損崗現場查勘率力爭達到90%以上,進一步提高第一現場報案率,加大無現場或二線報案自述案件的核查力度,以減少假騙賠案的發生。定損方面:嚴格控制市場化的工時費標準,把控車輛零部件的換修標準,做好車險定損質量,擠壓車險賠案中的水分,切實做到同一車型,統一報價金額。切實有效地實施定損復查和核損,加強對查勘、定損工作的監督和把關,確保保車險賠付率明顯下降。
(3)加強現場小額人傷案件的現場查勘
若事故受害人傷情輕微無需住院,事故當事人責任明確并已達成賠償協議,且賠償金額在1000元以下的案件,我司查勘人員可現場與客戶達成賠償協議并快速結案,從而加快車險小額人傷案件的理賠速度,簡化此類案件的索賠環節和理賠流程,提高客戶服務滿意度,同時通過快處快賠進一步從總體上控制人傷理賠費用,
(4)建議以新的考核辦法指導工作,提升人員技能,突出理賠人員個人特色。
以比、學、趕、幫、超為口號,提升崗位人員業務技能水平,通過改革本部門內各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分,施行績效工資與個人實際工作質量相掛鉤的考核辦法,依據工作質量對績效工資進行核定、發放,進而實現工資由統一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學轉化,通過一系列的舉措,切實加大小額案件快速結案的推行力度,加快大額案件在各環節的流轉速度,提高了保險理賠服務的質量。
(7)加大理賠服務硬件投入力度,為客戶提供優質、快捷的理賠服務。
(8)繼續加大防范保險欺詐,做好疑難賠案調查處理工作,切實做到“不惜賠、不濫賠。
(9)規范未決賠案管理,嚴格執行理賠部未決賠案管理的各項規定,規范未決賠案的處理原則和操作流程,提高未決賠案的估損準確性,盡量杜絕未決賠案零估損情況的發生,做到未決清理常態化。
(10)加強對保險理賠工作的管控與監督及信息反饋。在理賠環節中發現的問題及時向承保部門反饋,以促進公司承保風險控制,監督承保制度的執行,從源頭上遏制賠付率的上升勢頭,協調好業務發展和理賠管控的關系。
理賠部工作總結8
全年理賠中心車險分部共處理車險案件查勘定損36820件、損失車輛換件報價四萬余件、車險賠案理算37000件(本代外通賠案件231件),占全市案件的70%左右,較去年同比案件處理量上升34%。萬元以下的案件1小時通知賠付達成率在全省排名第二;萬元以下結案周期天,萬元以上天。車險案件處理率達107%,車險通賠本帶外案件處理率,外帶本案件處理率。受理盜搶險案件28件,與經偵合作查處保險欺詐案件8件,為公司換回損失40萬余元。
(一)查勘定損崗:
2、對非快捷案件的損失確定,定損的繕制、系統錄入嚴格按理賠規定執行,大案逐筆登記。案件質量由定損崗主管嚴格按查勘定損標準流程考核,并納入月度及年度考評。增強員工的工作積極性及工作責任心。
3、協助同城三家業務公司加強與協、合作修理單位的合作。續簽20xx年的協合作修理單位協議。針對不同保費規模的協合作單位制定相應的理賠差異化配置。同時加強落實“誰承保誰承修”的原則,對于違規處理案件的追究辦案人責任。通過對各協、合作單位送修量統計,對一定保費規模的4s店做車險理賠的專題培訓及專職定損員對口服務。
。ǘ、理算崗
1、理算人員按流程要求完成當日的案件理算(17:30之前),同時注重資料的完成、準確、規范。所有理算人員特別是臨柜人員要嚴格按照制度要求,做好儀容、儀表、行為、語言、禮節,體現人保理賠員工的精神風貌。
2、為加快案件流轉,理算崗由以往的8小時工作制改為輪班制,并實行績效量化考核,以提高快捷案件的結案周期,提升車險理賠服務質量。
。ㄈ髢r崗
1、嚴格執行總公司與福耀玻璃集團簽訂的玻璃價格協議,從執行的情況來看,4s店及各協合作修理單位基本支持價格協議,沒有較大范圍的爭議。
2、定期維護精友后臺系統德陽市公司下的數據,包括最新的市場價與校正系統廠方價(4s價)。
3、對查勘定損崗提供初報價支持,推動小額快捷案的執行。
理賠部工作總結9
在過去的一年里,我們在公司經理室的正確領導下,根據理賠事業部改革總體工作要求和去年車險降賠提速主要工作舉措,從理賠業務管理各關鍵環節著手,進一步厘清環節、厘清責任、優化流程、簡化手續、明確目標,達到降低理賠成本、強化理賠管理、提高理賠效率、提升服務質量的總體目標,勤奮工作,文明服務,努力按要求完成中心主任交付的各項工作,現對上半年的工作進行總結。
一、上半年工作情況匯報
1、上半年全年理賠數據,xx公司上半年全險種共結案xx件,去20xx年同比減少xx件,案件處理率達到xx%,其中車險全年結案共xx件,理賠周期為xx天。
2、加快案件處理速度。全面實現車險賠案服務承諾,重點是實現5000元以下案件2個工作日處理完畢、實現1萬元以下案件資料齊全1小時通知賠付、實現1萬元以上案件資料齊全1個工作日通知賠付
3、提升崗位人員業務技能水平,組建一支高素質的理賠隊伍
在過去的一年里,公司不斷加大對理賠各崗位人員培訓的投入力度,并于全年內組織參
加了兩次理賠員技能考試,我也在考試中通過拿到了高級理賠員資格證書。
二、下半年工作計劃
我們xx的品牌一直以來都得到社會各界的廣泛認可,優質、快捷的理賠服務是我們贏得客戶信賴的有力武器。但是,在工作中,我們仍然有不少的問題與不足之處,如處理保險拒賠案件欠缺方式方法等等,因此,全面提高理賠質量和理賠管理水平,仍是我們未來一段時間內的工作重點。
在工作中,我們要按照上級公司的要求,進一步加強查勘、定損、報價、核賠、醫療跟蹤、醫療審核等關鍵環節的工作,做到有目標、有措施、有激勵,不斷提高保險理賠質量與效率,我們要切實做到:
1、控制好車損險定損質量,確保車險賠付率與去年相比穩中有降,擠壓車損險賠案中的水分,切實有效地實施定損復查和核損,加強對查勘定損工作的監督和把關。
2、加強理賠隊伍建設,嚴格執行紀律,全面細心接報案,及時出現場,熱情服務,在堅持主動、迅速、準確、合理的原則下,保證案件處理的簡化、便捷、快速。
隨著業務規模不斷擴大,我們要進一步提高全體理賠工作人員的業務技能,加強理賠人員的監督考核力度,提高理賠人員的工作效率,規范理賠人員的言行,杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為,要求查勘人員要做到車輛潔凈、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細致、服務高效。做到在做理賠服務的同時,也要做好保險業務的宣傳員。
3、在保證第一現場到位的前提下,進一步提醒客戶第一現場報案,加大二現報案核查案發現場的工作力度,以減少假騙賠案的發生。增大利潤空間,重點加強重大疑難案件的調查工作。
4、加強內部信息反饋。理賠環節中發現的問題要及時向經理室及承保部門反饋,以促進公司承保風險控制,監督承保制度的執行,從源頭上遏制賠付率的上升,協調好業務發展和理賠管控的關系。
在接下來的下半年里,我們將以提高客戶滿意度為宗旨,以維護公司利益為目標,著力提高保險理賠質量與效率,提升公司的社會美譽度,樹立公司優質品牌,展示公司的服務優勢,力爭通過服務促進效益,為把我公司建成為一流的現代保險企業做出應有的貢獻。
理賠部工作總結10
查勘定損工作是車險理賠的基礎也是車險理賠流程的最重要環節之一,北京分公司為了配合總公司制定的《車險查勘定損崗位考核暫行辦法》的實施,為進一步規范查勘定損員工作,樹立永誠保險良好的理賠形象,特制定公估公司查勘定損員理賠工作規范實施細則:
一:職業道德
1:道德規范,良好的職業道德是理賠工作之本,查勘定損員的職業道德就是不能為了自己的利益而損害客戶及公司的利益,做到公正、廉潔。
2:服務態度,查勘定損員在工作中應做到熱情、耐心、友善,在語言上不得使用冷漠、隨意、責難、侮辱性的話語,接待客戶應使用規范化語言:您好!我是保險公司查勘定損員***本次事故的處理由我為您服務,請您填寫《索賠申請書》,請您
二:行為規范
1:接受派工,查勘定損員的工作是由公司報案中心坐席人員或調度指派受理派工,任何人未經調派無權受理,查勘定損員無派工指令的不得擅自定損,涉及客戶自行上門的及時聯系調度并做好客戶的接待。
2:定損依據,查勘定損員工作依據重點是保單抄件,工作中應認真審查保單抄件中的各項內容,核查歷次報案信息、損失部位、賠付情況等,嚴禁未核實保單信息定損,在查勘中本次出險情況與歷次出險情況進行認真核查,提示客戶保單年度內出險次數,清理未查勘信息,對屬于有舊傷且保單生效之日起未報案的進行拍照,并告知保戶不在本期保單賠付之內,須保戶簽字確認。
3:查驗標的,依據保單抄件內容核實事故車是否屬于被保險車輛,對事故車及車架號進行拍照,如事故車及車架號與保單抄件不一致,應及時拓印發動機號。
4:查驗證件,查驗行駛證車主是否與被保險人一致,特別約定中是否注明,查驗準載質量、使用性質、年審情況,查驗駕駛證準駕車型、審驗情況以及是否無有效駕駛證等情況。屬于無牌照新車出險的,應審驗是否有移動證且是否在有效期內,對證件原件和購車大票原件進行拍照。
5:核實事故,在工作中認真核實出險時間、地點、原因、經過、當事人與被保險人之間關系。屬于確有必要的應查勘事故第一現場,以判定事故的真偽。
查勘定損員現場查勘范圍表
車險現場查勘范圍第一事故現場
全損或推定全損的案件,包括盜搶、自燃、火災、傾覆的事故。(立即趕往現場)√
單方事故且事故車不能移動或僅造成保險標的尾部損失。(不包括玻璃單獨破損案件)√
車損超過1萬元以上的案件,異地出險損失金額在3萬元以上的案件。(視案情委托)√
出險時間在當日晚8點至次日凌晨3點之間的保險事故。(視案情決定)√
非道路上出險的保險事故。(車損在800元以上的案件)。(視案情決定)√
未經交警處理的單、雙方事故,有物損、人傷的案件。(視案情決定)√
同一標的在同一保單年度內出險3次以上(含)的事故。(視案情決定)√
標的車或三者車為老舊(車齡八年以上)或稀有車型的保險事故!
出險日期距保單起;蛑蛊15天以內(含)的標的非新車保險事故。(視案情決定)√
不論事故損失大小,存在疑點的保險事故!
6:證據收集,審驗交管部門事故責任認定書,告之被保險人賠付原則,對于雙方事故或多方事故重點是確認交強險是否代賠,請客戶簽字確認。認真查驗現場痕跡、碰撞痕跡,收集有關證人、證言、標的車及受損部位、人車合影、碰撞物等進行拍照,照片應完整、齊全、清晰并有拍攝日期,證據收集無遺漏。
7:責任確定,依據保單、保險條款判定事故損失情況是否屬保險責任,以下三種情況查勘定損員可以當場拒賠:
1)非保險期限內車輛出險的。
2)非承保的車輛。
3)非承保險別項下的責任。
在對證件審核中發現疑點的及對是否屬于保險責任當場無法判定的,或被保險人及當事人編造保險事故騙賠的則要注重證據的收集,做好調查詢問筆錄,詢問筆錄必須要由被保險人及當事人親自簽字確認。確保在第一時間、第一現場證據收集的及時性和準確性。
8:告知義務,指導被保險人填寫《索賠申請書》,著重提示第一時間留存案件資料,一次性告知被保險人理賠時所需單證及領賠款等事宜。
9:繕制材料,《定損單》必須由被保險人親自簽字確認,《定損單》還需注意以下幾點:
1)必須由公司授權的查勘定損員本人定損,嚴禁把定損權下放修理廠或他人。
2)《定損單》必須填寫項目完整、數字準確,不得隨意涂改,小額賠案的《定損單》必須拍照并錄入理賠系統。
3)查勘定損時,應注意區分本次事故與非本次事故,事故直接損失與間接損失及正常磨損的區分。
4)查勘定損時,堅持“以修為主”的原則,凡能修復的不得更換新件,能更換零部件的,不得更換總成。
10:材料流轉,定損完成后,認真繕制《查勘報告》,收集好查勘索賠材料,填寫理賠材料交接單,按理賠時效規定及時上交理賠材料,做好日常工作記錄。
三:考核內容
1;工作規范(20分)
1)服務態度不好或未使用規范用語,未按規定統一著裝或佩帶工作牌的扣2分。
2)未嚴格遵守考勤制度,遲到一次扣2分,無故曠工扣3分。
3)未接受調度派工擅自定損的扣2分。
4)工作處理不完善將問題及客戶推向保險公司的扣2分。
5)未審核歷次報案,出險部位重復定損的扣2分。
6)系統外遺留賠案不及時錄入系統的扣2分。
7)不應何種原因,造成理賠單證遺失的扣5分。
8)舊件或損余物資不做處理,不簽字的扣2分。
2;案件處理質量考核(60分)
1)經公司授權的查勘定損員私自下放照相、定損權的扣10分。
2)沒有人車合影的。車損照片無日期或不齊全、不清晰等證據收集錯誤的扣3分。
3)理賠系統車損照片不按順序上傳的扣1分。
4)客戶放棄索賠或各種理賠單證無被保險人簽字的扣3分。
5)查驗被保險車輛標的錯誤的扣2分。
6)未依據保單抄件或保單原件定損的扣2分。
7)距保險起期較近(一個月內)而不查詢上年保險情況的扣2分。
8)查驗證件有誤或不齊全的扣2分。
9)未拓印或拍照發動機號或車架號的扣2分。
10)確定保險責任錯誤或錄入承保險種錯誤的扣3分。
11)未核實出險時間、地點、原因、經過而盲目定損的扣3分。
12)應查驗事故第一現場而未查驗或第一現場查驗錯誤的扣5分。
13)理賠系統內,信息錄入不齊全的扣2分。
13)配件及工時項目、施救費等未錄入理賠系統,有遺漏,未核實,造成后期須追加的扣3分。
14)未一次性向客戶履行辦理理賠手續告知義務的扣3分。
15)未堅持“以修為主”原則的,定損價格未按公司標準執行,與修理廠協商處理的扣5分。
16)《定損單》《查勘報告》等理賠單證填寫項目不正確、不完整、敷衍了事、數字不準確的扣3分。
17)明確應有免賠但未書面告知被保險人的扣2分。
18)系統內修理廠錄入名稱與實際修理單位名稱不符的扣2分。
19)未按公司規定正確使用理賠單證的扣2分。
3;理賠時效性考核(20分)
1)接到調度派工后10分鐘內未及時聯系保戶,不及時查勘定損,系統內不及時清理未決賠案的扣5分。
理賠部工作總結11
轉眼間,xx年已成為歷史,但我們仍然記得去年激烈的競爭。天氣雖不是個性的嚴寒,但大街上四處飄飄的招聘條幅足以讓人體會到xx年閥門行業將會又是一個大較場,競爭將更加白熱化。市場總監、銷售經理、區域經理,大大小小上百家企業都在搶人才,搶市場,大家已經真的地感受到市場的殘酷,坐以只能待毖?偨Y是為了來年揚長避短,對自己有個全面的認識。
一、任務完成狀況
今年實際完成銷售量為5000萬,其中一車間球閥xx萬,蝶閥1200萬,其他1800萬,基本完成年初既定目標。
球閥常規產品比去年有所下降,偏心半球增長較快,鍛鋼球閥相比去年有少量增長;但蝶閥銷售不夠理想(計劃是在1500萬左右),大口徑蝶閥(dn1000以上)銷售量很少,軟密封蝶閥有少量增幅。
總的說來是銷售量正常,oem增長較快,但公司自身產品增長不夠理想,“雙達”品牌增長也不理想。
二、客戶反映較多的狀況
對于我們生產銷售型企業來說,質量和服務就是我們的生命,如果這兩方面做不好,企業的發展壯大就是紙上談兵。
1、質量狀況:質量不穩定,退、換貨狀況較多。如xxx客戶的球閥,xxx客戶的蝶閥等,發生的質量問題接二連三,客戶怨聲載道。
2、細節注意不夠:如大塊焊疤、表面不光潔,油漆顏色出錯,發貨時手輪落下等等。雖然是小問題卻影響了整個產品的質量,并給客戶造成很壞的印象。
3、交貨不及時:生產周期計劃不準,生產調度不當常造成貨期拖延,也有發貨人員人為因素造成的交期延遲。
4、運費問題:關于運費問題客戶投訴較多,尤其是老客戶,如xxx、xxx、xxx等人都說比別人的要貴,而且同樣的貨,同樣的運輸工具,這天和昨日不一樣的價。
5、技術支持問題:客戶的問題不回答或者含糊其詞,造成客戶對公司抱怨和誤解,xxx、xxx等人均有提到這類問題。問題不大,但與公司“客戶至上”“客戶就是上帝”的宗旨不和諧。
6、報價問題:因公司內部價格體系不完整,所以不同的客戶等級無法體現,老客戶、大客戶體會不到公司的照顧與優惠。
三、銷售中的問題
經過近兩年的磨合,銷售部已經融合成一支精干、團結、上進的隊伍。團隊有分工,有合作,人員之間溝通順利,相處融洽;銷售人員已掌握了必須的銷售技巧,并增強了為客戶服務的思想;業務比較熟練,都能獨當一面,而且工作中的問題善于總結、歸納,找到合理的解決方法,xxx在這方面做得尤其突出。各相關部門的配合也日趨順利,能相互理解和支持。好的方面需要再接再勵,發揚光大,但問題方面也不少。
1、人員工作熱情不高,自主性不強。上班聊天、看電影,打游戲等現象時有發生。究其原因,一是制度監管不力,二則銷售人員待遇較低,感覺事情做得不少,但和其他部門相比工資卻偏低,導致心理不平衡。
2、組織紀律意識淡薄,上班遲到、早退現象時有發生。這種狀況存在公司各個部門,公司就應有適當的考勤制度,有不良現象發生時不就應僅有部門領導管理,而且公司領導要出面制止。
3、發貨人員的觀念問題:發貨人員僅僅把發貨當做一件單純任務,以為貨物出廠就行,少了為客戶服務的理念。其實細節上的用心更能讓客戶感覺到公司的服務和真誠,比如貨物的包裝、清晰的標記,及時告知客戶貨物的重量,到貨時間,為客戶盡量把運輸費用降低等等。
4、統計工作不到位,沒有成品或半成品統計報表,每一次銷售部都需要向車間詢問貨物庫存狀況,這樣一來可能造成銷售機會丟失,造成勞動浪費,而且客戶也懷疑公司的辦事效率。成品倉庫和半成品倉庫應定時帶給報表,告知庫存狀況以便及時準備貨品和告知客戶具體生產周期。
5、銷售、生產、采購等流程銜接不順,常有造成交期延誤事件且推脫職責,互相指責。
6、技術支持不順,標書圖紙、銷售用圖紙短缺。
7、部門職責不清,本未倒置,導致銷售部人員沒有時間主動爭取客戶。
以上問題只是諸多問題中的一小部分,也是銷售過程中時有發生的問題,雖不致于影響公司的根本,但不加以重視,最終可能給公司的未來發展帶來重大的損失。
四、關于公司管理的想法
我們雙達公司經過這兩年的發展,已擁有先進的硬件設施,完善的組織結構,生產管理也進步明顯,在溫州乃至閥門行業都小有名氣。就應說,只要我們戰略得當,戰術得當,用人得當,前景將是十分完美的。
“管理出效益”,這個準則大家都明白,但要管理好企業卻不是件容易的事。我感覺公司比較注重感情管理,制度化管理不夠。嚴格說來公司就應以制度化管理為基礎,兼顧情感管理,這樣才能取得管理成果的最大化。就拿考勤來說,卡天天打,但是遲到、早退的沒有處罰,加班的也沒有獎勵,那么打不打卡有什么區別不如不打。又如員工工作怠慢沒人批評指正,即使有人提起最后也是不了了只,這是姑息、縱容,長此以往,公司利益必然受損。
過程決定結果,細節決定成敗。公司的目標或者一個計劃之所以最后出現偏差,往往是在執行的。過程中,某些細節執行的不到位所造成。老板們有很多好的想法、方案,有很宏偉的計劃,為什么到了最后都沒有帶來明顯的效果比如說公司年初訂的倉庫報表,成本核算等,開會時一遍又一遍的說,可就是沒有結果,為什么這就是政令不通,執行力度不夠啊。這就是為什么國內企業最近幾年都很關注“執行力”的一個重要原因,執行力從那里來過程控制就是一個關鍵!完整的過程控制分以下四個方面:
1)工作報告相關人員和部門定期或不定期向總經理或相關負責人匯報工作,報告進展狀況,領導也抽出時間主動了解進展狀況,給予工作上指導
2)例會定期的例會能夠了解各部門協作狀況,能夠共同獻計獻策,并相互溝通。公司的例會太少,尤其是縱向的溝通太少,員工不了解老總們對工作的計劃,對自己工作的看法,而老板們也不了解員工的想法,不了解員工的需要
3)定期檢查計劃或方案執行一段時期后,公司定期檢查其執行狀況,是否偏離計劃,要否調整,并布置下一段時期的工作任務
4)公平激勵建立一只和諧的團隊,調動員工的積極性、主動性都需要有一個公平的激勵機制。否則會造成員工之間產生矛盾,工作之間不配合,上班沒有積極性。就我的個人看法,我認為銷售部的工資偏低,大環境比較行業內各個閥門廠銷售人員的待遇,小環境比較公司內各部門的待遇。雖然銷售部各員工做得都很敬業,實際上大家內心都有一些意見。如果公司認為銷售部是一個重要的部門,認可銷售部員工的辛苦,期望能留住那些能給公司帶來利潤的銷售人員,那么我推薦工資還是要有相應調整,畢竟失去一位員工的損失太大了。
另外一個方面就是公司管理結構和用人問題。由于公司自身結構的特殊性,人事管理上容易出現越級管理、多頭管理和過度管理等現象。越級管理容易造成部門經理威信喪失,積極性喪失,最后是部門內領導與員工不融洽,遇事沒人擔當職責;多頭管理則容易讓員工工作無法適從,擔心工作失誤;過度管理可能造成員工失去創造性,員工對自己不自信,難以培養出獨當一面的人才。
以上只是個人之見,不必須都對,但我是真心實意想著公司未來的發展,一心一意想把銷售部搞好,為公司也為自己爭些體面,請各位老總們斟灼。
銷售目標:
初步設想xx年在上一年的基礎上增長40%左右,其中一車間蝶閥為1700萬左右,球閥2800萬左右,其他2500萬左右。這一具體目標的制定期望公司老板能結合實際,綜合各方面條件和意見制定,并在銷售人員中大張旗鼓的提出。為什么要明確的提出銷售任務呢因為明確的銷售目標既是公司的階段性奮斗方向,且又能給銷售人員增加壓力產生動力。
理賠部工作總結12
尊敬的領導:
時間過的好快,轉眼間一年的時間又要過去了,真是時不我待。在加入中銀保險江西分公司的半年時間內,得到大家的幫助實在是太多,現在我將本年度的工作情況匯報一下:
理賠理算崗位是一個工作非常較為繁瑣的崗位。它在理賠的整個流程上算是最后一道關口。是這是一項非常需要耐心和細心的工作崗位。對于我的工作,我有得有失,做的并不夠完善。
一、理賠案件結案:
從客戶出現報案后,現場查勘完畢,客戶交起索賠材料,定損后錄入新系統,轉到核價崗,做完理算,領導審批簽字,方可拿給財務部轉賬匯款。截止12月份,已結20xx余件已決賠案。并且在通過年底理賠部全部門的努力,將已決案件結案率成功的從70%提升至85%以上,完成了總公司下達分公司理賠結案率的任務。
二、通知客戶及時理賠提高結案率:
通知客戶需要大量時間,在告訴客戶一共賠付多少的情況下,多數都需要講清楚具體的賠償項目,告知需要哪些手續,還缺少什么材料。因為每一個案件不同,每一個客戶也不同,不同意賠付價格的客戶不在少數,客戶的龐然大怒和不理解是常有之事,只能耐心的一一向客戶解釋和客戶做好溝通,避免不必要的麻煩,解決不了得問題也會存在,只有及時安撫客戶情緒,告知保險公司條款,如不計免賠,300元絕對免賠等等。
三、案件整理歸檔:
在一個案件賠款完畢后,需要將車險理賠卷宗按照報案整理排序,填寫好名稱。每個案子材料不同,薄厚程度也不同,需要的時間更是不同。每一個案子排完順序后,用裝訂機打孔,打好孔之后,用裝訂線把每個案子穿逢好,之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險種分類,然后按賠案號排序,分別裝入檔案盒,在檔案號標注清楚,然后歸檔檔案櫥內。以便以后的檢查和檔案查找。
總而言之,理賠崗位體現了公司的形象是公司的對外服務窗口,所以無論是接個電話還是迎來送往,我時刻注意自己的言談舉止,不因為自己的過失而影響到整個公司的形象。做到自己的最好,發揚團隊精神,加強各崗位間的協調、配合的整體聯動,增強公司員工的協同作戰能力,才能促進業務的全面發展。再次,謝謝所有的新老同事,謝謝領導對我的寬容與教導,在今后的工作中,我將努力把自己培養成一個愛崗敬業、適應性強、有獨立能力、有正確人生觀、充滿朝氣、富有理想的合格員工。“人生的價值在于奉獻”在未來前進的道路上,我將憑著自己對中銀保險公司的xxx和熱情,為我公司保險事業繼續奉獻我的熱血、智慧和青春。
理賠部工作總結13
xxxx年是xxx壽險市場競爭更加激烈的一年,同時也是xxx個險發展重要的一年,xxx個險在中支公司總經理室的正確領導下,認真貫徹落實年初總經理室提出的各項要求,緊緊圍繞分公司及中支下達的各項工作指標,以業務發展作為全年的工作主題,明確經營思路,把握經營重點,積極有效地開展工作,取得了較好的成績。為了給今后工作提供有益的借鑒,現將xxx個險xxxx年的工作情況匯報如下:
一、xxxx年的經營成果和工作總結
截至xx月1日,xxx個險在全體業務同仁、內外勤的共同努力下,共實現新單保費收入xxxx萬元,其中期交保費xxx萬元,躉交保費xxxxx元,意外險保費xxxx萬元,提前兩個月完成分公司下達的期繳指標;個險至xx月有營銷代理人xxxx人,其中持證人數xxxx人,持證率xx%;各級主管xx人,其中部經理x人,主任x人。實現了業務規模和團隊人力的穩定。
回顧xxxx年走過的歷程,凝聚著xxx太保人頑強奮斗,執著拼搏的精神,圍繞不同階段的工作重點,針對各階段實際狀況,我們積極調整思路,跟上公司發展的節奏,主要采取了以下具體工作措施:
(一)從思想上堅定信心,明確方向,充分認識市場形勢,抓住機遇,直面挑戰。今年xxx同業公司不斷從各個方面和我們展開較量,特別是國壽、華泰、泰康、人保等大小公司。在這種市場環境中,只有迎頭趕上,積極發展才是硬道理。xxx個險上下充分領會上級精神,認識到決不能被動地圍著市公司的計劃指標轉,而是應該積極地開拓市場,這是兩種不同的發展觀念,也將取得截然不同的發展結果。我們利用各種時機,轉變個險所有內外勤的觀念,變“要我發展”為“我要發展”。對于銷售一線的業務人員,我們反復強調,取得業績占領市場才是根本,要看到壽險市場取之不盡的資源,并意識到做一份保單就占有一塊市場。只有樹立起發展的新觀念,不斷占領市場份額,用服務和士氣與同業競爭,營銷團隊才能在市場大潮中立于不敗之地。正是攻克了思想上的堡壘,統一了發展觀念,才為xxx個險從根本上增強了凝聚力,xxx個險呈現出積極主動,健康向上的精神面貌。
(二)針對全年各階段經營重點,我部門積極配合中支公司各項安排,結我個險實際情況,適時推出競賽方案,有針對性地進行業績拉動。
特別是在今年xx月份百日大戰中,推出了“群英會聚人民大會堂”的競賽方案,樹明星、拉標桿,布置“天天拜訪,周周舉績,月月增員、百日達標”的口號,在各個職場中懸掛,有效加強了團隊凝聚力,通過全體內外勤百日的浴血奮戰,最終達成全省進度前十強的好成績,xxx個險達成赴人民大會堂的代表合計xx名。
(三)針對個險組訓,明確職責定位,強化崗位意識和工作責任心,使外勤伙伴和內勤工作人員都認清方向,各司其職。
1、針對團隊主管強化目標意識,增強主管帶動意識。
2、針對精英高手強化榮譽感,加強訓練和培養。
3、針對個險內勤人員,調整部門架構,明確崗位職責,切實作好團隊的支持和服務工作。
(四)一手抓基礎管理,提高團隊素質,維護團隊穩定;一手抓產品業務,提高規模保費,保證目標達成。
1、基礎工作,立足長遠發展,是xxx個險長期以來始終堅持的方向,在xxxx年,xxx個險基礎管理工作又上了新的臺階。從早會經營、出勤管理、系統培訓、職場建設等多個方面,加強點滴培養,使各項工作有序開展,團隊形成了規律性的工作習慣,團隊素質不斷提升,隊伍穩定性不斷增強。
在早會經營方面,xxx個險高度重視,要求組訓下大力氣保證每次早會的效果,一年來經營成果顯著。為了做好出勤管理,濱個險年初修訂了考勤管理辦法,取消了兼職的說法,對所有人提出明確的考勤獎懲機制,要在全轄樹立制度意識,明確“要工號就要上班工作”的硬道理,引導團隊進一步端正風氣,養成良好工作作風。
2、抓基礎管理的同時,認真做好產品說明會的組織保障工作,開展形式多樣的客戶答謝活動,特別在今年七月以來,在各網點積極舉辦個人專場,取得了不錯的成績,也得到了外勤人員的贊同。
二、xxxx工作中存在的一些問題
1、增員工作發展滯后,團隊整體素質仍然偏低,特別是縣城團隊,需補充高素質人才,開拓高端客戶市場。
2、新人出單率、轉正率、留存率不高,大進大出的現象依然存在;
3、部分主管責任心和工作能力跟不上市場發展的需要,整體水平有待提高;
4、團隊總體的活動量不足,人均產能、件均保費仍然偏低,與市場要求有差距。
理賠部工作總結14
時間過的好快,轉眼間半年的時間又要過去了,真是時不我待。在加入xx分公司的半年時間內,得到大家的幫忙實在是太多,此刻我將本年度的工作狀況匯報一下:
理賠理算崗位是一個工作十分較為繁瑣的崗位。它在理賠的整個流程上算是最后一道關口。是這是一項十分需要耐心和細心的工作崗位。對于我的工作,我有得有失,做的并不夠完善。
一、理賠案件結案:從客戶出現報案后,現場查勘完畢,客戶交起索賠材料,定損后錄入新系統,轉到核價崗,做完理算,領導審批簽字,方可拿給財務部轉賬匯款。截止xx月份,已結xx余件已決賠案。并且在透過年底理賠部全部門的努力,將已決案件結案率成功的從xx%提升至xx%以上,完成了總公司下達分公司理賠結案率的任務。
二、通知客戶及時理賠提高結案率:通知客戶需要超多時間,在告訴客戶一共賠付多少的狀況下,多數都需要講清楚具體的賠償項目,告知需要哪些手續,還缺少什么材料。因為每一個案件不同,每一個客戶也不同,不同意賠付價格的客戶不在少數,客戶的龐然大怒和不理解是常有之事,只能耐心的一一向客戶解釋和客戶做好溝通,避免不必要的麻煩,解決不了得問題也會存在,只有及時安撫客戶情緒,告知保險公司條款,如不計免賠,xx元絕對免賠等等。
三、案件整理歸檔:在一個案件賠款完畢后,需要將車險理賠卷宗按照報案整理排序,填寫好名稱。每個案子材料不同,薄厚程度也不同,需要的時間更是不同。每一個案子排完順序后,用裝訂機打孔,打好孔之后,用裝訂線把每個案子穿逢好,之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險種分類,然后按賠案號排序,分別裝入檔案盒,在檔案號標注清楚,然后歸檔檔案櫥內。以便以后的檢查和檔案查找。
總而言之,理賠崗位體現了公司的形象是公司的對外服務窗口,所以無論是接個電話還是迎來送往,我時刻注意自己的言談舉止,不因為自己的過失而影響到整個公司的形象。做到自己的最好,發揚團隊精神,加強各崗位間的協調、配合的整體聯動,增強公司員工的協同作戰潛力,才能促進業務的全面發展。再次,謝謝所有的新老同事,謝謝領導對我的寬容與教導,在今后的工作中,我將努力把自己培養成一個愛崗敬業、適應性強、有獨立潛力、有正確人生觀、充滿朝氣、富有理想的合格員工!叭松膬r值在于奉獻”在未來前進的道路上,我將憑著自己對xx公司的激情和熱情,為我公司保險事業繼續奉獻我的熱血、智慧和青春。
理賠部工作總結15
時間一晃而過,到太保工作已經一個月了,在這段時間里領導同事都給予了我足夠的寬容、支持和幫助,讓我充分感受到了太!罢\信天下,穩健經營,追求卓越”的品質,也體會到了作為理賠人的專業和辛勤。在對您們肅然起敬的同時,也為我有機會成為太保的一份子而驚喜萬分。
在這一個月的時間里,領導對我們工作學習進度有著細致的安排,一至二周主要學習理論知識,輔以簡單案例的學習,二至三周則以實例案件學習為重心,理論聯系實際,加強之前的理論學習,三至四周開始實際處理一些簡單案例并學習系統的錄入,第四周則開始了醫院查勘工作。在領導和同事們的悉心關懷和指導下,通過自身的不懈努力,各方面均取得了一定的進步,現將我的工作情況作如下匯報。
一、通過學習和日常工作積累使我對太保有了較為深刻的認識。
記得初到太保時,在和領導的第一次談話時就注意到,太保是一家非常重視員工感受的公司,公司的規章制度都非常的人性化,盡量為大家營造出輕松的工作氛圍。但是,這并沒有影響到公司運作的專業和嚴謹性。我想,作為一個分公司的理賠人員,對單個案件的處理的確只是基本技能,更重要的是對流程的把握,這也應該是自己工作學習的重心。
二、堅持保險理論學習讓我的理賠理論素養得到提高。
在太保工作的前兩周,領導并沒有安排給我們具體的工作任務,而是要求我們學習公司的條款,學習保險法,學習相關的法律法規,學習總公司的人傷理賠指導手冊,或許有的理論我們暫時并不會用上,但是,不懂戰術的士兵不會是一個好兵,沒有這些理論知識作為基礎,今后在在遇到復雜一點理賠案例時,我們可能就會束手無側。在之后的案例學習中自己也發現,之前的理論并沒有空學,很多案件都需要理論的支撐,扎實的理論知識讓自己在實踐工作中受益匪淺。我想,理論知識的學習在任何時候都不會是浪費時間。
三、認真學習崗位職能,工作能力得到了一定的提高。
根據崗位職責的要求,分公司人傷核損員的主要工作任務是
(1)人傷案件的查勘工作;
(2)人傷案件各項費用的審核;人傷訴訟案件賠償的建議;分公司人傷理賠工作情況的分析;
(3)領導交辦的其他工作。
通過完成上述工作,使我認識到一個稱職的人傷核損員應當具有專業的醫學知識和法律知識、良好的溝通能力、理賠數據的分析報告能力、理賠流程的檢視能力。雖然之前對理賠工作有一定的接觸,但實際工作中發現自己在許多方面都還存在著不足,案件的處理上還時常會有這樣或那樣的遺漏,在日常工作的同時,有針對性的學習了醫學、法律專業知識,加強了對查勘流程的學習,加強了電話溝通的學習,目前自己基本能勝任一般案件的查勘、核損工作。
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