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城鎮居民醫療保險工作總結范文
總結是把一定階段內的有關情況分析研究,做出有指導性結論的書面材料,它能幫我們理順知識結構,突出重點,突破難點,不如我們來制定一份總結吧。那么總結有什么格式呢?以下是小編為大家整理的城鎮居民醫療保險工作總結范文,希望對大家有所幫助。
城鎮居民醫療保險工作總結范文1
20xx年以來,縣醫保局認真貫徹落實上級有關醫療保險政策法規及文件精神,全面組織實施職鎮居民基本醫療保險等民生工程,不斷擴大參保覆蓋面,加強基金征繳與管理,及時支付各項待遇,較好地完成了各項工作。
一、積極組織參保登記繳費,基本完成擴面征繳任務。根據城鎮居民醫療保險政策規定,居民參保登記和繳費集中在上年12月初至當年二月底進行?h醫保局在去年11月就報請縣政府下發了《關于做好20xx年度城鎮居民醫療保險登記繳費工作的通知》,積極組織縣城各社區和各鄉鎮勞動保障事務所接受城鎮居民參加醫療保險登記和繳費,及時登記造冊匯總,并將醫保費繳入居民醫保財政專戶。截止今年3月,我縣已有xx余人登記參加居民醫保,完成了上級下達的擴面任務,共收繳居民醫療保險費xx萬元。
二、加強居民醫保資金管理,及時支付各項醫療待遇。根據城鎮居民醫療保險市級統籌的要求,全部參保人員信息都要錄入醫療保險信息管理系統,實行信息化自動化管理,工作量十分巨大?h醫保局及時匯總全縣城鎮居民參加醫療保險情況,全力組織工作人員錄入或維護參保人員檔案信息,多次加班加點工作,確保全部參保居民的檔案信息在4月底前進入信息系統,在5月底前劃撥參保人員門診補償金,保證參;颊呒皶r享受各項醫療待遇。上半年,共劃撥參保人員門診補償金xx萬元,實際支付醫療費用xxx萬元。
三、加大醫保政策宣傳力度,不斷提升醫保服務水平。根據居民醫保政策規定,自20xx年度起居民登記參保時,未連續繳費的`應補繳相關費用,對此仍有部分居民不知道、不理解、有意見。下一步,縣醫保局將加大城鎮居民醫療保險政策宣傳,提高政策認識度和公信力,積極爭取廣大居民理解、支持、參與醫療保險工作,努力構建和諧醫保關系。要進一步加強定點醫療機構和定點零售藥店管理,完善刷卡即時結算醫藥費辦法,全面實現參;颊咦≡嘿M用刷卡結算,住院醫藥費不用再由參;颊邏|付,有效減輕參;颊叩馁Y金墊付壓力。要進一步出臺便民服務措施,如建立上猶醫保制卡分中心,簡化制卡程序,縮短制卡時間,方便參保人員制卡領卡用卡,不斷提升醫保經辦能力和服務水平。
城鎮居民醫療保險工作總結范文2
20xx年度,在縣委縣政府的領導下,在上級業務主管部門的指導下,通過全鄉干群共同努力,我鄉城鄉居民醫療保險工作取得了顯著成績,現將一年來的工作總結如下。
一、明確目標、狠抓落實
鄉黨委、政府高度重視城鄉居民醫療保險工作,統一了思想認識,明確了今年城鄉居民醫療保險的目標任務,在年初就將此項工作納入了重要的議事日程。通過精心組織,切實狠抓完成了年參保9300人。建立健全了城鄉居民醫療保險的各項制度,重點解決了農民因患重大疾病住院醫療費用問題,減輕了農民因疾病帶來的經濟負擔,提高了農民整體健康水平,保護了勞動生產力。
二、加強領導,強化宣傳
20xx年度,鄉黨委、政府對城鄉居民醫療保險工作加強領導狠抓宣傳發動,一是成立了由鄉長任組長,分管領導任副組長,城鄉居民醫療保險服務站工作人員,各駐村干部為成員的城鄉居民醫療保險工作領導小組。二是依靠鄉干部和村社干部、醫療衛生人員采取分村包戶的辦法,深入農村院戶,召開黨員大會、村民大會和發送宣傳資料,大力宣傳農村醫療保險的,使廣大農民朋友明白參加城鄉居民醫療保險的好處。
三、嚴格政策把關,規范運作
一是明確了參保對象的權利和義務,凡屬本鄉戶籍的人員均可在本鄉參加醫療保險;二是協助鄉定點醫療機構對參加城鄉居民醫療保險療患者的身份審查、監督定點醫療機構對患者的藥品、手術治療、檢查費用登記、傳送,負責對全鄉9300位參加合作醫療的`農民的《醫療證》進行審核發放復核工作;三是規范了醫療保險財務制度,基金財務管理納入鄉財政所統一管理,會計、出納分設,帳目符合財務管理要求;無弄虛作假虛報門診、住院費用的行為;門診、住院資金管理、使用、監管按程序操作,無挪用、騙報、貪污等行為。四是隨時隨地為參保者提供政策咨詢服務。
四、強化服務,切實惠民
今年醫療保險服務站為在縣外住院患者代理報賬210人次,為患者節省費用30000余元,特殊疾病申報56人,已審核通過22人。據統計:截止12月上旬,我鄉門診報賬補償金額152074、6元,全鄉外傷調查達56人次;颊邼M意率達100%。
五、存在的問題及20xx年工作打算
一年以來,我鄉城鄉居民醫療保險取得了顯著成績,但也還存在一些不足:一是定點醫院的門檻費較高,參合患者不愿到那里就診住院。二是全鄉外出務工人員較多,導致來年參合工作有一定的困難。但在黨委,政府的精心組織和領導下,在上級業務主管部門的指導下,緊緊圍繞黨的十八屆四中全會精神,克服困難再添措施,加大工作力度,搞好宣傳發動,切實為民辦實事,辦好事。在新的一年里,我們將扎扎實實地把我鄉城鄉居民醫療保險工作推向一個新的臺階。
城鎮居民醫療保險工作總結范文3
為了進一步貫徹落實“三個代表”重要思想,加快建設“富裕XX、和諧XX”,著力解決人民群眾最關心、最直接、最現實的利益問題,進一步健全醫療保障體系,滿足全縣城鎮居民的基本醫療保障需求,今年縣委、縣政府把建立“全縣城鎮居民醫療保險制度”列入我縣八件為民辦實事項目之一,按照年初制定的工作實施計劃,加強領導,明確責任,精心組織,周密部署,抓好落實。到目前為止,全縣城鎮居民醫療保險各項工作進展順利,并提前超額完成了預定的工作目標。下面將城鎮居民醫療保險各項工作開展情況匯報如下:
一、基本情況
1、調查和參保情況。為了進一步掌握全縣城鎮居民人員情況,我縣組織人員利用9月份一個月的時間開展了入戶調查工作。公安部門戶籍登記在冊的城鎮居民全縣總共有118298人,截止到12月31日,已入戶調查40115戶,調查人數113709人,全縣調查率達到96、12%;據調查統計,全縣城鎮居民中已參加職工基本醫療保險的有60712人,已就業未參加職工基本醫療保險的有8194人,參加農村合作醫療保險的有25599人,應列入城鎮居民醫療保險參保范圍的有23793人,截止到12月31日,已參加城鎮居民醫療保險的有16876人,參保率已達到70、93%。
2、系統軟件開發情況。自10月31日通過定向招標的方式由XXX新恩普公司承擔城鎮居民醫療保險軟件開發項目后,組織人員經過一個多月緊鑼密鼓的努力后,已順利完成了需求調研、軟件開發、醫院(藥店)接口改造、功能測試等項目內容,20xx年1月1日系統已順利切換上線進行運行。
二、城鎮居民醫療保險工作實施情況
(一)加強調研、仔細測算,出臺了實施辦法和配套政策。城鄉居民醫療保險在縣委縣政府的重視下,從今年4月份開始歷時5個月,組織進行了考察學習、數據分析、測算論證工作,制定了實施方案,廣泛聽取各方意見,先后召開居民、社區代表、有關部門座談會,經縣政府研究通過。20xx年8月29日,XX縣人民政府印發了《XX縣城鎮居民醫療保險實施辦法(試行)》(X政發[20xx]44號)、XX縣人民政府辦公室轉發了《XX縣城鎮居民醫療保險實施細則》(X政辦發[20xx]115號)、XX縣城鎮居民醫療保險工作領導小組印發了《XX縣城鎮居民醫療保險工作實施計劃》(X城居醫[20xx]1號)、XX縣勞動和社會保障局印發了《XX縣城鎮居民醫療保險未成年人補充藥品目錄》(X勞社醫[20xx]81號)等文件,為我縣城鎮居民醫療保險制度順利實施提供了有力的保障。
(二)加強領導、精心組織,確保了工作的正常開展。
我縣城鎮居民基本醫療保險工作主要分四個階段實施,一是組織準備階段(6月1日—8月30日),主要是成立城鎮居民醫療保險領導小組及辦公室,出臺《XX縣城鎮居民醫療保險實施辦法(試行)》及配套政策,建立工作考核制度,落實經辦機構、人員、經費、場地、設施;二是宣傳發動、調查摸底階段(8月31日—9月30日),主要是召開全縣城鎮居民醫療保險動員大會,對城鎮居民醫療保險相關業務經辦人員進行培訓,全面開展入戶調查摸底工作,完成城鎮居民醫療保險軟件開發和硬件的調試工作;三是資金籌集及參保登記工作階段(10月1日—11月30日),主要是收取個人繳費資金,參保登記造冊,收集參保資料;四是總結完善階段(12月1日—12月31日),主要是完成《XX縣城鎮居民醫療保險證歷本》和《XX縣城鎮居民醫療保險IC卡》的制作和發放,對各鄉鎮及相關部門進行工作考核,召開總結表彰大會。自8月31日召開了全縣城鎮居民基本醫療保險工作動員大會后,各鄉鎮(開發區)和教育部門按照會議要求都及時召開了工作動員大會,成立了工作領導小組,并制定了詳細的工作推進計劃,確保工作的正常開展。
。ㄈ┭芯繉Σ摺⒖朔щy,提前完成了年初預定的工作目標。
1、入戶調查工作。
為了摸清全縣城鎮居民的基本情況,為下一階段城鎮居民參保收費工作打下良好的基礎,全縣開展了城鎮居民入戶調查工作,只用了一個月時間就完成了入戶調查摸底工作,基本做到了縱橫到底,橫向到邊。在這次入戶調查摸底工作過程中,面對任務重、時間緊、人手少等實際問題,為了更好地做好這項工作,各鄉鎮(開發區)積極克服困難,及時調配人手,像武康和新市鎮針對人手不夠,就臨時聘請了調查人員,做到一人負責一組;洛舍鎮和禹越鎮在入戶調查的同時,就確定了參保人員的名單,并收取了參保居民個人應繳納的費用,達到了工作提早完成的目的。據調查統計,全縣共入戶調查40115戶,城鎮居民總人數113709人,入戶調查率達到96、12%。
2、參保登記和收繳工作。
(1)積極化解予盾,為資金籌集及參保登記工作創造有利條件。由于城鎮居民醫療保險工作是一項全新的工作,經常會遇到一些這樣或那樣的新問題,為了確保工作的順利推進,勞動保障部門經常組織人員到各鄉鎮、街道辦、社區(居委會)了解情況,及時掌握新問題,并抓緊進行專題研究,幫助他們解決了許多實際問題:一是針對社區(居委會)人手少的現狀,根據籌集標準特別印制了面值100元和80元的手撕票據,免去了在收取個人保險費時手工開票據的工作環節,大大減輕了他們的工作量;
二是由于城鎮居民在參保時是以現金形式繳納個人保險費的,為了避免收取假幣情況發生,勞動保障部門特向信用聯社借了幾十臺新的驗鈔機發給社區(居委會),解決了經辦人員的后顧之憂;三是為了進一步方便城鎮學生的參保登記,委托教育部門對規模較大,城鎮居民學生集中的學校,實行以班為單位進行城鎮學生的醫療保險參保登記和保險費的收繳,取得了很好的效果。
。2)提高服務質量,有效提高了廣大城鎮居民的參保積極性。由于城鎮居民人員分散、情況復雜,為了有效推進參保工作,首先針對經常在外務工不便聯系的城鎮居民,采取先動員后用郵寄的方式盡可能的讓其參保;
其次針對特別困難家庭沒有列入低保對象的,則幫助反映到民政部門積極做好救助工作;再次針對部分城鎮居民由于生活水平較低和參保的相關資料一時無法提供齊全等原因造成參保積極性不高的`情況,提供免費拍照等一系列相關服務措施,盡可能簡化
參保手續,為他們帶來快捷、便利;最后,針對多次通知仍不來辦理參保的居民進行上門動員,直接在居民家辦理參保登記手續。通過以上一系列的做法,使城鎮居民從心理上“要我參!鞭D變為“我要參保”,由自發變自覺,由被動變為主動,從而提高了他們的參保積極性。
3、卡、證制作和發放工作。
由于城鎮居民醫療保險系統軟件信息輸入和卡證制作模塊到12月中旬才基本開發完畢,為了確保16876名參保人員能夠在20xx年1月份能夠刷卡就醫,我們把這項工作作為當前頭等大事來抓,組織全體工作人員進行分工協作,利用休息時間加班加點,在最短時間內完成了參保信息資料的核對、輸入、照片掃描、證卡制作,并將制作好的卡證按鄉鎮(開發區)社區(居委會)進行了分類后,再及時的發放到各鄉鎮(開發區),目前16876張卡證已全部發放到每位參保人員手中。在發放的同時進一步做好政策宣傳工作,正確引導參保居民能夠按規定就醫配藥。
。ㄋ模⿵V泛宣傳、營造氛圍,有效地推動了工作的順利實施。城鎮居民醫療保險是一項新的制度,為了使廣大城鎮居民更好地了解這項制度,從而能夠支持這項制度的實施,一方面利用各級宣傳媒體,采取多種宣傳手段,大力開展城鎮居民基本醫療保險政策宣傳,《今日XX》、電視臺都進行了詳細的連續報道;另一方面勞動保障部門專門印制了10萬多份政策宣傳資料,組織人員向廣大城鎮居民進行發放,確保每戶一份宣傳資料;另外,還通過教育部門組織學校將參保繳費通知書和宣傳資料下發到了每一位城鎮在校學生手里,取得良好效果。同時,為了確保這項工作能夠順利實施,勞動保障部門組織人員還對各鄉鎮、街道、社區經辦人員進行了業務培訓,使經辦人員講得清道理、說得出好處,通過他們入戶和居民面對面的詳細講解,使廣大城鎮居民進一步了解了政策;最后,還在主要街道、集貿市場、學校門口和居民小區入口懸掛了144條宣傳橫幅,進一步擴大了影響,營造了良好的氛圍。
三、存在問題
。ㄒ唬┼l鎮(開發區)反映的主要問題。在前期工作開展過程中,各鄉鎮(開發區)存在的困難主要集中在以下幾個方面:
1、任務重,時間緊,致使工作很難做到位。主要體現在入戶調查工作方面,由于全縣入戶調查工作一個月時間,在調查過程中,大量存在城鎮居民長期在外、集體戶、房子已轉賣等戶在人不在無法聯系的情況,對調查工作帶來很大困難,也影響了調查的準確性。
2、人手少,經費缺,致使工作很難做到位。由于社區(居委會)本身人手少,除了做好其他工作外,又增添了這項新工作,社區(居委會)經費又緊張,無能力聘請其他人手幫助,依靠現有的人手已無法承擔現有的工作量,大部分工作都是利用晚上時間靠加班加點來完成,致使工作無法做細做全,從而間接影響了工作的質量。
。ǘ﹨⒈ο蟊容^復雜,缺少抓手,從而會影響參保率。
一是城鎮居民醫療保險在收取個人繳納的保險費時不像農村合作醫療可由村集體代扣代繳,而是直接向城鎮居民個人收取,缺少有效地抓手;二是城鎮居民醫療保險是尊重群眾意愿,堅持自愿的原則,以戶為單位可自愿參保,往往造成年老多病的人先參保,年幼身健的人不愿意參保,其中前部分人只占應參保人數的10、7%,而后部分人占了應參保人數的56、3%,其他在勞動年齡段未就業的占了33%。以上因素都會直接影響到參保率。
(三)在校學生基本上都已參加了商業平安保險,再要求參加城居醫療保險難度很大。
一直以來,全縣各類學校的在校生由學校組織統一參加了商業平安保險,可享受意外傷害醫療、疾病醫療和意外身故方面的待遇,一般每年9月份在開學時就統一辦理參保,參保有效期為一學年。由于今年我縣的城鎮居民醫療保險參保登記工作是從10月份開始的,在時間上比商業平安保險晚了一步,因此,很多學生都不愿重復參保,從而影響了參保率。
四、采取的主要措施
。ㄒ唬┘訌妼用襻t療保險工作的領導。
縣委、縣政府對城鎮居民醫療保險工作的實施十分關心,縣長王勤對此項工作多次聽取匯報,并做出重要指示;為了加強對城鎮居民醫保工作的領導,加大推進力度,縣政府于5月份,成立了以勞動保障分管縣長陳偌平為組長、市直有關局委領導為成員的領導小組,領導小組下設辦公室,由主管分管局長任辦公室主任,負責全縣的組織實施工作。
領導小組辦公室每10天編輯一期城鎮居民醫療保險工作專輯簡報,及時報送縣委、縣人大、縣政府、縣政協、市勞動保障局、各鄉鎮(開發區)、縣領導小組成員單位,通報城鎮居民醫療保險重要活動和工作進展情況。
。ǘ┘皶r召開城鎮居民醫療保險工作推進會。
10月29日召開了全縣城鎮居民醫療保險工作推進會,通報了城鎮居民醫療保險工作進展情況,明確各級各部門職責,總結分析了存在的問題。潘月山副縣長在在講話中進一步強調,要統一思想,認識要再提高;要加強領導,責任再明確,要強化措施,重點要再突出。11個鄉鎮、開發區管委會及教育局就前階段工作情況進行了匯報交流,對下一階段工作及確保完成目標任務作出了明確承諾。通過這次推進會,有效地推動了城鎮居民醫保工作的開展。
。ㄈ┘訌妼Τ擎偩用襻t療保險工作的督查。
一是在10月11日,縣人大督查組專門對城鎮居民醫療保險工作落實情況進行督查,并對下一步工作提出了更高的要求;二是縣勞動保障部門建立督導小組,經常深入鄉鎮(開發區)、街道辦、社區進行督導檢查,每周通報一次參保人數。通過督查督導,有力地推動了居民醫保工作的開展。
。ㄋ模┙⒙搫庸ぷ鳈C制,形成工作網絡。
城鎮居民組織化程度低,情況復雜,業務量大,管理困難,需要左右配合,上下聯動,形成網絡。我縣各有關部門、鄉鎮(開發區)積極配合,大力支持,財政部門將城鎮居民醫療保險補助資金列入預算,并安排了55萬元城鎮居民醫療保險工作專項經費;公安部門積極配合入戶調查工作,提供了全縣城鎮居民總人數;民政部門提供了詳細的低保人員資料;各鄉鎮充分利用社區勞動保障服務平臺,發揮勞動保障工作機構的作用,建立縣、鄉鎮、社區三級聯動工作機制。
(五)建立考核獎懲制度,形成工作動力。
為切實做好我縣城鎮居民醫療保險工作,全面完成城鎮居民醫療保險工作目標,縣政府印發了《20xx年度XX縣實施城鎮居民醫療保險制度目標管理考核辦法》,明確了考核目標和獎懲措施,縣政府專項安排了20萬元工作考核經費,對考核得分在前六名的鄉鎮(開發區)進行通報表彰,并給予工作經費補助;對入戶調查率在85%以上和參保率(按實際繳費人數計算)在50%以上的鄉鎮(開發區)
根據調查率和參保率的高低,按調查戶數和參保人數給予補助;對工作推進不力、參保率低于50%的鄉鎮(開發區)進行通報批評。通過建立考核獎懲制度,有效地促進了城鎮居民醫療保險工作進度。
。┘訌娊涋k能力建設,提高服務質量。
一是加強信息化建設,投資25萬元,添置硬件設備,開發城鎮居民醫保軟件,改造定點醫療機構、零售藥店接口。二是增加人員編制,在原來基礎上,計劃增加兩個編制,主要從事城鎮居民醫療保險參保登記、醫療費用的審核結算和對定點醫療機構(零售藥店)的監督管理工作。三是加強社區勞動保障服務平臺建設,明確每個社區至少有1名相對固定的工作人員,從事城鎮居民醫療保險工作。
城鎮居民醫療保險工作總結范文4
今年以來,我鎮緊扣城鎮居民基本醫療保險工作“保障民生”的主題,緊緊咬住目標,積極創新工作措施,各項工作取得了一定成效。
一、組織領導到位
鎮黨委、政府立即召開黨政聯席會,經過研究決定成立了XX鎮城鎮居民基本醫療保險工作領導小組。分工明確,任務到人,一級抓一級,層層抓落實,為城鎮居民基本醫療保險提供了有力的保證。
二、宣傳發動到位
為使我鎮城鎮居民基本醫療保險工作深入群眾,做到家喻戶曉,鎮黨委、政府不斷加大宣傳投入,并利用社區作為首要宣傳陣地,設立政策咨詢臺,印制和發放宣傳單、宣傳冊共3千余份,從而大大提高了廣大人民群眾的知曉率和參與率。
三、成效顯著
城鎮居民基本醫療保險工作今年三月下旬才正式啟動,旗里下達我鎮的任務數是880人。由于時間緊,任務重,為使我鎮該項工作穩步推進,真正落到實處,鎮黨委、政府多次開會研究切實可行的辦法和措施,八個月來,通過大家的共同努力,實際完成888人,完成計劃的100、91%。
四、存在問題
通過大家的一致努力,雖然已按時完成上級下達的任務數。但是經過半年來的工作,我們也驚喜的`發現,廣大人民群眾對城鎮居民基本醫療保險有了初步的認識,而且擴大了影響面,為將來的工作開展奠定了很好的基礎。城鎮居民基本醫療保險工作開展的不盡如人意,主要存在以下問題。
1、群眾的認識不到位
對于廣大人民群眾來說,城鎮醫保畢竟是個新鮮事物,要接受必定需要一個過程。
2、宣傳力度不到位
眾所周知,由于我鎮的特殊情況,區域面積較大,在短期內很難宣傳到位,從而影響了參保對象的數量。
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