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      2. 健康檔案管理制度

        時間:2022-08-23 12:09:19 制度 我要投稿

        健康檔案管理制度(精選12篇)

          隨著社會不斷地進步,制度使用的頻率越來越高,制度就是在人類社會當中人們行為的準則。想必許多人都在為如何制定制度而煩惱吧,下面是小編幫大家整理的健康檔案管理制度,僅供參考,歡迎大家閱讀。

        健康檔案管理制度(精選12篇)

          健康檔案管理制度 篇1

          一、設立健康檔案資料室,以個人為單位,一人一檔的原則為學生建立健康檔案。

          二、健康檔案要集中檔案室保管,按行政村名和編號順序存放,檔案專柜存放,保持整潔、美觀和規(guī)范有序,逐漸實行計算機化管理。

          三、責任醫(yī)生要對健康檔案進行分類專冊登記,檔案盒要目錄和分類信息登記。

          四、定期開展隨訪工作,每年免費隨訪4次,體檢和健康隨訪服務等資料內容及時記錄在健康檔案中,對體檢和隨訪發(fā)現的'健康問題,進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。

          五、資料管理人員應及時登記已經獲取的各種信息,并進行分析統(tǒng)計,及時反饋。

          六、非衛(wèi)生服務資料管理人員,不得隨意翻閱已經建檔的各種資料。未經資料管理人員同意,任何人不得調出、轉借各種檔案資料。

          健康檔案管理制度 篇2

          健康檔案存放制度

          1、檔案存放要整齊、整潔,注意防潮、防火。

          2、檔案存放標識要清楚。

          3、檔案裝訂、存放要便于查閱,要有目錄,按時間順序,系統(tǒng)的排列,分類存放。

          4、檔案存放要按年、按月存放,不得混年、混月存放裝訂。

          5、檔案如有皺折、破損、參差不齊等情形,應補整、裁減、折疊,使其整齊劃一。

          健康檔案記錄管理制度

          1、填寫檔案一律用碳素水筆或毛筆,禁止圓珠筆或鉛筆,應清楚、準確。

          2、編制好案卷目錄,檔案袋或檔案首頁各項應記錄完整,不準空項。

          3、嚴格登記,嚴格手續(xù)。各項內容必須按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(20xx版)》規(guī)定的內容執(zhí)行。

          健康檔案閱讀管理制度

          1、案卷一般僅供在檔案室閱看,確需外借(本單位科室)得經辦理登記手續(xù)。

          2、閱讀當事人不得將檔案損毀、拆散、調換,如違反按《檔案法》有關規(guī)定處理。

          3、檔案一般不得借出檔案室,如有特殊情況,經院領導同意并辦理借閱手續(xù),檔案管理員要及時催還。

          健康檔案調取管理制度

          1、凡需調取檔案者,均須填寫《檔案調取單》,依據調取權限和檔案密級,經院長、主管院長、辦公室主任、門診主任、護士長簽字后方能調取。

          2、調取檔案當事人應愛護檔案,確保檔案的完整性,不得擅自涂改、勾畫、剪裁、抽取、拆散或損毀。檔案交還時須當面查看清楚,如發(fā)現遺失或損壞,應及時報告院長或主管副院長。

          3、外單位(市級醫(yī)療機構)借閱檔案時,憑單位證明,經本院領導同意方可借閱,但不得帶離檔案室。4、嚴格執(zhí)行《檔案法》規(guī)定的相關內容。

          健康檔案管理制度

          1、以家庭為單位,建立居民健康檔案。

          2、健康檔案要集中檔案室保管,按行政村名和編號存放,檔案專柜存放,保持整潔、美觀和規(guī)范有序,實行計算機管理。

          3、檔案必須齊全完整,做到分門別類存放,定期檢查檔案,做好檢查記錄,發(fā)現問題及時采取有效措施,確保檔案完整安全。

          4、檔案如有破損,應及時修補或復制整理。

          5、資料管理人員應及時登記已經獲取的'各種信息,并進行分析統(tǒng)計,及時反饋。

          6、非檔案管理人員,不得隨意翻閱已經建檔的各項資料。未經同意,任何人不得調出、轉借各種檔案資料。

          7、檔案保管應采取專用柜架,有防火、防盜、防鼠、防潮、防光、防塵、防蟲、防有害氣體等設施。

          8、執(zhí)行《檔案法》規(guī)定的相關內容。

          健康檔案管理制度 篇3

          1、加強檔案的管理和收集、整理工作,有效地保護和利用檔案。健康檔案要采用統(tǒng)一表格,在內容上要具備完整性、邏輯性、準確性、嚴肅性和規(guī)范化。

          2、中心要建立專人、專室、專柜保存居民健康檔案,居民健康檔案管理人員應嚴格遵守保密紀律,確保居民健康檔案安全。居民健康檔案要按編號順序擺放,指定專人保管,轉診、借用必須登記,用后及時收回放于原處,逐步實現檔案微機化管理。

          3、為保證居民的隱私權,未經準許不得隨意查閱和外借。在病人轉診時,只寫轉診單,提供有關數據資料,只有在十分必要時,才把原始的健康檔案轉交給會診醫(yī)生。

          4、健康檔案要求定期整理,動態(tài)管理,不得有死檔、空檔出現,要科學地運用健康檔案,每月進行一次更新、增補內容及檔案分析,對轄區(qū)衛(wèi)生狀況進行全面評估,并總結報告保存。

          5、居民健康檔案存放處要做到“十防”(即防盜、防水、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲、防高溫、防強光、防泄密)工作。

          6、達到保管期限的'居民健康檔案,銷毀時應嚴格執(zhí)行相關程序和辦法,禁止擅自銷毀。

          健康檔案管理制度 篇4

          一、加強信息化建設。及時準確收集、整理、統(tǒng)計、分析管理相關信息。,鼓勵利用計算機管理健康檔案。

          二、公共衛(wèi)生科信息員每個月定期向上級主管部門報告新增建檔花名冊、報表及其他相關資料。按要求上報的各種統(tǒng)計數據和信息,不得拒報、遲報、虛報、瞞報、偽造或篡改。

          三、建立健全居民健康檔案信息登記、統(tǒng)計制度,做好統(tǒng)計匯編,遵守各種信息資料的保密制度。計算機化健康檔案,要在技術上加強用戶權限和密碼管理設計,使所有操作和使用者在獲得認可后,才能登陸。

          四、根據統(tǒng)計指標,定期分析工作效率、工作質量,及時總結經驗、發(fā)現問題、改進工作。

          五、逐步健全網絡信息系統(tǒng),做好數據錄入及整理工作。

          六、嚴格執(zhí)行計算機操作規(guī)范,定期對計算機進行保養(yǎng)、維護及數據備份。

          健康檔案管理制度 篇5

          一、幼兒健康檢查制度:

          1、入園檢查制度:對幼兒進行全面體格檢查。對有傳染病接觸的幼兒必須做胸部x線透視、肝功能等實驗類檢查,必須經過檢疫期,無癥狀方可入園。同時要了解幼兒疾病史、傳染病史、家族史等。

          2、園工作人員參加工作以前,必須進行體檢,包括x線透視、肝功能等,檢查合格并無嚴重生理缺陷者方可就職。

          二、定期體檢制度:

          1、三歲以上的幼兒每年體檢一次,每半年測身高、體重各一次,測量要準,并做好記錄,進行健康分析、評價,疾病統(tǒng)計,及時矯治缺點。每個幼兒均應建立健康卡片或檔案。

          2、堅持晨檢及全日健康觀察制度,認真做好一摸;有否發(fā)燒;二看:咽部、皮膚和精神;三問;飲食、睡眠、大小便情況;四查:有無攜帶不安全食品,發(fā)現問題及時處理。做好全面觀察,積極配合班級對幼兒的一般疾病和外傷給予診治處理。

          3、發(fā)現問題,即使采取措施,對國內的.傳染病,做到早發(fā)現、早診斷、早防治,即使做好隔離、消毒,以及對班級的檢疫防止傳染病的蔓延。

          三、健康檔案管理制度

          1、對每個班級的幼兒健康資料做到完善齊全、合理分類,填寫規(guī)范并及時整理、存檔。

          2、相關幼兒健康資料完整保留,不得遺失,年終分類整理,裝訂檔案。

          3、查看幼兒健康資料需通過園領導同意方可查看,查看完備后及時歸還、歸檔。

          4、加強技術防范措施,資料要經常通風、防潮、防蛀蟲。

          四、幼兒晨檢及因病缺課登記制度

          1、值班班人員每天早晨對每位入園幼兒的健康狀況精心觀察和訪問,努力做到:一摸有無發(fā)熱、二看精神狀況是否欠佳。

          2、值班人員每天早晨對帶有感冒藥等物品的幼兒做好登記記錄工作,以確保生病幼兒按時按量服藥。

          3、禁止幼兒入園時,攜帶零食和影響幼兒安全的異物。

          4、值班人員或任課教師發(fā)現感冒或發(fā)燒嚴重的幼兒,及時與班主任取得聯系,通知其幼兒家長領回去就醫(yī)或休息。

          5、班主任認真做好每天幼兒缺課登記工作,并對未入園的幼兒進行“電話訪問”。

          健康檔案管理制度 篇6

          一、設立健康檔案資料柜,以戶為單位,為家庭和居民建立健康檔案。

          二、健康檔案要集中保管,按行政村名和編號順序存放,保持整潔、美觀和規(guī)范有序,逐漸實行計算機化管理。

          三、責任醫(yī)生要對健康檔案進行按照60歲以老人、困難群體、兒童、孕產婦、慢性病人進行分類專冊登記,檔案盒要目錄和分類信息登記。

          四、定期開展隨訪工作,每年免費隨訪4次,結合參加合作醫(yī)療農村居民和育齡已婚婦女兩年一次的健康體檢,以及兒童預防接種和體檢、孕產婦系統(tǒng)管理和常見婦女病檢查、臨床診斷治療、職業(yè)體檢和健康隨訪服務等資料內容,及時記錄在健康檔案中,對體檢和隨訪發(fā)現的健康問題,進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。

          五、各科醫(yī)師應及時登記已經獲取的各種信息,并進行分析統(tǒng)計,及時反饋,以便及時納入該居民本人的`健康檔案;凡居民因大病轉上級醫(yī)院住院時允許隨帶健康檔案,出院后繼續(xù)交本院保管并及時將本次住院概況記入檔案。

          六、非本院衛(wèi)生專業(yè)技術人員,不得隨意翻閱已經建檔的各種資料。未經院長同意,任何人不得調出、轉借各種檔案資料。

          健康檔案管理制度 篇7

          一、每學年初,對新生進行心理健康普查后,要及時建立健全心理健康檔案。

          二、心理檔案應包括學生的基本情況、心理健康測量結果、個人性格分析等;日常的咨詢情況,要及時補充到檔案中。

          三、心理檔案要分類(正常/異常)保存。對普查中出現的心理狀況異常學生,經指導和咨詢恢復正常后,及時將其檔案歸入正常學生檔案中。

          四、心理檔案要統(tǒng)一保管在指定的'檔案柜中,由專職人員負責保管。值班人員如需調閱,需登記并寫明原因,用后及時歸還,不得私自帶出中心。

          五、檔案只能作為輔導人員開展輔導服務的依據,要實行專人管理,不得對外公開,確保其保密性。

          六、特殊情況若確需對外提供或帶出時,必須經負責人同意,并隱去全部可辯認的來訪者的信息。如有損壞或丟失,借出人要負全部責任。

          健康檔案管理制度 篇8

          1.健康檔案包括家庭健康檔案、個人健康檔案。家庭健康檔案每戶一份,個人健康檔案每人一份,以家庭為單位成冊。實施電子健康檔案后,應將健康檔案信息及時錄入電子檔案。

          2.健康檔案由責任醫(yī)生填寫,應內容真實、準確、齊全,字跡清晰、不得隨意涂改。健康檔案的內容包括基本人口信息,主要慢病患病現況、治療、康復情況,慢病相關生活行為因素、家庭社會經濟狀況等。對患有高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、腫瘤的病人,應在健康檔案袋(盒)上用紅、綠、橙、藍、黑色標識區(qū)分。

          3.健康檔案實行動態(tài)管理,健康體檢、門診就診、參合住院病人出院隨訪、健康隨訪、慢性病隨訪等資料內容及時記錄并歸入健康檔案。婦女病檢查、宮頸癌檢查、孕產婦系統(tǒng)管理、兒童系統(tǒng)管理、預防接種、精神病康復管理、肺結核治療管理等專案(冊)管理內容,仍按專線管理要求,做好資料存檔,暫不歸入健康檔案,但有關信息特別是情況及治療情況應簡要記入。

          4.社區(qū)責任醫(yī)生應及時登記已經獲取的`各種信息,并進行分析統(tǒng)計,及時反饋。臨床保健醫(yī)生、責任醫(yī)生應將非本人責任轄區(qū)居民的診療情況及時反饋給轄區(qū)責任醫(yī)生,以便納入該居民本人的健康檔案。

          5.中心站、村衛(wèi)生室應設立健康檔案資料室(柜),健康檔案按行政村(居委會)名和編號順序,專柜分冊存放,保持整潔、美觀和規(guī)范有序,無污損,無丟失。檔案盒要有索引目錄和分類信息登記。

          6.健康檔案主要由轄區(qū)責任醫(yī)生保管、閱覽或利用,不得轉借、涂改和丟失,并確保個人隱私不向外泄露,嚴格保密。

          7.凡居民因大病轉上級醫(yī)院住院時,可以把病人原始檔案里的資料借給轉診醫(yī)生,但須辦理借閱登記手續(xù);出院后及時歸還,并及時將本次住院概況記入檔案。

          8.非社區(qū)衛(wèi)生服務資料管理人員,不得隨意翻閱已經建檔的各種資料。除轄區(qū)責任醫(yī)生外的本中心(站)人員調出、轉借各種檔案資料,須經檔案管理人員同意;非本中心(站)工作人員,調出、轉借各種檔案資料,須經中心分管領導同意。

          9.設立健康檔案管理人員,建立健康檔案質量控制小組,開展健康檔案質量檢查和評價,不斷提高健康檔案質量。

          健康檔案管理制度 篇9

          一、居民健康檔案(及電子健康檔案)是記錄居民健康信息的系統(tǒng)資料,是對居民進行衛(wèi)生服務和健康管理的重要依據,應設健康檔案室和檔案柜專門存放。有專(兼)職人員管理、維護,檔案放置有序,取用方便。

          二、居民健康檔案實行動態(tài)管理,居民接受醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務的信息,以及其他信息變動情況,都應在健康檔案(含電子檔案)中及時記錄。

          三、使用健康檔案要細心、愛護,用后及時放歸原處,防止丟失。輔助檢查報告單據和轉、會診的相關記錄應粘貼留存歸檔,保持健康檔案完整無損。

          四、居民健康檔案不可外借,也不準其他人員查閱。管理和使用健康檔案的人員,應保護居民個人隱私,不得隨意泄露檔案中的信息。

          五、居民電子健康檔案的'數據存放在區(qū)級健康檔案數據中心,查閱居民電子檔案應設置分級權限和密碼,保證信息系統(tǒng)的數據安全。

          六、應定期分析、利用居民健康檔案記錄的信息,評估居民健康狀況,及時發(fā)現健康問題,針對危險因素和健康問題,制定、實施并調整干預計劃或治療措施,管理、維護居民健康。

          七、健康檔案室及檔案柜應具備適當的防塵、防曬、防潮、防火、防蛀、防鼠等防護設施。健康檔案室或檔案柜中,不存放其他無關物品。

          八、建檔居民住址變更的,遷出與遷入地的社區(qū)衛(wèi)生服務機構之間,應做好居民健康檔案(或電子檔案)的轉出與接收,保證居民健康管理的連續(xù)性。

          九、建檔居民發(fā)生死亡的,應在其檔案(或電子檔案)做好相關記錄,整理裝訂后,按死亡年度分卷另行存放(電子檔案也要妥當保存)。

          健康檔案管理制度 篇10

          一、服務對象

          轄區(qū)內常住居民。

          二、服務內容

          1.居民健康檔案內容

          居民健康檔案內容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄。

          (1)個人基本情況包括姓名、性別等基礎信息和家族史、既往史等基本健康信息。

          (2)健康體檢包括一般健康檢查、生活行為方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評價等。

          (3)重點人群管理記錄包括國家基本公共衛(wèi)生服務項目要求的0-3歲兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、慢性病患者管理等各類重點人群的隨訪和管理記錄。

          (4)其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、住院記錄、轉診記錄、會診記錄等。

          2.居民健康檔案的建立

          (1)轄區(qū)居民到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構接受服務時,由首診醫(yī)生負責為其建立居民健康檔案,并根據其主要健康問題和衛(wèi)生服務需要填寫相應記錄。同時為服務對象填寫并發(fā)放《居民健康檔案信息卡》。

          (2)通過入戶服務(調查)、疾病篩查、健康體檢等多種方式,由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構責任醫(yī)護人員分期、分批在居民家中或工作現場為轄區(qū)內重點人群建立居民健康檔案,并根據其主要健康問題和衛(wèi)生服務需要填寫相應記錄;0-3歲兒童健康管理和預防接種服務專項檔案由兒童保健科室醫(yī)務人員在新生兒訪視時隨即建立;孕產婦保健服務專項檔案則由婦產科或婦女保健科醫(yī)護人員在早孕診斷確認后隨即建立。

          (3)在醫(yī)療衛(wèi)生服務提供過程中建立的健康檔案相關記錄表單,裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放。有條件的地區(qū)錄入電腦,建立電子化健康檔案。

          3.居民健康檔案的使用

          (1)已建檔居民到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構復診時,應持《居民健康檔案信息卡》,在調取其健康檔案后,由接診醫(yī)生根據復診情況,及時填寫和更新/補充相應記錄內容。

          (2)入戶醫(yī)療衛(wèi)生服務時,應事先查閱服務對象的健康檔案并攜帶相應表單,在服務過程中記錄、補充相應內容。

          (3)需要轉診、會診的'服務對象,由接診醫(yī)生填寫轉診、會診記錄。

          (4)所有的服務記錄由責任醫(yī)生統(tǒng)一匯總、及時歸檔。

          三、服務流程

          四、服務要求

          1.健康檔案管理要具有必需的檔案庫房、配備檔案裝具,按照防盜、防光、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲等要求妥善保管健康檔案,指定專(兼)職人員負責健康檔案管理工作,保證健康檔案完整、安全。

          2.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應使用多途徑的信息采集方式建立居民健康檔案。健康檔案應及時更新,保持資料的連續(xù)性。

          3.健康檔案的建立要遵循自愿與引導相結合的原則,在使用過程中要注意保護服務對象的個人隱私。

          4.統(tǒng)一為居民健康檔案進行編碼,采用16位編碼制,以國家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)和街道為范圍,村(居)委會為單位,編制居民健康檔案唯一編碼。同時將建檔居民的身份證號作為統(tǒng)一的身份識別碼。

          5.遵照國家有關專項技術規(guī)范要求記錄相關內容,記錄內容應齊全完整、真實準確,書寫規(guī)范,基礎內容無缺失。

          6.健康檔案管理和服務人員在使用、管理、考核等工作中有權使用健康檔案,其它機構或個人需要使用健康檔案時,必須向健康檔案管理機構提出書面申請,管理機構批準并經本人或其監(jiān)護人同意后,方可使用。

          五、考核指標

          1.健康檔案建檔率=建檔人數/轄區(qū)內常住居民數×100%

          2.健康檔案合格率=填寫合格檔案份數/抽查檔案總份數×100%

          3.健康檔案使用率=抽查檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數/抽查檔案總份數×100%

          有動態(tài)記錄的檔案是指一年內健康檔案記錄有符合各類服務規(guī)范要求的有

          健康檔案管理制度 篇11

          職業(yè)衛(wèi)生檔案是職業(yè)病防治過程的真實記錄和反映,也是行政執(zhí)法部門行政執(zhí)法的重要參考依據。為保護員工健康,加強職業(yè)健康監(jiān)督管理,根據《職業(yè)病防治法》、《作業(yè)場所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定》等法律法規(guī)的要求,結合企業(yè)實際情況制定本制度。

          1、職業(yè)衛(wèi)生檔案包括:

          (1)職業(yè)病危害防治責任制、組織機構設置文件,主要負責人、職業(yè)衛(wèi)生管理人員任命與資質文件;

          (2)職業(yè)衛(wèi)生管理規(guī)章制度、操作規(guī)程;

          (3)工作場所職業(yè)病危害因素種類清單、崗位分布及作業(yè)人員接觸情況等資料;

          (4)職業(yè)病防護設施、應急救援設施基本信息,及其配備使用、維護、檢修與更換等記錄;

          (5)工作場所職業(yè)病危害因素檢測、評價記錄與結論;

          (6)個體職業(yè)病危害防護用品配備、發(fā)放、檢修與更換等記錄;

          (7)主要負責人、職業(yè)衛(wèi)生管理人員、職業(yè)病危害嚴重工作崗位的勞動者等人員職業(yè)衛(wèi)生教育培訓與考核記錄等相關資料;

          (8)職業(yè)病危害事故報告與應急處置記錄;

          (9)勞動者職業(yè)健康檢查結果匯總資料,存在職業(yè)禁忌癥、職業(yè)健康損害或職業(yè)病的勞動者處理和安置情況記錄;

          (10)建設項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”有關技術資料,及其備案、審核、審查或驗收等的回執(zhí)或批復文件;

          (11)職業(yè)衛(wèi)生安全許可證申領、職業(yè)病危害申報等有關回執(zhí)或批復文件;

          (12)其他職業(yè)衛(wèi)生管理有關資料或文件。

          2、職業(yè)衛(wèi)生檔案管理要求

          (1)職業(yè)衛(wèi)生檔案資料按檔案管理的要求建立目錄、統(tǒng)一編號、專冊登記;分永久、長期、短期三種期限及時進行歸檔。

          (2)職業(yè)衛(wèi)生檔案資料應字跡清楚、圖表清晰、文字準確可靠,并管好和用好。

          (3)隨時、定期地根據公司人員的變動,及時調整和補充職業(yè)衛(wèi)生檔案資料。

          (4)日常職業(yè)衛(wèi)生工作須將測定結果、健康檢查結果、職業(yè)病管理情況隨時過錄,以備分析。

          (5)員工離開單位時,有權索取個人健康檔案資料并復檔案室應如實地、無償地提供,并在所提供的個人復印件上簽章。

          (6)職業(yè)病診斷,鑒定單位需提供有關職業(yè)衛(wèi)生檔案資料時,檔案室應如實地提供。

          (7)檔案室對各部門移交來的.職業(yè)衛(wèi)生檔案,要進行質量檢查,歸檔的案卷要填寫移交目錄,雙方簽字,及時編號登記,入庫保管。

          (8)檔案工作人員對檔案的收進、移出、銷毀、管理、借閱利用等情況要進行登記,檔案工作人員調離時,必須辦好交接手續(xù)。

          (9)職業(yè)衛(wèi)生檔案庫房要堅固、安全,做好防盜、防火、防蟲、防鼠、防高溫、防潮、通風等項工作,并有應急措施。職業(yè)衛(wèi)生檔案庫要設專人管理,定期檢查清點,發(fā)現檔案破損、變質時要及時修補復制。

          (10)利用職業(yè)衛(wèi)生檔案的人員應當愛護檔案,職業(yè)衛(wèi)生檔案室嚴禁吸煙,嚴禁對職業(yè)衛(wèi)生檔案拆卷、涂改、污損、轉借和擅自翻印。

          (11)有關職業(yè)檔案管理的其他規(guī)定按照國家現行的法律、法規(guī)、標準和單位職業(yè)衛(wèi)生管理制度執(zhí)行。

          健康檔案管理制度 篇12

          一、居民建檔率要符合市衛(wèi)生局的要求。設立健康檔案資料室,以戶為單位,一人一檔的準則為家庭和居民建立健康檔案。

          二、健康檔案要集中檔案室保管,按行政村名和編號順序存放,檔案專柜存放,保持整齊、美觀和規(guī)范有序,逐漸實行計算機化管理。

          三、居民健康檔案應由全科醫(yī)師負責填寫,責任醫(yī)生要對健康檔案進行按照65歲以老人、兒童、孕產婦、慢性病人及重性精神病人等進行分類專冊登記,檔案盒要設目錄和分類信息登記。

          四、定期開展隨訪工作,按疾病分期隨訪病人,結合參加合作醫(yī)療農村居民和育齡已婚婦女每年一次的`健康體檢,以及兒童防備接種和體檢、孕產婦系統(tǒng)管理和常見婦女病檢查、臨床診斷治療、職業(yè)體檢和健康隨訪服務等資料內容,及時記錄在健康檔案中,對體檢和隨訪發(fā)現的健康問題,進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。

          五、資料管理人員及責任醫(yī)師,應及時登記已經獲取的各種信息,并進行分析統(tǒng)計,及時反饋。

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