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      1. 分級護理制度

        時間:2022-07-28 11:10:23 制度 我要投稿

        分級護理制度范本(通用10篇)

          在生活中,越來越多地方需要用到制度,制度是要求成員共同遵守的規章或準則。什么樣的制度才是有效的呢?下面是小編為大家收集的分級護理制度范本,希望對大家有所幫助。

        分級護理制度范本(通用10篇)

          分級護理制度 篇1

          患者在住院期間,醫護人員根據患者病情和生活自理能力,確定并實施不同級別的護理。護理分為四個級別:特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。

          一、特級護理:

         。ㄒ唬┲刚鳎壕邆湟韵虑闆r之一的患者,可以確定為特級護理

          1.病情危重,隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者

          2.重癥監護患者

          3.各種復雜或者大手術后的患者

          4.嚴重創傷或大面積燒傷的患者

          5.使用呼吸機輔助呼吸,并需要嚴密監護病情的患者

          6.實施連續性腎臟替代治療(CRRT),并需要嚴密監護生命體征的患者

          7.其他有生命危險,需要嚴密監護生命體征的患者

          (二)護理要求:

          1.將患者安置在監護室,搶救患者安置于搶救室,備好急救藥品和物品。

          2.做好護理評估,按護理常規落實護理措施,做好護理記錄。

          3.定時監測生命體征,嚴密觀察患者病情變化,及時準確記錄。

          4.正確執行醫囑,認真落實各項治療措施。

          5.按醫囑準確測量出入量,做好各種管道的護理,詳細記錄各種導管的出入液量。

          6.認真做好基礎護理及專科護理。

          (1)臥位合理,舒適安全,符合治療需要。

         。2)保持床單位整潔,有污染及時更換。

         。3)保持口腔清潔,做好口腔護理,每日給予口腔護理2次,預防感染;保持胡須、頭發整齊,洗臉。

         。4)保持皮膚清潔、干燥,做好皮膚護理,預防壓瘡發生。每天床上擦浴,包括洗腳及會陰護理;

          協助病人翻身,至少2小時一次,病情危重限制翻動者例外,仔細觀察、評估皮膚情況,并記錄,做好床旁交接班。

         。5)做好患者氣道管理,氣管切開患者按照?谱o理常規執行,及時有效吸痰,保持呼吸道通暢。

          (6)按醫囑給予飲食,保證進食安全,防止誤吸、嗆咳等。

         。7)做好大小便護理。留置尿管的病人保持尿道口清潔,每日會陰護理1~2次。

          7.對患者的重點治療、護理內容實施班班床頭交接。

          二、一級護理:

         。ㄒ唬┲刚鳎壕邆湟韵虑闆r之一的患者,可以確定為一級護理:

          1.病情趨向穩定的重癥患者

          2.手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者

          3.生活完全不能自理且病情不穩定的患者

          4.生活部分自理,病情隨時可能發生變化的患者

         。ǘ┳o理要求:

          1.每小時巡視患者,觀察患者病情變化。

          2.根據醫囑正確實施治療、給藥措施。

          3.按病情需要,配備急救用物以備必要時應用。

          4.按照護理常規落實護理措施,加強基礎護理和專科護理,防止并發癥:

         。1)保持床單位整潔,有污染及時更換。

         。2)保持口腔清潔,需要時做好口腔護理,每日2次。

          (3)保持皮膚清潔、干燥,做好皮膚護理,協助患者翻身,2小時一次,觀察、評估皮膚情況,并記錄,做好交接班,預防發生壓瘡。

         。4)做好大小便護理,留置尿管的病人保持尿道口清潔,每日會陰護理1~2次。

         。5)做好生活護理,協助自理缺陷患者喂水、喂飯,送藥到口。

          6.認真做好心理護理,提供護理相關的健康指導。

          三、二級護理:

          (一)指征:具備以下情況之一的患者,可以確定為二級護理:

          1.病情穩定,仍需臥床的患者

          2.生活部分自理的患者

         。ǘ┳o理要求:

          1.每2小時巡視患者,觀察患者病情變化。

          2.根據患者病情,測量生命體征。

          3.根據醫囑,正確實施治療、給藥措施。

          4.根據患者病情,正確實施護理措施和安全措施。

          5.提供護理相關的健康指導。

          四、三級護理:

         。ㄒ唬┲刚鳎壕邆湟韵虑闆r之一的患者,可以確定為三級護理:

          1.生活完全自理且病情穩定的患者

          2.生活完全自理且處于康復期的患者

         。ǘ┳o理要求:

          1.每3小時巡視患者,觀察患者病情變化。

          2.根據患者病情,測量生命體征。

          3.根據醫囑,正確實施治療、給藥措施。

          4.提供護理相關的健康指導。

          分級護理制度 篇2

          一、目的

          為了更好地執行護理級別,提高患者護理質量,保證患者安全,特制定分級護理制度。

          二、定義

          主管醫師根據住院患者病情決定護理等級并下達護理級別醫囑流程標準,分別為特別護理、一級護理、二級護理和三級護理四種。

          三、職責

          1.醫務部主任和副主任負責制定和修訂分級護理制度。

          2.醫療科室醫務人員負責執行分級護理制度。

          3.醫療科室主任和護士長負責監督和檢查分級護理制度的執行。

          4.醫務部主任和副主任負責監督和檢查全院分級護理制度執行。

          5.院長負責監督檢查醫務部主任和副主任分級護理制度的執行。

          四.程序

          1.依據病情下達護理級別

         。1)特別護理患者

          對于病情危重、隨時需要搶救和監護的患者;病情復雜的大手術或新開展的大手術,如臟器移植等;各種嚴重外傷、大面積燒傷等,主管醫師要下達特別護理醫囑。

         。2)一級護理患者

          對于重病、病危、各種大手術后及需要絕對臥床休息、生活不能自理者;各種內出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者;癱瘓、驚厥、子癇、早產嬰、癌癥治療期等,主管醫師要下達一級護理醫囑。

         。3)二級護理患者

          對于病重期急性癥狀消失,特殊復雜手術及大手術后病情穩定,行骨牽引、臥石膏床仍需臥床休息,生活不能自理者;年老體弱或慢性病不宜過多活動者;一般手術后不宜過多活動者等,主管醫師要下達二級護理醫囑。

         。4)三級護理患者

          對于輕癥、一般慢性病、手術前檢查準備階段、正常產婦;各種疾病術后恢復期或即將出院的患者;生活可以自理,能離床活動者等,主管醫師要下達三級護理醫囑。

          2.加放護理等級標識

         。1)護理人員按省衛生廳《醫療護理文書規范》要求,根據護理級別醫囑,在患者床頭牌內和患者一覽表加放護理等級的標識。

         。2)護理等級標識為特別護理為紫三角、一級護理為紅三角、二級護理藍三角和三級護理無標志。

          (3)護理級別標識放置或更改,日班由辦公室班護士負責,夜班由值班護士負責。

          3.執行護理級別

         。1)特別護理內容

          設專人護理,嚴密觀察病情,備足急救藥品、器材,隨時準備搶救;制定護理計劃,設危重患者記錄單。根據病情隨時嚴密觀察患者的生命體征變化,并記錄出入量;認真、細致做好各項基礎護理,嚴防并發癥,確;颊甙踩。

         。2)一級護理內容

          絕對臥床休息,解決生活的各種需要;注意情緒變化,做好思想工作,給予周密細致地護理;嚴密觀察病情,每15—30分鐘巡視一次,定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓,根據病情制定護理計劃,觀察用藥后的反應及效果,做好各項護理工作;加強基礎護理,定時做好口腔、皮膚的護理,防止發生合并癥;加強營養,鼓勵患者進食,保持室內清潔整齊,空氣新鮮,防止交叉感染。

         。3)二級護理內容

          臥床休息,根據患者情況,可在床上做輕微活動;注意觀察病情變化,進行特殊治療和用藥后的反應及效果,每1—2小時巡視一次;做好基礎護理,協助翻身,加強口腔、皮膚護理,防止發生合并癥;給予生活上必要的照顧,如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。

         。4)三級護理內容

          督促遵守院規,保證休息,注意患者飲食,每日巡視兩次;對產婦進行婦幼衛生保健咨詢指導;進行衛生科普宣傳;掌握患者病情變化和心理狀況。

          4.更改護理級別

          主管醫生根據患者病情變化,下達醫囑更改護理級別時,護士要及時更改護理級別標識和執行護理級別

          五、考核

          1.考核方法

          (1)查閱病歷,護理級別是否與病情相符。

          (2)查閱護理記錄是否符合護理級別要求。

         。3)實地考察患者,護士是否按護理級別執行。

         。4)患者投訴。

          2.考核周期

         。1)臨床科室主任、護士長每月對本科室考核一次,并填報一級質控月報表,并進行反饋,上報醫務部。

         。2)醫務部主任、副主任每月對全院考核一次,并填報二級質控月報表,并進行反饋,上報院長。

          (3)院長每月對醫務部主任、副主任考核一次,并填報三級質控月報表,并進行反饋。

          六、罰則

          1.對于未按病情下達或及時更改護理級別者,每次罰款20元。

          2.對于未執行護理級別的護士,每次罰款20元。

          3.對于護理級別記錄不符合護理級別,每次罰款20元。

          4.對于未完成分級護理制度一級、二級質控者,每次罰款20--100元。

          5.對于未執行分級護理制度,導致醫療醫療不良事件者,按《惠好醫院醫療不良事件接待、處理和賠償制度》處理。

          6.對于弄虛作假者,每次罰款100元,三次以上者,做開除處理。

          七、附則

          1.本制度為醫院醫療質量和醫療安全管理的核心制度.

          2.本制度自XXXX年1月15日下發之日生效。

          3.本制度最終解釋權歸醫院醫務部擁有。

          4.附件

          (1)臨床科室一級、二級質控方案。

         。2)臨床科室一級、二級質控報表。

          分級護理制度 篇3

          住院病人的病情千差萬別,生活自理的潛力也有不同。為了對不同病人給予不同的護理和照顧,在長期護理實踐中,逐漸構成了把病人分為等級,按等級進行護理的做法,國家衛生部已將其定為制度,即“分級護理制度”。這就是說,等級護理就是按照國家衛生部統一制定的分級護理標準和要求,對不同病情的病人,實施相應的護理和照顧的制度。

          等級護理共分為4級,即個性護理(個性專護)、一級護理、二級護理和三級護理(普通護理)。病人入院后,由醫生根據病情決定護理等級,下達醫囑,并分別在住院病人一覽表和病人床頭卡上設不同標記,提示護士根據醫囑和標記具體落實,護士長進行督促檢查。下面分別講一講不同護理級別的不同要求。

          1、個性護理(特護)用大紅色標記,凡病情危重或重大手術后的病人,隨時可能發生意外,需要嚴密觀察和加強照顧。特護的都是重危病人,但重危病人不必須都要特護。特護派專門護士晝夜守護,有時需把病人搬入搶救室或監護室。按照特護計劃,定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓,密切觀察病情,記錄飲食和排出物的量,進行基礎護理和生活護理,翻身按摩等。特護的收費比較高,上級有收費標準,自費病人應思考自己的負擔潛力。

          2、一級護理用粉紅色標記,表示重點護理,但不派專人守護。對絕大多數重危病人來說,這就算是高等級的護理。按規定,對一級護理的病人,護士每隔15~30分鐘巡視1次,既了解病情和治療狀況,又幫忙飲食起居。根據病情需要幫忙病人更換體位、擦澡、洗頭、剪指(趾)甲等。

          3、二級護理用藍色標記,表示病情無危險性,適于病情穩定的重癥恢復期病人,或年老體弱、生活不能完全自理、不宜多活動的病人。對二級護理病人,規定每1~2小時巡視1次。在這之間,如病情有變化或有特殊需要,病人可用呼喚電鈴呼叫醫生護士。

          4、三級護理是普通護理,不作標記。對這個護理級別的輕病人,護士每3~4小時巡視1次。

          分級護理制度 篇4

          分級護理是醫生根據病情以醫囑形式下達的護理等級。級別為:特級護理、一、二、三級護理。要在床頭卡設護理標記,一級為紅色,二級為藍色,三級為黃色標記。

          特級護理

          1、病情依據,合格率到達85%.

          (1)病情危重隨時需要搶救的病人。

          (2)各種復雜和新開展的大手術的病人。

          (3)各種嚴重外傷和大面積燒傷的.病人。

          2、護理要求:

          (1)病人安置在搶救室或重病室,設專人護理或職責護士,做好心理護理,嚴密觀察病情和生命體征,根據病情需要定時測T、P、R、BP.(2)對病人做到七明白(床號、姓名、診斷、治療、病情、護理、飲食)認真做好各項基礎護理工作,嚴防并發癥,確保安全。

          (3)設特殊護理記錄單,準確記錄液體出入量,注意持續水、電解質平衡(根據病情)。

          (4)備齊搶救藥品、器械,定量、定位放置,持續性能完好。搶救室整潔、安靜、工作有序隨時配合醫生搶救。

          (5)做好搶救室清潔消毒工作,防感染。

          (6)準確執行醫囑,認真完成各項搶救措施,嚴防差錯事故發生。

          (7)制定護理計劃,并根據病人病情變化,提出護理問題和措施,做出效果評價。

          一級護理

          1、病情依據,合格率到達85%

          (1)病重、病危、心、肝、腎功能極度衰竭,需嚴格臥床休息,生活不能自理者。

          (2)各種大手術、內出血、高燒、昏迷、休克或外傷。

          (3)癱瘓、驚厥、子癇、晚期癌癥的病人以及早產兒。

          2、護理要求:

          (1)嚴格臥床休息,做到七明白,解決生活上各種需要。

          (2)注意思想、情緒上的變化,做好周密細致的心理護理。

          嚴密觀察病情,每15-30分鐘巡視病人一次,定時測量T、P、R、BP,觀察用藥后反應及效果并記錄。

          (3)二十四小時內制定護理計劃,做好各種記錄。

          (4)做好室內清潔消毒工作,持續室內空氣新鮮,整潔衛生、防止交叉感染。

          (5)加強營養,鼓勵病人進食,加強基礎護理(口腔、褥瘡等),無護理并發癥等發生。

          二級護理

          1、病情依據:

          (1)病重期、急性癥狀消失,大手術后病情穩定、骨牽引、臥石膏床等生活不能自理者。

          (2)年老體弱或慢性病,不宜過多活動者。

          (3)一般手術后,輕型先兆子癇。

          2、護理要求:

          (1)臥床休息,根據病人狀況,可床上坐起活動。

          (2)每1-2小時巡視病人一次,觀察病情、特殊治療和用藥后反應及效果。

          (3)做好基礎護理,防止并發癥。

          (4)給予生活上的必要照顧,做到送水、送飯、送藥、送便器到床邊。

          (5)注意營養調節,保證足夠的熱量,有利于疾病的恢復。

          三級護理

          1、病情依據:

          (1)輕癥、一般慢性病、手術前檢查準備階段、正常孕婦。

          (2)各種疾病恢復期,能夠下床活動,生活能夠自理。

          2、護理要求:

          (1)每日測量T、P、R、BP二次,掌握病情和思想狀況。

          (2)督促遵守院規,保證休息,注意病人飲食,每日巡視兩次。

          (3)進行衛生宣傳教育,產婦可進行婦幼衛生咨詢。

          分級護理制度 篇5

          分級護理是住院患者基礎護理的重要資料,直接反映出臨床護理服務質量。護理等級分為個性護理、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級護理,并分別設有統一的標記。

          一、護理等級的確定

          住院患者的護理等級應與其實際病情對護理工作的需要相貼合,由床位醫生根據病情下達醫囑。在患者住院期間,應隨著病情的變化,及時更改護理等級。

          二、護理等級的公示

          (一)公示資料:按照上海市分級護理標準資料公示,即:個性護理、Ⅰ級護理、Ⅱ級護理、Ⅲ級護理的指征和護理要求。

          (二)公示方法:由宣傳科按標準資料制成版面,統一公示。職責護士根據醫囑落實分管患者護理等級的告知,并在床頭牌和患者一覽表上做好標記,個性護理為紅色;Ⅰ級為紅色;Ⅱ級為藍色;Ⅲ級護理為黃色。護士按分級護理標準具體落實護理巡視和臨床護理工作;護理病歷書寫要求做好相關病情、護理措施和效果的記錄。

          三、分級護理的質量評估

          (一)護士長、負責組長按照分級護理標準動態監控不同護理等級患者的臨床護理與基礎護理,督導護理措施的落實。

          (二)護理部質控組每月抽查住院患者分級護理的落實和對護理等級的知曉狀況

          重點監控個性護理、Ⅰ級護理患者的臨床護理、基礎護理和護理記錄質量。

          檢查結果與質量考評掛鉤。

          (三)護理部將住院患者對護理等級的知曉狀況作為護理工作滿意度的一項資料納入考評。

          四、分級護理的指征和要求:

          個性護理

          (一)指征:病情重篤,復雜多變,隨時可發生危及生命的狀況,患者極度虛弱,生活無法自理。

          (二)護理要求

          1、設立護理組,安排熟悉業務的護士3-4名,每日早、中、夜三班,24小時專人看護,并班班交接。

          2、安置患者于重癥搶救室,監護室或單人病房,室溫調節在18-20℃。

          3、做好記錄。

          4、準備搶救儀器、器械和搶救藥物,呈備用狀態,一旦發生變化,立即投入搶救,并做好搶救后物品的處理工作。

          5、及時正確執行醫囑,認真落實各項治療措施。

          6、按常規落實各項護理措施,保證各種導管通暢,持續導管口的清潔并定時消毒,詳細記錄引流量及色澤等狀況。

          7、按時認真填寫重危護理記錄單,要求能反映病情的動態變化,所采取的相應護理措施及效果評價。

          8、了解影響患者心理的各種因素,給予必要的心理護理和疏導,并進行衛生健康指導。

          9、做好基礎護理和生活護理

          (1)每日更換床單及衣褲,持續床單位整潔,一旦污染,及時更換。

          (2)在病情許可下,每日床上沐浴或擦身1次,包括洗腳及會陰護理。

          (3)口腔護理每日2-3次,洗臉和頭發護理每日2次。

          (4)每2小時翻身1次(或遵醫囑),褥瘡護理每日3次。

         、窦壸o理

          (一)指征

          1、病情危重,需絕對臥床者。

          2、特大手術后7天內,各種中、大手術后1-3天內。

          3、昏迷、休克、腎衰、驚厥、子癇等。

          4、生活不能自理者。

          (二)護理要求

          1、嚴密觀察病情,每30-60分鐘巡視一次。

          2、正確落實各項治療護理措施,詳細填寫護理病程錄。

          3、加強基礎護理,防止并發癥發生。

          (1)術后3天內床上沐浴或擦身每日1次,以后每周1次;頭發護理早、晚各1次,每日會陰清潔和洗腳各1次。

          (2)禁食、昏迷患者口腔護理每日2次,其他患者協助刷牙。

          (3)督促患者經常翻身,術后和昏迷患者協助翻身每2小時1次;褥瘡護理每班1次,并做好記錄。

          4、生活上給予周密照顧,按時喂飯、服藥,并送茶水、便器到床邊,協助完成各種需要。

          5、認真做好心理護理及健康教育。

          Ⅱ級護理

          (一)指征

          1、病重期急性癥狀消失,大手術后病情穩定,但生活尚不能自理者。

          2、年老體弱或慢性病患者,不宜過多活動者。

          3、普通手術后或輕型子癇等。

          (二)護理要求

          1、注意觀察病情,觀察特殊治療或特殊用藥后的反應及效果,每1-2小時巡視1次。

          2、根據病情可在床上或床邊進行輕度活動。

          3、協助患者做好晨、晚間護理,如洗腳、刷牙、洗臉等,并鼓勵患者多翻身;生活不能自理者,要協助喂飯及大小便護理。

          4、針對不同疾病,做好健康教育。

          Ⅲ級護理

          (一)指征

          1、一般慢性病、輕癥、術前檢查準備階段的患者及正常孕婦等。

          2、各種疾病或術后恢復期患者。

          3、能下床活動,生活自理者。

          (二)護理要求

          1、每日巡視2次,掌握患者病情及思想狀況,注意患者的飲食及休息,每日測體溫、脈搏、呼吸。

          2、督促遵守院規,做好健康教育。

          分級護理制度 篇6

          一、目的

          為合理安排和有效利用人力資源,充分調動護士的積極性,使個人潛能得到最大限度的發揮,降低人力成本,提高工作效率,實現醫院的組織目標,達到人與崗位、人與人、人與薪酬的科學匹配,使護理人員結構優勢互補,進行全方位管理,提高群體工作效率,保證護理人才的培養和臨床護理質量。

          二、要求

          1.護理部對各級護理人員實行分層次培訓,制定不同層次護士的培訓計劃。

          2.根據護士的學歷、職稱、工作能力等多方面因素進行綜合評估和考核后,對護理人力資源進行合理使用。

          3.實行護理部考核護士長(半年一次)、護士長考核護士(每季一次)、護士評價護士長(半年一次)的考核機制,其他相關人員對護士長的考核在護士長聘用前進行。

          4.優質護理服務示范病房設置責任護士、助理護士、護理員。

          5.每年召開各層次護士座談會,了解護士分層培訓和使用情況并進行不斷改進,使護士的分層培訓和使用更規范。

          6.制定?谱o士培養計劃,使護士的分層管理逐步規范。

          7.各科護士長:從事業務指導、護理質量管理、職能科室協調、儀器維護,人力、財力資源管理。

          8.調整薪酬分配,體現績效勞務;具體分配方案根據醫院新的績效工資分配制度執行。

          分級護理制度 篇7

          分級護理是指患者在住院期間,醫護人員根據患者病情和生活自理能力,確定并實施不同級別的護理。分級護理分為四個級別:特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。

          一、特級護理

          (一)符合以下情況之一,可確定為特級護理

          1、維持生命,實施搶救性治療的重癥監護患者;

          2、病情危重,隨時可能發生病情變化需要進行監護、搶救的患者;

          3、各種復雜或大手術后,嚴重創傷或大面積燒傷的患者。

          (二)護理要點

          1、嚴密觀察患者病情變化,監測生命體征,準確測量出入量。

          2、根據醫囑,正確實施治療、給藥措施。

          3、根據患者病情,正確實施基礎護理和專科護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管道護理等,實施安全措施。

          4、保持患者的舒適和功能體位。

          5、實施床旁交接班。

          二、一級護理

          (一)符合以下情況之一,可確定為一級護理

          1、病情趨向穩定的重癥患者;

          2、病情不穩定或隨時可能發生變化的患者;

          3、手術后或治療期間需要嚴格臥床的患者;

          4、自理能力重度依賴的患者。

          (二)護理要點

          1、每小時巡視患者,觀察患者病情變化。

          2、根據患者病情,監測生命體征。

          3、根據醫囑,正確實施治療、給藥措施。

          4、根據患者病情,正確實施基礎護理和?谱o理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施。

          5、提供護理相關的健康指導。

          三、二級護理

          (一)符合以下情況之一,可確定為二級護理

          1、病情趨于穩定或未明確診斷前,仍需觀察,且自理能力輕度依賴的患者;

          2、病情穩定,仍需臥床,且自理能力輕度依賴的患者;

          3、病情穩定或處于康復期,且自理能力中度依賴的患者。

          (二)護理要點

          1、每2小時巡視患者,觀察患者病情變化。

          2、根據患者病情,監測生命體征。

          3、根據醫囑,正確實施治療、給藥措施。

          4、根據患者病情,正確實施護理措施和安全措施。

          5、提供護理相關的健康指導。

          四、三級護理

          (一)病情穩定或處于康復期,且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者。

          (二)護理要點

          1、每3小時巡視患者,觀察患者病情變化。

          2、根據患者病情,監測生命體征。

          3、根據醫囑,正確實施治療、給藥措施。

          4、提供護理相關的健康指導。

          分級護理制度 篇8

          一級護理

          適用對象

          用于病情重或較大手術后病情不穩定的病員,生活完全不能自理,護理比較繁瑣。

          護理要求

          1、根據病情制訂出護理計劃,各班按護理計劃護理。

          2、每15~30分鐘(新標準為1h)巡回觀察一次病人,嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓、瞳孔、意識等變化。做好特別記錄。

          3、保持引流管的暢通,注意引流物的色、量、性質。按規定時間和操作要求更換引流裝置。

          4、準備好各種搶救藥品、儀器、用物。

          5、熟練掌握并及時應用三腔管止血、電除顫、氣管插管、心肺腦復蘇。

          6、認真做好基礎護理。

          二級護理

          適用對象

          1、病重期急性癥狀消失,大手術后病情穩定,但生活不能自理者;

          2、年老體弱或慢性病患者;

          3、普通手術后或輕型子癇等。

          護理要求

          1、注意觀察病情,觀察特殊治療或特殊用藥后的反應及效果,每1-2小時(新標準為每2h)巡視一次。

          2、根據病情可在床上或室內輕度活動。

          3、協助病人做好晨、晚間護理。

          4、針對不同疾病做好衛生宣教及出院指導。

          三級護理

          適用對象

          1、一般慢性病、輕癥、術前檢查準備階段的病人,正常孕婦等;

          2、各種疾病或術后恢復期的病人;

          3、能下床活動,生活自理者。

          護理要求

          1、每日巡視2次(新標準是3個小時巡視一次),掌握病人病情及思想情況,注意病人飲食及休息。每日測體溫、脈搏2次。

          2、督促遵守法規,做好衛生宣教。

          3、參加力所能及的輕微活動。

          分級護理制度 篇9

          一、住院病人由醫師根據病情決定護理等級并下達醫囑,分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級護理及特別護理四種。

          護理人員要在病人床頭卡內加放護理等級(按省衛生廳《醫療護理文書規范》要求)標記。

          二、特別護理

         。ㄒ唬┎∏橐罁

          1、病情危重、隨時需要搶救和監護的病人。

          2、病情復雜的大手術或新開展的大手術,如臟器移植等。

          3、各種嚴重外傷、大面積燒傷。

         。ǘ┳o理要求:

          1、設專人護理,嚴密觀察病情,備齊急救藥品、器材,隨時準備搶救。

          2、制定護理計劃,設特別護理記錄單。根據病情隨時嚴密觀察病人的生命體征變化,并記錄出入量。

          3、認真、細致地做好各項基礎護理,嚴防并發癥,確保病人安全。

          三、一級護理

          (一)病情依據:

          1、重病、病危各種大手術后及需要絕對臥床休息、生活不能自理者。

          2、各種內出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者。

          3、癱瘓、驚厥、子癇、早產嬰、癌癥治療期。

         。ǘ┳o理要求:

          1、絕對臥床休息,解決生活的各種需要。

          2、注意思想情緒上的變化,做好思想工作,給予周密細致的護理。

          3、嚴密觀察病情,每15—30分鐘巡視一次,定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓,根據病情制定護理計劃,觀察用藥后的反應及效果,做好各項護理記錄。

          4、加強基礎護理,定時做好口腔,皮膚的護理,防止發生合并癥。

          5、加強營養,鼓勵病人進食,保持清潔整齊、空氣新鮮。防止交叉感染。

          四、二級護理

         。ㄒ唬┎∏橐罁

          1、病重期急性癥狀消失,特殊復雜手術及大手術后病情穩定及行骨牽引、臥石膏床仍需臥床休息,生活不能自理者。

          2、年老體弱或慢性病不宜過多活動者。

          3、一般手術后或輕型先兆子癇等。

         。ǘ┳o理要求:

          1、臥床休息,根據病人情況,可在床上做輕度活動。

          2、注意觀察病情變化,進行特殊治療和用藥后的反應及效果,每1—2小時巡查一次。

          3、做好基礎護理,協助翻身,加強口腔、皮膚護理,防止發生合并癥。

          4、給予生活上必要的照顧。如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。

          五、三級護理

         。ㄒ唬┎∏橐罁

          1、輕癥、一般慢性病、手術前檢查準備階段,正常孕婦等。

          2、各種疾病術后恢復期或即將出院的病人。

          3、可以下床活動,生活可以自理。

         。ǘ┳o理要求:

          1、可以下床活動,生活可以自理。

          2、每日測量體溫、脈搏、呼吸二次,掌握病人的生活,思想情況。

          3、督促病人遵守院規,保證休息,注意飲食,每日巡視二次。

          4、對產婦進行婦幼衛生保健咨詢指導。

          5、進行衛生科學普及宣教工作,提高病人自我保健水平。

          分級護理制度 篇10

          1、護理工作制度

          ① 新病人入院。每天測體溫、肪搏、呼吸二次,連續三天;體溫在37。5℃以上及危重病人每天測四次,一般病人每天測體溫、肪搏、呼吸一次,每天問大小便。

          ② 病人入院后,應根據病情決定護理分級,并做出標記。

          特別護理:病情危重,需隨時進行搶救的病人,派專人晝夜守護,嚴密觀察病情變化,并預防并發癥,及時準確填寫特護記錄。

          一級護理:重癥病人、大手術后及需嚴格臥床休息的病人。臥床休息,生活上給予周密照顧,必要時制定護理計劃和做護理記錄:密切觀察病情變化,每30分鐘巡視一次;認真做好晨、晚間護理;根據病情更換體位,預防并發癥。

          二級護理:病情較重,生活不能完全自理的病人。

          適當地做室內活動,生活上給予必要協助;注意觀察病情變化,每1—2小時巡視一次。

          三級護理:一般病人。

          在醫護人員指導下生活自理;注意觀察病情變化。根據病情參加一些室內外活動。

          2、 病區管理制度

          ① 病房由護士長負責管理,主治醫師或高年資住院醫師積極協助。

          ② 定期向病人宣傳講解衛生知識,做好病人思想、生活管理工作。

          ③ 保持病房整潔、舒適、肅靜、安全,避免噪聲,做到走路輕,關門輕,操作輕,說話輕。

          ④ 統一病房陳設,室內物品和床位要擺設整齊,固定位置,未經護士長同意不得任意搬動。

          ⑤ 保持病房清潔衛生,注意通風。每日至少清掃兩次。

         、 醫務人員必須穿戴工作帽,著裝整潔,必要時載口罩。病房內不準吸煙。

         、 病人被服、用具按基數配給病人,出院時清點收回。

          ⑧ 護士長全面負責保管病房財產、設備,并分別指派專人管理,建立帳目,定期清點。如有遺失,及時查明原因,按規定處理。

          ⑨ 定期召開病人座談會,片求意見,改進病房工作。

         、 醫師護士工作時不接私人電話。未經醫護人員同意,病人不得擅自離開病房。

          3、護理查房制度

         、 護理行政查房:重點查病區管理,崗位責任制,規章制度的執行情況,服務態度及護理工作計劃貫徹落實情況。

         、 護理業務查房:查基礎護理,?谱o理及新業務,新技術開展情況,討論論證護理或選擇有指導意義的病例,從病人的診斷,治療,護理效果及其互相之間的影響,進行分析,評價,總結經驗,找出差距,制定出新的護理計劃。

         、 護理部主任,護士長查房制度:護理部主任每周查房二次(行政,業務查房各一次),護士長每日行政,業務查房各一次。做好查房記錄及資料保存,以及總結經驗。

          4、 護理會議制度

          ④ 護士長例會:每月2次,有護理部主任,護士長參加,傳達上級指示,總結和安排工作,對護理質量進行分析及改進,統一護理標準,組織護士長學習,交流經驗,講評護理工作。

          ⑤ 全院護士大會:每年召開一次,由護理部主任主持,全院護士參加,傳達上級批示精神,安排護理工作計劃和總結,進行護士素質教育,表彰先進。

          5、 護理考核制度

         、 護理人員考核制度:

          1)五年以內的護士,以共同理論、基本操作及疾病護理常規為主,由護理部每半年進行臨床技術考核一次。

          2)五年以上的護士、護師,除共同理論及基本操作外側重于專科理論,專業技術操作及臨床護理知識為主,由護理部每半年考核一次。

          3) 主管護師以上人員,重點為?评碚撝R與臨床護理新業務、新技術引進,每年寫出論文或經驗制度。

         、谧o理質量考核制度:

          1)每月由護理部組織對病區及科室進行護理考核一次,內容可全面檢查或重點檢查。

          2)護理部根據檢查結果結合平日了解情況給予打分。

          3)月考核結果在護士長例會上講評,不斷總結經驗,促進護理質量的提高。

          4)根據上級要求,結合醫院情況, 經常完善考核標準。

          6、護士站管理制度

         、 護士站是護士辦公的地方,其他人員不得在此逗留,以免影響工作。

         、 護士站應經常保持整齊清潔安靜,嚴禁大聲喧嘩,不準做與工作無關的事情。

         、 護士站一切用物,必須放于一定位置,用后物歸原處。

         、 護士站的病歷、記錄、表冊,除本科室人員外,未經許可不得翻閱或借用。

         、 護士站備有記事板,記載有關特殊護理事宜。

         、 護士站不準會客。

          7、病人飲食管理制度

         、 醫院應配兼職為病人制作飲食的炊事員,及配餐員,據醫院的發展規模,應配營養師。

          ② 病人的飲食種類,由經治醫師或上級醫師決定,并書寫醫囑和飲食通知單,由病區護士及時送達醫院食堂。

         、 醫院食堂接到飲食通知單后,如有營養師,則應深入病區,詢問病情,按營養學及病情,調配具體飲食,交由炊事員制作。配餐員將飲食送達病人。

         、 病人開飯前,應囑病人洗手,停止一般性治療,護士可協助配餐員開飯,并觀察病人進食情況。

         、 病人親屬所送飲食及水果等,應經醫護人員檢查,經同意后方可食用。

          ⑥ 凡禁食病人,其床頭有醒目標志,并告知病人禁食的原因及時限。

          ⑦ 炊管人員和病區醫務人員,應經常了解病人對飲食的意見,及時研究改進工作,確保病人滿意,促進健康。

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