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感染性疾病科工作制度（精選10篇）
在當下社會，很多場合都離不了制度，制度是國家法律、法令、政策的具體化，是人們行動的準則和依據。大家知道制度的格式嗎？以下是小編精心整理的感染性疾病科工作制度，歡迎大家分享。
感染性疾病科工作制度 1
一、感染性疾病科工作制度
（一）建立健全各項規章制度，并確保其真正得以落實。
（二）定期對科室工作人員進行有關傳染病防治知識的培訓，培訓內容包括傳染病防治的法律、法規及專業知識，如流行動態、診斷、治療、預防、職業暴露的預防和處理等。
（三）對科室工作人員定期考核，考核合格后方可上崗。
（四）對病人進行傳染病甄別，并采取及時、正確的救治措施。
（五）認真執行消毒隔離制度。科室布局、分區合理，人流、物流合理，所有物品、區域的標識與標志明確、清楚。保持室內清潔衛生，潔、污物品分開放置。
（六）嚴格按照《醫院感染管理規范》和《消毒技術規范》對感染性疾病科的設施、設備、醫用物品等進行消毒。工作人員在感染性疾病科工作區采取標準預防措施；醫護人員每診療、護理一個病人和接觸污染物品后，應嚴格按照手衛生規范及時進行手的.清洗和/或消毒；必要時戴手套。感染性疾病科工作人員應為就診的呼吸道發熱病人提供口罩。
（七）嚴格執行《醫療廢物管理條例》，認真做好醫療廢物的分類收集、登記、轉運、處理等工作。
（八）認真貫徹執行《傳染病防治法》和《突發公共衛生事件應急條例》，指定專人負責傳染病報告工作。感染性疾病科醫務人員必須了解、掌握傳染病病種及分類、不同傳染病的報告時限和內容要求，及時、準確報告傳染病要及時將傳染病報告卡和傳染病信息報預防保健科或醫院總值班室，并與醫院感染管理科溝通。必要時，可直接向所在衛生行政部門和疾病預防控制機構報告。對排除傳染病的，要及時修正報告。
（九）與疾病預防控制機構密切配合，開展有關傳染病的宣傳教育工作。
（十）醫院要為工作人員提供必要的工作條件，配備必要的防護物品，盡量防止和避免職業暴露，一旦發生職業暴露，能立即采取補救措施。
二、感染性疾病科工作人員職責
（一）醫師職責。
1、認真履行醫師的義務，在診療工作中規范執業。尊重患者的知情權和選擇權，注意保護患者隱私。
2、遵守醫院各項規章制度，并能熟練掌握傳染病防治的法律、法規、規章和規定。
3、及時篩查傳染病病人，正確診療和轉診傳染病病人。
4、認真填寫傳染病報告卡，并按規定的時限和內容及時、準確報告傳染病
5、嚴格執行消毒隔離制度，在做好自身防護工作的同時，配合護士做好消毒隔離工作。
6、對就診患者進行感染性疾病的健康教育。
（二）護士職責。
1、認真履行護士的義務，在護理工作中規范執業。尊重患者的知情權和選擇權，注意保護患者隱私。
2、遵守醫院各項規章制度，熟練掌握感染性疾病護理知識、技能和傳染病防治的法律、法規。
3、負責感染疾病患者的登記工作，登記內容包括患者姓名、性別、年齡、家庭住址、聯系電話、身份證號碼等。
4、幫助、指導呼吸道發熱患者戴口罩，并引導患者到指定地點候診。
5、認真做好消毒隔離工作，熟練掌握常用消毒液的配制、使用方法和注意事項，并監督消毒隔離措施落實到位。
6、按《醫療廢物管理條例》做好醫療廢物管理工作。
7、對就診患者進行感染性疾病的衛生宣傳教育。
（三）衛生員職責。
1、遵守各項規章制度。
2、在護士的指導下，進行清潔、消毒工作，所用器械、工具分區使用。
3、嚴格遵守醫療廢物管理規定，及時按分類清運各種醫療廢物。
4、做好有關清潔、消毒工作的記錄。
感染性疾病科工作制度 2
1、布局流程合理，做到有效分區（三區、兩道），三區為：污染區、半污染區、清潔區；兩道：醫務人員通道、病人通道。
2、門診接診病人預防控制措施
（1）按標準預防措施執行；
（2）接診呼吸道疾病病人時應戴防護口罩；
（3）疑似傳染病，按下列途徑管理：
①發現甲類傳染病患者，在第一時間內通知上級領導及有關部門（醫務處、醫院感染管理科等）；
②根據傳染源的性質，立即采取相應的隔離措施；
③收住感染性疾病科，按傳染病要求住院或轉院治療。
3、留觀病人預防控制
（1）普通病人按標準預防措施執行；
（2）病人診斷不明確或懷疑有傳染性疾病但需要搶救或病情危重，暫無法轉傳染病院的：
1）病人安置單人房間，就地隔離，除醫護檢查、處置外，其他人包括醫務人員不得進入。
2）避免轉科，并且盡可能減少不必要的外出檢查，以防在轉送過程中造成感染的傳播。
3）病房盡量配備一次性物品，重復使用的醫療器械及其他用品相對固定，各種器械、搶救監護設備、隔離衣等，不得與他人共用。
4）醫療器械消毒處理：嚴格按《消毒技術規范》進行操作。
5）病房每日一次紫外線消毒，房間內設施用1000—20XXmg/L的含氯消毒液每日擦拭一次。
6）病人出院、轉院、死亡后，病人用過的床單位必須全部更換，經消毒后再清洗；病人污染的'環境必須做終末消毒處理。
4、醫務人員防護除按照醫務人員防護制度執行外應做到：
（1）醫務人員應穿戴相應的個人防護用品（手套、口罩等），
（2）醫生檢查、換藥時必須戴手套，離開病房后，嚴格洗手，并使用消毒劑。
（3）嚴格探視制度。探視者應穿一次性鞋套、戴口罩、有條件者根據病種隔離的需要提供隔離服。
（4）非該病區工作人員需進入時，應經該病區醫務人員許可，并接受消毒隔離要求的指導，嚴格遵守消毒隔離制度。
5、醫療廢物處理：
（1）病人產生的生活垃圾（如瓜殼、紙張、一次性飯盒等）應作為感染性廢物管理；所有感染性廢物和病理性廢物應當使用雙層包裝物包裝。
（2）病人房間的臺面、門把手、地面、診療用品、廢棄物、便器等必須由專人負責嚴格消毒。
（3）排泄物、嘔吐物及分泌物的處理：用1000—20XXmg/L的有效率消毒液靜置30分鐘后，倒入病房衛生間便池沖水。
感染性疾病科工作制度 3
（一）感染科門診管理
1、感染科門診獨立設區，有明顯標識。
2、嚴格劃分清潔區、污染區，做到無交叉。
3、醫務人員相對固定，并限制活動范圍，減少醫源性傳播機會。
4、就診病人要求戴口罩，家屬及陪同者在診區外等候，如病情需要時，經醫生同意可留一人陪同。
（二）感染科門診空氣消毒
1、無傳染病人時
（1）開窗自然通風；
（2）紫外線照射消毒，每日2—3次，每次30分鐘。
2、有傳染病人時
（1）開窗自然通風；
（2）有人情況下：3%過氧化氫噴霧20—40ml/m，關閉門窗作用60分鐘，每天上、下午各消毒1次，然后開窗通風。
（3）無人情況下：
①紫外線照射消毒，每天2—3次，每次1小時。
②0.5%過氧乙酸，20—30ml/m，關閉門窗作用30分鐘，然后開窗通風。
（三）地面及物體表面消毒
1、地面要濕式拖掃，有疑似病人時用1000mg/L含氯消毒液噴灑或拖地，每日2次。
2、桌、椅、窗臺、柜、門（把手）、治療車等可用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒，每日2次。
（四）其他物品的消毒
1、每個診室備有聽診器、血壓計、體溫計等物品，每次用后消毒，體溫計用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘，聽診器、血壓計用250mg/L含氯消毒液擦拭。在傳染病流行期間用500mg/L含氯消毒液擦拭。
2、呼吸治療裝置使用一次性管道，用后焚燒處理，反復使用的接頭等部件能高壓的`盡量高壓滅菌。
3、病人吸氧用一次性濕化瓶、鼻導管等，用后焚燒處理。
4、運送傳染病人的平車使用后用0.5%過氧乙酸噴灑消毒作用30分鐘。
5、工作人員使用后的隔離衣等，裝入雙層污衣袋扎緊袋口，用密閉物品拖運，經高壓滅菌→清洗后才能使用。
（五）病人排泄物、分泌物的處理
1、留觀病人床旁設置加蓋容器，裝足量20XXmg/L含氯消毒液，用做病人嘔吐物、分泌物的隨時消毒，作用30—60分鐘，倒入廁所。
2、排泄物：
尿液：每1份尿液加20XXmg/L含氯消毒液1份混勻，放置2小時，倒入廁所。
糞便：每1份糞便加漂白劑5份攪勻，放置2小時，倒入廁所。
（六）污物的處理
1、感染科門診所有垃圾均為醫療垃圾。
2、用后的防護服、一次性口罩、帽子、手套、鞋套及其它廢物裝入黃色垃圾袋內，不可超過3/4滿，扎緊袋口。
3、在污染**接時，用0.5%過氧乙酸噴灑，然后套第二層黃口袋，扎緊袋口。
4、注明警示標識。
5、有專人專車拖運到醫院指定地點。
（七）終末消毒
留觀室病人出院、轉院時，留觀室空氣、物體表面、床單位等按照傳染病消毒方法進行終末消毒。
（八）醫護人員防護
1、與病人近距離操作時戴護目鏡，吸痰、氣管切開、氣管插管等操作時，要戴全面性呼吸防護器。
2、每接觸一個病人后立即用快速手消毒劑或250mg/L含氯消毒液進行手的消毒（包括收費、化驗、藥房工作人員）。
3、每接診或診治一例甲型H1N1流感病毒病人或疑似病人后，立即更換隔離衣、防護服、外層口罩、手套、護目鏡及鞋套。
4、下班要衛生通過方能離開感染科門診。
感染性疾病科工作制度 4
（一）人員管理
1.工作人員上班時衣帽整齊，不留長指甲，不戴戒指，注意個人衛生。
2.治療操作時戴口罩、帽子，接觸每個病人及污染物后，用洗手液及流動水洗手。
3.執行醫療護理操作過程中嚴格遵守標準預防，接觸患有感染性疾病患者，應在標準預防基礎上采取相應隔離。
（二）環境管理
1.應設單獨出入口，醫療區和支持區，醫療區應包括預檢分診室、就診室、隔離就診室、治療室、處置室、搶救室和觀察室等。
2.環境應當明亮，通風良好，候診區寬敞，就診流程便捷。
3.急診搶救室，每床凈使用面積≥12平方米，觀察室床間距≥1.2米。
4.各診療區域應配置有效、便捷的'手衛生設施；洗手池應配備非手接觸式水龍頭，消毒劑、速干手消毒劑、干手用品。
（三）消毒隔離
1.建立健全日常清潔、消毒制度。
（1）搶救室、治療室、處置室、觀察室等醫療區域應每天空氣消毒，紫外線照射消毒60分鐘，并有記錄。處置室、換藥室每月一次空氣培養。
（2）各室每日用消毒液擦拭門、窗、桌、椅、柜及地面一次、每周徹底清掃衛生一次。
（3）搶救室的平車、輪椅、診療床等每日用消毒液擦拭，被血液、體液污染時應及時消毒處理。
（4）各診室應定時通風，診桌、診椅、診床、平車、輪椅等應每日清潔（不少于2次），被血液、體液污染后及時消毒處理。
2.所有急診搶救器材應在消毒滅菌有效期內使用，一人一用一消毒或滅菌，清潔干燥保存。呼吸輔助設施要一人一用一消毒，用畢終末消毒并干燥保存于消毒物品柜內。呼吸機上可拆卸部分應定期更換消毒。濕化液應為滅菌水，每日更換或消毒。
3.各種急診監護儀的表面也應定時進行清潔消毒，遇污染后及時清潔和消毒。
4.急診留觀病人發生院內感染時，應按要求于24小時內報院感處。
5.各室拖把、抹布分開專用，標識明確，懸掛晾干，定期消毒。
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一、醫護人員上班時應衣帽整潔，嚴格執行無菌技術操作規程，遵守消毒滅菌原則，接觸病人前后應及時洗手，進行無菌操作必須戴口罩、帽子。
二、室內布局合理，分區明確，標志清楚。設有流動水洗手設施或備有手消毒設施。
三、無菌棉球一經打開，使用時間最長不得超過24小時，提倡使用小包裝。
四、酒精應密閉保存。
五、采血針、吸管等一次性物品不得重復利用。
六、堅持每日清潔、消毒制度，試驗室內應定時通風換氣，必要時進行空氣消毒；地面應濕式清掃，保持清潔；當有血跡、體液及排拖洗工具使用后應洗凈、消毒、晾干備用。不同的區域應分別設置專用拖布，標記明確，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒。
七、止血帶一人一帶、一用一清潔消毒。
八、加強各類儀器設備的清潔與消毒管理。
九、醫療廢物處理嚴格按《醫療廢物管理條例》的要求處理。
十、對傳染病患者及其用物按傳染病管理的.有關規定采取相應的
消毒隔離和處理措施。
十一、血庫冰箱定期消毒，室內空氣定期消毒。
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一、在實施標準預防的基礎上，根據門診病人就醫特點以及疾病不同的傳播途徑采取相應的`消毒隔離措施。
二、嚴格預檢、分診制度，發現傳病人或疑似傳染病患者到指定隔離室診治，并做好必要的隔離和消毒
三、接觸每一例患者前后應洗手或進行手消毒，所有診室必須設置流動水、洗手液、速干手消毒液，干手紙巾，嚴格手套使用指征，禁止戴手套使用手消毒液。
四、各診室應定時通風，每日診療結束后進行空氣消毒，做好消毒記錄。
五、診療桌，診療椅、診療床等每天清潔，物體表面如電腦鍵盤、鼠標等應每日清潔，必要時用50gL含氯消毒劑擦拭。
六、當地面受到患者血液、體液等明顯污染或其他可疑污染時，對于含少量血體液（＜10n1）等物質濺污，可先用吸濕材料將其清除，如污漬已干涸，可使用500mg／L含氯消毒液擦去，然后使用含消毒液的抹布擦拭污染表面，作用30min。對于被血體液（＞10m1）等污染的物體表面，用含有效氯2000－5000g/L消毒液的抹布覆蓋污染物上吸附清除后用200mg/L含消毒液漫泡的抹布以污染表面為中心，由外向內擦拭物體表面，作用30min。消毒過程有記錄。
七、一般診療用品如血壓計、聽診器應保持清潔，每日使用后用75％乙醇或500mg／L有效氯溶液消毒，血壓計袖帶每周清洗消毒一次，被血液、體液污染后，應立即清潔消毒晾干備用
八、所有急救器村必須在消毒有效期內使用，做到一人一用一消毒或滅菌，并且清潔保存。消毒用含氯消毒液現配現用，每日監測，在規定時間內使用。注射用小包裝皮膚消毒液使用時間不超過7天。九、診療過程中產生的醫療廢物置雙層黃色型料袋中，進行有效封口后由專人密閉運送。嚴格做好醫療廢物的分類收集。密閉轉運、無害化處理和交接、登記等工作。
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一.把好抗菌藥物使用發放關，嚴格按抗菌藥物管理的有關規定、制度發放抗菌藥物;
二.每月檢查門診處方中抗菌藥物的使用情況，統計使用率，并通報醫院感染管理科;
三.每季統計分析全院抗菌藥物的使用情況和消耗量并通報醫院感染管理科;
四.一次性醫療用品和消毒藥械的采購渠道要正規，證件要齊全，每批貨均要進行質量驗收。
五.自配的.消毒液要做好登記，要注明消毒液的名稱、濃度、有效期并簽全名，配制時嚴格遵守無菌技術操作規程;
六.每季向醫院感染管理科通報消毒液進貨、配制、消耗情況，向各臨床科室提供消毒劑使用的資料。
七.按照《一次性使用醫用器具管理制度》，管理好一次性醫用器具的進貨、保管關。
八.不定期向臨床醫生提供抗感染藥物資料、信息。
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一、 各科室建立醫院感染管理小組，負責科內醫院感染控制工作。
二、 必須將醫院感染列入查房內容，結合查房、護理工作，仔細觀察病情，及時發現和治療醫院感染病例。
三 、凡疑似醫院感染的病例，應做好感染病例診斷學檢查，如血、尿、糞、分泌物、膿液等的培養、B超等有關檢查，尋找感染原因。
四 、醫院感染病例按《醫院感染診斷標準》進行診斷。診斷有爭議時，可由臨床科室和感染管理科討論，必要時向有關專家請教后判斷。
五、 凡確診為醫院感染病例，必須及時填寫《醫院感染病例報告卡》和科內《醫院感染登記本》(同一病人出現多次、多系統、不同部位、不同病原體的感染應分別報告)，并于24小時內報告醫院感染管理科。《醫院感染登記本》存留科室備查。
六、 醫院感染管理專職人員接到醫院感染病例報告卡后，對原始資料進行檢查、核對、整理。專職人員每月進行漏報率調查，及時發現漏報病例和監測中存在的問題，找出原因，降低醫院感染率。
七、 短期內發現有3例或3例以上同類病原體感染的醫院感染病例發生時，應及時報告醫院感染管理科，及時采取預防措施避免醫院感染的暴發流行。
八、 科室發生特殊醫院感染或暴發流行，須隨時報告醫院感染管理科，醫院感染管理科應盡快到達現場，處理疫情，采取措施，同時通報醫務科、護理部，并向主管院長報告，必要時向上級醫療行政部門報告。疫情控制后寫出調查分析、改進措施的小結。
九、 醫院感染管理專職人員對醫院感染病例進行統計分析、總結報告和反饋信息，采取措施進行有效監控。
十、 醫院感染管理科發現醫院感染流行趨勢，應于24小時之內報告主管院長和醫務科;醫院調查證實出現醫院感染流行或暴發時，應于24小時之內報告當地衛生行政部門。
十一、 將醫院感染監控工作列入醫療護理質量月度檢查的內容進行考核。查出每漏報一例醫院感染病例，扣有關責任人當月獎金10元;漏報率超過10%的`扣科室醫療護理質量的0.1分;漏報率超過20%的扣科室醫療護理質量的0.2分。
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1．針灸針使用后用含氯消毒劑溶液浸泡，清洗、晾干、包裹高壓滅菌。
2．一次性針灸針在有效期內使用。一次性針灸針用后，醫院統一回收焚燒處理。重復使用的雙滅菌。
3．火罐用后用含氯消毒劑溶液浸泡，清洗、晾干、備用。
4．無菌持物鉗干式保存，每4小時更換1次，并注明起用日期和時間。
5．醫務人員每次針灸治療后認真洗手，接觸特殊傳染病患者用75%酒精消毒雙手。
6、經常采用濕式清掃，如濕式拖布、濕毛巾、濕掃帚套，以保持空氣清潔。
7、診室、治療室每日開窗通風，上、下午各一次，每次30分鐘。
8、診室、治療室每日用紫外線燈或空氣消毒機消毒。
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1、檢驗科工作人員嚴格執行標準預防措施。
2、當工作人員手部皮膚發生破損時，檢驗病人血液、體液、分泌。
3、在抽血過程中，特別注意防止被針頭等銳器刺傷或者劃傷。
4、使用后的銳器直接放入利器盒。禁止將使用后的針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后的.針頭。
5、發生職業暴露后的報告處理措施
（1）用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。
（2）如有傷口，應當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗；禁止進行傷口的局部擠壓。
（3）受傷部位的傷口沖洗后，應當用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口；被暴露的粘膜，應當反復用生理鹽水沖洗干凈。
（4）損傷處理完后首先報告科室醫院感染管理小組負責人，負責人立即報告醫院職業暴露事故處理工作小組，醫院職業暴露事故處理工作小組登記并立即對損傷者抽血備查（在預防藥物應用前），12小時內送檢。
（5）對于既往已有免疫，其抗HBsAg>10mIU/mL時，不需要進一步治療。
（6）對于沒有免疫力的人，應預防性肌內注射乙肝免疫球蛋白，盡早使用（最好48h內，最遲≤1周）。同時進行乙肝疫苗全程接種:（0、10mg）、（1個月、10mg）、（第6個月、10mg）三次注射。
（7）免疫注射后還應進行血清學追蹤調查，以確定是否有了合適的血清學反應。治療，并追蹤監測與觀察。
（9）對損傷事件進行調查與處理，提出改進措施，開展預防銳器傷的全員教育。
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