新會計制度下醫院財會成本核算的實施會計畢業論文
【摘要】新會計制度的實施,給醫院的財務管理、科學決策都帶來了一定的改變,為其成本核算問題提供了更好的理論保障,但是從目前的實踐情況來看,仍然存在著一些比較嚴重的問題,時時刻刻影響著醫院的財會管理。本文對此作了深入研究,首先認真分析了新會計制度的實施對醫院成本核算的作用及影響,其次總結了在目前情況下成本核算實施過程中存在的問題,同時提出了幾點有效的解決方案。
【關鍵詞】醫院;新會計制度;成本核算;財會管理
眼下社會發展迅速,人民生活水平得到了明顯的提高,對醫院會計制度也提出了新的要求,舊制度顯然已經不能滿足醫院財務管理的發展需要,我國于2010年開始試點執行新《醫院會計制度》。經近幾年來各地的時間可以看出,新《醫院會計制度》相較于舊制度來說成本費用科目更加合理,可以有效控制醫院成本費用的支出,對醫院財會成本核算的改革和實施有著重要的積極作用。本文對此作了深入分析,具體內容如下:
一、新會計制度的實施對醫院成本核算的.積極影響
(一)對成本核算進行了有效規范
新會計制度中對醫院會計權責給出了明確規定,并將其作為基礎進一步明確了相關會計要素,其中包括有資產、負債、收入凈資產以及費用支出。徹底取消了收實現制,對費用和收入實施了科學合理的配比,有效改善了傳統核算方法存在的缺陷與不足,提高了醫院成本核算的規范化、謹慎性、配比性,同時也在一定程度上提高會計信息的真實性以及可靠性,避免虛假信息造成的不良影響。除此之外還有一定會計科目也發生了變化,促使科目可以和成本相互對應,例如:將固定資產和累計折扣科目關聯到一起,這樣可以直接且明顯的反映出固定資產地損耗和使用情況。取消部分會計科目,提高了會計核算的精度,例如:取消了“藥品進銷差價”科目,改變了“藥品支出”和“藥品收入”的核算方式,調整了傳統的藥品售價核算,這樣一來就可以有效控制了醫院的虛假開支,大大提高了藥品的根本職能。
(二)實現了科學化的成本核算
新制度的實施也進一步強調了醫院財務預算管理工作,要求在日常工作中對于每一項費用的支出都要嚴格執行相應的預算說明。新制度對于和國家的對接比較注重,這種理念也在一定程度上推動了成本核算的實施。除此之外也完善了財務報表內容,加強了成本核算的科學化和規范化,審計報告等相關資料一一俱全,有效提高了醫院財政報表的合法性以及所發表文書的公允性。
二、新會計制度下醫院成本核算在實施過程中存在的相關問題
(一)成本管理意識淡薄
醫院相關管理人員對于成本管理意識較為淡薄,成本核算的基礎較差,成本核算意識嚴重不足。甚至有些職工一致認為成本核算工作是財會部門的事情與其他部門業務扯不上絲毫關系,使成本核算工作遭到了嚴重忽視。導致在醫院管理過程中頻頻出現注重收入忽略支出現象。不利于醫院財務工作的管理和發展。
(二)醫院成本管理尚未明確職能,成本信息具有一定的局限性
現在絕大多數的醫院對于成本核算都不是很重視,并未全過程的實施,只是事后在進行核算,這樣一來成本核算所反映的信息也只局限于事后成本,對于事前和事中成本來說并未有清楚的揭示和分析,同時缺乏嚴格的成本考核。對于藥品、材料、物資等的耗費沒有控制,一味購入,不計產出,導致出現了嚴重的資源占用、資源浪費等現象。
(三)醫院成本核算缺乏科學的管理體系
醫院成本管理工作極具多樣性和專業性,分工較為精細,使得成本核算包含超大的數據信息量,同時眾所周知醫療服務是按照項目收費,成本要素一時難以界定,導致傳統的手工核算無法適應目前的需要,只能使用計算機程序來完成相關工作,但是從目前的情況來看,大多數醫院在成本管理體系上尚未完整,缺乏科學性,有待改進。
三、對于醫院成本核算過程中相關問題的解決方法
(一)緩解成本信息的局限性
新制度規定成本價格必須要在醫療服務價格之上,道理上來講成本不能完全決定醫療服務的價格,定價太高群眾肯定無法接受。但是如果為了降低價格而降低服務質量也是違背倫理道德與醫療改革要求的,再一點如果在保證質量的同時降低價格也不利于醫療機構的正常運營。因此醫院可以據此實施“差別定價法”,以成本為基礎,也可以在此基礎上實施“統一定價法”,根據差別進行買單,根據基本原則提供醫療服務,對于難以解決的費用問題和社會公平問題則由政府來解決。除此之外新制度的實施也重新規定了藥品的核算方法,實施個體計價方法,這種方法的實施影響著藥品的生產效率,對于這種現象,可以采用實際成本法對藥品采購進行計量。
(二)重點培養工作人員的成本核算
意識由于醫院職工對于成本核算工作缺乏較高的認識,因此領導層必須要將財務人員的成本核算意識培養作為重點,加強人員培訓與管理,提高財務人員的綜合素質。現在有很多的醫院職工
都認為成本核算是財務部門的工作,與其他部門毫無關系,這種觀念是錯誤的,如果每個人都只顧自己的工作,相互之間缺乏溝通,成本核算工作就會難以完成根本目標,嚴重者會影響到整個醫院的未來發展,對此,工作人員的成本核算意識培養是非常重要的。醫院必須要從多方面實施,大力提倡相關人員學習新會計制度的重點知識內容以及最新要求,從多方面增強工作人員的成本意識、會計意識以及法律意識,定期組織相關教育培訓,加強計算機等信息軟件的技能教育,保證工作人員的專業水平以及職業道德素質,保證醫院成本核算工作可以得到順利實施。
(三)完善成本核算制度
醫院新會計制度從本質上來說還是建立在舊制度之上的,尚未完善,基礎較為薄弱,導致整個醫療系統缺乏嚴格的控制,嚴重影響到了最終的核算質量。對此我們應該認識到,新會計制度的實施,應該在很多方面結合國家相關制度的要求,以醫院的實際事務為基礎,不斷完善成本核算制度,盡可能的提高醫院成本核算的科學化、規范化和標準化,從根本上滿足新制度的最新要求。
四、結束語
從目前的情況來看,新制度的實施雖然帶來了很大的改變,但是仍舊不可避免的存在一定的問題,對此,醫院內部必須要團結協作,共同努力,針對存在的問題作出有效改善,使新會計制度下的醫院成本核算為我國的醫療事業做出更大貢獻。
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