縣農村合作醫療存在的問題
縣農村合作醫療存在什么問題呢,以下由YJBYS小編為大家提供的“縣農村合作醫療存在的問題”,供大家參考借鑒,希望可以幫助到大家。
1、農民的認識問題:一是部分農民對合作醫療的認識還沒有完全接受,其原因一是政策宣傳不到位,每年僅就收款時工作人員一知半解地講解參合的好處,缺少廣泛動員,明白卡、宣傳單和已享受補助的典型事例等較為系統的宣傳資料,造成部分貧困戶和不理解政策的農戶抗拒不交,有的認為我這幾年沒患病,錢白交了,還有的認為,我每年交的錢至少要弄回來,但不患病,不住院用不回來,認為多數人出錢,給少數人治病,支助了別人,損失了自己。因缺乏思想認識,導致村上每年收款難度較大,影響參合率。二是部分農民對“大病統籌”這種集小錢治大病的涵義不夠理解,應該說越貧困的'農戶更應積極參加,以防患大病沒錢治的問題,但在調查中因貧困不愿參合的農民較多。三是參合的農民只要大小有點病就找醫院報銷,而享受補助的患者必須是住院才能報銷,不少農民因小病不報銷也導致來年的參合率。農民是現實主義者,只有親自得到實惠,償到甜頭,才能轉變觀念,變被動為主動。
2、醫療機構的問題,一是農村基層醫療機構基礎條件差,服務水平低,缺少相應的醫療設備,加之醫務人員素質低不能滿足參合農民的醫療需求。尤其是專業技術人員奇缺,稍大一點病例和需要作手術的患者鄉鎮醫院蔬手無策,方便不了患者,而進大醫院昂貴的藥費導致患者“小病拖,大病抗,醫治不了見閻王”群眾對此意見很大。二是醫藥市場混亂,藥品價格不統一,從調查情況看,群眾普遍反映藥品價格虛高,為了各自的效益,院與院之間,個體診所和藥店之間,非法競爭激烈,給新型合作醫療工作的開展帶來了一些難度。三是定點醫療機構尚未能夠完全讓農民享受優質價廉的醫療服務,主要表現在醫務人員服務態度較差,因追求經濟利益和個人利益來鉆合作醫療的空子,有“小病大治,開大處方,重復檢查,亂設檢查項目的行為,增加了參合農民的醫療費用,也有少數醫療機構有掛床住院,弄虛作假,冒名頂替等行為,還有部分醫療機構管理不規范,如病歷和處方書寫不規范,報銷程序不合理,便民措施不到位”等等。
3、定點合作醫療機構服務監管不完善,目前新型合作醫療費用報銷基本上限于公立衛生系統,并選擇定點醫療單位時也沒有進入競爭機構,這就救活了一批落后的公立衛生機構,不利于醫療機構工作效率的提高,調查顯示,很多醫院被新農合選為定點醫療單位后,患者住院費和門診費用上漲較快,不合理用藥,不合理檢查問題比較突出,農民從報銷中得到的實惠被不斷上升的醫療費用抵銷了,個別地方甚至出現了醫患雙方共同欺騙新農合組織,騙取醫療補助的現象。
4、鄉鎮合療辦公室有辦事人員,沒有辦公經費,宣傳資料、打印費、差旅費、公務接待、辦公設施等無法運轉。
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