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      1. 醫療質量管理責任書

        時間:2022-09-26 19:33:23 責任書 我要投稿
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        醫療質量管理責任書(通用5篇)

          在充滿活力,日益開放的今天,責任書使用的頻率越來越高,責任書有助于明確每個人的目標和責任范圍。想必許多人都在為如何制定責任書而煩惱吧,以下是小編幫大家整理的醫療質量管理責任書(通用5篇),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

        醫療質量管理責任書(通用5篇)

          醫療質量管理責任書1

          為了加強醫療廢物的安全管理,防止因醫療廢物導致傳染病傳播和環境污染,根據國務院《醫療廢物管理條例》、衛生部《醫療廢物管理辦法》以及國家環境保護總局《醫療廢物管理行政處罰辦法》、《醫療廢物分類目錄》和《醫療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識規定》等配套規章、文件的精神,并結合我院醫療廢物管理的實際情況,特簽此責任書。

          1、各科護士長是本科的第一責任人,醫技科室主任是第一責任人。負責本科醫療廢物管理指導、督查工作。

          2、各科第一責任人要進一步加強對《條例》和《辦法》有關配套規章、文件的學習、宣傳和貫徹,提高對醫療廢物管理工作重要性的認識,保證全面、準確地領會、理解和掌握《條例》及有關配套規章、文件的各項規定,增強全體人員對醫療廢物安全管理的意識。

          3、各科必須嚴格執行醫療廢物管理各項規章制度,切實做好醫療廢物的分類收集、運送和暫時貯存等工作,并做好登記,堅決杜絕醫療廢物與生活垃圾混放。

          4、各科(臨床各科室、病理室、檢驗科、藥局、影像中心等醫療廢物產生地)重點加強感染性、損傷性、病理性醫療廢物的管理,特別是使用后的一次性醫療用品(如引流袋、引流瓶、手術中用的一次性吻合器、閉合器、介入手術使用的一次性高值耗材等等)均作為感染性醫療廢物,直接放入醫療廢物專用包裝容器中,針頭、刀片等銳器放入符合規定的銳器盒中,并有醫療廢物中文標識,手術室未送病理室的標本、病理室廢棄標本置于雙層黃色塑料袋中按病理性廢物處理。

          5、一次性使用后的.注射器、輸液器等感染性廢物統一送醫療廢物暫存點登記、儲存,禁止任何科室或個人私自處理,更不的非法買賣,發現問題及時匯報感染管理科,按【醫療廢物管理條例及醫療廢物管理辦法】進行處罰及處理。

          6、特殊的醫療廢物的管理:經手術取出的(如骨科等)植入物應統一毀型后按醫療廢物處理、使用后血袋、婦產科引產胎體以及產婦胎盤、手術或尸檢后能辨認的人體組織、器官、抗腫瘤藥物的藥瓶、輸液袋、藥盒等必須按照相關的法律、法規的標準執行。任何單位和個人不得買賣胎盤、取出的植入物及與抗腫瘤藥相關的醫療廢物。

          7、感染疾病科所有垃圾(包括生活垃圾及輸液袋)應按醫療廢物處理。

          8、有關人員在醫療廢物的收集運送過程中必須加強自我防護,杜絕醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發生,一旦發生,及時按級匯報,盡快按照應急方案,對事故現場進行緊急處理,并做好登記。

          9、禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫療廢物,禁止任何科室或個人轉讓、買賣和回收利用醫療廢物,禁止將醫療廢物與生活垃圾混放。

          10、總務科、感染管理科、護理部負責醫療廢物管理培訓、指導、督查、考核工作。

          11、若違反醫療廢物管理條例及有關規章制度,科室負責人及相關人員除接受經濟處罰外,必須承擔相關法律責任。本責任書一式兩份。醫院感染管理科、科室各存一份。

          院長:

          責任人:

          日期:

          醫療質量管理責任書2

          為了保證醫療廢物的安全管理,防止因管理不善造成醫療廢物的流失、泄漏、擴散,導致疾病傳播或環境污染事故,按照衛生部《醫療機構醫療廢物管理辦法》和《醫療廢物分類目錄及處理方法》要求,經研究決定,實行院科兩級醫療廢物目標管理責任制(以下院方稱甲方,科室稱乙方),特定責任如下:

          甲方責任:

          一、加強醫療廢物的安全管理和領導、院長負總責,分管院長具體負責抓布置,抓落實。

          二、醫療廢物的安全管理工作,實行崗位目標管理責任制,預保感染科、總務科、護理部和各臨床科室為醫療廢物管理責任科室;預保感染科、總務科、護理部負責對從事醫療廢物收集、運送、貯存、處置等工作的人員和管理人員,進行相關法律和專業技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。

          三、預保感染科、護理部、督查科、總務科每月定期或以抽查的形式,對全院醫療廢物的處置情況進行考核(考核細則詳見考核表),以100分制計算(臨床科室總分50分,后勤總分50分),每分值30元,考核后由督查科將考核結果匯總交政工科、再由政工科通知財務科從當月該科績效中扣除,并實行責任追究制;總務科、各臨床科室落實專人負責醫療廢物的分類、收集、運送、交接、處置及登記工作。

          乙方責任:

          一、各臨床科室護士長(無護士長的'科室由主任負責)為醫療廢物管理的第一責任人,臨床科主任為第二責任人,對本科醫療廢物管理負總責。

          二、各科室當天所產生的醫療廢物,必須做到日產日清、規范分類、規范處置、詳細記錄。

          三、禁止任何工作人員轉讓、買、賣醫療廢物,禁止在運送過程中丟棄、非貯存地傾倒、堆放或將醫療廢物混入生活垃圾,運送時防遺撒、防滲漏。

          四、污水、傳染病人或者疑似傳染病人的排泄物必須按規定嚴格消毒,能夠焚燒盡量焚燒,高度危險的醫療廢物必須就地及時消毒,再做相應處理。

          五、使用后的一次性醫療器械,必須按醫療廢物分類要求,分別置于防滲漏、防銳器的專用包裝物或密閉的容器內(專用黃色垃圾袋及銳器盒),有明顯的警示標識。

          七、凡未按以上規定執行者,檢查屬實后,按相關規定處罰,并限期改正。

          此責任書從簽字之日起施行,責任書一式貳份,甲、乙雙方各執壹份。

          院長:

          責任人:

          日期:

          醫療質量管理責任書3

          為認真貫徹落實上級文件精神及有關規定,強化醫保管理工作,規范醫保醫療行為,更好地為參保病人服務,最大限度地滿足參保人員的基本醫療需求,確保醫保管理各項工作任務的完成,結合我院醫保工作實際,制定本責任書。

          一、責任目標

          ⒈認真貫徹執行上級基本醫療保險政策規定,增強責任心,嚴格執行工作程序,把各項任務落實到實處,診療過程中因病施治,合理檢查,合理用藥,嚴格執行收費標準,全方位為參保人員做好醫療服務。

          ⒉嚴把參保人員入院審核關,收住科室要認真填寫《寧陽縣城鎮職工基本醫療保險住院審核單》,認真審查參保人員是否人、證相符,并出具門診病歷,對不列入基本醫療保險基金支付范圍的情況(因打架斗毆、酗酒、自殺、吸毒及參與違法犯罪引發的醫療費用,不納入統籌基金支付范圍,由責任人自己負擔。因交通違章事故,醫療事故以及其他責任事故引發的醫療費用,應由事故責任者負擔),不予辦理醫保入院手續。已經辦理的,其發生的醫療費用由收住科室承擔。

          ⒊嚴格執行《山東省基本醫療保險藥品目錄》《山東省城鎮職工基本醫療保險診療項目目錄》《山東省城鎮職工基本醫療保險服務設施項目范圍》有關規定。參保人員住院期間確需使用《藥品目錄》以外的藥品和屬于基本醫療保險不予支付費用診療項目、醫療服務設施項目時,一定要填寫《醫療保險統籌基金不予支付費用項目審定表》(一聯交住院病人,一聯附入病歷中),向患者或家屬講明使用理由并簽字后方可使用。否則發生的費用由收住科室負擔!澳夸洝蓖獾乃幤焚M用要控制在參;颊呖偹庂M的內。

         、磪⒈H藛T大型儀器設備檢查陽性率要達到上級規定要求。

         、祰栏駡绦修D診轉院審批手續

          參保病人因病確需轉診轉院治療的,須由收住科室患者和科主任提出轉診、轉院意見,并填寫《城鎮職工基本醫療保險轉診轉院審核表》,經院醫保科審核、分工院長同意簽字后報縣醫保處批準方可實施。轉往醫院必須為醫保定點醫院。

          ⒍嚴格特殊病種門診診療手續

          對持有縣醫保處發給的《基本醫療保險特殊病種門診病歷本》的`患者,就診時相關專業批準的專(兼)職醫師要認真審驗參保人員的有關證件。因病施治,合理用藥做到人與證、病與藥、藥與量相符,每次處方量一般控制在兩周內,并將每次就診時的病情、檢查治療,用藥等情況在《特殊病種門診病歷本》上做詳細記載,使用《藥品目錄》以外的藥品及統籌基金不予支付費用的診療項目,醫療服務設施項目時,要向患者講明理由,由患者在《特殊病種門診病歷本上》簽字同意后方可使用。用藥及各種檢查治療一定使用特殊病種門診專用處方及檢查表格。

          ⒎切實做好離休人員醫療管理服務工作。

          認真履行與醫療保險經辦機構簽訂的服務協議,保障離休人員的醫療需求,規范醫療行為,做到因病施治,合理檢查,合理用藥。嚴禁弄虛作假,索要藥品或重復檢查等現象發生。

         、缸龊卯惖貐⒈H藛T醫療管理服務工作。

          嚴格按照上級和醫院各項管理規定,做好選定我院為定點醫院的外地參保人員醫療管理服務工作,門診用藥、檢查、治療提供復試處方、檢查治療通知單,并將病情及治療情況詳細記載到門診病歷本上,住院及其他事宜按我縣及醫院各項管理規定嚴格執行。

         、箛栏駡绦懈黜椪咭幎ê透黜椆ぷ鞒绦。認真書寫醫保病歷,不準涂改、偽造,現病史要準確詳細地描述(尤其是不列入參保范圍的病種)。各種檢查治療及用藥都開寫醫囑,臨時用藥要在病程記錄中講明用藥理由。出院帶藥只能帶與病情有關的繼續治療藥物,急性病不超過天量,慢性病最多不超過天量,中草藥不超過劑,并在病歷中記錄。否則其費用由收住科室負擔。

          二、檢查落實

          對以上責任目標,院醫?茖⒉扇∪粘z查與定期、不定期檢查相結合的辦法進行。定期檢查每季度一次。檢查結果作為年終考核依據之一,對違反上級及醫院醫保規定的科室責任人及指定醫師,要給予相應的行政和經濟處罰,觸犯刑律的移交司法機關處理;對嚴格執行基本醫療保險政策規定,服務質量特別優良的科室,醫院予以表彰。

          院長:

          責任人:

          日期:

          醫療質量管理責任書4

          根據《中華人民共和國保險法》《如東縣醫療保險定點醫療機構考核管理暫行辦法》及《如東縣城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構醫療服務協議書》等文件精神,特制定雙甸鎮中心衛生院醫療保險服務管理目標責任書,由醫院與各臨床醫師簽定。

          1、醫務人員應嚴格按照衛生行政部門的規定及時、真實完整記錄病情檢查、診斷處置、診療項目、用藥等詳細內容,規范書寫門診病歷、住院病案及各項檢查化驗單據,做到病歷、處方、醫囑、藥品、診療項目等一致。

          2、醫務人員應認真對就診者進行身份和證件識別,住院病人醫保病歷、身份證復印件必須附在住院病歷內。按疾病診療常規,嚴格掌握入、出院標準,嚴格執行轉診制度,轉診手續齊全。

          3、醫務人員應嚴格按照因病施治、合理檢查、合理治療、合理用藥的原則為離休傷殘人員醫治。不為離休傷殘人員冒名就診、搭車開藥提供方便。不得為離休傷殘人員長時間門診觀察輸液,門診觀察輸液必須在本院,超過3天必須辦理入院手續。住院檢查用藥必須符合“三合理”原則,不得小病大養,無明確指征長期給藥。

          4、務人員對參保人員因外傷或外傷后二次手術和工傷、醫療事故在入院時、應作自費處理,并詳細如實記錄外傷患者事發原因、時間、地點。不得與患者串通、虛構事實、偽造篡改病歷。

          5、參保人員因惡性腫瘤晚期、中風癱瘓而行動不便的,經本人申請、單位同意,醫保中心核準,方可為其辦理家庭病床,家庭病床每期時間不超過2個月,床日費不超過80元,辦理家庭病床不得收取床位費,診療當日可收取相關醫療費用。家庭病床必須建立病案。

          6、醫務人員應認真執行藥品限量有關規定,處方一般不超過7日用量,急診處方不超過3日量,慢性病等最長不超過30天量;每張處方不超過5種藥,同類藥不超過2種;中藥煎劑,常見病3-5劑,慢性病不超過15劑。為參保人員診療時必須堅持合理用藥原則,應首選療效確切的基本藥品,逐級使用抗感染藥物,不得超常劑量或超療程給藥、不得同抗菌譜藥物重復使用及其它不合理用藥的情況。參保人員出院不得帶大輸液,只可開具與本次住院所患疾病有關的口服藥物。

          7、門診處方平均額100元/號,住院人均費用5200元/人次,但不得以總量和定額指標為由推諉、拒收病人,延誤治療或提前讓病人出院、分解住院。應通過努力提高醫療服務質量,積極控制醫療服務費用。

          8、建立責任追究制度,在醫保檢查中查處違規行為進行經濟處罰的',由相關責任人全額承擔。在年終考核中,對造成醫?鄯帧⑨t院經濟損失的相關責任人,予以醫院實際經濟損失的30%予以處罰,按比例分擔。對弄虛作假,嚴重違規,多次違反醫保管理協議的當事人,報經上級主管部門同意后,予以停崗培訓、轉崗、解聘等處理。

          9、責任書一式兩份,醫院與臨床醫生各執一份,簽字生效。

          院長:

          責任人:

          日期:

          醫療質量管理責任書5

          一、要高度重視醫療質量、醫療安全管理工作,切實加強醫療機構管理,提高醫療質量、醫療安全。各科室負責人為醫療質量、醫療安全管理責任人。

          二、要規范臨床診療服務管理,認真落實醫療質量、醫療安全核心制度,落實病歷、處方書寫規范,確保醫療文書質量。

          三、要加強基礎醫療和護理質量,強化三基、三嚴訓練,每年組織醫護人員業務學習、業務培訓不少于10次,法律法規學習不少于2次,醫護人員參加“三基”理論考試每季度至少1次,衛生局組織的考試考核合格率必須達95%以上。

          四、全面落實各項規章制度,嚴格遵守技術操作規程,嚴格實行崗位責任制,制定醫療事故防范及處理預案,嚴格執行醫療事故報告制度及醫療事故責任追究制度。

          五、要加強醫療質量、醫療安全監管,加大對各項核心制度落實情況的檢查力度,加強對手術質量、門診質量和易發生醫療事故崗位和環節的監督管理。

          六、要規范消毒、滅菌、隔離與醫療廢物管理工作,有效預防和控制醫院感染,各部門主管人要親自抓,完善醫院感染管理的組織機構,配備專職人員,明確任務人,落實責任制,把院內感染管理各項工作落到實處。

          七、要加強急診、急救管理,嚴格落實急診,急救工作制度,確保確保急診、急救設備、設施、車輛處于備用狀態。

          八、本責任書內容納入綜合目標考核內容,并作為年度評先評優的.重要依據,對責任原因導致醫療事故或重大醫療糾紛,造成惡劣影響的,按照有關規定追究主要負責人的責任。

          院長:

          責任人:

          日期:

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