醫院供應室目標責任書
醫院應該要樹立安全是一種文化的理念，強化各級人員安全意識。下面是應屆畢業生小編為大家搜集整理出來的有關于醫院供應室目標責任書，歡迎閱讀!
醫院供應室目標責任書【1】
為了加強護理質量管理，確保病人安全，進一步推進“優質護理服務活動”，結合三甲醫院復審“質量、安全、服務、管理、績效”五大主題，進一步樹立“以病人為中心，保障臨床工作”的服務理念，特簽訂如下協議：
一、依據組織管理體系，落實管理規范
1.落實三級質量管理體系。消毒供應中心納入外科片區管理。護理部每季度檢查質量1次，片區護士長每月檢查質量1次，科主任每天抽查質量，科室質控小組按照質量控制標準開展質量監控，對流程的各個環節、各工作質量進行定期或不定期專項或全面檢查，有記錄。科室每月至少開展1次質量與安全管理分析總結會。通報和講評質量檢查結果，持續改進工作質量。
2.認真執行各項規范。按《醫療機構消毒技術規范》、《醫院消毒供應中心管理規范》、《醫院消毒供應中心清洗消毒及滅菌技術操作規范》、《醫院消毒供應中心清洗消毒及滅菌效果監測標準》、《醫務人員手衛生規范》、《醫院隔離技術規范》、《醫院感染監測規范》、《醫療廢物管理條例》以及衛計委《醫院實施“優質護理服務”工作標準》等文件精神，加強質量監控，在醫院護理質量與安全管理委員會指導下定期按質量標準考評，有分析小結及持續改進措施，護理質量與安全管理全面達標。
3.服從醫院安排，履行科主任職責，按時完成護理部安排的各項任務，參加護士長會議，各報表等按時上交護理部。
二、消毒供應安全管理，落實感染控制規范
1.樹立安全是一種文化的`理念，強化各級人員安全意識�？浦魅螢榭剖邑熑稳�，應對全科人員和全院患者負責。嚴格按規程辦事、積極落實消毒供應中心各項規章制度和操作流程。設備定人管理，落實設備的保養與維護制度，提高利用率，安全高效運轉。
2.建立和落實滅菌物品追溯與召回制度。出現問題及時上報有關部門，立即提出整改措施并落實。
3.加強感染控制管理。物品嚴格執行回收、清洗、包裝、滅菌的規范程序，消毒措施完善。人人樹立“職業防護”意識，防護用具齊全，防護措施到位，自覺使用防護用品，提高工作人員自我防護能力，確保工作人員職業安全和避免污染環境，降低醫院交叉感染。
4.加強人員培訓。完成護理部組織的全院業務大查房每季度1次，積極參與護理部的三基考試考核等�？剖颐考径冉M織消毒供應中心相關理論及操作考試各1次，將成績記入個人技術檔案。
5.各種監測記錄完整，按要求保存。
6.各區域劃分、流程走向合理，人流、物流不交叉，不逆行，嚴格執行清洗消毒和滅菌效果監測標準。
7.落實以下指標：⑴專人負責清洗、消毒、滅菌質量監測工作;⑵發放的診療器械、器具和物品消毒滅菌合格率100%;⑶消毒工人必須持證上崗;⑷三基訓練合格率100%;⑸臨床科室滿意度≥95%。新護士崗前培訓率達100%�？剖颐考径冉M織專業理論考試1次，參與率≥95%，達標率100%。
三、繼續開展優質護理服務，滿足臨床需要
1.按需定制各種治療包和敷料包。
2.堅持急診物品快遞服務，切實做好清洗、消毒、滅菌和下收下送工作。
3.規范工作人員行為，服裝整潔，文明用語，做到勤溝通，主動微笑服務，及時反饋信息。
四、加強繼教學習及臨床帶教工作，努力撰寫護理論文
1.鼓勵護理人員自學及參加其它形式的學習與培訓，完成規定學時的繼教學習，撰寫論文1篇。
2.加強進修護士及護生帶教工作，每月教學查房1～2次，做到帶教有計劃、講課有課件、出科有考試成績，教學相長。
3.在聘您為消毒供應中心科主任的本年度中，認真執行《重慶市第九人民醫院護理質量與安全管理簽約書》。本協議一式兩份，護理部和科室各存1份，自20XX年1月1日起至20XX年12月31日止。
護理部主任：
科別：消毒供應中心
消毒供應中心主任：
二○xxx年X月XX日
醫院供應室目標責任書【2】
一、科室護理資料
1、要有年計劃、季安排、月重點、年度工作總結。
2、有護理管理制度有護理質量管理工作流程，有護理緊急風險預案，有各級各類護理人員崗位職責及工作質量標準。
二、開展優質護理服務落實各項服務標準。
三、護理質量檢查要求：
1、科室成立質控小組，有分工，每周檢查一次有記錄。
2、科室質控全面檢查每月一次，每月召開一次全科護理人員會議，針對質量(安全)存在問題分析原因并制定整改措施。
3、護士長每日檢查考核工作質量，對存在問題有追蹤檢查記錄。
4、護士長做到每日檢查，及時排除安全隱患。對護理人員工作和能力隨機抽查和評估，及時給予糾正和指導。
5、積極參與院級質控檢查并按季做好匯總分析。
四、不良事件及時主動上報護理部，有記錄，有分析，有整改措施。
五、科室業務學習1-2次。
六、按照全院及科室護士培訓計劃，完成護士培訓，有記錄。
七、科室每月組織一次專業理論考試，每月進行操作考試并有成績。
八、參加護士長值班及“120”三線班，認真履行其職責。
九、按時參加護士長例會有記錄，并及時準確地向科室護士傳達會議精神。
十、完成醫院下達的各項指令性任務。
十一、控制成本，提高效益。
十二、儀表規范，勞動紀律好。
十三、質量目標：
1、年計劃目標達標率≥95%;
2、崗前培訓率100%;
3、供應室各種儀器的操作技能培訓100%;
4、護理“三基”培訓覆蓋率≥95%;
5、護理“三基”考核合格率≥95%;
6、感染控制制度與措施執行率100%;
7、消毒滅菌合格率100%;
8、手衛生執行率100%;
9、臨床工作人員對供應室護理服務的滿意度≥90%;
10、護理事故年發生率0。
護理部主任簽名：
時間：
護士長簽名：
時間：
醫院供應室目標責任書【3】
為進一步規范臨床診療行為提高醫療質量保障醫療安全推動醫藥衛生體制改革順利、扎實、有效進行根據衛生部、中央編辦、國家發展改革委、財政部、人力資源社會保障部《關于印發公立醫院改革試點指導意見的通知》的有關精神以及《衛生部關于開展臨床路徑管理試點工作的通知》、《關于開展單病種質量管理控制工作有關問題的通知》。認真貫徹落實黨中央、省委、省政府關于深化醫藥衛生體制改革相關文件精神結合衛生部和省衛生廳關于開展臨床路徑管理及單病種質量管理試點工作的有關要求為使我院臨床路徑順利開展及把臨床路徑及單病種質量各項工作做好保證醫療質量、降低醫療費用、提高社會及病人滿意度做到落實責任務求實效特與相關科室和部門簽訂如下責任書。
一、開展臨床路徑及單病種質量是醫院的重點工作和任務臨床科 室要把臨床路徑及單病種質量工作作為科室重要工作落實做到責任到科室責任到個人以認真負責的態度做好每一個臨床路徑及單病種。
二、科室主任及臨床醫生必須保證符合入主臨床路徑或單病種病 人進入臨床路徑或單病種管理從始至終認真把臨床路徑或單病種實施過程中的各項工作做好不得隨意中止或退出臨床路徑或單病種管理、不得隨意改變臨床路徑或單病種管理、按臨床路徑或單病種管理要求做好各項工作保證臨床路徑或單病種的順利完成 。
三、科室要成立臨床路徑及單病種管理小組科主任、質量管理醫 生及護士長要認真監督、管理每一個臨床路徑或單病種病例的全過程保證臨床路徑或單病種質量 。
四、醫院建立臨床路徑電子管理系統爭取單病種也建立電子管理 系統科室主任、臨床醫生及護士必須學習掌握及時在科室開展認真按電子臨床路徑要求進行工作。
五、科主任、質量管理醫生及臨床醫生把開展臨床路徑或單病種 工作作為本職工作的重要部分醫院對認真、及時、保證質量地完成臨床路徑或單病種病例的科室及個人醫院給予表彰對未能按醫院要求完成臨床路徑或單病種的醫生年終考核不稱職職稱晉升將延遲一年科室未按醫院要求完成臨床路徑或單病種工作的科主任年終考核不稱職職稱晉升延遲一年對于弄虛作假者醫院將予處罰。
本責任書雙方各執一份。醫院、科室本人各一份。
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