醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案15篇(合集)
在學(xué)習(xí)、工作乃至生活中,難免會(huì)發(fā)生一些不在自己預(yù)料之中的事件,為了控制事故的發(fā)展勢(shì)態(tài),常常要根據(jù)具體情況預(yù)先編制應(yīng)急預(yù)案。你知道什么樣的應(yīng)急預(yù)案才能切實(shí)地幫助到我們嗎?下面是小編精心整理的醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案1
患者發(fā)生消化道大出血的應(yīng)急預(yù)案
1、發(fā)生大出血時(shí),病人絕對(duì)臥床休息,頭偏向一側(cè)。
2、立即通知醫(yī)生,配合搶救。
3、迅速建立靜脈通道,準(zhǔn)確的`實(shí)施輸血,輸液及各種止血治療。
4、及時(shí)清除血跡,污物,必要時(shí)用高壓吸引器清除氣道內(nèi)的分泌物。給予吸氧。
5、做好心理護(hù)理,關(guān)心、安慰病人,及時(shí)清除血跡、污物。
6、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病人的心率、血壓、呼吸和神志變化,必要時(shí)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)。
7、準(zhǔn)確記錄出入量。觀察嘔吐物和糞便的性質(zhì)及量,判斷病人的出血情況及并發(fā)癥的發(fā)生。
8、熟練掌握三腔二囊管的操作和插管后的觀察護(hù)理。
9、遵醫(yī)囑進(jìn)行冰鹽水洗胃,生理鹽水維持在40c,一次灌注250ml,然后抽出,反復(fù)多次,直至抽出液清澈為止。
10、對(duì)于采用冰鹽水洗胃仍出血不止者,可胃內(nèi)灌注去甲腎上腺素,即冰鹽水100ml加去甲腎上腺素8mg,30分鐘后抽出,每小時(shí)一次,可根據(jù)出血程度的改善,逐漸減少頻率度,直至出血停止。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案2
一、醫(yī)院感染流行暴發(fā)報(bào)告程序:
1、當(dāng)疑有或出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)流行趨勢(shì)時(shí),經(jīng)治療醫(yī)師應(yīng)及時(shí)向本科醫(yī)院感染監(jiān)控小組負(fù)責(zé)人報(bào)告,并立即填表報(bào)告醫(yī)院感染管理小組。
2、醫(yī)院感染管理小組接到報(bào)告后,應(yīng)立即報(bào)告院長(zhǎng)并通報(bào)相關(guān)部門(mén)。
3、經(jīng)調(diào)查證實(shí)出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時(shí),醫(yī)院應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)。
4、確診為傳染病的.醫(yī)院感染,按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。
二、出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢(shì)時(shí),應(yīng)采取以下控制措施:
1、臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組必須及時(shí)查找原因,協(xié)助調(diào)查和執(zhí)行控制措施。
2、醫(yī)院感染小組必須立即進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查:
。1)證實(shí)流行或暴發(fā)。
(2)查找感染源。
。3)查找引起感染的因素。
。4)制定和組織落實(shí)有效的控制措施。
(5)分析調(diào)查資料。
(6)寫(xiě)出調(diào)查報(bào)告,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),制定防范措施。
3、盡快查明感染源,采取相應(yīng)的治療措施,減少死亡率。
4、加強(qiáng)行政領(lǐng)導(dǎo),啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,成立緊急搶救領(lǐng)導(dǎo)小組,組織搶救和上轉(zhuǎn)工作,調(diào)查和善后工作,病情仍未控制時(shí)當(dāng)機(jī)立斷,關(guān)閉病房以免暴發(fā)流行進(jìn)一步擴(kuò)大。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案3
一、目的
為認(rèn)真貫徹落實(shí)治安保衛(wèi)條例,規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部治安保衛(wèi)工作,保護(hù)病陪人、醫(yī)務(wù)工作者人身、財(cái)產(chǎn)和公共財(cái)產(chǎn)安全,維護(hù)本醫(yī)院工作、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)秩序,正確處置治安突發(fā)事件,特制定本預(yù)案。
二、編制依據(jù)
根據(jù)《中華人民共和國(guó)憲法》、《刑法》、《治安管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)及有關(guān)規(guī)定、省《企業(yè)事業(yè)單位內(nèi)部治安保衛(wèi)條例》地方性法規(guī)及辦法、并結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,制定本預(yù)案。
三、適用范圍
本預(yù)案適用于醫(yī)院可能造成重大人身傷亡、重大經(jīng)濟(jì)損失以及較大社會(huì)影響的治安突發(fā)性事件或事故。
四、預(yù)案體系
本預(yù)案為專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案。
五、工作原則
紀(jì)律及獎(jiǎng)懲統(tǒng)一指揮,快速反應(yīng),以人為本,迅速化解,減少損失;力爭(zhēng)把突發(fā)治安事故的危害與影響控制到最小程度。不得瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)突發(fā)事件;不得阻礙應(yīng)急工作;不得拒絕履行應(yīng)急職責(zé),延誤應(yīng)急時(shí)機(jī);違抗命令,否則予以處份和處罰,情節(jié)嚴(yán)重者,將追究經(jīng)濟(jì)和法律責(zé)任。在突發(fā)事件應(yīng)急工作中做貢獻(xiàn)的先進(jìn)集體和個(gè)人,給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。
六、事故等級(jí)
1、一般事件與事故:直接經(jīng)濟(jì)損失5萬(wàn)元以下并且不滿足重大突發(fā)事件條件的事件與事故。該類事件事故采用醫(yī)院內(nèi)部規(guī)定的程序處理;
2、重大經(jīng)濟(jì)損失事件:重大經(jīng)濟(jì)損失是指直接經(jīng)濟(jì)損失在1萬(wàn)元以上;
3、重大突發(fā)事件:給醫(yī)院造成的經(jīng)濟(jì)損失達(dá)人民幣1萬(wàn)元以上事件;造成人員重傷死亡的事件;給醫(yī)院形象造成嚴(yán)重負(fù)面影響的事件;嚴(yán)重影響醫(yī)院正常生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的事件。
七、醫(yī)院危險(xiǎn)源
醫(yī)院發(fā)生治安事件的主要類型:
1、重大斗毆事件;
2、群體性極端人員尋釁滋事;
3、重大盜竊事件;
4、針對(duì)重點(diǎn)人員和部位的恐怖襲擊事件;
5、危害醫(yī)院正常經(jīng)營(yíng)的其它治安性質(zhì)的事件。
八、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及其職責(zé)
應(yīng)急小組架構(gòu)
1、醫(yī)院治安事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組:
組長(zhǎng):院長(zhǎng)
副組長(zhǎng):副院長(zhǎng)
成員:院辦主任、黨辦主任、綜治辦主任、財(cái)務(wù)科主任、總務(wù)科主任、醫(yī)安辦主任、設(shè)備科主任
2、醫(yī)院內(nèi)部各科室根據(jù)本科室情況成立以科室主任任組長(zhǎng)的“治安事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組”。
3、治安事件應(yīng)急小隊(duì):
隊(duì)長(zhǎng):綜治辦主任
副隊(duì)長(zhǎng):醫(yī)安辦主任、警務(wù)室主管
成員:警務(wù)室全體成員、車管隊(duì)全體成員、職能科室人員、治安事件相關(guān)科室人員
成員職責(zé)
1、應(yīng)急小組組長(zhǎng)負(fù)責(zé)治安突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的啟動(dòng)、應(yīng)急決策、整體調(diào)配應(yīng)急資源與力量、整體指揮應(yīng)急行動(dòng)、應(yīng)急狀態(tài)解除、向政府部門(mén)匯報(bào)重大突發(fā)治安事件。
2、應(yīng)急小組副組長(zhǎng)具體落實(shí)應(yīng)急小組決議和組長(zhǎng)指示;組織指揮和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)應(yīng)急資源與力量;信息匯總分析;對(duì)外聯(lián)絡(luò)及信息發(fā)布;后勤資源與力量調(diào)配。
3、應(yīng)急小組成員接到突發(fā)治安事件信息后及時(shí)上報(bào)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組、應(yīng)急救援過(guò)程中通訊聯(lián)絡(luò)、現(xiàn)場(chǎng)處置、施救、費(fèi)用借用、事故處理。后續(xù)辦理事故保險(xiǎn)索陪事宜。
4、科室治安事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組在本科室范圍內(nèi)承擔(dān)與醫(yī)院治安應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組相應(yīng)職責(zé)。
九、重大危險(xiǎn)源監(jiān)控與管理
1、重大危險(xiǎn)源的監(jiān)控管理:加強(qiáng)全體職工法制培訓(xùn)教育,增強(qiáng)、提高大家的安全意識(shí);
2、加強(qiáng)管理,嚴(yán)格按照醫(yī)院治安管理制度執(zhí)行;
3、對(duì)醫(yī)院全區(qū)域?qū)嵭腥?4小時(shí)不間斷的巡查、督查。發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)匯報(bào)、處理。并將一切可能發(fā)生的治安事件控制在萌芽狀態(tài)。
十、預(yù)警及措施
按照突發(fā)治安事件的嚴(yán)重性、緊急程度和可能波及的范圍,根據(jù)事態(tài)發(fā)展情況和采取措施的效果,預(yù)警可以升級(jí)、降級(jí)或解除;根據(jù)“有備無(wú)患”的原則,對(duì)有關(guān)信息進(jìn)行評(píng)估,當(dāng)符合“重大經(jīng)濟(jì)損失或重大突發(fā)事件”的突發(fā)治安事件即將發(fā)生或發(fā)生的可能性增大時(shí),應(yīng)按照相關(guān)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)入預(yù)警狀態(tài);進(jìn)入預(yù)警狀態(tài)后,根據(jù)應(yīng)急事件或事故的類別與性質(zhì),可能采取的措施:
1、立即啟動(dòng)相關(guān)應(yīng)急預(yù)案;
2、在適當(dāng)范圍內(nèi)傳遞關(guān)于預(yù)警狀態(tài)的信息,必要時(shí)廣泛發(fā)布預(yù)警公告;
3、轉(zhuǎn)移、撤離或疏散可能受到危害的人員、物資,并妥善安置;
4、指示醫(yī)院科室應(yīng)急小組組員、應(yīng)急小隊(duì)進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)。進(jìn)行初步應(yīng)急資源整合,做好調(diào)配準(zhǔn)備;
5、需要報(bào)上級(jí)單位的,應(yīng)按要求在規(guī)定時(shí)間內(nèi)報(bào)告。應(yīng)急響應(yīng)
治安事件發(fā)生后,現(xiàn)場(chǎng)目擊人員要立即向周邊人員發(fā)出預(yù)警警報(bào),警務(wù)室值班電話。
如有人員傷亡,立即撥打醫(yī)療急救電話120,情況嚴(yán)峻時(shí)撥打110,F(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)立即根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況,正確處置初起事件。
警務(wù)室接到報(bào)警電話后,立即組織值勤人員和備勤人
員前往事故發(fā)生點(diǎn),組織應(yīng)急處置,并將情況第一時(shí)間向上級(jí)報(bào)告。
十一、針對(duì)治安突發(fā)事件處置預(yù)案
突發(fā)刑事案件應(yīng)急處置:
1、警務(wù)室工作人員接報(bào)或發(fā)現(xiàn)斗毆、流氓、暴力等事件,要第一時(shí)間通知警務(wù)室當(dāng)班人員趕往現(xiàn)場(chǎng)并上報(bào)治安事件小組領(lǐng)導(dǎo);
2、查明鬧事人是否帶有兇器及其人數(shù)、地點(diǎn),維持現(xiàn)場(chǎng)秩序,疏散圍觀人員;阻止事態(tài)進(jìn)一步惡化;
3、向小組領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告事件發(fā)展情況,根據(jù)事件發(fā)展的嚴(yán)重性,建議是否報(bào)案;
4、小組值班領(lǐng)導(dǎo)3分鐘內(nèi)趕到事發(fā)現(xiàn)場(chǎng),組織協(xié)警制止雙方的過(guò)激行為,通過(guò)勸說(shuō)、誘導(dǎo)或強(qiáng)制方法,控制事態(tài)的進(jìn)一步擴(kuò)大,避免造成更加惡劣的影響;
5、對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行保護(hù),對(duì)外圍人員進(jìn)行觀察,對(duì)可疑人員進(jìn)行監(jiān)視;
6、如實(shí)向公安機(jī)關(guān)講述事件過(guò)程,積極配合其工作。
突發(fā)盜竊事件應(yīng)急處置:
1、值班人員發(fā)現(xiàn)盜竊分子正在作案,應(yīng)立即通知警務(wù)室嚴(yán)守醫(yī)院各出入口,組織人員包圍犯罪嫌疑人,爭(zhēng)取當(dāng)場(chǎng)抓獲,連同作案工具、贓物一并送交公安機(jī)關(guān)處理,在現(xiàn)場(chǎng)有受害人的.要一起到公安機(jī)關(guān)配合破案;
2、發(fā)現(xiàn)盜竊現(xiàn)場(chǎng),盜竊分子已逃離現(xiàn)場(chǎng)的,要保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng),通知相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)組織人員從外圍包圍現(xiàn)場(chǎng)所有出入口,監(jiān)控值班人員重點(diǎn)監(jiān)控各主要出入口,并匯報(bào)給值班領(lǐng)導(dǎo)并組織人員對(duì)現(xiàn)場(chǎng)附近嚴(yán)格清查;
3、發(fā)現(xiàn)形跡可疑人員,應(yīng)暫請(qǐng)對(duì)方滯留在警務(wù)室,并立即報(bào)告值班領(lǐng)導(dǎo)和警方進(jìn)行盤(pán)查;
4、對(duì)可疑作案人員,可采取暗中監(jiān)視或設(shè)法讓其滯留,并報(bào)告公安人員前來(lái)調(diào)查;
5、保護(hù)作案現(xiàn)場(chǎng),不能讓任何人觸,F(xiàn)場(chǎng)痕跡和移動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)的物品,經(jīng)請(qǐng)示值班領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)立即報(bào)告公安機(jī)關(guān),聽(tīng)從公安人員處理;
6、警方調(diào)查取證時(shí)應(yīng)將事主和目擊者的情況如實(shí)向公安機(jī)關(guān)作出詳細(xì)報(bào)告。
突發(fā)爆炸物、可疑爆炸物和違法物品的應(yīng)急處置:
1、嚴(yán)禁非本單位人員進(jìn)入工作區(qū)域,全體工作人員均有權(quán)阻止進(jìn)入,同時(shí)匯報(bào)值班領(lǐng)導(dǎo);
2、警務(wù)室人員檢查發(fā)現(xiàn)或接到各類可疑物品的報(bào)告時(shí),要立即向值班領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,并留守現(xiàn)場(chǎng),圍起隔離帶,阻止任何人接近可疑物品;
3、初步確認(rèn)為可疑爆炸物品時(shí),立即組織院內(nèi)人員進(jìn)行疏散,并設(shè)置臨時(shí)警戒線,任何人員不得擅自入內(nèi),并撥打“110”報(bào)警;
4、對(duì)危險(xiǎn)品和違法物品攜帶者一經(jīng)發(fā)現(xiàn),立即扣留,并帶到警務(wù)室進(jìn)行調(diào)查,禁止其離開(kāi),待公安人員到現(xiàn)場(chǎng)后進(jìn)行調(diào)查;
5、經(jīng)請(qǐng)示領(lǐng)導(dǎo)后,向公安機(jī)關(guān)報(bào)案;
6、待公安人員到現(xiàn)場(chǎng)后,協(xié)助公安人員排除爆炸隱患,積極配合調(diào)查;
7、如果爆炸已經(jīng)發(fā)生,警務(wù)室工作人員和值班領(lǐng)導(dǎo)、義務(wù)消防隊(duì)員要立即趕到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行搶救,協(xié)助運(yùn)送傷員,穩(wěn)定人員情緒,保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng),有秩序的開(kāi)展疏散工作;
8、各級(jí)相關(guān)人員要積極配合領(lǐng)導(dǎo)及公安機(jī)關(guān)進(jìn)行案件調(diào)查。
突發(fā)搶劫事件應(yīng)急處置:
1、門(mén)衛(wèi)人員在執(zhí)勤中遇有公開(kāi)使用暴力,脅迫或其他手段如強(qiáng)行掠取個(gè)人或院內(nèi)公共財(cái)物的犯罪行為時(shí),要切實(shí)履行保安人員的職責(zé),在保護(hù)自身安全的前提下必須立即進(jìn)行制止處理;
2、迅速制止犯罪,設(shè)法擒獲或召集組織其他人員擒獲罪犯;
3、如在樓內(nèi)發(fā)生劫案,應(yīng)通知值勤門(mén)衛(wèi),嚴(yán)格檢查,組織人員對(duì)院內(nèi)進(jìn)清查,如罪犯逃走,應(yīng)注意觀察看清犯罪分子的人數(shù)、衣著、面貌明顯特征、身體特點(diǎn)、所用的交通工具及其型號(hào)、品脾、特征等,及時(shí)報(bào)告公安機(jī)關(guān);
4、門(mén)衛(wèi)人員接到報(bào)警立即封鎖大門(mén),并對(duì)出入人員嚴(yán)格檢查出入證件,對(duì)去過(guò)案發(fā)現(xiàn)場(chǎng)的和懷疑攜帶盜竊物品的人員請(qǐng)其暫滯留在原處,并立即報(bào)告值班領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)警方進(jìn)行盤(pán)查;
5、發(fā)現(xiàn)不法人員禁止其離開(kāi)本院,應(yīng)暫請(qǐng)對(duì)方滯留在原地,并立即報(bào)告值班領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)警方進(jìn)行盤(pán)查;
6、封閉保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng),劫匪遺留兇器、作案工具等不要用手觸模,不要讓無(wú)關(guān)人員進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng),如無(wú)固定現(xiàn)場(chǎng)的、無(wú)法將劫匪遺留的物品留在原處的、要一一收拾起來(lái),交給公安機(jī)關(guān)處理;
7、訪問(wèn)目擊群眾,收集劫案情況,提供給公安機(jī)關(guān),同時(shí)公安人員未勘查現(xiàn)場(chǎng)或未勘查完畢不能離開(kāi);
8、當(dāng)事人或在場(chǎng)人員如有受傷的,要立即將傷者送醫(yī)院急診室搶救醫(yī)治,并迅速報(bào)告公安機(jī)關(guān)。
執(zhí)勤中遇到不執(zhí)行規(guī)定不聽(tīng)勸阻的應(yīng)急處置:
門(mén)衛(wèi)在執(zhí)勤過(guò)程中,如遇到強(qiáng)行進(jìn)入不準(zhǔn)隨意進(jìn)入的區(qū)域、在不準(zhǔn)停車的地方停車等,可采取如下處置方法:
1、處理問(wèn)題時(shí)要態(tài)度和藹、說(shuō)話和氣、耐心解釋、以理服人;
2、對(duì)不聽(tīng)勸阻者,盡量想辦法查清其姓名或單位,如實(shí)記錄下來(lái)及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào);
3、一般情況可門(mén)衛(wèi)車管人員進(jìn)行核對(duì),核對(duì)無(wú)誤后告之我院的相關(guān)制度,請(qǐng)其今后配合工作;
4、發(fā)生糾紛時(shí),車管人員一定要冷靜,避免爭(zhēng)吵,不能和對(duì)方發(fā)生任何沖突和過(guò)激行為;
5、若遇到個(gè)別人員蠻橫無(wú)理,打罵車管人員,可立即通知上級(jí)主管領(lǐng)導(dǎo),上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)同此人共同協(xié)商妥善處理,若情節(jié)嚴(yán)重,應(yīng)立即報(bào)告公安機(jī)關(guān)依法處理;
6、車管人員遇到上述情況嚴(yán)禁動(dòng)手打架,本著以理服人的原則妥善處理。
突發(fā)醉酒滋事或精神病人的應(yīng)急處置:
醉酒者或精神病人失去了正常的理智,有些處于不能自控的狀態(tài),很容易造成傷害,執(zhí)勤人員應(yīng)按如下方法處理:
1、進(jìn)行勸阻或阻攔,讓其離開(kāi)管轄區(qū)域;
2、如果熟悉或認(rèn)識(shí)醉酒者或精神病人,應(yīng)設(shè)法立即通知其工作單位,請(qǐng)他們派人領(lǐng)回,并采取控制和監(jiān)護(hù)措施;
3、若醉酒者或精神病人有危害社會(huì)安全的行為,可將其強(qiáng)制送交警務(wù)室,處理過(guò)程中注意保護(hù)自己。
對(duì)突然死亡事件的應(yīng)急處置:
在日常工作中,如遇突然死亡事故,應(yīng)采取以下措施:
1、對(duì)因突發(fā)病死亡人員,先檢查確認(rèn)病人是否死亡,如未死亡應(yīng)盡量采取搶救措施,同時(shí)撥打急救電話,并迅速向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào);
2、遇有突然死亡事故,自殺或他殺時(shí),首先要保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng),而后報(bào)告院長(zhǎng)和行政副院長(zhǎng),相關(guān)人員應(yīng)在3分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場(chǎng),并向公安機(jī)關(guān)、院急救中心報(bào)告;
3、對(duì)自殺人員,首先保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng),設(shè)立警戒線疏散無(wú)關(guān)人員,待公安人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,協(xié)助尋找死者有無(wú)遺言等證據(jù)材料;
4、對(duì)他殺人員,首先保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng),設(shè)立警戒線疏散無(wú)關(guān)人員,并堅(jiān)決對(duì)現(xiàn)場(chǎng)人員進(jìn)行控制不得離開(kāi),觀察周圍有無(wú)可疑人,待公安人員到達(dá)后,匯報(bào)有關(guān)線索和情況,協(xié)助破案;
5、現(xiàn)場(chǎng)目擊者、警務(wù)室主任、行政院長(zhǎng)須待公安人員取證、拍照完畢后,征得公安人員同意后清理現(xiàn)場(chǎng)。
當(dāng)群體性沖擊醫(yī)院時(shí)的應(yīng)急處置:
當(dāng)門(mén)衛(wèi)保安遇有群體性沖擊醫(yī)院的事件發(fā)生時(shí),要迅速采取以下措施:
1、立即向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告并報(bào)警,同時(shí)招集備勤人員進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài);
2、密切注意群體性鬧事者的動(dòng)向。警務(wù)室人員利用有利地形,密切觀察群體性鬧事事件為首的和起煽動(dòng)教唆作用的幕后分子,盡力記住他們的面貌特征和主要違法犯罪行為,采取可行措施減少醫(yī)院的損失;
3、保持緘默;群體性鬧事大多屬于對(duì)立矛盾引起的,要解決問(wèn)題只有依靠當(dāng)?shù)卣约肮矙C(jī)關(guān)和有關(guān)單位,保安人員如果亂發(fā)意見(jiàn),可能引起不良后果,所以,只能保持緘默。醫(yī)安辦的工作人員出面協(xié)調(diào)并根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)的情形,和上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的指示,靈活、機(jī)動(dòng)、果斷處置。
十二、應(yīng)急保障
后勤保障:確保應(yīng)急器材裝備、食品、飲品等物資的供給,提供強(qiáng)有力的后勤保障。
經(jīng)費(fèi)保障:財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)緊急物質(zhì)采購(gòu)的資金和其它應(yīng)急用款的調(diào)撥。
技術(shù)保障:水電管理人員、網(wǎng)絡(luò)管理人員。
信息保障:警務(wù)室人員的手機(jī)正常使用,相關(guān)人員的手機(jī)、辦公室座機(jī)暢通。
人員保障:各科室負(fù)責(zé)人。
交通保障:救護(hù)車司機(jī)抽調(diào)車輛保障突發(fā)治安事件的交通用車。
治安保障:警務(wù)室人員緊張時(shí),可安排加班或依靠當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)力量配合。
醫(yī)療保障:急救藥箱、上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
十三、后期處置與恢復(fù)重建
各級(jí)應(yīng)急小組成員根據(jù)分工合作,在充分調(diào)查與分析的基礎(chǔ)上處理突發(fā)事件的善后及恢復(fù)與重建工作,包括:
1、全面盤(pán)點(diǎn)損失情況并以照片等形式保留證實(shí)性材料,以備保險(xiǎn)理賠所用;
2、通過(guò)各種渠道和方法消除負(fù)面影響、挽回醫(yī)院聲譽(yù);
3、對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行安置、補(bǔ)償;
4、現(xiàn)場(chǎng)清理、恢復(fù)應(yīng)急裝備與安全防護(hù)設(shè)備設(shè)施以及警示標(biāo)識(shí)等;
5、排查并排除安全隱患;
6、修復(fù)或重建基礎(chǔ)設(shè)施以及修復(fù)或更換機(jī)器設(shè)備等以盡快恢復(fù)正常生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)秩序;
7、進(jìn)行必要的重建或恢復(fù)生產(chǎn)動(dòng)員;
8、必要時(shí)對(duì)職工災(zāi)后心理進(jìn)行疏導(dǎo)或矯正、資助或慰問(wèn)受災(zāi)嚴(yán)重的職工及其家屬。
9、保險(xiǎn)理賠:根據(jù)突發(fā)事件的性質(zhì),需保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與賠付的事件,財(cái)務(wù)科及時(shí)與之溝通,盡快開(kāi)展保險(xiǎn)理賠工作。
十四、應(yīng)急培訓(xùn)演練及應(yīng)急能力考核
1、各科室應(yīng)加強(qiáng)職工宣傳教育工作,普及突發(fā)事件預(yù)防常識(shí),增強(qiáng)職工的防范意識(shí)和心理準(zhǔn)備,提高職工的防范能力。該類培訓(xùn)與宣傳,每年至少一次;通過(guò)集中學(xué)習(xí)形式或采取災(zāi)害模擬演練進(jìn)行;
2、本科室應(yīng)急小組應(yīng)加強(qiáng)應(yīng)急工作人員的培訓(xùn)和管理,各科主任應(yīng)根據(jù)自身實(shí)際情況,并結(jié)合應(yīng)急系統(tǒng)化要求,打造本科室應(yīng)急力量。應(yīng)急性質(zhì)的培訓(xùn)每年至少一次,如果事故或其隱患出現(xiàn),則必須適時(shí)培訓(xùn);培訓(xùn)方式主要是結(jié)合工作實(shí)踐,以促進(jìn)“應(yīng)急意識(shí)”的提高;
3、應(yīng)急小組定期組織突發(fā)事件應(yīng)急演練,提高防范和處置突發(fā)性事故的技能,增強(qiáng)實(shí)戰(zhàn)能力。
4、應(yīng)急能力考核:為保障突發(fā)事件應(yīng)急體系始終處于良好的戰(zhàn)備狀態(tài),并實(shí)現(xiàn)應(yīng)急體系持續(xù)改進(jìn),醫(yī)院治安事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)對(duì)各科室應(yīng)急制度和工作程序的執(zhí)行與完善情況,隊(duì)伍建設(shè)、人員培訓(xùn)與考核、應(yīng)急裝備和經(jīng)費(fèi)管理與使用等情況,實(shí)行不定期的監(jiān)督、檢查。
十五、應(yīng)急預(yù)案管理制度
治安事件應(yīng)急預(yù)案綜治辦管理。應(yīng)急預(yù)案的變更當(dāng)應(yīng)急技術(shù)、資源、職能發(fā)生變化時(shí);應(yīng)急演練或?qū)嵺`發(fā)現(xiàn)預(yù)案本身存在問(wèn)題等情況下,可適時(shí)修訂應(yīng)急預(yù)案并存檔后試運(yùn)作。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案4
醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。為預(yù)防、控制醫(yī)院感染暴發(fā)事件,指導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)院感染暴發(fā)事件的衛(wèi)生應(yīng)急處置工作,保護(hù)病人和醫(yī)務(wù)人員身體健康,特制定本預(yù)案。
一、設(shè)立領(lǐng)導(dǎo)小組
組長(zhǎng):主管業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)
組員:醫(yī)務(wù)處、院感科、護(hù)理部、感染性疾病科、藥劑科及檢驗(yàn)科主任
二、醫(yī)院感染突發(fā)事件的報(bào)告
1、發(fā)生醫(yī)院病毒感染肆虐盛行趨勢(shì)時(shí)臨床科室醫(yī)生立即報(bào)告科主任,同時(shí)呈報(bào)院感科。
2、經(jīng)調(diào)查證實(shí)發(fā)生以下情形時(shí):5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā);3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)報(bào)告縣衛(wèi)生局,并向縣疾控中心報(bào)告。
3、證實(shí)出現(xiàn)以下情形時(shí):10基準(zhǔn)以上的醫(yī)院病毒感染肆虐事件;出現(xiàn)特定病原體或者嶄新播發(fā)病原體的醫(yī)院病毒感染;可能將導(dǎo)致關(guān)鍵性公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院病毒感染。應(yīng)當(dāng)按照《國(guó)家突發(fā)性公共衛(wèi)生事件有關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范》建議展開(kāi)報(bào)告。
4、確診為傳染病的醫(yī)院感染,按傳染病防治法的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。
三、發(fā)生醫(yī)院病毒感染肆虐事件時(shí),應(yīng)當(dāng)實(shí)行以下病毒感染控制措施:
1、院感科接到報(bào)告后,應(yīng)及時(shí)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查處理,采取有效措施,并將調(diào)查證實(shí)發(fā)生的醫(yī)院感染暴發(fā)事件報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)。主管院長(zhǎng)接到報(bào)告后,迅速組織人員開(kāi)展感染控制及流行病學(xué)調(diào)查工作,并從人、財(cái)、物等方面予以保證,使感染控制有序、高效展開(kāi),將受到感染人群縮小到最低范圍。
2、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)管理非政府專家展開(kāi)診治,幫助臨床科室搜尋感染源及傳播途徑,隔絕有關(guān)病人,避免感染源的傳播及病毒感染范圍的不斷擴(kuò)大。
3、護(hù)理部負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)護(hù)理人員,協(xié)助做好各項(xiàng)消毒、隔離及病人安置工作。
4、檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)管理各種病原學(xué)檢測(cè)。
5、藥劑科、器械科、總務(wù)科負(fù)責(zé)應(yīng)急物資、藥品的準(zhǔn)備和發(fā)放工作。
6、病毒感染管理科負(fù)責(zé)管理流行病學(xué)調(diào)查:
a、證實(shí)醫(yī)院感染突發(fā)事件,對(duì)懷疑患有同類感染病例進(jìn)行確診。
b、搜尋感染源:對(duì)病毒感染病人、碰觸者、蹊蹺傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及看護(hù)人員等展開(kāi)病原學(xué)檢查。
c、查找引起感染的因素:對(duì)感染病人及周圍人群進(jìn)行詳細(xì)流行病學(xué)調(diào)查。
d、制訂和非政府全面落實(shí)有效率的控制措施:包含對(duì)病人搞適度的化療,展開(kāi)恰當(dāng)?shù)南靖艚^處置,必要時(shí)隔絕病人甚至?xí)和0l(fā)送嶄新病人。
e、分析調(diào)查資料,對(duì)病例在科室的分布、人群分布和時(shí)間分布進(jìn)行描述;分析原因,推測(cè)可能的感染源、感染途徑和感染因素,結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果和采取控制措施的效果綜合作出判斷。
f、出示調(diào)查報(bào)告,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),制訂防范措施。
四、醫(yī)院感染暴發(fā)的預(yù)防措施:
1、積極開(kāi)展醫(yī)院病毒感染的監(jiān)測(cè):及早辨認(rèn)出醫(yī)院病毒感染盛行肆虐的趨勢(shì),及時(shí)實(shí)行控制措施。
2、加強(qiáng)臨床抗菌藥物應(yīng)用的管理,尤其是某些特殊抗菌藥物的應(yīng)用。
3、強(qiáng)化醫(yī)院消毒殺菌效果的.監(jiān)督監(jiān)測(cè)。
4、強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性。
5、強(qiáng)化醫(yī)源性傳播因素的監(jiān)測(cè)和管理,例如消毒及無(wú)菌操作、消毒產(chǎn)品的管理等。
6、加強(qiáng)重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、高危人群與主要感染部位的醫(yī)院感染管理。
7、及時(shí)匯總和意見(jiàn)反饋臨床上拆分的病原體及其對(duì)抗菌藥物的敏感性。
8、做好衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備,包括醫(yī)療救護(hù)的藥品及器械、消毒藥械、個(gè)人防護(hù)用品等,以保障衛(wèi)生應(yīng)急工作進(jìn)行。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案5
癲癇持續(xù)狀態(tài)病人應(yīng)急搶救預(yù)案
1、患者發(fā)生癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí),應(yīng)立即讓病人平臥,防止摔傷,并通知醫(yī)生。
2、解開(kāi)衣領(lǐng)、衣扣、頭偏向一側(cè),及時(shí)洗痰和給氧,必要時(shí)行氣管切開(kāi)。
3、取下假牙,盡快將纏有紗布的壓舌板或手帕卷置于病人口腔的一側(cè),上下臼齒之間,以防咬傷舌和頰部,對(duì)抽搐的肢體不能用暴力按壓,以免骨折、脫臼等。
4、放置床檔,以防墜床、保持環(huán)境安靜,避免強(qiáng)光刺激。
5、迅速建立靜脈通道,遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、抗癲癇藥和脫水藥。
6、發(fā)作期,應(yīng)專人守護(hù)。
7、嚴(yán)密觀察患者的生命體征、意識(shí)、瞳孔的'變化,注意有無(wú)窒息、尿失禁等,如有異常應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)師進(jìn)行處理。
8、待病人意識(shí)恢復(fù)后,護(hù)士應(yīng)給患者做好:
1)清潔口腔,整理床單位,更換臟床單及衣物。
2)向患者講述疾病的性質(zhì)、特點(diǎn)及相應(yīng)有效控制措施,解除病人恐懼心理,積極配合治療。
3)指導(dǎo)患者按醫(yī)囑正規(guī)用藥,避免自行減量、加量、停藥等,以免加重病情。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案6
1、總則
一、編制目的
為保障自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生、社會(huì)安全事件等突發(fā)事件(以下簡(jiǎn)稱突發(fā)公共事件)發(fā)生后,受傷人員的醫(yī)療救援工作迅速、高效、有序地進(jìn)行,提高應(yīng)對(duì)各類突發(fā)事件的應(yīng)急反應(yīng)能力和醫(yī)療救援水平,最大程度地減少人員傷亡和健康危害,保障生命安全,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,特制定本預(yù)案。
二、適用范圍
本預(yù)案適用于突發(fā)事件所導(dǎo)致的人員傷亡、健康危害的醫(yī)療救援工作。
二、應(yīng)急醫(yī)療救援事件分級(jí)
根據(jù)突發(fā)公共事件導(dǎo)致人員傷亡和健康危害情況將醫(yī)療衛(wèi)生救援事件分為特別重大
、窦(jí)、重大Ⅱ級(jí)、較大Ⅲ級(jí)和一般Ⅳ級(jí)。
一、特別重大事件Ⅰ級(jí)
一次事件出現(xiàn)傷亡50人以上且危重人員10人以上導(dǎo)致大量人員傷亡。
二、重大事件Ⅱ級(jí)
一次事件傷亡30人以上其中死亡和危重病例超過(guò)5例的突發(fā)事件。
三、較大事件Ⅲ級(jí)
一次事件傷亡10人以上死亡和危重病例超過(guò)3例的突發(fā)事件。
四、一般事件Ⅳ級(jí)
一次事件傷亡10以下危重病例超過(guò)1例的突發(fā)事件。
三、醫(yī)療救援組織體系
醫(yī)療救援應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)包括,各種應(yīng)急預(yù)案成立的醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)療救援機(jī)構(gòu),包括醫(yī)療急救小組、現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援指揮部。
一、醫(yī)療救援組織機(jī)構(gòu)
成立突發(fā)事件醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組由****綜合應(yīng)急預(yù)案及各專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案副總指揮任組長(zhǎng)工會(huì)負(fù)責(zé)人任副組長(zhǎng)成員由相關(guān)部門(mén)成員臨時(shí)抽調(diào)組成或由各專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案醫(yī)療救
護(hù)組織成員組成。
二、醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)
各專項(xiàng)及綜合應(yīng)急預(yù)案醫(yī)療救護(hù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)突發(fā)事件的醫(yī)療救援任務(wù)組織開(kāi)展突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)
醫(yī)療救護(hù)和傷員轉(zhuǎn)送。
三、現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援指揮部
突發(fā)事件應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)需要在突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)設(shè)立現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援指揮部承擔(dān)指揮、
協(xié)調(diào)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援和救援情況的上報(bào)工作。
四、醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)和終止
一、醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)
1、一般事件
IV級(jí)應(yīng)急響應(yīng)
事發(fā)單位現(xiàn)場(chǎng)相關(guān)部門(mén)人員做好前期處置工作報(bào)告單位領(lǐng)導(dǎo)與相關(guān)專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案同步
啟動(dòng)醫(yī)療救援現(xiàn)場(chǎng)處置開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)急救、轉(zhuǎn)運(yùn)傷病員等各項(xiàng)工作。
各單位突發(fā)事件醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組向縣人民政府辦公室和縣衛(wèi)生局報(bào)告有關(guān)處理情況根據(jù)
需要請(qǐng)求縣應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生救援隊(duì)伍和有關(guān)專家進(jìn)行支援。
2、較大事件III級(jí)應(yīng)急響應(yīng)
事發(fā)單位啟動(dòng)醫(yī)療救護(hù)應(yīng)急預(yù)案在各專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案指揮部的領(lǐng)導(dǎo)下做好前期處置工作
開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)急救、轉(zhuǎn)運(yùn)傷病員等各項(xiàng)工作。并組織專家對(duì)傷病員情況進(jìn)行綜合評(píng)估分析突發(fā)
公共事件的發(fā)展趨勢(shì)提出應(yīng)急處理工作建議。
突發(fā)事件醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組向縣人民政府辦公室和縣衛(wèi)生局報(bào)告有關(guān)處理情況請(qǐng)求縣應(yīng)急
醫(yī)療衛(wèi)生救援隊(duì)伍和有關(guān)專家進(jìn)行支援。
3、重大事件II級(jí)應(yīng)急響應(yīng)***啟動(dòng)醫(yī)療救護(hù)應(yīng)急預(yù)案在綜合應(yīng)急預(yù)案或?qū)m?xiàng)應(yīng)急預(yù)案指揮部的領(lǐng)導(dǎo)下做好前期處置
工作開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)急救、轉(zhuǎn)運(yùn)傷病員等各項(xiàng)工作。并組織專家對(duì)傷病員情況進(jìn)行綜合評(píng)估分
析突發(fā)公共事件的發(fā)展趨勢(shì)提出應(yīng)急處理工作建議
發(fā)生重大事件后立即報(bào)告縣人民政府和市衛(wèi)生部門(mén)按照醫(yī)療救援分級(jí)應(yīng)急響應(yīng)的規(guī)定,由縣人民政府組織,積極開(kāi)展緊急救援的前期工作,并在上級(jí)人民政府和上級(jí)衛(wèi)生部門(mén)統(tǒng)一部署下,開(kāi)展救援工作。
4、特別重大事件I級(jí)應(yīng)急響應(yīng)
發(fā)生特別重大突發(fā)公共事件后按照國(guó)家《突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援預(yù)案》中關(guān)于“醫(yī)療救援分級(jí)應(yīng)急響應(yīng)”的規(guī)定,對(duì)特別重大的突發(fā)公共事件,在積極開(kāi)展緊急救援的同時(shí)按規(guī)定上報(bào),并在人民政府或衛(wèi)生行政主管部門(mén)統(tǒng)一部署下,開(kāi)展救援工作。
二、醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)的終止
突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援工作完成傷病員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到救治現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)救援指揮部將相關(guān)情況報(bào)專項(xiàng)應(yīng)急指揮部批準(zhǔn)后由突發(fā)事件醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組宣布醫(yī)療救援應(yīng)急響應(yīng)終止。
五、現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援及指揮
醫(yī)療救援應(yīng)急隊(duì)伍在接到救援指令后要及時(shí)趕赴現(xiàn)場(chǎng)并根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況全力開(kāi)展醫(yī)療救援工作。在實(shí)施醫(yī)療救援的過(guò)程中既要積極開(kāi)展救治又要注重自我防護(hù),確保安全。
為了及時(shí)準(zhǔn)確掌握現(xiàn)場(chǎng)情況做好現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援指揮工作使醫(yī)療救援工作緊張有序地進(jìn)行,在發(fā)生較大突發(fā)事件后突發(fā)事件醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組在事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)設(shè)置現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援指揮部實(shí)行24小時(shí)現(xiàn)場(chǎng)指揮。減少中間環(huán)節(jié)提高決策效率加快搶救進(jìn)程,F(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援指揮部要接受突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)處置指揮機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)與現(xiàn)場(chǎng)各救援部門(mén)的溝通與協(xié)調(diào)。
一、現(xiàn)場(chǎng)搶救
1、現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援指揮部在突發(fā)事件醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下要及時(shí)、準(zhǔn)確掌握現(xiàn)場(chǎng)情況,全力開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援。
2、到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)的醫(yī)療救援隊(duì)伍,先了解“災(zāi)情”、“傷情”和“毒情”在保證搶救人員自身安全的前提下,積極將傷病員移出危險(xiǎn)環(huán)境。本著“先救命后治傷、先救重后救輕”的原則開(kāi)展工作,按照國(guó)際統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)傷病員進(jìn)行檢傷分類,分別用藍(lán)、黃、紅、黑四種顏色對(duì)輕、重、危重傷病員和死亡人員作出標(biāo)志,分類標(biāo)記用塑料材料制成腕帶扣系在傷病員或死亡人員的手腕或腳踝部位,為現(xiàn)場(chǎng)搶救和合理轉(zhuǎn)送做準(zhǔn)備,以便后續(xù)救治辨認(rèn)或采取相應(yīng)的措施。
二、轉(zhuǎn)送傷員
當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境處于危險(xiǎn)或在傷病員情況允許時(shí)要盡快將傷病員轉(zhuǎn)送并做好以下工作
1、對(duì)已經(jīng)檢傷分類待送的傷病員進(jìn)行復(fù)檢。對(duì)有活動(dòng)性大出血或轉(zhuǎn)運(yùn)途中有生命危險(xiǎn)的急危重癥者應(yīng)就地先予搶救做必要的處理后再進(jìn)行監(jiān)護(hù)下轉(zhuǎn)運(yùn)。
2、認(rèn)真填寫(xiě)轉(zhuǎn)運(yùn)卡提交接納的醫(yī)療機(jī)構(gòu)并報(bào)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援指揮部匯總。
3、在轉(zhuǎn)運(yùn)中密切觀察傷病員病情變化。
4、在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中要科學(xué)搬運(yùn)避免造成二次損傷。
5、合理分流傷病員并按現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援指揮部指定的`地點(diǎn)轉(zhuǎn)送。
三、現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援處置方法
A、醫(yī)療報(bào)警的處理
醫(yī)療救護(hù)預(yù)案啟動(dòng)后醫(yī)療救護(hù)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急指揮應(yīng)立即撥打醫(yī)療急救電話進(jìn)行求援。
醫(yī)療急救電話號(hào)碼120撥打呼救電話須知
1.你的電話號(hào)碼與姓名及病人姓名、性別、年齡和聯(lián)系電話。
2.病人所在的確切地點(diǎn)盡可能指出附近的街道或者其他明顯標(biāo)志。
3.病人目前最危重的情況如昏倒呼吸困難大出血等。
4.災(zāi)害事故、突發(fā)事件時(shí)說(shuō)明傷害性質(zhì)嚴(yán)重程度傷病的人數(shù)。
5.現(xiàn)場(chǎng)所采取的救護(hù)措施。
注意不要先放下話筒要等救援醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)調(diào)度人員先掛斷電話。
B、食物中毒的應(yīng)急處理:
要爭(zhēng)分奪秒搶救病人,搶救越早效果越好。急救的原則是盡快清洗和排出同腸道內(nèi)的有
毒物質(zhì),防止毒物被吸收,并給予對(duì)癥治療。癥狀重的應(yīng)住院治療。
1、催吐:讓病人嘔吐是排出胃內(nèi)有毒食物的最重要的方法,而且簡(jiǎn)單易行。一般在食后4至6小時(shí)內(nèi)部應(yīng)及時(shí)進(jìn)行催吐,但對(duì)肝硬變、胃潰殤患者禁忌催吐。常用的催吐方法是:
剌激咽部:利用手邊方便的東西如筷子、壓舌板、筆桿、雞翎或或手指刺激咽后壁,使之引起嘔吐反射。有時(shí)由于食物過(guò)稠,不易吐出和吐凈,可讓患者喝點(diǎn)溫的清水,然后再催吐、反復(fù)進(jìn)行,直到嘔吐物中沒(méi)有食物為止;
或口服1:1000的高錳酸鉀:高錳酸鉀有刺激胃粘膜的作用,可引起嘔吐。
一般毒物吸收后多由肝臟解毒或由腎臟隨尿排出,能飲水的病人口服大量液體也是一種簡(jiǎn)便有效的排毒方法。
C、觸電的應(yīng)急處理:
當(dāng)傷員脫離電源后,應(yīng)立即檢查傷員全身情況,特別是呼吸和心跳,發(fā)現(xiàn)呼吸、心跳停止時(shí),應(yīng)立即就地?fù)尵取?/p>
1、輕癥:即神志清醒,呼吸心跳均自主者,傷員就地平臥,嚴(yán)密觀察,暫時(shí)不要站立或走動(dòng),防止繼發(fā)休克或心衰。
2、呼吸停止,心搏存在者:就地平臥解松衣扣,通暢氣道,立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸。
3、心搏停止,呼吸存在者:應(yīng)立即作胸外心臟按壓。
4、呼吸、心跳均停止者:應(yīng)在人工呼吸的同時(shí)施行胸外心臟按壓并及時(shí)與醫(yī)院聯(lián)系。
5、處理電擊傷時(shí),還應(yīng)注意有無(wú)其他損傷。如有外傷、灼傷要同時(shí)處理。
6、現(xiàn)場(chǎng)搶救中,不要隨意移動(dòng)傷員,若確需移動(dòng)時(shí),搶救中斷時(shí)間不應(yīng)超過(guò)30秒。移動(dòng)傷員或?qū)⑵渌歪t(yī)院過(guò)程中,除應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上并在背部墊以平硬闊木板外,應(yīng)繼續(xù)搶救不能中止。
D、燒傷或燙傷的應(yīng)急處理:
1、如果燒傷面積比較小
盡可能在傷處腫起之前除下戒指、手表、及緊身衣物。傷處疼痛可能是燒傷表皮用流動(dòng)的緩慢的冷水沖洗傷處10分鐘然后用消毒敷料也可用消毒手帕敷好再用布條包好。
傷處皮膚有沒(méi)有脫落或燒傷倘若皮膚呈紅色并且剝落或燒傷傷處又不疼那么傷勢(shì)可能很嚴(yán)重把傷處蓋住立即送往醫(yī)院。切勿敷上膏藥也不要涂油劑乳膏或洗液皮膚起疤切勿將之刺破也不要觸摸傷處。
2、如果燒傷面積大
讓傷者躺下最好是臥在毯子上或床單上以免傷處接觸地面。
如有物品粘附在傷切勿除去。
用無(wú)絨毛的清潔布?jí)K蓋住傷口再用毛巾或布條扎緊。
假如傷者仍然神志清醒可以頻頻給他喝幾口冷水。以補(bǔ)充因燒傷而失去的水分。
E、骨折的應(yīng)急處理
1、對(duì)骨折的傷員應(yīng)利用木板、竹片和繩布等捆綁骨折處的上下關(guān)節(jié)骨突出處要加墊。
固定骨折部位也可將其上肢固定在身側(cè)下肢與下肢綁在一起。
骨折固定最好由兩人操作。一人牽引骨折兩端另一人負(fù)責(zé)固定。
前臂、小腿骨折時(shí)尤其合并比較嚴(yán)重軟組織挫傷時(shí)固定包扎不宜太緊以免發(fā)生筋膜間隔區(qū)綜合征。
2、當(dāng)發(fā)生斷肢損傷時(shí)對(duì)離斷肢體的殘端用加壓包扎法妥善止血必要時(shí)用止血帶止血法斷肢等均應(yīng)在適當(dāng)?shù)蜏叵卤4骐S傷員盡快送往醫(yī)院以備植入。嚴(yán)禁將已暴露在外面的骨骼送回組織內(nèi)。
F、異物扎入體內(nèi)的應(yīng)急處理
異物扎入體內(nèi)時(shí)應(yīng)仔細(xì)檢查
異物扎入的深度將異物外露部分剪短將異物固定包扎后盡快送往醫(yī)院。
G、頭腹內(nèi)部組織暴露的應(yīng)急處理
1、腹部受傷內(nèi)臟脫出的傷病員嚴(yán)禁在現(xiàn)場(chǎng)
將脫出物送回體內(nèi)及沖洗、涂藥膏應(yīng)用消毒紗布覆蓋創(chuàng)面用紗布圈圈住內(nèi)臟再用清潔小碗覆蓋在脫出物上用三角由包扎固定,取屈膝屈髖體位傷面朝上往醫(yī)院運(yùn)送。
2、頭部受傷暴露在外的腦組織先用一塊清潔的敷料覆蓋做一個(gè)布圈圈住布圈的高度與暴露的腦組織稍高或平齊然后包扎盡快送往醫(yī)院。
四信息報(bào)告
醫(yī)療救援小組接到應(yīng)急救援任務(wù)后在迅速開(kāi)展應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的同時(shí),及時(shí)將人員傷亡、搶救等情況報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援指揮部,F(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援指揮部要每日向突發(fā)事件醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告?zhèn)T、醫(yī)療救治進(jìn)展等情況重要情況要隨時(shí)報(bào)告。突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組要及時(shí)向人民政府和行政主管部門(mén)報(bào)告有關(guān)情況。
六、醫(yī)療衛(wèi)生救援的保障
一、醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍
各醫(yī)療救援應(yīng)急小組承擔(dān)全*醫(yī)療應(yīng)急救援任務(wù)。****從本單位相關(guān)部門(mén)工作人員中抽調(diào)出具有醫(yī)療救援應(yīng)急知識(shí)技術(shù)人員組建應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急醫(yī)療救援專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍。其組成人員平時(shí)在原工作崗位從事日常工作,定期進(jìn)行突發(fā)事件應(yīng)急救援培訓(xùn)、演練。突發(fā)事件發(fā)生時(shí)接受本單位醫(yī)療救援應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一調(diào)度,深入現(xiàn)場(chǎng),承擔(dān)醫(yī)療應(yīng)急救援任務(wù)。
三、醫(yī)療衛(wèi)生救援物資儲(chǔ)備
突發(fā)事件醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組要提出醫(yī)療救援應(yīng)急藥品、醫(yī)療器械、設(shè)備、快速檢測(cè)器材和試劑、衛(wèi)生防護(hù)用品等應(yīng)急物資的儲(chǔ)備計(jì)劃經(jīng)單位研究討論后由單位撥款保證供應(yīng)分類分批儲(chǔ)備到相關(guān)醫(yī)療救援機(jī)構(gòu)。
四、醫(yī)療衛(wèi)生救援經(jīng)費(fèi)
財(cái)務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)安排應(yīng)由本級(jí)承擔(dān)的突發(fā)事件應(yīng)急醫(yī)療救援所必需的經(jīng)費(fèi)并做好經(jīng)費(fèi)使用情
況監(jiān)督工作。
五、醫(yī)療衛(wèi)生救援的安全保障
專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案規(guī)定的現(xiàn)場(chǎng)警戒機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)維持醫(yī)療救援工作現(xiàn)場(chǎng)秩序保證醫(yī)療救援指揮、救護(hù)、運(yùn)送藥品、器械和物資、送傷員、送血車輛的優(yōu)先通行和現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援工作的順利進(jìn)行。
七、醫(yī)療衛(wèi)生救援的公眾參與
要做好突發(fā)事件醫(yī)療救援知識(shí)的普及工作通過(guò)相關(guān)媒體擴(kuò)大對(duì)****員工的宣傳教育各單位部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)所屬人員的宣傳教育。在廣泛普及醫(yī)療救援知識(shí)的基礎(chǔ)上逐步組建以專職安全員、兼職安全員和工會(huì)成員為骨干的群眾性救助網(wǎng)絡(luò)經(jīng)過(guò)培訓(xùn)和演練提高其自救、互救能力。
八、附則
一、責(zé)任與獎(jiǎng)懲
突發(fā)事件醫(yī)療救援工作實(shí)行責(zé)任制和責(zé)任追究制。突發(fā)事件醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)突發(fā)事件醫(yī)療救援工作作出貢獻(xiàn)的先進(jìn)集體和個(gè)人要給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)失職、瀆職的有關(guān)責(zé)任人要依據(jù)有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅追究責(zé)任構(gòu)成犯罪的依法追究刑事責(zé)任。
二、預(yù)案制定與修訂
本預(yù)案由****突發(fā)事件醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組組織制定并報(bào)上級(jí)單位備案。
本預(yù)案定期進(jìn)行評(píng)審根據(jù)突發(fā)事件醫(yī)療救援實(shí)施過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行修訂和補(bǔ)充。
三、預(yù)案實(shí)施時(shí)間
本預(yù)案自印發(fā)之日起實(shí)施。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案7
消防緊急疏散患者應(yīng)急預(yù)案
1、當(dāng)病區(qū)內(nèi)發(fā)生火災(zāi)時(shí),所有工作人員應(yīng)遵循“高層先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、醫(yī)務(wù)人員最后撤離”的原則,“避開(kāi)火源,就近疏散,統(tǒng)一組織,有條不紊”,緊急疏散患者。
2、發(fā)現(xiàn)某一房間發(fā)生火災(zāi),室內(nèi)有易燃易爆物品,要立即搬出,如已不可能搬出,要以最快速度疏散鄰近人員。立即通知保衛(wèi)科,總值班并及時(shí)撲救。當(dāng)班護(hù)士和主管醫(yī)生要立即組織好患者,不得在樓道內(nèi)擁擠、圍觀,并立即通知保衛(wèi)科或總值班,緊急報(bào)警。
3、集中現(xiàn)有的.滅火器材和人員積極撲救,盡量消滅或控制火勢(shì)擴(kuò)大。
4、所有人員立即用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻,防止窒息。
5、在保證人員安全撤離的條件下,應(yīng)盡快撤出易燃易爆物品,積極搶救貴重物品、設(shè)備和科技資料。
6、如室內(nèi)無(wú)人,也無(wú)易燃易爆物品,不要急于開(kāi)門(mén),以免火勢(shì)擴(kuò)大、蔓延;要迅速集中現(xiàn)有的滅火器材,做好充分準(zhǔn)備,打開(kāi)房門(mén),積極滅火。
7、關(guān)閉鄰近房間的門(mén)窗,斷開(kāi)燃火部位的電閘(由消防中心或電工室人員操作)。
8、發(fā)現(xiàn)火情無(wú)法撲救,要立即撥打“119”報(bào)警,并告知準(zhǔn)確方位。
【預(yù)防措施】
1、做好病房安全管理工作,經(jīng)常檢查倉(cāng)庫(kù),電源及線路,發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)通知有關(guān)科室,消除隱患。
2、不在病房?jī)?nèi)私用電爐及其它電器。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案8
急診突發(fā)事件嚴(yán)重威脅患者的生命安全,必須實(shí)施快速,嚴(yán)密救治,確保急診突發(fā)事件的處置質(zhì)量。
一、接診
接聽(tīng)電話或群發(fā)病人來(lái)診,先了解案件的發(fā)生概況,患者數(shù)量、危重程度、到達(dá)時(shí)間。
二、分診及報(bào)告
對(duì)所有病人進(jìn)行認(rèn)真仔細(xì)預(yù)檢分診,按病情輕度分為不同優(yōu)先等級(jí),并以明顯標(biāo)志標(biāo)示,(紅色代表病情危重,黃色代表病情較重,綠色代表病情穩(wěn)定,黑色代表死亡患者),及時(shí)報(bào)告科主任、護(hù)士長(zhǎng)。
三、啟動(dòng)應(yīng)急機(jī)制,開(kāi)放綠色通道
1、科室領(lǐng)導(dǎo)或搶救指揮者立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等相關(guān)部門(mén)。
2、患者≤5人,科室組織人員自行搶救,>5人時(shí)請(qǐng)求醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部增援。
3、通知藥房、檢驗(yàn)、放射、B超、心電等有關(guān)科室。
4、搶救護(hù)士自始至終負(fù)責(zé)一名或幾名患者的`治療護(hù)理,盡量獲取患者信息,盡快聯(lián)系家屬,協(xié)助完成各種檢查,檢查結(jié)果及時(shí)的反饋給醫(yī)生,直至病情穩(wěn)定或轉(zhuǎn)科,方可離開(kāi)。
標(biāo)識(shí):
紅色:病情危重—立即搶救處理。
黃色:病情較重—及時(shí)給予各種治療、密切觀察,防止病情演 變成紅色。
綠色:病情穩(wěn)定—可暫緩處理、進(jìn)一步觀察。
黑色:死亡患者—行尸體料理,開(kāi)具死亡證明。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案9
為了有效預(yù)防,及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害,為防止各類傳染病在我縣流行,切實(shí)保障公眾身體健康與生命安全,維護(hù)正常的社會(huì)秩序。根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的要求,結(jié)合我院實(shí)際,特制定本預(yù)案。
一、突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的組成和相關(guān)部門(mén)的職責(zé)。
為切實(shí)將突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作落到實(shí)處,加強(qiáng)急救、增強(qiáng)處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力,成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組。組長(zhǎng):;副組長(zhǎng):;組成員:總值班電話xxxxxxx、xxxxxxx,下設(shè)急救中心,負(fù)責(zé)緊急接診領(lǐng)導(dǎo)小組在應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一指導(dǎo)和指揮下,負(fù)責(zé)對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急搶救與處置,檢驗(yàn)科、功能科、放射科負(fù)責(zé)協(xié)助診斷、手術(shù)等,外科負(fù)責(zé)手術(shù)搶救。
二、突發(fā)事件的監(jiān)測(cè)與預(yù)警。
我院制定24小時(shí)值班制度,電話xxx。急救車輛隨時(shí)待命,接到急救電話5分鐘內(nèi)出發(fā),對(duì)可能發(fā)生的突發(fā)事件進(jìn)行監(jiān)測(cè),對(duì)可能出現(xiàn)的趨勢(shì)及時(shí)進(jìn)行預(yù)警,根據(jù)突發(fā)事件的類型大小,緊急出動(dòng)全院應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組成員,投入各自的工作崗位,隨時(shí)進(jìn)行搶救與治療,同時(shí)制定預(yù)警等級(jí),報(bào)告程序和時(shí)限,確保監(jiān)測(cè)和預(yù)警系統(tǒng)正常運(yùn)行。
三、突發(fā)事件信息的收集、分析、報(bào)告、通報(bào)制度。
隨時(shí)保持信息暢通,預(yù)防保健科接到疫情報(bào)告后,要及時(shí)了解疫情立即上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo),組織全院疫情應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組開(kāi)會(huì)、討論、分析,得出結(jié)論立即上報(bào)縣防疫站、縣衛(wèi)生局。
四、突發(fā)事件應(yīng)急處理技術(shù)和任務(wù)。
突發(fā)事件發(fā)生后,根據(jù)其種類、危害程度、流行強(qiáng)度,出動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急處理小組專家對(duì)突發(fā)事件進(jìn)行綜合評(píng)估,初步判斷突發(fā)事件的類型,提出是否啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的建議。應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)前應(yīng)根據(jù)突發(fā)事件的實(shí)際情況做好應(yīng)急處理準(zhǔn)備,采取必要的應(yīng)急措施,應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后,應(yīng)當(dāng)服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的統(tǒng)一指揮、立即到達(dá)規(guī)定的崗位,采取有關(guān)的控制措施。
參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的工作人員,應(yīng)當(dāng)采取衛(wèi)生防護(hù)措施,防止交叉感染和污染。對(duì)傳染病病人和疑似傳染病病人,應(yīng)當(dāng)采取就地隔離,就地觀察,就地治療的措施,并報(bào)當(dāng)?shù)胤酪邫C(jī)構(gòu),做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早治療。切斷傳染途徑,防止擴(kuò)散。對(duì)需要治療、接受隔離的病人,首診醫(yī)師必須接診治療,并書(shū)寫(xiě)詳細(xì)、完整的`病歷記錄,對(duì)需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)按規(guī)定將病人及病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送到接診的定點(diǎn)醫(yī)院。
五、突發(fā)事件的分級(jí)和應(yīng)急處理工作方案。
為有效地應(yīng)急處理突發(fā)事件要隨時(shí)根據(jù)上級(jí)有關(guān)部門(mén)發(fā)布的信息和確定的突發(fā)事件級(jí)別,按照縣應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一部署,采取相應(yīng)的工作方案。
六、突發(fā)事件的預(yù)防、現(xiàn)場(chǎng)控制、應(yīng)急設(shè)施、設(shè)備、救治藥械以及其他物資和技術(shù)的儲(chǔ)備與調(diào)度。
根據(jù)突發(fā)事件的不同程度,采取積極的預(yù)防控制措施,突發(fā)事件應(yīng)急處理所需的醫(yī)療救護(hù)設(shè)施、設(shè)備、救治藥品、醫(yī)療器械等由醫(yī)院急診科準(zhǔn)備,突發(fā)事件發(fā)生后,應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)緊急調(diào)集應(yīng)急處理小組人員,儲(chǔ)備物資,交通工具,以及相關(guān)設(shè)施、設(shè)備,必要時(shí)對(duì)人員進(jìn)行疏散或者隔離。
七、突發(fā)事件應(yīng)急處理專業(yè)隊(duì)伍的建設(shè)和培訓(xùn)。
組織全院專業(yè)技術(shù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法實(shí)施辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》等,積極參加各種傳染病防治知識(shí)的培訓(xùn)與考試,加強(qiáng)專業(yè)理論水平和技術(shù)水平。組織抽調(diào)各類專業(yè)技術(shù)人員參加突發(fā)事件應(yīng)急演練通過(guò)演練找出自己的不足,不斷學(xué)習(xí),不斷交流,不斷提高突發(fā)事件的應(yīng)急處理能力。
本預(yù)案將根據(jù)突發(fā)事件的變化和在實(shí)施中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行修改、補(bǔ)充。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案10
一、總則:
1、目的:為了提高醫(yī)院感染暴發(fā)處置能力,及時(shí)有效的采取各項(xiàng)防控措施,最大限度的降低醫(yī)院感染對(duì)患者造成的危害,保障醫(yī)療安全,根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》,制定本預(yù)案。
2、處置工作原則:處置過(guò)程實(shí)行調(diào)查與控制措施同步進(jìn)行;統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級(jí)負(fù)責(zé),責(zé)任到人;積極采取措施,防止醫(yī)院感染暴發(fā)的擴(kuò)大化。
二、醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置組織體系及職責(zé):
1、醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組:
負(fù)責(zé)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮,組織、協(xié)調(diào)應(yīng)急處理工作。
對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似暴發(fā)事件成立與否做出最終判斷。
決定本預(yù)案是否啟動(dòng)和是否終止。
研究并制定發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)事件及疑似暴發(fā)事件時(shí)的控制措施。
負(fù)責(zé)對(duì)外信息發(fā)布。
按規(guī)定向市疾控中心及市衛(wèi)生局報(bào)告。
2、醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置技術(shù)專家組
醫(yī)院感染暴發(fā)醫(yī)療救治小組
、儇(fù)責(zé)對(duì)疑似病例進(jìn)行會(huì)診、討論,明確診斷并積極進(jìn)行救治。
、谪(fù)責(zé)對(duì)本預(yù)案的啟動(dòng)及終止提出建議。
、壅{(diào)度各科醫(yī)療技術(shù)力量,保障救治感染患者工作的開(kāi)展。
④負(fù)責(zé)患者分流轉(zhuǎn)運(yùn)及轉(zhuǎn)運(yùn)途中的醫(yī)療監(jiān)護(hù)。 ⑤預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
、薷鶕(jù)事態(tài)發(fā)展及調(diào)查結(jié)果完善診療方案。
消毒隔離及醫(yī)療護(hù)理小組職責(zé):
、俑鶕(jù)事件性質(zhì),負(fù)責(zé)消毒、隔離、防護(hù)技術(shù)指導(dǎo)和具體消毒隔離措施的落實(shí)工作。
②協(xié)助調(diào)查醫(yī)院感染發(fā)生原因,做好標(biāo)本采集。
流行病學(xué)調(diào)查小組職責(zé):
①進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)以及有關(guān)的標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作。
②負(fù)責(zé)對(duì)感染病例發(fā)生地點(diǎn)、時(shí)間、涉及人數(shù)、主要癥狀和體征、可能原因等信息進(jìn)行調(diào)查、收集、整理和報(bào)告。
后勤保障組職責(zé):
、儇(fù)責(zé)消毒、隔離防護(hù)、救治藥品等物資的應(yīng)急供應(yīng)。
②在接到醫(yī)院感染暴發(fā)事件通報(bào)后,總務(wù)部、藥劑科應(yīng)立即對(duì)醫(yī)療設(shè)備、防護(hù)器材、藥品、消毒藥械等進(jìn)行庫(kù)存檢查、質(zhì)量檢修,根據(jù)庫(kù)存狀況及領(lǐng)導(dǎo)小組的進(jìn)一步安排,進(jìn)行緊急采購(gòu)。
三、預(yù)案的啟動(dòng)
1、醫(yī)院感染暴發(fā)事件報(bào)告程序及責(zé)任人:
臨床科室發(fā)生3例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或3例醫(yī)院感染暴發(fā)病例時(shí),應(yīng)立即報(bào)告科主任、護(hù)士長(zhǎng),由本科室科主任、護(hù)士長(zhǎng)上報(bào)院感科,休息時(shí)間報(bào)總值班。
檢驗(yàn)科在短時(shí)間內(nèi),在不同患者的同類標(biāo)本中三次檢出同一種病原體,或在同一病區(qū)的不同病例中,三次檢出同一種病原體,或檢出特殊的、重要的、多重耐藥的病原體,立即上報(bào)院感科。
在接到臨床科室或檢驗(yàn)科的報(bào)告后,院感科主任應(yīng)立即向本院醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)進(jìn)行報(bào)告,同時(shí)報(bào)告分管院領(lǐng)導(dǎo),應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)同時(shí)向醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、藥劑科及總務(wù)部進(jìn)行通報(bào),以利于有關(guān)部門(mén)及時(shí)采取應(yīng)急處置措施。
當(dāng)發(fā)生以下情況時(shí),分管院長(zhǎng)應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局及市疾控中心報(bào)告,請(qǐng)求協(xié)助調(diào)查處理。
①5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā);
、3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。
當(dāng)發(fā)生以下情況時(shí),分管院長(zhǎng)應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局及市疾控中心報(bào)告:
、10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā);
、诎l(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染;
、劭赡茉斐芍卮蠊灿绊懟蛘邍(yán)重后果的醫(yī)院感染。
2、醫(yī)院感染暴發(fā)事件確認(rèn)程序
在醫(yī)院感染暴發(fā)事件報(bào)告程序啟動(dòng)后,醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)組織相關(guān)職能科室及專家組成員對(duì)暴發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查、確認(rèn),并對(duì)事件進(jìn)行綜合評(píng)估,研究確定是否啟動(dòng)本預(yù)案。當(dāng)領(lǐng)導(dǎo)小組成員出現(xiàn)不同意見(jiàn)時(shí),由院長(zhǎng)決定本預(yù)案是否正式啟動(dòng)。
在本預(yù)案啟動(dòng)后,技術(shù)專家組必須立即召開(kāi)會(huì)議,嚴(yán)格履行各自職責(zé)。
四、應(yīng)急處置及控制措施
在進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查的同時(shí)采取醫(yī)院感染控制措施,防止感染源傳播和感染范圍的擴(kuò)大。同時(shí),隨著調(diào)查不斷獲得新的`發(fā)現(xiàn),及時(shí)調(diào)整控制措施。
1、查找感染源:院感科、細(xì)菌室應(yīng)對(duì)感染患者、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護(hù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢查。
2、分析引起感染的因素:對(duì)感染患者及相關(guān)人群進(jìn)行詳細(xì)流行病學(xué)調(diào)查。調(diào)查感染患者及周圍人群發(fā)病情況、分布特點(diǎn)并進(jìn)行分析,根據(jù)疾病的特點(diǎn)分析可能的感染途徑,對(duì)感染患者、疑似患者、病原攜帶者及其密切接觸者進(jìn)行追蹤調(diào)查,確定感染途徑。
3、對(duì)感染患者:積極實(shí)施醫(yī)療救治,控制感染源,必要時(shí)進(jìn)行隔離。
4、切斷感染途徑:在確定感染暴發(fā)的傳播途徑后,采取相應(yīng)的控制措施,對(duì)感染源污染的環(huán)境采取正確有效的消毒處置措施。
5、對(duì)易感人群:實(shí)施保護(hù)措施,必要時(shí)對(duì)易感患者隔離治療,甚至?xí)和=邮招禄颊摺?/p>
6、調(diào)查結(jié)束后應(yīng)盡快將調(diào)查處置過(guò)程整理成書(shū)面材料,記錄暴發(fā)經(jīng)過(guò)、調(diào)查步驟和所采取的控制措施及其效果,并分析此次調(diào)查的經(jīng)驗(yàn)與不足,制定今后的防范措施。
五、預(yù)案終止
在醫(yī)院感染暴發(fā)事件的隱患或相關(guān)危險(xiǎn)因素被消除后,距離本院最后一例醫(yī)院感染病例的最長(zhǎng)潛伏期也無(wú)新的病例出現(xiàn),醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)責(zé)成技術(shù)專家組對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)展態(tài)勢(shì)進(jìn)行評(píng)估,根據(jù)評(píng)估結(jié)果決定本預(yù)案是否終止。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案11
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案
第一節(jié)總則
一、依照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治實(shí)施辦法》以及河北省相關(guān)文件、條例等的精神制定本預(yù)案。
二、突發(fā)事件是指:
1、突發(fā)公共衛(wèi)生事件即:突然發(fā)生的、造成或可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情,群體性不明原因疾病,重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。
2、突發(fā)災(zāi)害性事件及社會(huì)治安事件包括地震、洪水、重大交通事故、飛行事故、重大社會(huì)治安事件等。
三、當(dāng)發(fā)生上述所列突發(fā)事件時(shí),醫(yī)務(wù)科、總值班必須于第一時(shí)間到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),進(jìn)行甄別,由主管醫(yī)療副院長(zhǎng)以及醫(yī)務(wù)科根據(jù)事件的性質(zhì),涉及的人員數(shù)量,所需調(diào)用醫(yī)療救治和防護(hù)設(shè)備、藥品、醫(yī)療器械等物資的情況向總指揮提出啟動(dòng)本預(yù)案的建議,由總指揮宣布本預(yù)案的啟動(dòng)。
四、科室、部門(mén)應(yīng)參照本預(yù)案制定本科室、部門(mén)的相應(yīng)措施,并有培訓(xùn)、檢查落實(shí)情況的記錄。
五、處置突發(fā)事件過(guò)程中,堅(jiān)持病案書(shū)寫(xiě)及管理制度;堅(jiān)持三級(jí)查房制度:堅(jiān)持會(huì)診制度等保障醫(yī)療安全的各項(xiàng)行之有效的規(guī)章制度。
第二節(jié)人員準(zhǔn)備
一、各臨床科室主任、護(hù)士長(zhǎng)、急診科人員全天候準(zhǔn)備人員,建立有效的通訊網(wǎng)絡(luò),隨時(shí)準(zhǔn)備應(yīng)付突發(fā)事件。
二、夜間各科值班人員隨時(shí)準(zhǔn)各聽(tīng)從院總值班調(diào)遣。
三、醫(yī)院根據(jù)突發(fā)事件的臨床特點(diǎn)隨時(shí)組成具有明顯專業(yè)特點(diǎn)的專案組,安排專業(yè)人員承擔(dān)主檢醫(yī)師工作,指導(dǎo)臨床工作。
四、科教辦公室負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)全院臨床、醫(yī)技科室應(yīng)急措施的人員培訓(xùn)。
五、全院各部門(mén)主任,負(fù)責(zé)將《應(yīng)急預(yù)案》灌輸至本部門(mén)內(nèi)的每一位職工(包括臨時(shí)工),并定期進(jìn)行演練。
六、指揮中心及醫(yī)務(wù)科接到需派出醫(yī)療隊(duì)任務(wù)時(shí),白夭由科室主任根據(jù)要求迅速做出人員安排,報(bào)醫(yī)務(wù)科組隊(duì);夜間由院總值班根據(jù)專業(yè)需求從值班醫(yī)生中選派,并通知當(dāng)事科室主任進(jìn)行人員補(bǔ)充。
七、總務(wù)科全面負(fù)責(zé)外出醫(yī)療隊(duì)的.生活支援、醫(yī)務(wù)科全面負(fù)責(zé)外出醫(yī)療隊(duì)的業(yè)務(wù)支持。
第三節(jié)報(bào)告制度
一、任何部門(mén)及個(gè)人對(duì)突發(fā)事件必須立即據(jù)實(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科或院總值班,不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)告內(nèi)容包括:
1、病、傷人員數(shù)量。
2、病傷情況。
3、參與救治科室。
二、醫(yī)務(wù)科或院總值班根據(jù)職責(zé)迅速向主管院長(zhǎng)匯報(bào)。
1、突發(fā)事件的性質(zhì)。
2、病、傷人員數(shù)量及病、傷狀況。
3、參與救治科室。
4、需要調(diào)用的人員、藥品及設(shè)備。
三、主管院長(zhǎng)親自或委托醫(yī)務(wù)科按照程序向上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。
四、醫(yī)務(wù)科定期向全院通報(bào)疫情。
五、醫(yī)院指派醫(yī)務(wù)科專人負(fù)責(zé)突發(fā)事件或疫情,上報(bào)保衛(wèi)科負(fù)責(zé)向公安部門(mén)提供所需信息;任何部門(mén)和個(gè)人未經(jīng)批準(zhǔn)不得向外界散布有關(guān)突發(fā)事件的信息。
六、遇有下列情況之一者,需立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科或院總值班:
1、發(fā)生或可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的。
2、發(fā)現(xiàn)甲類傳染。ɑ魜y、鼠疫)和乙類傳染病中SARS、AIDS、炭疽的患者、病源攜帶者以及疑似病人。
3、發(fā)生或可能發(fā)生重大食物中毒和職業(yè)中毒事件。
4、發(fā)生或可能發(fā)現(xiàn)原因不明的群體性疾病(發(fā)生人數(shù))。
5、發(fā)生劇毒物品、放射源物品丟失。
6、接診重大意外事故、知名人士、外籍及境外人員、保健對(duì)象、大型活動(dòng)的特殊情況、飛行事故、重大社會(huì)治安事件群體患者。
第四節(jié)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案
一、主要責(zé)任科室:
醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門(mén)診、急診、臨床科室、放射科、檢驗(yàn)科。
二、各責(zé)任科室定期組織全體人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)、技能的培訓(xùn)及演練;并儲(chǔ)備一定數(shù)量的所需防護(hù)用品。
三、傳染病預(yù)警機(jī)制
1、全院及各部門(mén),為了落實(shí)“早發(fā)現(xiàn)、早隔離。早治療”的工作要求,必須建立相應(yīng)的預(yù)警機(jī)制
2、預(yù)警分級(jí)
①三級(jí)預(yù)警:外地出現(xiàn)疫情,本市無(wú)新病例或疑似病例在保證正常醫(yī)療秩序的前提下,由醫(yī)務(wù)科及時(shí)組織人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),采購(gòu)中心及總務(wù)科提供必要的物資儲(chǔ)備。
、诙(jí)預(yù)警:本市出現(xiàn)疫情,本院接診疑似或確診病例,未開(kāi)放隔離區(qū)時(shí),做好全面啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案的準(zhǔn)備,加強(qiáng)消毒隔離制度的監(jiān)督指導(dǎo)和醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)措施的落實(shí),保證醫(yī)療工作的正常進(jìn)行。
、垡患(jí)預(yù)警:全面啟動(dòng)本預(yù)案,開(kāi)放隔離區(qū),整合醫(yī)療資源,停止探視。
四、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后,各責(zé)任科室人員必須時(shí)刻堅(jiān)守崗位,并準(zhǔn)備后備梯隊(duì)人員,服從院突發(fā)事件應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一安排。
五、強(qiáng)調(diào)各科協(xié)同,局部利益必須服從整體利益。
六、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療常規(guī)。保證病歷資料的科學(xué)性及完整性。
七、設(shè)置警戒線,所有參加救治的人員均有義務(wù)阻止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入救治區(qū)域,并防止患者及可疑人員離開(kāi)。
八、SARS及腸道傳染病的應(yīng)急預(yù)案另附。
九、救治科室保留病人嘔吐物、排泄物及血液標(biāo)本。
十、未經(jīng)批準(zhǔn),病人排泄物不得隨意處置。
十一、在市、區(qū)CDC人員到來(lái)之前,醫(yī)務(wù)科人負(fù)責(zé)流行病學(xué)調(diào)查,劃定對(duì)象,實(shí)施監(jiān)控措施。
十二、各科室不得以任何借口拒絕收治需住院患者。
十三、未經(jīng)批準(zhǔn),任何科室不得私自轉(zhuǎn)出病人。
第五節(jié)突發(fā)災(zāi)害性事件及社會(huì)治安事件應(yīng)急預(yù)案
一、主要責(zé)任科室
醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門(mén)診、急診、臨床科室、放射科、檢驗(yàn)科、藥劑科、總務(wù)科
二、各責(zé)任科室定期組織全體人員相關(guān)知識(shí)、技能的培訓(xùn)及演練;并儲(chǔ)備一定數(shù)量的所需防護(hù)用品。
三、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后,各責(zé)任科室人員必須時(shí)刻堅(jiān)守崗位,并準(zhǔn)備后備梯隊(duì)人員服從院突發(fā)事件應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一安排。
四、強(qiáng)調(diào)各科協(xié)同,局部利益必須服從整體利益。
五、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療常規(guī),保證病歷資料的完整性及嚴(yán)肅性。
六、設(shè)置警戒線,所有參加救治的人員均有義務(wù)組織無(wú)關(guān)人員進(jìn)人救治區(qū)域,并防止患者及可疑人員離開(kāi)。
七、按照統(tǒng)一要求,主治科室負(fù)責(zé)在患者左胸前分別掛上相應(yīng)色帶(死亡為黑色;輕、中、重傷為紅、黃、藍(lán)色色帶)。
八、對(duì)于需手術(shù)治序的患者,盡可能安排在大手術(shù)室進(jìn)行,并根據(jù)需要開(kāi)放門(mén)診科室手術(shù)室。
九、和市血液中心保持密切聯(lián)系,保證血液供應(yīng)。積極使用自體血回輸技術(shù),減少血液需求。
十、各科室不得以任何借口拒絕收治需住院的患者。
十一、未經(jīng)批準(zhǔn),任何科室不得私自轉(zhuǎn)出病人。
第六節(jié)保障工作
一、人力資源保障
1、派出人員的統(tǒng)計(jì)及分類管理。
2、調(diào)配院內(nèi)人力資源。
3、兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。
二、信息保障
1、檔案室負(fù)責(zé)收集相關(guān)疾病的最新態(tài)勢(shì),了解最新的診斷標(biāo)準(zhǔn)、診序方法。
2、計(jì)算機(jī)中心維護(hù)信息系統(tǒng),做到信息準(zhǔn)確,運(yùn)行正常。
3、檔案室隨時(shí)根據(jù)上級(jí)部門(mén)的有關(guān)要求,填寫(xiě)表格,進(jìn)行上報(bào)。
三、設(shè)備保障
1、總務(wù)科保證重點(diǎn)部門(mén)設(shè)備完好,隨時(shí)可用。
2、隨搶救進(jìn)程及時(shí)提供所需設(shè)備。
3、隨時(shí)進(jìn)行搶救設(shè)備的現(xiàn)場(chǎng)維修。
四、后勤保障
1、總務(wù)科保障搶救所需的戰(zhàn)略物資及必要的日用品的供給。
2、保證電力、熱力、通風(fēng)、水源的供應(yīng)。
3、保證通信暢通,并具有隨時(shí)增加通信的能力。
4、保證運(yùn)輸車輛的完好,未經(jīng)有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn),不得隨意調(diào)用急救車。
5、保證臨時(shí)設(shè)施的建設(shè)。
6、總務(wù)科保證參與搶救人員的膳食供應(yīng)。
7、總務(wù)科保證醫(yī)務(wù)人員臨床使用衣物的及時(shí)洗滌及更新。
五、安全保障
1、遇有突發(fā)公共衛(wèi)生事件需劃定隔離區(qū)時(shí),保衛(wèi)科及時(shí)提供人員,并設(shè)立專人進(jìn)行保安,阻止無(wú)關(guān)人員進(jìn)人隔離區(qū),患者及可疑人員未經(jīng)批準(zhǔn)不得離開(kāi)救治區(qū)域。
2、遇有突發(fā)災(zāi)害事件及社會(huì)治安事件時(shí),保衛(wèi)部門(mén)必須及時(shí)對(duì)電力、熱力及通訊部門(mén)采取保護(hù)措施。
3、與公安部門(mén)保持聯(lián)系,實(shí)施對(duì)嫌疑人的監(jiān)控。
六、生活保障
1、院辦、黨辦負(fù)責(zé)做好醫(yī)務(wù)人員的思想政治工作,做好對(duì)醫(yī)務(wù)人員家屬的解釋與安撫工作,并幫助解決實(shí)際困難?倓(wù)科保證參加搶救的醫(yī)務(wù)人員的食宿及身體健康。
2、總務(wù)科保證參加搶救的醫(yī)務(wù)人員食宿及身體健康。
第七節(jié)突發(fā)事件醫(yī)療救助實(shí)施細(xì)則及流程
一、突發(fā)事件醫(yī)療救助實(shí)施細(xì)則
突發(fā)事件為:
1、化學(xué)物品中毒;
2、批量消化系統(tǒng)中毒(食物);
3、批量呼吸系統(tǒng)傳染病;
4、批量消化系統(tǒng)傳染病。
5、批量外傷(車禍、公共場(chǎng)所擠壓傷、爆炸等;
突發(fā)事件地點(diǎn):
1、本市本區(qū);
2、本市外區(qū);
3、外地;
4、本院。
突發(fā)事件的搶救分類:
1、院前搶救;
2、院內(nèi)搶救。
突發(fā)事件的通訊系統(tǒng)手段:
1、電話2、手機(jī)3、網(wǎng)絡(luò)4、人工。
突發(fā)事件的交通工具:
1、救護(hù)車(120);
2、本院車輛;
3、出租車;
4、社會(huì)車輛。
突發(fā)事故的信息傳遞系統(tǒng):
1、總值班;
2、醫(yī)務(wù)科;
3、急診科;
4、主管副院長(zhǎng);
5、院長(zhǎng);
6、各級(jí)衛(wèi)生局/CDc;
7、其它醫(yī)院:
8、政府相關(guān)部門(mén);
突發(fā)事件的指揮系統(tǒng):
1、院長(zhǎng);
2、主管副院長(zhǎng);
3、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部;
4、各科主任;
5、各級(jí)醫(yī)師;
6、醫(yī)療、護(hù)理、行政職能部門(mén);
7、上級(jí)指揮部。
突發(fā)事件的物資準(zhǔn)備:
1、藥品;
2、物資器械(氣管插管、氣管切開(kāi)包、擔(dān)架、各類夾板、頸托、繃帶、手電筒、蠟燭簡(jiǎn)易呼吸器。
3、救護(hù)車;
4、棉上衣、口罩、帽子、手套、對(duì)講機(jī);
5、食品、水。
上述物品放在指定位置,有關(guān)人員必須清楚。
突發(fā)事件的外派醫(yī)療隊(duì):
1、領(lǐng)隊(duì):院長(zhǎng)/副院長(zhǎng)/醫(yī)務(wù)科/科主任。
2、人員依突發(fā)事件派出專業(yè)人員并定人數(shù),一般醫(yī)生5人、護(hù)士3人。
3、人員依上級(jí)需要而定出哪一級(jí)專業(yè)人員承擔(dān)。
4、按專業(yè)不同分別確定派出人員名單。
5、院內(nèi)接到通知后應(yīng)在不超過(guò)30分鐘內(nèi),人員、物資、藥品、救護(hù)車均必須到達(dá)指定部位集合共同出發(fā)。
6、隨時(shí)與醫(yī)院指揮部聯(lián)系通報(bào)情況。
7、服從現(xiàn)場(chǎng)指揮部和上級(jí)指揮部的安排。
8、做好自身必要的安全、防護(hù)、避免醫(yī)療隊(duì)人員傷亡;
突發(fā)事件的外派醫(yī)療隊(duì):
1、化學(xué)物品中毒:
、兕I(lǐng)隊(duì):院長(zhǎng)/副院長(zhǎng)/醫(yī)務(wù)科/科主任。
、陉(duì)長(zhǎng):1人(臨時(shí)確定)。
、坳(duì)員:護(hù)士2名、內(nèi)科系統(tǒng)醫(yī)師l一2名、外科系統(tǒng)醫(yī)師l一2名。
2、消化系統(tǒng)(食物)中毒、消化系統(tǒng)傳染。
①領(lǐng)隊(duì):院長(zhǎng)/副院長(zhǎng)/醫(yī)務(wù)科/科主任。
②隊(duì)長(zhǎng):1人(l臨時(shí)確定)。
、坳(duì)員:護(hù)士2名、內(nèi)科系統(tǒng)醫(yī)師1名、外科系統(tǒng)醫(yī)師1名。
3、呼吸系統(tǒng)傳染。
①領(lǐng)隊(duì):院長(zhǎng)/副院長(zhǎng)/醫(yī)務(wù)科/科主任。
②隊(duì)長(zhǎng):l人(臨時(shí)確定)。
、坳(duì)員:護(hù)士2名、內(nèi)科系統(tǒng)醫(yī)師1名、外科系統(tǒng)醫(yī)師1名。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案12
患者發(fā)生猝死時(shí)的應(yīng)急預(yù)案
1、發(fā)現(xiàn)后立即搶救,同時(shí)通知值班醫(yī)生、科主任,必要時(shí)通知總值班。
2、通知家屬,搶救緊張可通知醫(yī)務(wù)科,有醫(yī)務(wù)科通知家屬。
3、向院總值班或醫(yī)務(wù)科匯報(bào)搶救情況及搶救結(jié)果。
4、參加搶救的.各位人員應(yīng)注意互相密切配合,有條不紊,嚴(yán)格查對(duì),據(jù)實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)做好各項(xiàng)記錄
5、認(rèn)真做好與家屬的溝通、安慰等工作。
6、注意對(duì)同室患者進(jìn)行安慰。
7、如患者搶救無(wú)效死亡,應(yīng)等家屬到院后尸體送太平房。
【預(yù)防措施】
1、 值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)守崗位,定時(shí)巡視患者,及早發(fā)現(xiàn)病情變化,盡快采取搶救措施。
2、 急救物品做到“五固定”,班班清點(diǎn),同時(shí)檢查急救物品性能,完好率達(dá)到100%,以備急用。
3、儀器及時(shí)充電,防止電池耗竭。
4、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熟練掌握心肺復(fù)蘇流程,常用急救儀器性能、使用方法及注意事項(xiàng)。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案13
一、目的
為了確保財(cái)務(wù)資金、財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)、會(huì)計(jì)檔案等安全,維護(hù)財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)的安全穩(wěn)定運(yùn)行,提高對(duì)財(cái)務(wù)緊急事件的應(yīng)對(duì)和處置能力,制定本預(yù)案。
二、工作原則
堅(jiān)持“關(guān)口前移、預(yù)防為主、快速反應(yīng)、積極處置”的原則。堅(jiān)持做好財(cái)務(wù)安全的預(yù)防工作,將財(cái)務(wù)安全意識(shí)貫徹于日常工作中,對(duì)不安全因素提前發(fā)現(xiàn)提前消滅。對(duì)于發(fā)生的不安全事件,要在第一時(shí)間反應(yīng),并采取有效措施積極處理。
三、適用范圍
本預(yù)案適用于涉及財(cái)務(wù)安全的各類事件的防范、應(yīng)對(duì)和處置。包括危及現(xiàn)金、銀行存款、財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)及財(cái)務(wù)網(wǎng)絡(luò)、會(huì)計(jì)檔案等事件。
四、政策依據(jù)
根據(jù)《會(huì)計(jì)法》、《會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范》、《計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全保護(hù)條例》、《計(jì)算機(jī)病毒防治管理辦法》、《醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案》等有關(guān)法規(guī)和規(guī)定,制定本預(yù)案。
五、組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)
。ㄒ唬╊I(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)
為有效防范和快速、妥善處置危及財(cái)務(wù)安全突發(fā)事件,成立財(cái)務(wù)科財(cái)務(wù)安全應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡(jiǎn)稱“領(lǐng)導(dǎo)小組”)。
組 長(zhǎng):
副組長(zhǎng):
成 員:
。ǘ╊I(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)職責(zé)
識(shí)別涉及財(cái)務(wù)安全的各類事件;
研究制定財(cái)務(wù)安全應(yīng)急事件的防范辦法和應(yīng)對(duì)措施; 負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、督促、指導(dǎo)住院處、收款處防范和處置各類突發(fā)事件;
負(fù)責(zé)加強(qiáng)本部門(mén)人員的安全意識(shí),做好財(cái)務(wù)安全防范工作,做好本部門(mén)存放檔案和計(jì)算機(jī)的安全隱患排查工作;
在緊急事件發(fā)生時(shí),第一時(shí)間按照本預(yù)案流程進(jìn)行報(bào)告,并采取有效措施控制事件發(fā)展。
六、緊急事件
。ㄒ唬┍I竊事件
在財(cái)務(wù)辦公室內(nèi)或財(cái)務(wù)人員外出途中針對(duì)現(xiàn)金、支票、印章、其他票據(jù)等發(fā)生盜搶事件,一般可造成單位財(cái)產(chǎn)損失甚至人員亡。
。ǘ⿻(huì)計(jì)檔案安全
在檔案室、財(cái)務(wù)辦公室或計(jì)算機(jī)房發(fā)生的會(huì)計(jì)檔案損毀事件,如發(fā)生火災(zāi)、水災(zāi)、故意損壞等行為致使紙質(zhì)或電子檔案損毀。
。ㄈ┚W(wǎng)絡(luò)故障
指由于人為或客觀原因致使財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)或資金網(wǎng)絡(luò)結(jié)算系統(tǒng)(網(wǎng)銀或國(guó)庫(kù)集中支付系統(tǒng))產(chǎn)生故障,而不能正常使用。
人為因素主要指故意破壞或在網(wǎng)絡(luò)維護(hù)中產(chǎn)生故障;客觀因素 主要指由于網(wǎng)絡(luò)運(yùn)營(yíng)商或系統(tǒng)提供商原因產(chǎn)生的故障。
財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)失竊
財(cái)務(wù)部門(mén)以外人員未經(jīng)授權(quán),取得財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)(包括紙質(zhì)數(shù)據(jù)或電子數(shù)據(jù))的行為,不論是否將數(shù)據(jù)用于非法用途均屬財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)失竊。
。ㄎ澹┯(jì)算機(jī)病毒感染或電腦黑客攻擊由于財(cái)務(wù)部門(mén)計(jì)算機(jī)或財(cái)務(wù)服務(wù)器感染各類計(jì)算機(jī)病毒,致使計(jì)算機(jī)系統(tǒng)不能正常工作,或者計(jì)
算機(jī)產(chǎn)生數(shù)據(jù)丟失、破壞,甚至造成銀行賬戶資金損失(如木馬病毒竊取資金賬號(hào)和密碼)。
。┎僮魇д`
主要指工作人員由于誤操作致使資金損失或數(shù)據(jù)丟失,如出納付款失誤、資金結(jié)算人員通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)付款失誤,系統(tǒng)管理員數(shù)據(jù)維護(hù)的誤操作等。
七、防范措施
。ㄒ唬┰鰪(qiáng)防范意識(shí)
出納人員、網(wǎng)絡(luò)資金結(jié)算人員、財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)維護(hù)人員、計(jì)算機(jī)軟硬件維護(hù)人員等要樹(shù)立安全第一的思想,增強(qiáng)安全防范意識(shí),落實(shí)到日常工作中。
。ǘ┟艽a管理
相關(guān)人員要保管好自己所有密碼,包括保險(xiǎn)柜、財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)、網(wǎng)銀重客密碼,不得向他人泄露,并要定期修改。
(三)財(cái)物管理
在離開(kāi)辦公室要將重要物品及時(shí)收納妥善保管,如財(cái)務(wù)印章、保險(xiǎn)柜鑰匙、銀行系統(tǒng)操作卡等,辦公室內(nèi)如沒(méi)有本部門(mén)人員時(shí), 離開(kāi)時(shí)必須鎖好辦公室門(mén)窗。
。ㄋ模┊(dāng)在辦公室附近或取款途中發(fā)現(xiàn)可疑車輛、人員,應(yīng)加強(qiáng)警惕,必要時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組成員報(bào)告。
。ㄎ澹┧胸(cái)務(wù)人員都要注意日常工作中存在的安全隱患,定期檢測(cè)報(bào)警系統(tǒng)、監(jiān)控系統(tǒng)、防盜門(mén)窗、保險(xiǎn)柜的性能,確保各安全設(shè)備正常運(yùn)行。
(六)所有財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)的操作員,都要注意嚴(yán)格執(zhí)行系統(tǒng)安全規(guī)定,不得向別人出借自己的用戶名,不得在公共場(chǎng)所登陸系統(tǒng)。
。ㄆ撸┚W(wǎng)上銀行所有操作必須在辦公室指定的計(jì)算機(jī)操作,不得在指定計(jì)算機(jī)以外(如在其他單位、其他部門(mén)、操作人員家里、公共場(chǎng)所等地方)的.任何計(jì)算機(jī)操作。
(八)加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)付款審核工作,也包括通過(guò)銀行柜臺(tái)辦理和通過(guò)銀行提供的網(wǎng)絡(luò)結(jié)算系統(tǒng)兩種形式,防止由一個(gè)人操作而引起的操作失誤。
(九)從各個(gè)關(guān)口把好財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)保密關(guān),如對(duì)外提供財(cái)務(wù)報(bào)表,信用等級(jí),資金證明,財(cái)務(wù)賬簿和會(huì)計(jì)憑證,以及電子數(shù)據(jù)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)失竊或外單位人員(軟件、硬件、網(wǎng)絡(luò)等服務(wù)商)進(jìn)行數(shù)據(jù)拷貝等。
。ㄊ﹪(yán)格按照管理要求做好電子數(shù)據(jù)的備份和保管工作,手工備份要及時(shí),自動(dòng)備份操作人員必須定期檢查備份結(jié)果,對(duì)于備份結(jié)果要多處分處保管。
。ㄊ唬⿲(duì)于財(cái)務(wù)部門(mén)專用計(jì)算機(jī),不得從事與工作無(wú)關(guān)操作,并要嚴(yán)格按照指定用途使用,如稅務(wù)專用、銀行結(jié)算專用、NC 系統(tǒng)專用要嚴(yán)格區(qū)分,一般不得串用。
。ㄊ┴(cái)務(wù)人員因工作調(diào)動(dòng)而進(jìn)行工作移交,除移交紙質(zhì)文 檔和實(shí)物外,還要移交電子數(shù)據(jù)和本人使用的計(jì)算機(jī)。
。ㄊ┬畔⒅行囊龊秘(cái)務(wù)電子數(shù)據(jù)的備份和儲(chǔ)存工作,定期對(duì)服務(wù)器和電子數(shù)據(jù)存放地點(diǎn),計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行安全排查,對(duì)存在的安全隱患及時(shí)采取相關(guān)措施。
八、應(yīng)急事件處理
。ㄒ唬┍I竊事件
在辦公室中或外出途中遭遇不法分子時(shí),財(cái)務(wù)科工作人員應(yīng)及時(shí)撥打“110”向公安機(jī)關(guān)報(bào)案。
發(fā)生暴力事件,工作人員應(yīng)盡可能避免與歹徒發(fā)生正面沖突,在確保自身安全的前提下,記住歹徒的相貌、年齡、身高等基本特征。如有犯罪車輛,應(yīng)記住車牌號(hào)或車型、車身顏色,方便公安機(jī)關(guān)追查。如現(xiàn)場(chǎng)有人受傷,應(yīng)撥打“120”急救。
如果發(fā)生盜竊事件,第一發(fā)現(xiàn)者應(yīng)立即向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào),并保護(hù)案發(fā)現(xiàn)場(chǎng),同時(shí)做好保密工作,避免產(chǎn)生不良影響,以便領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一指揮。
。ǘ⿻(huì)計(jì)檔案安全事件
對(duì)于危及電子數(shù)據(jù)安全的事件,第一發(fā)現(xiàn)者立即報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)小組并通知計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)中心采取有效措施,如進(jìn)行存儲(chǔ)設(shè)備保護(hù),數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)移,數(shù)據(jù)恢復(fù)等操作。
。ㄈ┚W(wǎng)絡(luò)故障
當(dāng)財(cái)務(wù)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)故障時(shí),致使所有成員單位不能正常登錄財(cái)務(wù)系統(tǒng)服務(wù)器,由管理員直接向信息中心報(bào)告,由信息中心人員進(jìn)行初步診斷,查找原因,分析所造成的影響或后果,判斷修復(fù)需要的時(shí)間,如果在短時(shí)間內(nèi)(半小時(shí))可以修復(fù)的,計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)中心立即進(jìn)行修復(fù),如果在短時(shí)間內(nèi)不能修復(fù)的,立即通知所有成員 單位,并向領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告,進(jìn)一步確定解決方案。
當(dāng)資金結(jié)算網(wǎng)絡(luò)(網(wǎng)上銀行和國(guó)庫(kù)集中支付服務(wù)系統(tǒng))出現(xiàn)故障時(shí),操作人員立即聯(lián)系銀行或財(cái)政部門(mén)技術(shù)支持人員和信息中心人員,聯(lián)合進(jìn)行修復(fù),必要時(shí)可以請(qǐng)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)營(yíng)商參與解決問(wèn)題。
如果在網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)故障時(shí)有急需要收付的款項(xiàng),由資金結(jié)算人員到開(kāi)戶行柜臺(tái)進(jìn)行辦理手工結(jié)算,或者使用銀行網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行辦理。
當(dāng) HIS 系統(tǒng)無(wú)法登錄時(shí),收費(fèi)處暫采用手工收費(fèi)方式維持基本業(yè)務(wù),待系統(tǒng)正常后進(jìn)行數(shù)據(jù)補(bǔ)錄。(四)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)失竊當(dāng)發(fā)現(xiàn)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)被竊取,發(fā)現(xiàn)者應(yīng)立即報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組在第一時(shí)間控制數(shù)據(jù)散播,盡可能將損失降至最低。并組織相關(guān)人員對(duì)被竊情況進(jìn)行分析,查找數(shù)據(jù)被竊取的源頭和渠道,分析竊取者采用的手段和方法,判斷可能導(dǎo)致的后果,進(jìn)一步查找竊取者。對(duì)于難以查找竊取者的情況,由領(lǐng)導(dǎo)小組決定是否向公安機(jī)關(guān)報(bào)案,由公安機(jī)關(guān)進(jìn)行處理。
對(duì)于因數(shù)據(jù)竊取未給醫(yī)院造成損失的或損失較小的,由領(lǐng)導(dǎo)小組給予相關(guān)人員處分,包括數(shù)據(jù)竊取者本人,配合數(shù)據(jù)竊取的人員,在數(shù)據(jù)管理方面失職人員等。對(duì)于因數(shù)據(jù)竊取給醫(yī)院造成巨大損失的,醫(yī)院移交公安機(jī)關(guān)或司法機(jī)關(guān)處理。
計(jì)算機(jī)病毒感染或電腦黑客攻擊
當(dāng)財(cái)務(wù)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)受計(jì)算機(jī)病毒感染或電腦黑客攻擊,致使系統(tǒng)不能正常運(yùn)行時(shí),計(jì)算機(jī)使用人員直接向信息中心報(bào)告,由信息中心人員進(jìn)行初步診斷,查找原因,分析所造成的影響或后果,判斷是否產(chǎn)生數(shù)據(jù)丟失或破壞,是否被竊取銀行賬戶信息(如用戶名,賬號(hào)和密碼)對(duì)于沒(méi)有造成嚴(yán)重后果的,由信息中人員進(jìn)行維護(hù)后繼續(xù)使用,對(duì)于造成嚴(yán)重后果的,包括電子數(shù)據(jù)破壞,系統(tǒng)癱瘓, 資金通過(guò)網(wǎng)絡(luò)失竊等,要立即采取措施減少損失,并向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào),領(lǐng)導(dǎo)小組可以向公安機(jī)關(guān)報(bào)案,由公安機(jī)關(guān)介入調(diào)查。
對(duì)于情況復(fù)雜的案例,信息中心人員無(wú)法準(zhǔn)確判斷或正確處理的,可以請(qǐng)外部相關(guān)合作單位協(xié)助處理,如軟件供應(yīng)商、網(wǎng)絡(luò)運(yùn)營(yíng)商、硬件提供商的專業(yè)人員。
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對(duì)于付款操作失誤,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),首先與開(kāi)戶銀行取得聯(lián)系,確認(rèn)該筆款項(xiàng)是否已經(jīng)通過(guò)銀行系統(tǒng)發(fā)生,如未發(fā)出,通知銀行立即取消(適用于非實(shí)時(shí)匯款)。如果銀行已確認(rèn)付出,立即通知領(lǐng)導(dǎo)小組,由領(lǐng)導(dǎo)小組和具體經(jīng)辦人員與對(duì)方協(xié)商,要求對(duì)方退回款項(xiàng)。
對(duì)于對(duì)方不承認(rèn)收到款項(xiàng)或不愿意退回款項(xiàng)的,經(jīng)多次協(xié)商仍無(wú)效的,領(lǐng)導(dǎo)小組可以決定通過(guò)法律手段進(jìn)行處理。
對(duì)于電子檔案操作失誤的,一般為誤刪除或沒(méi)有按照規(guī)定進(jìn)行數(shù)據(jù)備份,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),立即停止任何操作,通知相關(guān)人員,進(jìn)行數(shù)據(jù)的恢復(fù)和搶救。
。ㄆ撸┫嚓P(guān)人員責(zé)任
在涉及財(cái)務(wù)安全事件中給醫(yī)院造成財(cái)務(wù)損失或名譽(yù)損壞的,相關(guān)責(zé)任人和各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)均要求承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任,構(gòu)成犯罪的依法追究法律責(zé)任,對(duì)于事件處理中有積極表現(xiàn)的責(zé)任人員可以從輕或減輕處罰。
九、預(yù)案的制定、修訂與執(zhí)行
本預(yù)案由財(cái)務(wù)科制定,自發(fā)布之日起實(shí)施。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案14
一、醫(yī)院病毒感染盛行肆虐報(bào)告程序:
1、當(dāng)疑有或出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)流行趨勢(shì)時(shí),經(jīng)治療醫(yī)師應(yīng)及時(shí)向本科醫(yī)院感染監(jiān)控小組負(fù)責(zé)人報(bào)告,并立即填表報(bào)告醫(yī)院感染管理小組。
2、醫(yī)院病毒感染管理小組收到報(bào)告后,應(yīng)立即報(bào)告院長(zhǎng)并通報(bào)有關(guān)部門(mén)。
3、經(jīng)調(diào)查證實(shí)出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時(shí),醫(yī)院應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)。
4、診斷為傳染病的醫(yī)院病毒感染,按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定展開(kāi)報(bào)告。
二、出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢(shì)時(shí),應(yīng)采取以下控制措施:
1、臨床科室醫(yī)院病毒感染監(jiān)控小組必須及時(shí)搜尋原因,幫助調(diào)查和繼續(xù)執(zhí)行控制措施。
2、醫(yī)院感染小組必須立即進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查:
(1)證實(shí)盛行或肆虐。
(2)查找感染源。
。3)搜尋引發(fā)病毒感染的.因素。
(4)制定和組織落實(shí)有效的控制措施。
。5)分析調(diào)查資料。
。6)寫(xiě)出調(diào)查報(bào)告,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),制定防范措施。
3、盡快查明感染源,采取相應(yīng)的化療措施,增加死亡率。
4、加強(qiáng)行政領(lǐng)導(dǎo),啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,成立緊急搶救領(lǐng)導(dǎo)小組,組織搶救和上轉(zhuǎn)工作,調(diào)查和善后工作,病情仍未控制時(shí)當(dāng)機(jī)立斷,關(guān)閉病房以免暴發(fā)流行進(jìn)一步擴(kuò)大。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案15
患者發(fā)生躁動(dòng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案
1、當(dāng)患者突然發(fā)生躁動(dòng)時(shí),立即制動(dòng)約束患者,防止意外發(fā)生,并通知醫(yī)生。
2、 密切觀察患者病情,注意觀察意識(shí)及生命體征的變化,保持呼吸道通暢。
3、 對(duì)麻醉恢復(fù)期出現(xiàn)躁動(dòng)的患者,與家屬進(jìn)行溝通,以減輕他們的緊張心理,取得合作。
4、 病情逐漸加重引起的躁動(dòng)患者,護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生,遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥,并加用床欄,按時(shí)巡視,必要時(shí)使用保護(hù)性約束或?qū)H耸刈o(hù),防止患者誤傷及自傷。
5、加強(qiáng)生活護(hù)理,增加患者舒適感,減少不良因素對(duì)患者的'刺激。
6、注意保持環(huán)境安靜,減少聲音對(duì)患者的不良刺激。
7、 護(hù)理人員對(duì)于躁動(dòng)患者實(shí)施保護(hù)性約束時(shí),要注意動(dòng)作輕柔,以免對(duì)患者造成損傷,同時(shí)要經(jīng)常觀被約束患者的肢體顏色。
8、做好記錄,必要時(shí)遵醫(yī)囑開(kāi)放靜脈通道,備好搶救儀器和物品。
患者自殺后的護(hù)理應(yīng)急程序
1、 發(fā)現(xiàn)患者自殺,應(yīng)立即通知醫(yī)生,攜帶必要的搶救藥品及物品與醫(yī)生一同奔赴現(xiàn)場(chǎng)。
2、 判斷患者是否有搶救可能,如有可能應(yīng)立即開(kāi)始搶救工作。
3、 如搶救無(wú)效,應(yīng)保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)(病房?jī)?nèi)及病房外現(xiàn)場(chǎng))。
4、 通知醫(yī)務(wù)部或院總值班,服從院領(lǐng)導(dǎo)安排處理。
5、 協(xié)助醫(yī)生通知家屬。
6、 配合院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門(mén)的調(diào)查工作。
7、 做好各種記錄。
8、 保證病室工作的正常進(jìn)行,及其他患者的治療工作。
患者發(fā)生墜床的應(yīng)急程序
1、對(duì)于有意識(shí)不清并躁動(dòng)不安的患者,應(yīng)加床欄,并有家屬陪伴。必要時(shí)專人守護(hù)。
2、對(duì)于極度躁動(dòng)的患者,可應(yīng)用約束帶實(shí)施保護(hù)性約束,但要注意動(dòng)作輕柔,經(jīng)常檢查局部皮膚,避免對(duì)患者造成損傷。
3、在床上活動(dòng)的患者,囑其活動(dòng)要小心,做力所能及的事情,如有需要可以讓護(hù)士幫助。
4、教會(huì)患者一旦出現(xiàn)不適癥狀,最好先不要活動(dòng),應(yīng)用信號(hào)燈告訴醫(yī)護(hù)人員,給予必要的處理措施。
5、一旦患者不慎墜床時(shí),護(hù)士應(yīng)立即到患者身邊,同時(shí)通知醫(yī)生檢查患者全身情況和局部受傷情況,初步判斷有無(wú)危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。
6、如病情允許,將患者移至搶救室或患者床上。
7、配合醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行檢查,根據(jù)傷情采取必要的急救措施。
8、向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)及協(xié)助醫(yī)生通知家屬。
9、加強(qiáng)巡視、嚴(yán)密觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)病情變化,及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告。
10、及時(shí)、準(zhǔn)確記錄病情,認(rèn)真做好交接班。
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