[通用]人員應急預案15篇
在學習、工作或生活中,難免會發生一些不在自己預料之中的事件,為了控制事故的發展勢態,可能需要提前進行應急預案編制工作。編制應急預案需要注意哪些問題呢?以下是小編為大家收集的[通用]人員應急預案,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
人員應急預案 1
一、指導思想:
根據教育部門的要求,堅持"安全第一,預防為主"的原則。在園內發生如建筑物倒塌、特大火災、突發事件等安全事故時,能夠統一指揮,在短時間內有條不紊地將全園師幼進行緊急疏散,使安全事故損失降低到最低范圍,提高師幼緊急避險、自救自護的應變能力。結合我園工作實際,特制定本預案。
二、組織領導:
總指揮:
副總指揮:
小組成員:
三、緊急疏散指揮人員職責:
1、總指揮負責迅速向全園發出緊急疏散信號,指揮協調,及時掌握情況,并向上級主管部門匯報,貫徹傳達上級主管部門的命令。
2、副總指揮要在現場的統一指揮下,依據預案措施及疏散路線有秩序地疏散全體師幼到安全地帶;疏散過程中,組織有關成員按預案對現場進行果斷處理,避免擁擠踩踏,以保證師幼快速、安全地撤離現場。
3、各班班主任老師及其他小組成員起著重要的作用,一切行動必須服從統一指揮。各班班主任老師要預先向幼兒做好地震知識、預防火災等的宣傳,讓幼兒懂得一些自救知識和方法。演練時各班班主任及當班教師負責指揮幼兒進行有序疏散,或用正確的方法躲藏,等待救援。
崗位分工:
指揮教學樓一樓樓梯口秩序:
指揮教學樓二樓樓梯口秩序:
指揮樓下秩序:
協助員:
四、緊急疏散演練預案:
當聽到緊急疏散的信號后,在任何時間,全體教師應第一時間到崗到位,立即組織幼兒開始疏散,應該做到:
1、要保持鎮定,穩定幼兒緊張情緒,切莫驚慌失措。處于教學樓內的師幼應立即停止教學活動,教師快速組織幼兒集隊撤離到操場空曠地帶。兩位老師一前一后組織幼兒有順序、快步地從就近樓梯下樓,下樓時要靠右行進,不準在樓梯或走廊內互相擁擠,避免跌倒。
(1)疏散過程中,行動要迅速,但不要爭先恐后、慌亂奔跑,迅速轉移到指定位置。
(2)疏散過程中,可以一手護頭一手護鼻,以防自然災害時被砸傷或吸入有毒氣體等。
(3)班級撤離路線:一樓所有班級直接撤離至樓下空曠處;大班、小班由一樓梯撤離;中班、寶寶班由消防樓梯撤離。
(4)疏散到指定地點后,以班為單位集隊,原地不動蹲下,雙手保護頭部,注意避開高大建筑物或危險物(如圍墻、電線桿等),千萬不要回到教室去。各班應立即清點人數,并向總指揮報告,確保不漏掉一名幼兒。
(5)把穩定幼兒情緒工作放在首位,對幼兒實施心里輔導,消減災害給幼兒帶來的心理障礙。
2、在室內來不及逃離的幼兒,老師應引導幼兒立即就近躲避。采用臥倒或蹲下的`方式,使身體盡量縮小,躲到桌下或墻角,以保護身體避免被砸,但不要靠近窗口。
教師教會幼兒躲避的姿勢:在桌下躲避的幼兒,將一只胳膊彎起來保護眼睛不讓碎玻璃擊中,另一只手用力抓緊桌腿;在墻角躲避的幼兒,把雙手交叉放在脖子后面保護自己,可以拿書包或其他保護物品遮住頭部和頸部;臥倒或蹲下時,也可以采用以下姿勢:臉朝下,頭近墻,兩只胳膊在額前相交,右手正握左臂,左手反握右臂,前額枕在臂上,閉上眼睛和嘴,用鼻子呼吸。
五、演練結束回教室路線:
指揮員發出演練結束指令,各班在教師帶領下有秩序地回教室。
人員應急預案 2
為最大限度地預防外來人員入侵校園,傷害師生身心,擾亂教學秩序等事故的發生,同時為確保學校發生外來侵害時,各項應急工作高效、有序地進行,最大限度地減少人員傷亡和財產的損失,根據學校實標,特制定本方案。
一、應急組織機構
組長:
副組長:
成員:
二、工作職責
(1)加強領導,健全組織,強化工作職責,完善應急預案的制定和措施的落實
(2)充分利用各種渠道進行預防和抵御外來侵害的宣傳教育,系統常識的普及教育,廣泛開展相關技能訓練,不斷提高廣大師生的防范意識和基本技能。
(3)采取一切必要手段,組織各方面力量全面進行救護工作,把侵害造成的損失降到最低點。
(4)調動一切積極因素,迅速恢復教育教學秩序,全面保證和促進社會安全穩定。
三、防止外來人員入侵校園工作方案
。ㄒ唬╊A防措施
1、加強門衛管理,白天學校兩位保安值班,晚上一人值班。
2、加強對外來人員的辨別與登記制度,要經學校領導及相關教師同意后方可進入校園,并做好登記。
3、加強與安全聯動單位的聯系,請派值勤保安在上、放學時間在門口值勤。
4、配備鋼叉等必要的防暴器械。
。ǘ⿷贝胧
一旦學校發生非法入侵或暴力事件,務必保護學生的生命安全為主要目的,一般按照下列程序操作:
1、報警:學校門衛(或發現人)一旦發現疑似暴力非法入侵現象,立即關閉校門,并迅速通報校長、行政等;門衛(或發現人)要立即向周邊教職工救助,并第一時間先打橋南片區改建辦治安值勤點、池店鎮派出所聯系人電話尋求緊急救援;再打校長和分管行政、其他保衛人員電話、“110”報警電話等;
3、如果可疑人員強行闖入校門,立即打“110”,并拿好器械上前攔阻。校長(校領導)或指派人員迅速前往校門口對入侵人員進行詢問,與之周旋,同時把他限制在局部區域內,拖延時間,防止進入教學區域內。
4、如遇上課期間,分管安全副校長立即通知到各年級組,并立即上報教育局。
5、一旦發生人員傷害事故,辦公室負責及時撥打120進行緊急救護,或以最快的速度將傷者送醫院搶救,并通知家長或家屬。
6、保護現場,在警方的指導下維持秩序、作善后處理。
四、綜合治理值班
。1)門衛人員應嚴格執行門衛工作制度,加強對校外人員進出的`審查、登記制度,提高警惕,禁止攜帶可疑物品的人員和神志不清、酗酒及形跡可疑人員進入校園。
(2)對未經許可試圖強行闖入校園的外來人員,門衛不得放行。對強行闖入者,應立即通知有關人員及時將闖入者逐出學校。
。3)護導值班人員,必須嚴格按照護導工作職責規定的要求,按時上崗,按照帶班行政分配的任務,到指定地點完成指定區域的治安巡邏值班任務,同時,要密切協作,共同維護學校秩序。
。4)學校保衛人員要按時上崗,按照工作職責完成值班任務。
。5)校內一旦出現沖擊校園、行兇斗毆、偷盜行竊等各種非法侵害現象,在場教職工應盡力予以制止、做好取證工作并及時通知學校領導。無力制止的,可調集力量,同時撥打報警電話。
。6)為防止不法分子逃逸,在場教職工應及早通知門衛關閉校門。
(7)領導小組應迅速調配各種力量,在公安民警到達之前,盡力制止不法侵害行為的發生和延續,盡力保護學生安全不受侵害,學校財產不受損失。
。8)根據具體情況,決定是否要對學生進行疏散。如需要的話,通過校園廣播,發出緊急集合信號。各年級組長、班主任、任課教師到班級指揮學生有序疏散。疏散后的集結地點為學校操場。若遇重大情況,直接疏散出校門。
五、應急行動
1.全體教職工均為應急行動成員,有預防制止侵害事故的責任。
2.侵害事故發生時第一目擊的教職工必須于第一時間向當地派出所及應急領導小組報告,盡可能地制止事態擴大。
3.領導小組得悉侵害應急情況后立即趕赴本級指揮所(設在校長室),各種救護隊伍到教學樓前或附近集結待命。
4.加強各類值班值勤,保持通信暢通,及時掌握基層情況,全力維護正常教學、工作和生活秩序。
5.領導小組依法發布有關消息和警報,全面組織各項救護工作。各有關組織隨時準備執行應急任務。各級領導小組在上級統一組織指揮下,迅速組織本級搶險救災。
6.迅速開展以搶救人員為主要內容的現場救護工作,及時將受傷人員轉移并送至附近救護站搶救。
7.加強對重要設備,重要物品和歷史文物的救護和保護,加強校園值班值勤和巡邏,防止各類犯罪活動。
8.積極做好廣大師生的思想宣傳工作,迅速恢復正常秩序,全力維護社會安全穩定。
9.迅速了解和掌握本系統受侵害情況,及時匯總上報。
六、其他
1.在應急行動中,各科室要密切配合,服從指揮,確保政令暢通和各項工作落實。必須在行動中貫徹救人優先,學生優先,婦女優先的行動原則。各年級組長負責本年級組應急行動,各班班主任負責本班學生應急行動。
2.門衛人員嚴把出入關,嚴格執行來訪人員登記制度,發現可疑人員立即向校行政報告,加強課間、晚間值勤巡邏。
3.禁止接送學生的家長隨意進入校園,嚴禁閑雜人員進入校園,學生出入一律憑胸卡。
4.在學校重點部位安裝報警裝置及防盜防護設施。
5.門衛人員,當日值勤行政教師加強午間校門口值勤及校園巡視。
6.學生食堂嚴禁閑雜人員進入。
7.注意事項
。1)學生應加強自我防范意識和保護能力,發現可疑人員或不法分子非法侵入校園應及時報告或報警。根據現場情況及自身的客觀條件,在保證自身安全的前提下應對發生的情況,做到沉著冷靜,遇險不慌,及時避讓,保證安全。
。2)注意保護現場,密切配合公安民警調查取證。
人員應急預案 3
地點:分行營業部營業廳
演練總指揮:
演練人員:歹徒、主管、2號柜柜員、1、3號柜柜員,大堂經理、客戶經理、民警、保安人員兩名、群眾若干。
演練時間:20xx年9月26日
演練目的:為有效的應對和妥善處置各項突發事件的發生,通過加強營業網點員工處置突法事件的應急能力和安全防范意識,熟練掌握突發事件的處理流程,提高員工防范風險的意識和應變能力。明確各崗位職責和任務,磨練員工與犯罪分子周旋的現場心態和時間技能,最終達到銀行資金不受損失、員工及顧客人身安全的目的。
營業網點發生搶劫案件處置原則:
1.立即報警并啟動應急預案
一旦遇到犯罪分子襲擊,應迅速運用報警按扭,手機或固定電話報警,將現場的情況報告公安機關、安全保衛部門,爭取外援的同時請內援作好相應的準備工作。報警的方式可以根據實際情況而定,越快越好。第一發現人或離報警裝置近的人要首先報警,以無聲和有聲等方式迅速報警,確保警訊傳出。報警過程中如遇特殊情況要靈活處置。值勤保衛人員要時刻保持警惕,掌握主動,嚴防受制于人,確保自己的人身安全,一旦被歹徒控制,要機智勇敢地設法擺脫,沖出門外,大聲呼救,同時利用手中器械與歹徒展開搏斗。
2.保護現金
在報警的同時,要立即將營業款項放入保險柜并上鎖,迅速將鑰匙置于安全地帶或扔在不易被犯罪分子發現和拿取的偏僻角落,必要時,可采取將鑰匙迅速毀壞或投入廁所下水道等方式,防止歹徒進入柜臺后威逼交出鑰匙或搜身。
3.保護現場
如果將犯罪分子擒獲,應捆綁結實并防止逃跑。如犯罪分子逃竄,一部分人員應協助有關部門或周圍群眾追捕逃犯,另一部分人員應立即搶救傷員,保護現金重要物品安全,并防止無關人員進入或破壞現場。同時要迅速向公安機關、安全保衛部門報告案情。
突發事件基本應對方法:
1.隱蔽報警:目的是保護現場客戶和員工的人身安全,避免激怒歹徒。
2.巧妙運用語言:目的是穩定歹徒激動的情緒,拖延時間,多使用“請你不要激動,您的要求我們會盡力滿足你的!钡饶軌蚓徍痛跬角榫w的話。
3.隱蔽、轉移大額款項和重要憑證減少銀行損失。
4.適當放慢速度,拖延時間來等待警察的到來。
5.工作人員認清歹徒面容,并引導其往視頻監控區移動。
演練主要過程:
某個炎熱中午,兩名穿著t恤帶著墨鏡的“客戶”走進大廳,大堂經理上前詢問是否需要服務時,一名歹徒抽出尖刀劫持了上前來的大堂經理。另外一名歹徒掀起t恤露出綁在身上的炸藥跑到2號柜臺前大叫“錢是國家的,命是自己的!5分鐘之內給我準備100w現金,要捆好的100元鈔票,不準報警,不然就同歸于盡!”此時的營業大廳客戶慌亂地開始大叫,亂作一團,有的開始準備向外逃脫,有點下楞在原地,彌漫著恐懼緊張的氣氛,面對突如其來的暴力威脅,員工們并沒有慌亂。
此時柜臺里2號柜柜員雖然緊張但臨危不亂,一邊裝成受驚狀將桌面現金和票據推散在地上引開歹徒注意,并用點鈔機將現金槽堵住,迅速收好大額現金和重要憑證,同時1號柜和3號柜也迅速將現金槽用點鈔機堵住并帶上2號柜的現金和憑證,退到交銀柜臺,通知主管將錢憑證鎖入保險箱并電話報警并到2號柜協助。主管說因為沒有這么多的現金儲備正在準備現金,不要激動,盡量拖延時間緩解歹徒的激動情緒同時注意觀察歹徒的體貌特征。另一方面廳堂的客戶經理馬上通知其他同事并跟客戶經理同另一名歹徒開始交涉,穩住歹徒情緒,安撫歹徒,兩名保安人員手拿防衛工具在其后面隨時準備行動?蛻艚浝砜礈蕰r機即時疏散客戶,將客戶轉移到安全的地方。大堂經理趁劫持歹徒不備,立即逃脫。歹徒的情緒開始變得激動,并揚言要引爆炸藥,快點拿錢過來。此時外面響起了警鳴,兩名歹徒見勢不妙,想逃跑,這時一名保安人員沖了上去將一名歹徒手中的'尖刀打落,和其他員工將這名歹徒制服,另外一名歹徒拔腿就跑,被門口趕來的民警黃鍵給制服。
案例總結:
通過此次現場全真模擬的演示,對員工應對突發情況的應變能力和安全防范意識有很大的提高,由其是在突發情況下員工心理素質的考驗和與犯罪份子周旋的技巧上的提高更是一次質的飛躍。全場演練組織嚴密,情景逼真,場面驚險,給各干部員工上了一堂深動的課。充分體現了本行干部遇事不慌,鎮定自若過硬的心理素質,體現了員工團結協作,聽從指揮的集體作戰能力。對網點安全防范能力的提高收到了顯著的效果。
人員應急預案 4
為維護醫院工作人員的職業安全,有效預防醫院工作人員中出現職業危害,保護勞動者健康,提高醫院職業安全防護防范的能力,正確、有效、快速處置各類突發事件,最大限度地預防和減少突發事件及其造成的損失和影響,保證醫院正常工作秩序,依據《中華人民共和國勞動法》《中華人民共和國傳染病防治法》《中華人民共和國突發事件應對法》等相關法律,結合我院實際情況,特制定本預案。
一、適用范圍
醫院工作人員包括醫療、護理、醫技、藥技、行政、后勤等所有工作人員。職業危害指醫院工作人員在職業活動中,接觸職業性有害因素引起的傷害。本預案指導醫院職業安全防護系統各類突發事件的預防和控制。
二、組織體系
。ㄒ唬┽t院設立應急領導小組,全面領導應急工作。
組長:黨委書記、院長
副組長:相關副院長
成員:醫務科長、護理部主任
主要職責:
貫徹落實各級應急管理的法律法規、規章制度;接受市委市政府的應急決策、部署和領導;接受市、區衛生局應急指揮機構的調度;研究建立和完善醫院應急體系;研究決定醫院重大應急決策和部署;統一領導醫院應急工作;指揮醫院系統應急處置實施工作。
。ǘ┽t院應急領導小組下設應急辦公室(以下均簡稱“應急辦”)。
醫院應急辦是一個綜合協調辦事機構,涉及業務管理部門(醫務部、護理部、感染管理科、門診部)、后勤保障部門(總務科、醫學裝備科、保衛科)、職能宣傳部門(辦公室、疾控科等)三部分組成,各部門根據職責承擔相應應急工作。
應急辦的主要職責:
落實應急領導小組部署的各項任務;對各部門執行應急領導小組應急指令情況進行監督檢查;與相關部門共同負責職業安全突發事件的信息收集、分析和評估,承擔日常應急事務、協調工作。
三、預案啟動條件
醫務人員在職業活動中接觸職業性有害因素發生職業安全防護各類突發事件的預防和控制。
四、醫務人員職業安全防護措施及應急處理程序行預防。
1.各科室、部門應積極主動掌握工作環境下可能產生的職業危害因素、危害后果和應當采取的職業防護措施,建立健全有科室特色和針對性的防護制度,嚴格操作規程,健全各項規章制度。
2.加強工作人員對醫療環境中職業安全防護教育。上崗前對職工進行醫院感染、職工防護、安全工作技術和方法等崗前培訓。醫院不定期進行職業衛生教育培訓,對員工進行有關知識培訓。
3.醫院為職工提供員工保健體檢,并建立職工健康檔案,及時發現潛在問題,讓職工享受到有關的健康服務。
4.要求職工本人加強防護,增強自身防護意識,培養良好的工作習慣,凡違規操作,責任自負。
5.各科室、部門應提供符合防治職業危害的防護設施和個人使用的防護用品。
6.常見職業安全突發事件防護措施。
。1)職業暴露是指醫務人員在從事診療、護理、預防、檢驗等工作過程中,意外被HIV、HBV等感染者或者病人的血液、體液污染了皮膚或者粘膜,或者被含有病原體的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚,有可能感染疾病的情況。
。2)醫務人員應當遵照標準預防原則進行防護,對所有病人的血液、體液及被血液、體液污染的物品均視為具有傳染性的感染性物質,醫務人員接觸這些物質時,應當采取以下防護措施:
①醫務人員進行有可能接觸上述感染性物質的診療和護理操作時必須戴手套,操作完畢,脫去手套后立即洗手,必要時進行手消毒。
、谠谠\療、護理操作過程中,有可能發生感染性物質飛濺到醫務人員的面部時,醫務人員應當戴手套、口罩、防護眼鏡;有可能發生感染性物質大面積飛濺或者有可能污染醫務人員的身體時,還應當穿隔離衣。
、坩t務人員手部皮膚發生破損,在進行有可能接觸感染性物質的診療和護理操作時必須戴雙層手套。
、鼙徊∪烁腥拘晕镔|污染的物品、醫療用品和儀器設備應及時處理,重復使用的醫療儀器設備用于下一病人前應進行清潔和消毒。
。3)防止銳器刺傷的防護措施:
、偈褂煤蟮尼橆^或銳器立即扔進耐刺的銳器盒中;禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。
、诮箤⑹褂煤蟮囊淮涡葬橆^重新套上針頭套。
、凼殖譄o針帽的注射器時,行動要特別小心。
(4)化學治療防護措施:
、倩熆剖易o理人員要進行上崗前教育,定期進行防護知識講課,增強化療病房護理人員的防護意識及防護知識。
、诨煵》颗渌幨乙笈鋫浔匾姆雷o設施,配藥室要求能夠自然通風,有條件的應安裝排氣扇(或生物安全柜),最好由靜脈配制中心統一配制。
③沖配規則包括:使用輸液泵和軟袋液體以減少空氣中有害物質排出;用水代替粉劑以減少沖配時氣溶和氣霧的外溢;必須打開粉劑安剖時應用無菌紗布包裹,溶解藥物時溶媒延瓶壁緩慢注入瓶底,待藥粉浸透后再行攪動,以防粉末外逸;抽取藥液時以不超過注射器容量的3/4為宜,并使用針腔較大的針頭抽取藥液,以防注射器內壓力過大,藥液外溢。
、茏o理人員在配制化療藥及為病人進行化療藥物的穿刺注射時,應戴口罩、帽子及雙層手套;有條件應戴防護目鏡,穿防護服。
、菖渲苹熕幒蟮睦鴳瘁t療廢物處理,裝入黃色垃圾袋,盛垃圾的容器要加蓋,防止化療藥物揮發于空氣中污染環境。
⑥化療病人的排泄物、分泌物、嘔吐物應馬上處理或應用加蓋容器。
、邍栏窕熕幬锕芾,設專人專柜保管,藥瓶有損壞應及時處理,防止污染環境。
。5)接觸消毒液的防護措施:
①使用化學消毒劑時,護士應穿戴好手套、防護衣和口罩,口罩和手套要定時更換。
②保證良好的通風環境。
③遵守醫院或部門的劇毒、有害物質的.保管規定;集中存放,容器密閉,并有顯著標志。
④使用中的化學消毒劑容器加蓋;一些使用消毒劑集中的特殊部門如手術室、供應室、內窺鏡室的建筑應達到一定速度的通風排氣要求。
。6)放射工作人員的防護
、俪浞掷酶鞣N防護器材:例如鉛圍裙,手套和防護眼鏡等。
、跍p少散射線:例如加強X線管消散措施,按標準設計機房,擴大射線量的分散面并消弱其強度。
、劭刂圃l射線
④定期健康檢查,建立體檢檔案。
⑤佩戴防護劑量儀,定期檢測放射輻射劑量。
、薅ㄆ诮M織放射工作人員接受放射防護法規,專業技術知識培訓。
五、應急處置
。ㄒ唬┩话l事件發生后,應急辦在做好信息報告的同時,要啟動預案響應措施,立即組織本部門工作人員營救受傷害人員,疏散、撤離、安置受到威脅的人員;采取有效措施恢復醫院運行;控制危險源,標明危險區域,封鎖危險場所,采取其他防止危害擴大的必要措施,向所在地人民政府及有關部門報告。
。ǘ┌l生突發事件時,醫院應急領導小組根據情況需要,調度人員、資源對病人進行救治、支援;適當情形請求地方政府啟動社會應急機制,組織開展應急救援與處置工作。
。ㄈ┽t務人員發生職業暴露后(如銳器刺傷等)的應急處理程序見職業暴露應急預案中職業暴露后的處理程序。
。ㄋ模┗熕幬镂廴镜膽背绦
1.立即用流動清水沖洗被污染部位。如:操作中不慎將藥液濺到皮膚或眼睛,應立即使用生理鹽水徹底沖洗;如果溢出到桌面,應用棉紙或紗布吸附藥液,再用清水沖洗被污染桌面。
2.立即就診,根據造成污染的化學物質的不同性質用藥。
。ㄎ澹┽t務人員在診療過程中發生醫用設備故障或操作失誤對自身造成有害意外照射及輻射損傷事件時按照安全事件應急預案的應急程序進行處理。
六、后期處置
1.恢復與重建
突發事件應急處置工作結束后,各部門要積極組織后續救治、醫院秩序的恢復重建工作。對于重點部位和特殊區域,要認真分析研究,提出解決建議和意見,按有關規定報批實施。
2.調查與評估
應急辦、相關職能部門組織對特別重大、重大以及影響范圍較大突發事件的起因、性質、影響、經驗教訓和恢復重建等問題進行調查評估,提出防范和改進措施,并向醫院應急領導小組報告。醫院應急辦、相關職能部門按季度、年度對突發事件處置及應急工作情況進行總結和評估。在事件處置過程中,事發部門和參與事件處置的相關部門要及時收集各類數據,開展事件處置過程分析和評估。事件結束后,要及時對應急處置工作進行總結和評估,提出加強和改進同類事件應急工作的建議和意見。
人員應急預案 5
一、風險隱患
學校地處蘇州河南面,每年汛期受臺風、暴雨、風暴潮影響較大。但教學樓的東樓梯寬度2米西樓梯寬度1.75米,人員集中下樓時,易發生擁擠踩踏的危險。學校實驗室儲存的可燃等危險化學品和學校食堂使用的燃氣,都是潛在的危險源;同時,學校平時對周邊居民開放,有些居民消防意識淡薄,隨手扔的煙蒂易引發火災事故等。
二、工作原則
嚴格遵循“以人為本,預有準備;屬地為主,嚴密組織;快速反應,科學應對”的工作原則。
三、人員疏散撤離的組織實施
災種、、疏散時機、疏散對象、避險場所、實施方法:
臺風、暴雨、風暴潮
接到臺風、暴雨、風暴潮預報
校內低樓層可能危及的人員
校內體育館和周邊安全區域
迅速通知有關人員,按預案進行疏散
出現風災和水災等險情時按預案組織疏散
地震
接到地震預報后
校內所有室內人員
校內操場
迅速通知校內所有室內人員按預案進行疏散
地震發生后
校內所有室內人員按預案自行組織疏散
火災
附近發生火災,接到可能危及本校的預報
校內可能危及的人員
校內操場
迅速通知危及區域的人員,按預案進行疏散
校內發生火災時
火災現場及上下樓層危險區域內所有人員
按預案自行組織疏散
化學事故
接到化學事故警報需要疏散時
可能危及的人員
側上風方向、遠離危險源(污染區)的安全區域
迅速通知有關人員,按預案進行疏散
化學事故發生后
按預案自行疏散
發生燃氣泄漏
建筑物倒塌
接到校內建筑物爆炸、倒塌預報
該建筑室內和附近可能危及的.人員
校內操場
迅速通知樓內的人員,按預案進行疏散
校內建筑物發生爆炸
按預案自行疏散
校內建筑物因地質原因出現倒塌
四、人員編組、疏散路線、應急避險場所
應對突發事件組織校內人員疏散撤離時,按照“先學生后教師、由1層到2、3、4、5層”的順序,進行人員編組,各年級負責組織所屬班級,分別從教學樓的東西樓梯依次疏散撤離。本校人員疏散防護的應急避險場所為大操場和藝體館。
五、組織指揮
建立學校民防工作組,負責突發事件本校人員疏散撤離和應急防護的組織指揮。組長由校長擔任,副組長由黨支部書記擔任。成員由德育主任、總務主任和年級組組長擔任。下設宣傳引導組、檢查保障組2個工作小組,負責學校人員疏散防護的具體工作。
六、防護措施
1.應對臺風、暴雨、風暴潮的防護措施
。1)當臺風和暴雨來臨時,宣傳組負責通知關閉教室、樓道的門窗;課間休息要待在室內,在樓梯、走道上行走時要小心路滑。放學時沒有家長接的學生一律等到雨停后才能離校,班主任負責管理照應,并與家長聯系安排。
(2)檢查保障組負責應急抽水設備,負責對校內地勢低洼區域的抽水和路面清理,防止校內路面積水過深。
。3)宣傳引導組組織學生及時清掃散落在地的各種垃圾、丟棄物等,防止垃圾被水沖散阻塞下水道而造成排水不暢和積水成災。
。4)檢查保障組負責校內積水和路面情況巡視檢查,要及時組織清潔人員排除影響師生安全行走的樹枝等各種障礙物。在地面坑、洞或窨井蓋掀開處,放置標示物,以防止行人不慎絆倒或跌入。
。5)檢查保障組負責加強對學校災前各項防護工作的檢查,督促有關人員履行職責,盡可能消除安全隱患。
。6)發生災害事故時,檢查保障組要立即組織人員進行排水,并及時報告長寧區教育局和其他有關部門,請求救援和指導。
2.應對地震的防護措施
(1)接到地震預警后或突然發生地震時,立即通知檢查保障組檢查、打開各樓道的門。宣傳組利用廣播及時通知校內所有人員做好疏散準備。
。2)當接到疏散命令時,各班級負責帶隊、引導的教師組織學生帶好隨身物品,迅速撤離教室到大操場集合。當突然發生地震時,室內教師應立即組織學生按照防震要領就地就近進行防護,待地震過后迅速組織學生撤離。
(3)嚴格按照1樓至2、3、4、5樓的順序和東西兩邊樓梯的疏散路線,各班依次有序撤出教學樓。撤離時,各班依次成并列縱隊,靠行道和樓梯右側順序而行,不可搶行,以免造成混亂踩踏。
。4)疏散至操場后,各班級按指定位置集中,各班主任負責指揮本班學生就地休息和人員清點,不要混班和隨意行走。檢查保障組要及時提供飲用水和醫療救護保障。
。5)接到疏散命令,其他教師和工作人員等自行疏散至學校操場集中。
3.應對火災的防護措施
。1)當發現著火點且一時無法撲滅時,現場師生應立即撥打“119”火警電話,請求消防滅火。
(2)宣傳引導組應及時組織著火點附近教室的師生,從消防安全通道分流疏散撤離,防止驚慌、擁擠、摔跤、踩踏等。
。3)宣傳引導組應及時將火情告知校內師生、員工。若逃生線路被火勢封鎖,應立即返回,關閉通風門窗,防止風助火勢,對外呼喊求助救火或另尋逃生方法。
。4)宣傳引導組應立即組織人員尋找滅火器材和接力運水,幫助撲滅火災。并提供各種應急器械、繩索等,協助人員逃生,協助救治受傷人員。
人員應急預案 6
1、目的
對可能發生的人員意外中暑事故做出應急準備,預防或減少事故發生時安全風險。
2、適用范圍
適用于在本公司范圍內可能發生的人員意外中暑事故的應急處理。
3、應急具體方案
3.1人員一旦感覺自己有頭暈、胸悶或其他難受現象時,應盡可能第一時間內撤離現場到通風良好的場所呼吸新鮮空氣,并解開衣服的扣子,用冷水洗臉降溫,同時提醒通知作業場所其他人員是否也有類似的現象。
3.2若感覺上述現象比較嚴重,應立即告訴現場其他人員,獲得其幫助,在其協助下迅速撤離到通風良好的場所呼吸新鮮空氣,同時協助人員用冷水浸過的毛巾或其他用具冷敷患者的頭部,迅速降溫。
3.3若患者已經呼吸困難,應迅速將患者抬離現場,在通風良好的場所,解開患者的衣服協助散熱降溫,平躺,立即給患者做人工呼吸,同時撥打醫療救助電話120獲得有效的救援時間。
4、事故后處理
4.1事故處理完畢,由安全主任負責組織依據《事件調查與環境安全不符合控制程序》進行調查包括現場溫度監測,若確實屬于現場溫度過高或通風條件問題導致,聯絡行政部、生產部商討解決方案,能通過改進工藝消除情況優先改進工藝,若不行,則通過安裝通風降溫設施的`要求或在現場配備防止中暑的藥物,防止類似事故再發生的目的。
4.2若屬于個人體質問題導致,在條件允許情況下,由行政部為其調離換崗。
5、方案演習
5.1在可行情況下,由安全主任每年負責組織公司人員按照上述規定進行一次演習,并保留
相應的演習記錄。
5.2演習前準備
5.2.1職責和權限明確
5.2.1.1工廠經理擔任演習現場總指揮職責。
5.2.1.2安全主任擔任副總指揮:
a.負責與當地醫院等相關方進行聯絡;
b.負責演習救助設施的準備與落實;
c.負責方案演習后的總結與完善。
5.2.1.3安全主任負責組織對參與演習人員進行事前培訓學習包括人工呼吸的基本常識、注意事項、演習注意事項、演習目的和本次演習要求。
5.3演習結束后由安全主任負責對本次演習情況進行總結分析,編制“演練分析總結報告”,
提交總結分析報告與總經理,同時作為公司內部安全教育培訓的案例,可以圍繞以下但不限于幾個方面:
a、人員救助方面(人工呼吸方法是否正確妥當;擔架使用正確;抬離傷者方法是否確;救助方法是否妥當,是否存在其他安全隱患等);
b、參與人員建議;……
總結分析結果需要更改本方案時,由安全主任負責提出,依據《文件控制程序》的規定進行更改。
6、相關文件
文件控制程序
事件調查與環境安全不符合控制程序
人員應急預案 7
一、事故風險分析
在公司范圍內正常生產、設備檢修、消防器材維護等工作中,由于安全管理缺失,安全技術措施不完備,危險分析和安全控制措施不到位,員工安全意識不強,自我保護不夠,違章作業,勞動保護措施不完善等原因均能導致人身傷害事故的發生。
1.1危險性分析主要有以幾種類型:
1、觸電;
2、高空墜落;
3、車輛傷害;
4、物體打擊;
5、中毒;
6、灼燙
7、其他傷害等;
二、機械傷害
主要危險部位:生產廠房、原料倉庫、場內道路、變配電設施。
引發事故的可能性原因
1、觸電:安全用電管理不完善。還有其他原因如:因產品質量低劣、維護檢修不力、巡視檢查不夠,造成隱患或危險;因用電人員缺乏電氣常識而造成觸電;用電操作人員或電氣作業人員違反操作規程;假冒偽劣電器產品導致觸電事故;意外或偶然因素等
2、高空墜落:高處作業特別是檢修作業時操作不慎、登高作業時違反規定(如:未系安全帶)、防護欄失效等會發生高處墜落事故。如在筒倉上工作時如防護欄桿失效,或人員精力不集中很容易發生高處墜落事故。
3、車輛傷害:廠區內運輸原料、產品的機動車輛較多,如運輸車輛不遵守交通規則,不服從指揮,不按規定路線行駛,超速行駛,違章倒車,疲勞駕駛,特別是夜間運輸時光線不好容易造成人員撞傷事故或物料滾落傷人事故。
4、機械傷害:生產裝置中真空滾揉機、真空包裝機、封口機、自生產線、冷風機等轉動設備,轉動部件無防護設施或防護設施失效,可能造成機械傷害。輸送皮帶機出現跑偏、打滑,皮帶機無緊急制動裝置或失效,會使人體四肢、衣服、頭發卷入設備內會造成機械傷害。設備運轉時進行檢修或設備內檢修無人監護,未掛牌,可能造成檢修人員機械傷害。啟動轉動設備時指揮不協調容易造成機械傷害事故。轉動機械設備潤滑不良,會造成機械故障從而導致人員機械傷害。
5、物體打擊:特別在檢修或高空作業過程中,上、下交叉作業安全措施不當,安全設施不規范、個人防護用品使用不當導致人身傷害。
(1)可判斷心跳已經停止,要立即同時進行胸外按壓。
(2)除開始時大口吹氣兩次外,正?趯(鼻)呼吸的吹氣量不需過大,以免引起胃膨脹。吹氣和放松時要注意傷員胸部應有起伏的呼吸動作。吹氣時如有較大阻力,可能是頭部后仰不夠,應及時糾正。
(3)如果傷員牙關緊閉,可口對鼻人工呼吸。口對鼻人工呼吸吹氣時,要將傷員嘴唇緊閉,防止漏氣。
(4)操作頻率:每5秒吹氣一次(即每分鐘12次)3)胸外按壓:
(5)確定正確按壓位置的步驟:右手的食指和中指沿傷員的右側肋弓下緣向上,找到肋骨和胸骨結合處的中點;兩手指并齊,中指放在切跡中點(劍突底部),食指平放在胸骨下部;另一只手的掌根緊挨食指上緣,置于胸骨上,即為正確按壓位置。
(6)正確的按壓姿勢:使觸電傷員仰面躺在平硬的地方,救護人員立或跪在傷員一側肩旁,救護人員的兩肩位于傷員胸骨正上方,兩臂伸直,肘關節固定不屈,兩手掌根相疊,手指翹起,不接觸傷員胸壁;以髖關節為支點,利用上身的重力,垂直將正常成人胸骨壓陷3一5厘米(兒童和瘦弱者酌減);壓至要求程度后,立即全部放松,但放松時救護人員的掌根不離開胸壁。按壓必須有效,有效的標志是按壓過程中可以觸及頸動脈搏動。
(7)操作頻率胸外按壓要以均勻速度進行,每分鐘80次左右,每次按壓和放松的時間相等;胸外按壓與口對口(鼻)人工呼吸同時進行,其節奏為:單人搶救時,每按壓15次后吹氣2次(15:2),反復進行;雙人搶救時,每按壓5次后由另一人吹氣1次(5:1),反復進行。
五、搶救過程中的再判定:
(1)按壓吹氣1分鐘后,應用看、聽、試方法在5一7秒時
間內判定傷員呼吸和心跳是否恢復。
(2)若頸動脈已有搏動但無呼吸,則暫停胸外按壓,而再進行2次口對口人工呼吸,接著每5秒吹氣一次(即每分鐘12次)。如果脈搏和呼吸均未恢復,則繼續堅持心肺復蘇法搶救。
(3)在搶救過程中,要每隔數分鐘再判定一次,每次判定時間均不得超過5一7秒。在醫務人員未接替搶救前,現場搶救人員不得放棄現場搶救。
六、搶救過程中傷員的移動與轉院:
(1)心肺復蘇法應在現場就地堅持進行,不要隨意移動傷員;如確需要移動時,搶救中斷時間不應超過30秒。
(2)移動傷員或將傷員送醫院過程中應繼續搶救,心跳呼吸停止者要繼續進行心肺復蘇法搶救,在醫務人員未接替救治前不能終止。在移動過程中應使傷員平躺在擔架上并在其背部墊平硬闊木板。
(3)應創造條件,用塑料袋裝入碎冰屑做成帽狀包繞在傷員
頭部,露出眼睛,使腦部溫度降低,爭取心肺腦完全復蘇。
七、傷員好轉后的處理:
如果傷員的心跳和呼吸經搶救后均已恢復,可暫停心肺復蘇法操作。但心跳呼吸恢復的早期有可能再次驟停,應嚴密監護,不能麻痹,要隨時準備再次搶救。初期恢復后,神志不清或精神恍惚、躁動,應設法使傷員安靜。
八、人員意外傷害事故應急處置
1、人員發生意外傷害出血時,應首先用紗布和繃帶進行止血,防止流血過多。
2、立即將傷者送往就近醫院或私人醫療所清洗傷口和包扎。
3、當傷者為骨科傷害時,除非在急救員或醫生的.指導下,否則不能去移動傷員。
4、深度的切傷和擦傷都有破傷風的危險,因此需要醫生進行治療,止血之后,應用肥皂和清水進行清洗,再用繃帶包扎,在此過程中,要保持手的干凈。
5、將突發意外情況及時報告經理。
九、機械傷害應急程序
1、發生機械傷害事故后,立即撥打120求救電話。現場人員保持冷靜,迅速對受傷人員進行檢查。
2、檢查傷者呼吸道是否被舌頭、分泌物或其他異物堵塞。
3、如果呼吸已經停止,立即實施人工呼吸。如果脈搏不存在,心臟停止跳動,立即進行心臟復蘇。如傷者出血,應進行必要的包扎。
4、對于頸部、背部受傷的傷者在送醫時要注意防止二次受傷。
5、讓傷者平臥并保持安靜,如有嘔吐,同時無頸部傷害時,可將傷者的頭側向一邊以防噎塞。
6、動作緩慢地檢查傷者,必要時剪開傷者衣服,避免突然挪動增加傷者痛苦。
7、不要給昏迷、半昏迷者喝水,以防液體進入呼吸道引起傷者窒息,也不要用拍擊或搖動方式試圖喚醒昏迷者。
8、公司經理接到報警后迅速趕到現場,組織處理事故,并宣布啟動應急預案,要求通訊隨時保持通訊暢通。9、經理判明情況后,根據情況向上級報告事故情況。
十、高處墜落事故應急程序
1、立即撥打120急救電話,去除傷員身上的用具和口袋內雜物;
2、禁止非專業急救人員搬運傷員,以免加重傷害;
3、創傷局部妥善包扎,對疑似顱底骨折腦脊漏液患者切忌作填塞,以免導致顱內感染; 4、面部傷員首先應保持呼吸道暢通,松開頸、胸鈕扣;
5、周圍血管傷,壓迫傷部以上動脈,直接在傷口上覆蓋厚敷料,繃帶加壓包扎以不出血不影響血液循環為宜。
十一、車輛傷害事故應急程序
首先查看傷者是否有頭部外傷,查看傷者神志、瞳孔、呼吸、脈搏等生命體征。讓傷者側臥、頭后仰,保證呼吸道暢通。呼吸停止者立即做人工呼吸,心跳停止者做胸外心臟按壓,同時撥打120急救。
十二、物體打擊事故應急程序
1、發生物體打擊事故后,立即撥打120急救電話,同時組織現場搶救傷者。首先觀察受傷情況、部位、傷害性質,傷者發生休克,應行處理休克。呼吸、心跳停止者立即進行人工呼吸、做胸外心臟按壓。牌休克狀態的傷者要讓其保持安靜、保暖、平臥、少動,并將下肢抬高約20度左右。
2、出現顱腦損傷,必須維持呼吸道暢通;杳哉邞脚P,面部側向一邊,以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入堵塞呼吸道。
十三、中毒事故應急程序
當公司發生中毒事故后,發現人員立即現場大聲呼救,報告生產負責人或公司應急指揮中心,在保證自身安全的情況下實施對人員施救。
十四、中暑事故應急程序
發生中暑事故,首先應該將患者迅速搬離高溫場所,最好選擇陰涼通風處,然后讓患者平躺并解開患者上衣,并提高其雙腳,這樣有利于腦部血液的供應,同時起到散熱的作用。
其次就必須給患者降溫了,最簡單的方法就是用冷毛巾蓋住患者頭部,條件允許的情況下可以用酒精、冰水或冷水擦拭全身,然后用扇子或電風扇(電風扇用小風)吹風,以加速散熱,但要注意適度,以免造成患者感冒。待患者清醒后注意給患者補充水分。在患蘇醒前準備一些含有鹽分的或小蘇打的清涼飲料,值得注意一點的就是不要大量飲用,以免引起身體的不適感,也不適合飲用酒精類飲料或刺激性的其他飲料。若患者已經失去知覺,說明中暑的程度相對較重,可以按壓其人中穴和合谷穴,使其恢復意識,如若患者有呼吸停止的情況,應及時進行人工呼吸。對于重癥中暑患者,簡單的應急處理解決不了實際問題,應立即撥打120急救電話,等待救援的期間,應使患者平臥,頭向后仰,以保證呼吸順暢。
應急處置基本原則及時報告、現場搶救、專業救治、減少傷亡。
人員應急預案 8
為了有效應對突發事件,規范和加強公司安全管理,保證春節期間不發生各種安全災害事故,預防和減少因事故災難造成的損失,增強員工的公共安全和防范風險的意識,保證安全生產工作的'順利進行,特制定本預案。
1、公司值班人員在公司放假期間,切實做好安全工作,要注意防火、防盜,加強值班巡視,每隔兩小時必須在各處查看一次,做好巡視記錄,以防盜賊竊入。
2、公司值班人員在值班期間發現漏水、漏電現象要及時處理,對于個別部門員工在最后離開時沒有關閉電源,值班人員要及時關閉電閘,以避免公司浪費。
3、根據公司員工節日放假期間的值班表,各部門經理要不定時進行抽查,做好紀錄以備案待查。
4、公司所有值班人員應認真負責,各部門值班人員交接班時,依據交接清單雙方認真核查交接物品,負責交接的人員至少兩人以上,交接經確認無誤后,雙方簽字認可。
5、如果值班期間發生重大緊急情況,要迅速報告總值班,由當天值班領導擔任春節應急總指揮,全權調動公司資源,處理緊急事件。公司所有在蘭員工在接到通知后,必須在第一時間趕赴現場,不得以任何理由搪塞推諉。否則按照公司規章從重處罰。
突發事件:發現人應立即采取解決措施,并通知保衛人員及總值班人員協同解決,現場的工作人員要盡全力進行事故處理,不能互相推委,延誤時機。在特殊情況下,根據事件的性質、輕重,在采取相應措施的同時向公司領導報告。必要時,火災報119,治安刑事案件報110。
6、應急指揮領導小組名單
為更好的保障公司春節期間安全生產管理工作,經研究,決定成立公司春節安全生產應急小組,成員如下:
主任:
副主任:
委員:
主要職責:
1、落實檢查節日期間值班情況。
2、遇到突發事件及時通報相關部門及領導。
3、遇到突發事件發生嚴格按照各項應急預案程序進行。
4、每天下午4:30總時在公司群將當天值班情況匯總匯報。
人員應急預案 9
淳高高中學生校園意外傷害事故應急預案
為加強和改進學校安全工作,保障全校師生員工健康、平安地工作、學習、生活,打造平安校園,防范師生安全事故發生,并能快速、及時、妥善處理突發的安全事故,切實有效降低安全事故的危害,依照上級有關要求及有關法律法規,從我校實際出發,特制定本預案。
一、領導組織機構。
組長:
副組長:
組員:
二、報告與報警。
1 、學生出現意外傷害事故,課內外發生的由當事人直接向班主任、年級主任、教導處、值日領導和分管校長報告,晚上就寢發生的由管理員向總務主任報告。
2 、凡出現重大惡性校園意外傷害事故,年級主任、分管校長必須及時報告校長,由校長向上級教育行政主管部門報告,如有必要,還要向公安機關報警。
3 、報警及有關人員電話:
報警電話:;急救電話:;
校長室電話:學校醫務室電話:
教導處電話:總務處電話:
校長辦公室電話:傳達室電話:
三、應急與處理。
1、接報后,有關領導、值周人員、應急處理人員、后勤保障人員和其他人員迅速趕到現場。
2、由現場職務最高者組織人員進行緊急救治,并按照程序逐級向上報告,及時告知學生家長。
3、不管是什么樣的校園意外傷害,傷者要及時送醫務室或醫院治療,并組織老師和學生進行護理,直至移交給家長為止。
4、如是校內毆斗事件,立即向校長室和保衛科報告,除迅速控制局面、平息事態外,應將雙方主要責任人和有關人員帶離現場,其余人員疏散。
5、如是社會人員來校鬧事且較為嚴重的.,須立即撥打 “110”。
6、應急處理過后,學校應組織力量介入調查或協助公安機關調查事發原因。
四、注意事項。
1、處理群體性事件的原則是:迅速平息、減輕傷亡、保護學生、控制事態。
2、年級或班級組織學生開展大型活動,須向學校有關領導提前提出申請,包括活動目的、活動內容、安全防范措施、帶隊老師等在內的書面申請,經同意后方可組織實施。
3、學校要對學生宿舍、活動場所、體育設施等進行定期的安全檢查,排除安全隱患;還要對學生進行安全教育,增強安全防范意識。
4、學生在校期間,班主任不得關手機。學校值日校長當班期間 24小時必須把手機打開。
人員應急預案 10
一、目的
為有效預防和控制工作人員的職業安全,有效的預防醫務人員和相關工作人員在工作中發生職業暴露血源性感染病原體(HBV、HCV、HIV等)職業暴露的發生,及時控制和消除病原體職業暴露事件的危害,確保職業暴露后能得到恰當的處置,保障工作人員的職業安全。
二、制定依據
根據《中華人民共和國傳染病防治法》,衛生部《醫院感染管理辦法》《血源性病原體職業接觸防護導則》《醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則(試行)》及《職業暴露感染艾滋病病毒處理程序規定的通知》等相關要求,結合我院的實際情況,成立職業暴露后應急管理小組,并制定職業暴露處理應急預案。
三、適用范圍
適用于衛生、醫護人員,包括從事艾滋病病毒檢測的實驗室人員,負責艾滋病病人和感染者醫療護理的醫務人員。
四、工作方針及原則
工作原則為預防為主,常備不懈;制度規范,管理到位;主動監測,反應迅速;積極處理,措施果斷;機制通暢,遏制危害。
五、組織機構及職責
。ㄒ唬┏闪⑨t院應急領導小組:
組長:xxx(院長)
副組長:xxx(業務副院長)
xxx(業務副院長)
成員:xxx(醫院感染管理科科長)
xxx(醫院感染管理科副科長)
xxx(醫務科科長)
xxx(護理部副主任)
xxx(檢驗科主任)
各臨床、醫技科室主任、護士長
。ǘ┞氊
1、醫院應急領導小組:
。1)根據科室特點,制定各種傳染病職業暴露防護工作指導原則和操作規程。
。2)相關部門組織培訓,正確掌握預防和控制傳染病職業暴露的防護技術。
。3)為科室可能暴露的員工提供合格的防護物品和安全技術設備。
。4)對職業暴露人員做好經常性監督和評估,評估設備的安全性能和人員安全操作情況。
。5)建立規范的暴露事件報告制度,建立健康監督制度,對每一次意外暴露情況做詳細記錄。
(6)為職業暴露人員提供職業暴露預防和發生職業暴露后如何處理的技術支持和咨詢。
2、臨床科室:
。1)負責發生職業暴露后的臨時緊急處理。
。2)獲取暴露源(病人)的病情資料,如暴露源情況不明,設法動員病人給予配合,做相應的檢測,并將檢測結果或病情資料報送醫院感染性疾病科,以備對照評估。
。3)要求當事人立即向科室主任和護士長報告,認真填寫“職業暴露登記表”并上報醫院感染管理科。醫院感染管理科建立職業暴露登記檔案,并跟蹤監測。
(4)當事人被暴露后,由科室開出相應項目檢驗單,抽取血樣標本,經醫院醫院感染管理科科長簽字后,送檢驗科檢測,并將檢驗結果送回醫院感染管理科存檔,以備跟蹤評估。
。、醫院感染管理科:
。1)發生職業接觸后立即組織人員及時查找原因,制定防護方案。
。2)接到職業暴露報告后,按照“早發現、早報告、早評估、早服藥、定期隨訪”的原則,進行暴露者和被暴露者的檢測確認工作。
。3)做好流行病學調查,做出初步的危險性評估,指導被暴露者進行傷口消毒處理。
(4)收集暴露者和被暴露者的基本資料和標本結果,做好登記,便于調查分析,隨訪復查。
(5)做好被暴露者的跟蹤隨訪,及時安排定期復查,情況嚴重者,送上級相關醫療機構檢查治療。
。6)加強對所有人員的院感知識培訓和教育。
(7)督導臨床科室按照《醫院感染隔離技術》規范操作,做好職業安全防護,避免醫院感染和職業暴露。
4、檢驗科:
主要承接相關檢測工作,接到相應項目檢驗單后立即進行急查,迅速報告檢驗結果,并注意保存樣本和資料。如醫務人員在夜間值班時發生職業暴露,則送檢的血樣標本由所在科室的二線值班醫生簽字后即可接收。
5、感染性疾病科:負責暴露后的評估與用藥指導
六、防護措施
。ㄒ唬┽t務人員進行接觸病人血液、體液的診療和護理操作時要求戴手套,操作完畢,脫去手套后立即洗手,必要時進行手消毒。
。ǘ┰谠\療、護理操作過程中,有可能發生血液、體液飛濺到醫務人員的面部時,醫務人員應當戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護眼鏡;有可能發生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫務人員的身體時,還應當穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。
。ㄈ┽t務人員手部皮膚發生破損,在進行接觸病人血液、體液的診療和護理操作時必須戴手套,必要時戴雙層手套。
。ㄋ模┽t務人員在進行侵襲性診療、護理操作過程中,要保證充足的光線,并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。
。ㄎ澹┦褂煤蟮匿J器應當直接放入耐刺、防滲漏的利器盒,以防刺傷。禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。避免用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。
七、登記和報告
。ㄒ唬┞殬I暴露報告程序
1、發生職業暴露后,盡快落實緊急處理措施,并在30分鐘內向護士長報告,護士長在2小時內上報醫院感染管理科,暴露源為HIV陽性或疑似病人,應當在暴露發生后l小時內上報。
2、向上級部門報告的'內容,包括損傷時間、地點、被何物損傷、傷口多大多深、現場處理措施、醫療處理措施、處理記錄、用藥記錄。
3、進行職業暴露后登記,要求當事人立即向科室主任和護士長報告,認真填寫“職業暴露登記表”并上報醫院感染管理科。
(二)保密制度
無論職業暴露、事故,對涉及的職業暴露者,均應注意做好保密工作。每一個得到信息的機構或個人均應做好保密工作。
(三)事故的報告
小型事故(存在任何一種小的損傷或一級暴露)可在緊急處理后立即將事故情況和處理措施報告本單位主管領導。重大事故(存在嚴重損傷或二級及以上暴露)在緊急處理的同時要向本單位主管領導報告,主管領導要立即派專家到現場。
八、應急處置
。ㄒ唬┌滩〔《韭殬I暴露應急預案
1、艾滋病病毒職業暴露的分級(分三級)
。1)發生以下情形時,確定為一級暴露:
、俦┞对礊轶w液、血液或者含有體液、血液的醫療器械、物品;
②暴露類型為暴露源沾染了有損傷的皮膚或者粘膜,暴露量小且暴露時間短。
。2)發生以下情形時,確定為二級暴露:
、俦┞对礊轶w液、血液或者含有體液、血液的醫療器械、物品;
、诒┞额愋蜑楸┞对凑慈玖擞袚p傷的皮膚或者粘膜,暴露量大且暴露時間較長;或者暴露類型為暴露源刺傷或者割傷皮膚,但損傷程度較輕,為表皮擦傷或者x刺傷。
。3)發生以下情形時,確定為三級暴露:
、俦┞对礊轶w液、血液或者含有體液、血液的醫療器械、物品;②暴露類型為暴露源刺傷或者割傷皮膚,但損傷程度較重,為深部傷口或者割傷物有明顯可見的血液。
2、暴露源的病毒載量水平分為輕度、重度和暴露源不明三種類型。
。1)經檢驗,暴露源為艾滋病病毒陽性,但滴度低、艾滋病病毒感染者無臨床癥狀、CD4計數正常者,為輕度類型。
。2)經檢驗,暴露源為艾滋病病毒陽性,但滴度高、艾滋病病毒感染者有臨床癥狀、CD4計數低者,為重度類型。
。3)不能確定暴露源是否為艾滋病病毒陽性者,為暴露源不明型。
3、艾滋病病毒職業暴露的應急處理
。1)局部應急處理措施:
、倭⒓从梅试硪汉土鲃铀逑次廴镜钠つw,用生理鹽水沖洗黏膜。 ②如有傷口,應在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動水進行沖洗。禁止進行傷口的局部擠壓。
、凼軅课坏膫跊_洗后,用消毒液如75%乙醇或0.5%碘伏進行消毒,并包扎傷口。
、芤挛镂廴荆罕M快脫掉污染的衣物,進行消毒處理。
、菸廴疚锏臐姙R:發生小范圍的潑濺事故時,應立即進行消毒處理。發生大范圍潑濺事故時,應立即通知實驗室領導和安全負責人到達現場,查清情況,確定消毒范圍和程序。
(2)發生艾滋病病毒職業暴露后的處理:
、籴t院感染管理科和醫學檢驗科對暴露的級別和暴露源的病毒載量水平進行評估和確定。
、趯嵤╊A防性用藥。
、、用藥時間
預防性用藥應當在發生艾滋病病毒職業暴露后盡早開始,最好在4小時內實施,最遲不得超過24小時;超過24小時的,也應當實施預防性用藥。
、颉⒂盟幵瓌t
發生一級暴露且暴露源病毒載量水平為輕度時,可以不使用預防性用藥;發生一級暴露但暴露源病毒載量水平為重度或者發生二級暴露但暴露源病毒載量水平為輕度時,使用基本用藥程序。
發生二級暴露且暴露源病毒載量水平為重度,發生三級暴露且暴露源病毒載量水平為輕度或重度時,使用強化用藥程序。
暴露源病毒載量水平不明時,可使用基本用藥程序。
、、用藥方案
預防性用藥方案分為基本用藥程序和強化用藥程序。
基本用藥程序:兩種逆轉錄酶抑制劑,使用常規治療劑量,連續服用28天。如雙汰芝(AZT與3TC聯合制劑)300mg/次,每日2次,連續服用28天或參考抗病毒治療指導方案。
強化用藥程序:強化用藥程序是在基本用藥程序的基礎上,同時增加一種蛋白酶抑制劑,如佳息患或利托那韋,均使用常規治療劑量,連續服用28天。
③暴露者應分別在暴露后即刻、6周、12周、6個月、12個月對HIV抗體進行檢測,并對服用藥物的毒性進行監控和處理,發現異常情況盡快報告感染性疾病科。
、鼙┞墩邞鐚嵦顚憽鞍滩÷殬I暴露人員個案登記表”,完成后資料交感染性疾病科存稿。
。ǘ┮倚透窝撞《韭殬I暴露應急預案
1、已知暴露者HbsAg陽性或抗HBs陽性,則可不予特殊處理,如抗HBs滴度低(<10IU/mI),需加強乙肝疫苗1次(5ug)。
2、已知暴露者HbsAg和抗HBs均陰性,盡快給暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200U和乙肝疫苗,乙肝疫苗接種期間按第0—1—2—12月執行,并分別在暴露后即刻、4周、8周、12周檢測乙肝兩對半,發現異常情況盡快報告感染性疾病科。
3、不明確暴露者HbsAg陽性或抗HBs是否陽性,立即抽血檢驗核心HbsAg和抗原HBs,并盡快給暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200U,并根據檢驗結果參照上述原則進行下一步處理。
(三)梅毒職業暴露應急預案
病人梅毒病毒陽性者,給予職業暴露的醫務人員抗生素預防治療,推薦長效青霉素240萬單位,每周一次,每側臀部注射120萬單位/次,連續注射兩周。對青霉素過敏者可選用紅霉素等。停藥后1個月、3個月進行梅毒抗體檢測。
。ㄋ模┍透窝撞《韭殬I暴露應急預案
含有丙肝病毒的血液、體液的針頭或玻璃刺傷皮膚時,立即在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷部位的血液,禁止進行傷口的局部擠壓,然后用流動的水或生理鹽水徹底沖洗,再用0.5%碘伏、75%乙醇等消毒創面,24小時內抽血檢查丙肝抗體。對丙肝抗體陽性者,立即予干擾素行早期治療。
人員應急預案 11
施工現場人員密集場所發生火災事故,可能對現場區域外部人群安全構成威脅,而且極易造成二次傷害,為了在發生安全事故時,保障人民群眾人身安全、減少財產損失,及時疏導事故區域的人員,特制定此專項火災現場人員緊急疏散預案。
1、火災現場人員疏散應急準備、救援組織機構和職責
1.1組織機構
組長:
副組長:
成員:
1.2職責
。1)、培訓和演練
、俳M長負責主持、組織全項目部每年進行一次火災現場人員疏散模擬演習。按應急響應的要求進行,應急小組成員各組員按其職責分工,協調配合完成演練。
、诎脖2浚ńM員)負責對相關人員每年進行一次火災現場人員疏散和技能培訓。
、蹆Υ媸鑼藛T相應的勞動保護用、工具,疏散通道的標示、設備的定期檢查和保養。
2、應急照明和疏散指示標志
2.1火災應急照明
在疏散通道必要位置,疏散人員密集場所等處都設置火災應急照明燈,并保持使用有效。
2.2火災疏散指示標志
。1)疏散指示標志:應用箭頭或文字表示,并在黑暗中發出醒目光亮,便于公眾識別。
。2)生活區張貼應急疏散圖,標明所在位置及疏散的方向。
2.3應急疏散出口的要求
。1)嚴禁在安全通道、安全出口、疏散通道上堆放雜物,保證其暢通無阻,在應急情況下,應隨時啟用應急疏散出口,及時疏導人員。
(2)結合防火安全疏散的要求,設置足夠數量的出口。
(3)安全出口門應向外開啟。
3、火災現場人員疏散方案
3.1一般場所疏散方案
。1)值班人員或其他人員確認發生火災時,應立即報警,通知相關領導或部門有關人員。接到警報后,應按負責部位進入指定位置,立即組織疏散。
(2)疏導人員用最快的速度通知現場無關人員按疏散的`方向和通道進行疏散。
(3)當有關部門(如公安消防隊)到達火災現場后,事故單位領導和工作人員主動匯報火災現場情況,指揮權上移后,積極協助做好疏散搶救工作。
。4)火災現場有受到威脅被困人員時,疏散人員應勸導受到威脅被困人員服從領導聽從指揮,做到有組織、有秩序地進行疏散。
3.2正確通報、防止混亂
項目領導或疏散組在接報后,應首先通知火災區域及附近的人員,將他們先疏散出去,然后視情況公開通報,告訴其他部位(區域)人員進行有序疏散。
3.3疏散處置程序
。1)口頭引導疏散
疏導人員到指定地點后,要用鎮定的語氣呼喊,勸說人們消除恐懼心理、穩定情緒,使大家能夠積極配合,按指定路線有條不紊地進行疏散。
(2)廣播引導疏散
在接到安全事故報警后,指揮人員要立即開啟應急火災廣播系統,將指揮員的命令、火災情況、疏散情況進行廣播。廣播內容應包括:發生火災的部位及情況,需疏散人員的區域,指明比較安全的區域、方向和標志,指示疏散的路線和方向,對已被困人員要告知他們救生器材的使用方法,以及自制救生器材的方法。
。3)強行疏導、疏散
如果火災現場,直接威脅人員安全,工作人員采取必要的手段強制疏導,防止出現傷亡事故。在疏散通道的拐彎叉道等容易走錯方向的地方,應設疏導人員,提示疏散方向,防止誤入死胡同或進入危險區域。
。4)制止脫險者重反火災現場
對疏散出的人員,要加強脫險后的管理,防止脫險人員對財產和未撤離危險區的親人生命擔心而重新返回火災現場,必要時,在進入危險區域的關鍵部位配備警戒人員。
3.4被困人員的疏散
有關救援隊伍到達火災現場后,疏導人員若知曉內部有人員未疏散出來,要迅速報告。介紹被困人員的方位、數量以及救人的路線。
4、疏散人員,應注意事項
4.1保持安全疏導秩序,防止出現擁擠、踩踏、摔倒的事故發生。
4.2應遵循的疏導順序
。1)先安排火災威脅嚴重及危險區域內的人員疏散。疏散中應按先老、弱、后員工、最后為救助人員疏散的順序。
。2)發揚團結友愛,盡力救助更多的人員撤離事故現場。
。3)疏散、控制火災現場,控制火勢和火場排煙,為安全疏散創造有利條件。
。4)逃生中注意自我保護,學會逃生基本方法,疏導人員應指導逃生疏散人員,正確運用逃生方法,盡快撤離火災現場。
(5)注意觀察安全疏散標志,按其指引方向,盡快引導人員撤離火災現場。
(6)疏導人員應佩戴所需的勞動防護用品(防毒面具、手套等)。
人員應急預案 12
一、編制目的
為了切實保障師生的身心健康和幼兒園財產安全,積極預防和有效處置校園意外事故,降低事故的危害程度,保證幼兒園正常的教育教學和工作秩序,依據相關法律法規及文件精神,結合幼兒園實際情況,特制定本應急預案。
二、編制依據
《中華人民共和國教育法》
《中華人民共和國教師法》
《中華人民共和國未成年人保護法》 《學生傷害事故處理辦法》
三、適用范圍
本預案適用于幼兒園意外傷害事故的應急處置工作。
四、工作原則
1.安全至上原則
一切為了幼兒的安全,盡一切可能降低事故的發生;生命是第一位的,一旦出現事故,要第一時間搶救受傷幼兒。
2.統一指揮與團結協作原則
特殊情況下,全體師生要在領導小組的統一指揮下,共同應對出現的問題,團結協作。
3.緊急處置原則
遇到重大突發事件時,減少中間環節處理,抓緊時間,對受傷幼兒進行妥善處理,不得延誤時機,造成不應有的后果。
4.局部服從整體原則
遇有突發事件,所有人員應從大局出發,一切以幼兒園整體利益為重,不計較個人得失,做好自己應盡的職責。
五、組織機構及職責
幼兒園成立意外傷害事故應急領導小組,負責處置幼兒園范圍內發生的意外傷害事故。
組長:
副組長:
組員:
職責:
(1)根據上級文件精神及幼兒園實際,研究制訂應急方案。
(2)統一指揮意外傷害事故處理,協調各方力量進行應急救援。
(3)做好事故善后處理工作,落實整改措施,盡快恢復幼兒園正常教學及生活秩序。
(4)定期進行幼兒意外傷害事故隱患分析,形成評估和反饋意見,并督促落實。
六、日常防控
引發校內幼兒意外傷害事故的原因很多,主要原因有:幼兒園的`場地、房屋和設備等維護、管理不當;幼兒園組織教育教學活動時未采取必要的安全防護措施或進行必要的教育時幼兒沒聽明白;幼兒突發身體疾病等原因。
1.運用各種形式,加強對幼兒行為規范教育、安全教育、增強幼兒的自我保護意識。
2.加強對教師師德規范教育,增強責任意識和法制意識。
3.加強對幼兒園教育、放學和生活設施、設備以及場地、房屋和設備的安全檢查。
人員應急預案 13
醉酒人員分為兩種,醉酒公務人員以及醉酒來訪人員。醉酒人員的破壞性較大,輕則行為失態,大吵大鬧,隨地嘔吐,重則危及生命及損壞小區設備,乃至危及其他人員以及安保員工的生命。遇此類情況時,應保持理智、機警,并根據醉酒人員不同的.種類及特征,分別處理:
一、組織機構
組長:安保主管
副組長:安保領班
成員:安保部全體員工
二、法律制約
《治安管理處罰條例》第十二條規定:醉酒的人違反治安管理的應予處罰。醉酒的人在醉酒狀態中,對本人有危險或者對他人身安全有威脅的,應當將其約束到酒醒。
三、醉酒鬧事的預防
。1)發現來訪人員有酗酒鬧事跡象時,安保員應根據情形靈活處理并立即通知當班負責人進行勸離。或請其同行者對其進行勸阻和控制,以防止事態擴大。盡量保證來訪醉酒者離開,不要造成其他異常事件發生。
。2)如發現公務人員有酗酒鬧事跡象時,及時通知當班負責人進行勸阻,并確認是否通知醉酒人員相關部門,根據事態輕重決定。密切注意醉酒人員的動態,及時通知安保部管理人員,防止公務人員酗酒鬧事。
。3)對酗酒成性的醉漢,在其尚未完全失去理智的情況下,可好言相勸,或者約束到適宜的地方(室內),待其酒醒為止。
(4)如醉漢不聽約束,手舞足蹈甚至謾罵行人,招引群眾圍觀,妨礙交通和治安秩序,可動員群眾協同將其強行帶到室內約束起來,直到酒醒為止。
。5)如醉漢闖入公共場所在發酒瘋,打人罵人,毀壞公私財物,甚至調戲婦女,應立即報告公安派出所處理。
。6)醉漢因酒精中毒嚴重,面色蒼白,口吐泡沫,有可能出現生命危險的,應立即送附近醫院搶救。
人員應急預案 14
一、突發事件處置原則
1、快速反應原則:處置突發事件要堅持一個“快”字,警報上報快,部署控制快,預案落實快。
2、信息暢通原則:突發事件發生后,各機構配備通信器材人員,要隨時與指揮部保持聯絡,將現場情況向總指揮匯報。
3、現場指揮原則:突發事件發生后,指揮人員要親臨現場,全面掌握情況,準確分析局勢,果斷做出正確指揮判斷。
4、設置警戒原則:突發事件一旦發生,要迅速疏散現場周邊人員及貴重物品,設置警戒,保護現場,禁止無關人員進入。
5、降低損失原則:處置控制方法要恰當,要以維護首都政治穩定、社會安定,確保購物人員、單位內部員工人身、財產安全為工作重點,力求做到盡量減少社會影響,減少人員傷亡,降低危害。
。丁f調配合原則:各部門及員工要明確職責任務,按照預案分工,互相協調、通力配合,對突發事件進行妥善處置。
二、成員的分工及基本職責
基本職責:突發事件發生后,遵照“以人為本,就近疏散,減少損失,避免傷亡”的原則進行處置。全面負責指揮協調突發事件處置工作,貫徹傳達指揮部命令,組織各成員部門、食街人員按預案對現場進行果斷處置。
1、滅火組
職責:了解滅火器材存放位置,掌握滅火器才正確使用方法;接到緊急命令后,各店負責人召集本店成員攜帶有關器材、佩帶裝備迅速趕赴現場,實施對現場險情撲救或控制;
2、疏散組
職責:依據預案措施和疏散路線,疏導顧客、群眾,提醒顧客、群眾有序疏散,隨時將所在xx內情況向組長報告,保證其撤離到安全地帶。
3、秩序組
職責:負責召集各店負責人和成員維持現場秩序;
4、搶救組
職責:各店負責人召集店成員搶救受傷人員,傷員運送到指xx全區域,并進行簡單就治后,送往就近醫院救治。搶救重要物資并對搶救出的財、物專人看護。
三、突發事件應急處理程序
食街遇突發事件應立即撥打辦公室電話,食街根據實際情況上報安全保衛部,報告人在電話中要提供以下內容:
(1)所屬部門
。2)姓名
。3)出事地點
。4)突發事件具體情況
(5)本人聯系電話;接報人做好記錄。
報告完畢后,應留在現場,等待專業安保人員到來,為其帶路,協助就援工作的開展。
四、實發事件的處置措施
。ㄒ唬┗馂南朗鹿实奶幚
食街接到通知后,根據商場一、二、三級預案的處置措施,確定疏散、斷水、斷電等事宜,按各分工職責執行,就近疏散顧客,為其指明消防疏散xx的具體位置,維持疏散秩序,食街各店疏散xx為:2,3,5,6號
。ǘ┮馔鈧Φ奶幚
顧客受傷:
1、立即關注受傷顧客,使其遠離人群
2、保持冷靜,不要情急轉移受傷的顧客
3、詢問受傷顧客是否需要醫療治療,或聯系家屬
4、多收集有關事件的事實,記錄受傷顧客的個人信息
5、找出事件發生原因,立即采取措施
6、將整個過程上報上級主管
顧客生病
1、立即關注生病顧客,帶到安靜地方處理,表示對顧客的同情,不要先對事件承擔責任
2、如果顧客提出醫務治療,應征得顧客同意后陪同前往
3、由餐廳承擔的費用要將票據保留在餐廳
4、努力從個人手中索取問題產品,妥善保管
5、多收集有關事件的事實,記錄受傷顧客的個人信息
6、將整個事件經過通報上級主管
。ㄈ┦澄镏卸景l生時的處理
1、先給患者喝水,然后把手插進喉嚨讓胃里的東西吐出來。如果沒有瀉肚的話,可以進一步服下瀉藥,使腸胃排空。但是有些不是食物中毒的病,服了瀉藥反而會不好,必須聽從醫生的`指示。
2、讓患者安靜的休息,手腳發冷時應該以溫水袋等加溫或保溫。
3、瀉肚很厲害時,應繼續給患者喝少量的水,以防嚴重脫水。
4、誤食農藥、殺蟲劑時,應在短時間內給患者喝下牛奶、鹽水、淀粉或麥粉溶液、生雞蛋等。
5、為了事后檢查或檢驗,應該將可能的原因食品及嘔吐物及糞便等妥善保留下來。
6、聯絡或報告當地衛生局或衛生所。
(四)煤氣泄漏預案
1、保持冷靜
2、關閉煤氣總開關
1、切忌開關任何電源
2、如有人員傷亡,立即呼叫救護車
3、在安全的前提下打開所有的門窗
4、需要時進行人員疏散
5、通報上級主管
6、將人員安置在安全區域,確保衛生間、員工更衣室等區域無人逗留
7、配合警方調查
(五)電力中斷預案
1、疏散全部顧客
2、關閉電源,鎖好大門
3、安排員工向顧客致歉
4、在安全的前提下,鎖好收音機和保險柜
5、向有關部門了解原因及進展情況
6、提高警覺,保證安全
7、通報上級主管
。⿹尳兕A案
1、保持冷靜,按照劫犯要求去做
2、仔細觀察劫犯的外貌特征、逃走方向及交通工具
3、如有人員傷亡立即撥打120救護電話
4、立即通報上級主管
5、關閉餐廳
6、安慰目擊者,使其留下證詞
7、保護現場,協助警方調查
人員應急預案 15
、衲康
為規范醫務人員的操作,預防職業暴露,指導和規范發生職業暴露后的應急處理工作,保護醫務人員的職業安全,制定本預案。
Ⅱ范圍
本預案適用于醫務人員在各種傳染病診療過程中的發生的一切意外情況。感染性病原體職業暴露按傳播途徑分類,主要包括血源性暴露、呼吸道暴露、消化道暴露和接觸暴露等,醫院常見的血源性傳播疾病有:艾滋病病毒(AIDS)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎。℉CV)、梅毒(TPHA)等。 Ⅰ預案
一、術語
。ㄒ唬┞殬I暴露:是指工作人員在醫院工作中意外被可疑傳染病患者的血液、體液污染了皮膚或粘膜,或者被含有患者血液、體液污染了的針頭及其銳器刺破皮膚,有可能被感染的情況。
。ǘ┍┞对矗罕┞队诓僮鳝h境中所有患者的血液、體液及被血液、體液污染的物品。
二、應急領導小組
組長:主管醫療副院長
成員:相關科室負責人
三、部門職責
。ㄒ唬└腥痉揽乜疲
1.接到發生職業暴露的上報后,及時進行審核、登記并建檔。上報應急小組組長,組織應急領導小組成員對暴露情況進行評估,由應急領導小組成員負責開具檢驗報告單,指導暴露者進行下一步的處理。
2.負責藥物的領取和發放。
3.做好被暴露者的跟蹤隨訪,及時安排定期復查,情況嚴重者,送上級相關醫療機構檢查治療。
4.負責為暴露者進行相關預防用藥和檢驗等相關知識的宣教和心理疏導。
5.每季度對全院醫務人員職業暴露情況進行統計匯總、分析發生的原因,制定相應的整改措施,并對相關人員進行培訓。并定期將院內醫務人員職業暴露情況向主管院長匯報。
6.每年匯總統計職業暴露的數量和相關(檢驗及預防用藥)的費用,上報主管院長、院長審核簽字,最終報核算辦審核計算工作量及收入。
。ǘ┽t學檢驗科:
1.負責相關項目的采集及檢驗工作,及時將結果匯報感染防控科。
2.醫學檢驗科單獨建立登記本,以備年底結算費用。醫學檢驗科對檢驗者不做結果解釋。
。ㄈ┡R床科室:
1.負責發生職業暴露后的現場臨時緊急處理。
2.獲取暴露源(患者)的病情資料,如暴露源情況不明,設法動員患者給予配合,做相應的檢測,并將檢測結果或病情資料報送感染防控科,以備對照評估。
3.要求當事人立即向科室主任和護士長報告,并及時上報感染防控科?剖覍Ρ究剖野l生的.職業暴露組織分析,制訂改進措施,降低職業暴露的發生率。
四、預防制度
。ㄒ唬┽t務人員應當在標準預防基礎上根據疾病的傳播途徑采取相應的預防措施。
。ǘ┽t務人員接觸病源物質時,應當采取以下防護措施:
1.醫務人員進行有可能接觸患者血液、體液的診療和護理操作時必須戴手套,操作完畢,脫去手套后嚴格執行手衛生。
2.在診療、護理操作過程中,有可能發生血液、體液飛濺到醫務人員的面部時,醫務人員應當戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護面屏或護目鏡;有可能發生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫務人員的身體時,還應當穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。
3.醫務人員手部皮膚發生破損,在進行有可能接觸患者血液、體液的診療和護理操作時必須戴雙層手套。
4.醫務人員在進行侵襲性診療、護理操作過程中,要保證充足的光線,并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。
5.使用后的銳器應當直接放入耐刺、防滲漏的利器盒,或者利用針頭處理設備進行安全處理,也可以使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫用銳器,以防刺傷。
6.禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。
五、發生職業暴露后處理措施
。ㄒ唬┽t務人員發生職業暴露后,應當立即實施以下局部處理措施:
1.用抗菌洗手液和流動水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜。
2.如有傷口,應當在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用抗菌洗手液和流動水進行沖洗;禁止進行傷口的局部擠壓。
3.受傷部位的傷口沖洗后,應當用消毒液,如:75%乙醇或者0.2%吉爾碘進行消毒,并包扎傷口;被暴露的粘膜,應當反復用生理鹽水沖洗干凈。
。ǘ┽t務人員發生感染性職業暴露后,應急領導小組應立即對其暴露的級別和暴露源的病毒載量水平進行評估確定并記錄,指導預防用藥。
。ㄈ└腥痉揽乜曝撠熉撓邓帉W部購進相應的預防藥品,保證藥物備用狀態和暴露者及時使用。
(四)醫務人員發生職業暴露后,由感染防控科負責隨訪和咨詢。
六、艾滋病病毒職業暴露應急預案
(一)艾滋病病毒職業暴露的分級
1.發生以下情形時,確定為一級暴露:
1.1暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫療器械、物品;
1.2暴露類型為暴露源沾染了有損傷的皮膚或粘膜,暴露量小且暴露時間短。
2.發生以下情形時,確定為二級暴露:
2.1暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫療器械、物品;
2.2暴露類型為暴露源沾染了有損傷的皮膚或者粘膜,暴露量大且暴露時間較長;或者暴露類型為暴露源刺傷或者割傷皮膚,但損傷程度較輕,為表皮擦傷或者針傷。
3.發生以下情形時,確定為三級暴露:
3.1暴露源為體液、血液或者含有血液、體液的醫療器械、物品;
3.2暴露類型為暴露源刺傷或者割傷皮膚,但損傷程度較重,為深部傷口或者割傷物有明顯可見的血液。
(二)暴露源的病毒載量水平分為輕度、重度和暴露源不明三種類型。
1.經檢測,暴露源為艾滋病病毒陽性,但滴度低、艾滋病病毒感染者無臨床癥狀、CD4計數正常者,為輕度類型。
2.經檢測,暴露源為艾滋病病毒陽性,但滴度高、艾滋病病毒感染者有臨床癥狀.CD4計數低者,為重度類型。
3.不能確定暴露源是否為艾滋病病毒陽性者,為暴露源不明型。(三)艾滋病病毒職業暴露后的處理1.局部應急處理措施:
1.1立即用抗菌洗手液和流動水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗黏膜。
1.2如有傷口,應在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用抗菌洗手液和流動水進行沖洗。禁止進行傷口的局部擠壓。
1.3受傷部位的傷口沖洗后,用消毒液如75%乙醇或0.2%吉爾碘進行消毒,并包扎傷口。
1.4衣物污染:盡快脫掉污染的衣物,進行消毒處理。 1.5污染物的濺灑:發生小范圍的濺灑事故時,應立即進行消毒處理。發生大范圍濺灑事故時,應立即通知實驗室負責人、感染防控科負責人、后勤保障科負責人到達現場,查清情況,確定消毒范圍和程序。
2.組織專家對暴露的級別和暴露源的病毒載量水平進行評估和確定。
3.實施預防性用藥。
3.1用藥時間:預防性用藥應當在發生艾滋病病毒職業暴露后盡早開始,最好在2小時內實施,最遲不得超過24小時;超過24小時的,也應當實施預防性用藥。
3.2用藥原則:發生一級暴露且暴露源病毒載量水平為輕度時,可以不使用預防性用藥;發生一級暴露但暴露源病毒載量水平為重度或者發生二級暴露但暴露源病毒載量水平為輕度時;發生二級暴露且暴露源病毒載量水平為重度,發生三級暴露且暴露源病毒載量水平為輕度或重度時,使用預防用藥方案。暴露源病毒載量水平不明時,可使用預防用藥方案。
3.3用藥方案:推薦預防用藥方案為:替諾福韋(TDF)+拉米夫定(3TC)+洛匹那韋利托那韋(LPV/r)
(四)職業暴露后的隨訪監測:
1.隨訪監測
1.1暴露后基線、6周、12周、6個月均進行HIV檢測。一旦出現急性期癥狀,不管在暴露后多久時間均應進行HIV檢測。
1.2根據暴露源感染情況,決定是否進行HBV、HCV、妊娠檢測、梅毒等檢測。
2.藥物毒性的監測和處理:開始暴露時基線和暴露后2周進行評估和實驗室檢查,如血常規、肝腎功能等。被暴露者開始用藥后,如果出現皮疹、發熱等反應,及時就醫,咨詢專家。
七、乙型肝炎病毒職業暴露應急預案
。ㄒ唬┮阎┞墩逪BsAg陽性或抗HBs陽性,則可不予特殊處理,如抗HBs滴度低(<10IU/mI),需加強乙肝疫苗1次(5ug)。
。ǘ┮阎┞墩逪BsAg和抗HBs均陰性,盡快給暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200U和乙肝疫苗,乙肝疫苗接種期間按照10μg、5μg、5μg(按0、1、6月間隔)執行,并分別在暴露后即刻、1月、3月、6個月檢測乙肝兩對半。
(三)不明確暴露者HBsAg陽性或抗HBs是否陽性,立即抽血檢驗核心HBsAg和抗原HBs,并盡快給暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200U,并根據檢驗結果參照上述原則進行下一步處理。
八、梅毒職業暴露應急預案
患者梅毒病毒陽性者,推薦長效青霉素240萬單位,每周一次,每側臀部注射120萬單位/次,連續注射兩周。對青霉素過敏者可選用紅霉素等。暴露后即刻、停藥后3個月進行梅毒螺旋體抗體檢測。
九、丙型肝炎病毒職業暴露應急預案
24小時內抽血檢查丙肝抗體,1、3、6個月追蹤丙肝抗體及HCV-RNA。目前無統一預防用藥標準,建議使用干擾素早期治療。
十、登記報告制度
(一)醫務人員發生職業暴露后,及時報告感染防控科并通過醫院感染實時監控平臺登記,登記的內容包括:職業暴露發生的時間、地點及經過、暴露方式、暴露的具體部位及損傷程度、暴露源種類、處理方法及處理過程。
。ǘ┽t務人員發生職業暴露后,感染防控科及時上報應急領導小組,預防性用藥則在“暴露”后2小時內實施,最遲不得超過24小時;即使超過24小時,也應實施預防性用藥。
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