患者應急預案
在生活、工作和學習中,有時會突發一些難以預料的事件,為了降低事故造成的危害,時常要預先開展應急預案準備工作。那么優秀的應急預案是什么樣的呢?以下是小編收集整理的患者應急預案,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
患者應急預案1
1、當發現患者突然發生躁動,立即說服并制動約束患者,防止發生意外,并同時通知醫生。
2、監測生命體征,遵醫囑給予鎮靜藥物,約束制動。
3、遵醫囑開放靜脈通路。,備好搶救儀器和物品。
4、通知家屬,向家屬交代病情。
5、遵醫囑使用制動約束器具,并注意觀察防止并發癥,待病情好轉時及時中止使用制動約束器。
6、做好護理記錄。
患者應急預案2
1、發現患者有自殺念頭時,應立即向上級領導匯報。
2、通知主管醫生。
3、做好必要的防范措施。包括沒收銳利的`物品,鎖好門窗,防止意外。
4、通知患者家屬,要求24小時陪護,家屬如需要離開患者時應通知在班的醫護人員。
5、詳細交接班,同時多關心患者,準確掌握患者的心理狀態,給予心理疏導。
患者應急預案3
1、發現輸液器內出現氣體或患者出現空氣栓塞癥狀時,立即阻攔空氣輸入體內,更換輸液器或排空輸液器內殘余空氣。
2、通知主管醫生及病房護士長。
3、將患者置左側臥位和頭低腳高位。
4、密切觀察患者病情變化,遵醫囑給予氧氣吸入及藥物治療。
5、病情危重時,配合醫生積極搶救。
6、認真記錄病情變化及搶救經過。
患者應急預案4
1、發現甲類或乙類傳染病患者,在第一時間內通知上級領導及有關部門(醫務處、護理部、院感染辦公室等)。
2、根據傳染源的性質,立即采取相應的`隔離措施。
3、保護同病室的患者。
4、患者應用的物品按消毒隔離要求處理。
5、患者出院、轉出后,應嚴格按傳染源性質進行終末消毒處理
患者應急預案5
1、發現后立即搶救,同時通知主管醫生及護士長,必要時通知上級領導。
2、必要時向醫務處或醫院行政值班匯報搶救情況及搶救結果。
3、及時通知患者家屬,必要時由相關人員通知家屬。
4、做好病情及搶救記錄。
5、在搶救過程中注意維護病室秩序,保證其他患者治療及護理工作,對同病室患者進行保護。
患者應急預案6
1、發生大出血時,患者絕對臥床休息,頭部稍高并偏向一側,防止嘔出的血液吸入呼吸道。
2、立即通知醫生,準備好搶救車、負壓吸引器、三腔二囊管等搶救設備,積極配合搶救。
3、迅速建立有效的靜脈通路,遵醫囑實施輸血輸液及應用各種止血治療。
4、及時清除血跡、污物。必要時用負壓吸引器清除呼吸道內分泌物。
5、給予吸氧。
6、做好心理護理,關心安慰患者。
7、嚴密監測患者的`心率、血壓、呼吸和神志變化,必要時進行心電監護。
8、準確記錄出入量,觀察嘔吐物和糞便的性質及量,判斷患者的出血量防止發生并發癥。
9、熟練掌握三腔二囊管的操作和插管前后的觀察護理。
10、遵醫囑進行冰鹽水洗胃:生理鹽水維持4-8℃,一次灌注250ml ,然后抽出,反復多次,直至抽出液體清澈為止。
11、采用冰鹽水洗胃仍出血不止者,可胃內灌注去甲腎上腺素,即冰鹽水100 ml加去甲腎上腺素8mg,30分鐘后抽出,每小時一次,可根據出血程度的改善,逐漸減少頻次。
12、認真做好護理記錄,加強巡視和交接班。
患者應急預案7
1、發現有驚厥跡象或正在驚厥的患者時,應立即將患者平臥、頭偏向一側,解開衣領扣帶,同時請身邊其他患者或家屬幫助呼叫醫務人員,及時通知醫生。
2、將纏有紗布的`壓舌板放入上下臼齒之間,以防舌咬傷并便于擦拭及抽吸口腔及氣道內分泌物。
3、保持呼吸道通暢,及時吸出嘔吐物及分泌物,以防發生窒息。給氧吸入、備齊急救藥品,配合醫生實施搶救。因抽風而憋氣時可刺激人中、合谷、百會、內關穴等。
4、建立靜脈通道,遵醫囑給予安定每次0.2~0.3mg/kg,一次最大量不超過10mg靜脈緩注或肌注(注射后1~3min發揮作用),必要時20min重復一次;10%水合氯醛每次50~60mg/kg加等量生理鹽水灌腸或鼻飼。
5、注意安全,防止墜床及碰傷;保持安靜,減少一切不必要的操作及刺激。
6、伴有高熱者,應采取藥物降溫及物理降溫。
7、嚴密觀察生命體征、神志及瞳孔變化。
患者應急預案8
1、但發現患者發生誤吸時,立即使患者采取俯臥位,頭低腳高,叩拍背部,盡可能使吸入物排出,同時通知醫生。
2、及時清理口腔、氣管內的異物,使呼吸道暢通。
3、備好搶救儀器和物品。
4、觀察病情變化,監測生命體征和血氧飽和度。
5、如出現嚴重發紺、意識障礙及呼吸頻率、深度異常,采用簡易呼吸器維持呼吸,急請麻醉科行氣管插管吸引或支氣管鏡吸引。
6、做好搶救記錄。
患者應急預案9
【應急預案】
1.當出現糾紛和醫療爭議,患者及家屬要求封存病歷時,病房要保管好病歷,以免丟失。
2.及時準確將患者病情變化、治療、護理情況進行記錄。
3.備齊所有有關患者的病歷資料。
4.迅速與科領導、醫務處(晚間及節假日與院總值班)聯系。
【程序】
患者及家屬要求封存病歷,保管好病歷,及時準確記錄,備齊病歷資料,迅速與醫務處或總值班聯系
患者應急預案10
1、發現后立即搶救,同時通知值班醫生、院總值班,必要時通知上級領導。
2、通知家屬,搶救緊張可通知院總值班,由院總值班通知家屬。
3、向院總值班或醫務處匯報搶救情況及搶救結果。
4、如患者搶救無效死亡,應等家屬到院后,再通知太平間將尸體接走。
5、做好病情記錄及搶救記錄。
患者應急預案11
(一)對于有意識不清并躁動不安的患者,應加床檔,并有家屬陪伴。
。ǘ⿲τ跇O度躁動的患者,可應用約束帶實施保護性約束,但要注意動作輕柔,經常檢查局部皮膚,避免對患者造成損傷。
。ㄈ┰诖采匣顒拥幕颊,囑其活動時要小心,做力所能及的事情,如有需要可以讓護士幫助。
。ㄋ模⿲τ谟锌赡馨l生病情變化的患者,要認真做好,健康教育,告訴患者不做體位突然變化的`動作,以免引起血壓快速變化,造成一過性腦供血不足,引起暈厥等癥狀,易于發生危險。
。ㄎ澹┙虝颊咭坏┏霈F不適癥狀,最好先不要活動,應用信號燈告訴醫護人員,給予必要的處理措施。
。┮坏┗颊卟簧鲏嫶矔r,護士應立即到患者身邊,通知醫生檢查患者墜床時的著力點,迅速查看全身狀況和局部受傷情況,初步判斷有無危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。
。ㄆ撸┡浜厢t生對患者進行檢查,根據傷情采取必要的急救措施。
。ò耍┘訌娧惨曋敛∏榉定。巡視中嚴密觀察病情變化,發現病情變化,及時向醫生匯報。
。ň牛┘皶r、準確記錄病情變化,認真做好交接班。
患者應急預案12
1、應立即通知值班醫生。
2、立即準備好搶救物品及藥品。
3、積極配合醫生進行搶救。
4、必要時通知患者家屬,如醫護搶救工作緊張可通知院總值班,由院總值班負責通知患者家屬。
5、某些重大搶救或重要人物搶救,應按規定及時通知醫務處或院總值班。
患者應急預案13
。ㄒ唬┳龊貌》堪踩芾砉ぷ,經常檢查倉庫、電源及線路,發現隱患及時通知有關科室,消除隱患。
。ǘ┳≡夯颊卟辉试S私用電器。
。ㄈ┊敳^發生火災時,所有工作人員應遵循“高層先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、醫務人員最后撤”的原則,“避開火源,就近疏散,統一組織,有條不紊”,緊急疏散患者。
(四)當班護士和主管醫生要立即組織好患者,不得在樓道內擁擠、圍觀,并立即通知保衛科或總值班,緊急報警。
。ㄎ澹┘鞋F有的滅火器材和人員積極撲救,盡量消滅或控制火勢擴大。
。┧腥藛T立即用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻,防止窒息。
(七)在保證人員安全撤離的條件下,應盡快撤出易燃易爆物品,積極搶救貴重物品、設備和科技資料。
。ò耍┌l現某一房間發生火災,室內有易燃易爆物品,要立即搬出,如已不可能搬出,要以最快速度疏散臨近人員。
。ň牛┤缡覂葻o人,也無易燃易爆物品,不要急于開門,以免火勢擴大、蔓延;要迅速集中現有的`滅火器材,做好充分準備,打開房門,積極滅火。
。ㄊ╆P閉鄰近房間的門窗,斷開燃火部位的電閘(由消防中心或電工室人員操作)。
(十一)發現火情無法撲救,要立即撥打“119”報警,并告知準確方位。
患者應急預案14
一、目 的
為患者提供快捷、安全、有效的診治服務,提高急危重患者的搶救成功率。為此,對危重患者的處理,我院特制定規范的應急措施。
二、要 求
1.門診、急診、病房要很好地配合,充分利用醫院資源,必要時向主管部門及院領導匯報;及時會診或進行各項檢查,做到快速有效,協調有序。
2.確保各種醫療設備狀態良好,隨時投入使用。對需外借設備明確借用渠道和流程。
3.各項檢查及時落實結果,妥善保存,認真分析。
4.及時請上級醫師查房,并在病歷中認真做好記錄。病歷及時反映病情變化,重要診治過程;妥善保管病歷,包括門急診病歷。
5.嚴格把握手術適應證,注意用藥原則、藥物禁忌、不良反應,應用貴重或自費藥品前,應告知家屬。
6.注意與患者及家屬溝通,使醫患建立協調配合的良好關系,以利于患者搶救治療。
三、逐級報告程序
l.各科室、各專業組值班醫師在接診危重患者后,要迅速到達患者身邊詢問病史和查體,做出初步診斷,快速完成生命體征的測量和記錄。醫師迅速開出醫囑交護士執行,病情緊急可先下口頭醫囑由護士復述后執行,搶救結束后立即據實補記。在緊急處理后盡快完成人院記錄、首次病程記錄、搶救記錄等資料。并向患者家屬詳細告知病情、初步診斷、治療方案和風險程度等,聽取患者家屬對搶救治療的意見,取得其合作。
2.嚴重外傷、大出血、休克或心肺功能不全等,如值班醫師處理有困難,應在立即進行緊急搶救的同時,迅速報告本科上級醫師到達現場參加搶救。如上級醫師處理仍有困難,要迅速向科主任報告,科主任要立即調動本科人員,并與相關科室聯系參與搶救。緊急情況下可口頭或電話請會診,但應據實補記會診記錄。
3.遇2人以上嚴重外傷、中毒等突發事件時,白班值班醫師要立即向科主任報告,夜班要向總值班報告,由科主任或總值班負責協調組織人員參加搶救?浦魅位蚩傊蛋嗵幚碛欣щy時要向醫務處請求支持,特別嚴重事件值班醫師可直接向醫務處或分管院長報告請求支持。醫務處在處理嚴重醫療事件、突發危急事件時要及時向分管院長匯報。
4.在發生醫療糾紛或可能發生醫療糾紛前兆時,值班醫師要迅速報告上級醫師和科室主任到場處理,做好病歷記錄等文書工作,聽取患者及其家屬的意見和要求。然后組織本科有關人員進行討論,寫出書面意見向醫醫事辦匯報。
四、處理流程
1.門、急診值班醫師出診,遇到急危重癥患者,急診5分鐘內到位,在給予必要初步治療同時,通知門、急診主任,或病區值班醫師,并要求在10分鐘內到位。急危重癥患者急診留觀原則上不超過3天,門、急診病歷要求書寫規范,值班醫師據患者病情請示上級醫師后可決定是否入院。如患者無足夠經濟能力,經請示院方(白天為醫務處、門診部,夜間為院總值班)為搶救生命,可予搶救性治療,包括入院、手術。
2.轉入患者,應從來源科室獲得充分醫療資料,了解病情及診治經過。并明確患者賬目情況,留意家屬心態,警惕已經潛在的醫療糾紛。
3.立即完成首次病程記錄、轉入記錄,8小時內完成住院病歷,明確主管醫師,做好監護,住院醫師隨時查看巡視患者,出現病情變化隨時記錄。當日主治醫、副主任醫師及時查房,組織治療搶救,并及時向上級醫師或科主任匯報。當日及時或晚交班時進行全科討論,認真做好記錄。
4.白班經治醫師向夜班醫師及備班醫師書面和床邊交班,并做好交班記錄。值班醫師及備班醫師應認真查看患者,掌握病情。
5.住院醫師每日至少2次查房,每天至少1次病程記錄。主治醫師每日查房,3天內有科主任或副主任以上醫師查房,病歷應及時反應病情變化,重要診治過程,如上級查房,會診等內容,并妥善安全保存病歷。
6.必要時通知醫務處或院領導,以便調配醫療設備,組織全院會診、院外專家會診。對潛在醫療糾紛,嚴重欠費等情況,應及時向醫事辦匯報,并呈交書面材料。
7.確保各種醫療、急救設備狀態良好,隨時投入使用。對需外借設備明確借用渠道、流程。若需其它部門、科室間合作,必要時應請醫務處協調,避免向患方暴露醫院內部分歧。
8.及時追蹤重要化驗檢查結果,并妥善保存。
9.若需手術則必須進行術前討論(急診、搶救性手術除外),由科主任主持,術者必須參加,填寫術前討論記錄,病歷中做詳細記載。嚴格把握手術適應證,14歲以下患者手術前應有兒科會診。手術記錄在術后24小時內完成,術者需親自書寫或審閱手術記錄并簽字。
10.注意用藥原則,藥物禁忌、藥物不良反應、應用貴重藥、自費藥應向患者或家屬告知。
11.做好知情同意工作,向患者、家屬或委托人交代病情,告知患方下列情況:
(1)診斷、擬行檢查、預后、治療過程中不可避免的治療矛盾、重要的藥物不良反應;
(2)診治可能引起的醫源性不良后果及可能采取的矯正措施;
(3)植入物;
(4)需使用的貴重藥品和其它需患方承擔的費用;
(5)手術、麻醉及其它侵襲性操作的實施情況;
(6)術中發現與術前診斷不符;
(7)切除術前未交代的臟器;
(8)搬動患者可能造成危險;
(9)有創操作需征得患者或家屬同意后,簽署相關知情同意書,以示確定;
(10)向患者及家屬交代病情時,應注意內容始終連貫一致,如產生醫療糾紛,應及時報告科主任或醫事辦,以做好病情解釋等各項工作;
(11)因病情需要轉科時,應與轉出科室取得聯系,做好準備再行轉科,并于當天完成轉科記錄。
12.強化制度保障
(1)切實落實首診負責制:在接診危重患者后首診醫師要迅速到達患者身邊,詢問病史、檢查患者并做出初步診斷,開出搶救治療醫囑,不得以任何理由延誤治療時機。需要緊急手術治療的患者,術前手術醫師要完成必要的.病例資料的記錄。緊急情況確無時間的可以在術后6小時內據實補記醫囑和病歷,但是記錄應以患者實際開始接受治療時間為準,而不是從手術后開始。
(2)強化醫務人員的告知意識:做出初步診斷后,首診醫師要立即向患者、近親屬或其法定代理人告知病情、初步診斷和治療方案,下一步需要進行的檢查或治療,并請其簽字備查。對需要外出進行的檢查或治療,要明確告知其并發癥和危險程度,取得其同意和簽字,必要時,派人陪同患者進行檢查。凡是應該告知末告知,告知不詳細,應記錄末記錄或記錄不及時、不詳細,應陪同未陪同,應會診未會診或會診不及時等,一旦發生糾紛后果,由主管域值班醫師負主要責任,由科室主任負次要責任。
(3)強化醫師的主導地位:經治醫師在開出醫囑后有責任督促檢查護士的執行情況,有權利要求護士按照分級護理的要求及時觀察患者的病情變化,以便于醫師掌握患者病情,及時向患者家屬通報。
(4)強化科主任領導和醫師分級負責制度:任何醫師都必須服從科主任的安排,堅守工作崗位,擅離職守一律按勞動紀律處理。凡下級醫師應報告不報告,發生問題由下級醫師負主要責任。凡下級醫師已報告,上級醫師或科主任不到場或未及時到達者,發生問題由上級醫師或科主任負主要責任。
(5)強化院內會診管理:在緊急情況下,首診醫師可以電話或口頭邀請相關科室急會診。凡應請會診不請會診,由首診科室負主要責任。凡己請會診而會診科室不到場或未及時到場影響搶救者,會診醫師負主要責任。
(6)加強轉科患者管理:入院后患者因診斷有變緊急轉人其它科室,首診醫師必須開出入院后醫囑,書寫首次病程記錄和搶救記錄、轉科記錄等,并負責追蹤到相關科室據實補記完成入院記錄等轉科前資料,并在記錄時間一欄后加括號注明“補記”字樣。上述記錄時間以患者實際開始治療為準,不以辦理住院手續時間為準?剖抑g對病歷資料的書寫要從實際出發協商解決,有爭議及時向各自科主任報告,凡因扯皮而不及時完成病歷資料者,引起的一切后果由相關科室分擔。
(7)患者或其家屬要求轉院或轉科時:要全面權衡并盡量滿足其要求,如確因病情危重不能轉運,要向患者家屬詳細解釋并取得同意和簽字。如患者家屬堅持轉院,應向上級醫師或主任報告,并在病歷記錄中及時記載,請家屬簽字后同意轉出,不得以任何理由強留或收治非本專業范圍的危重患者。
【患者應急預案】相關文章:
危重患者處理應急預案06-21
應急預案突發事件應急預案09-16
it應急預案06-08
應急預案07-31
應急預案09-19
火災應急綜合的應急預案12-02
應急踩踏事故應急預案12-03
滅火與應急疏散應急預案03-03
應急事故應急預案03-05