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      1. 糖尿病護(hù)理心得體會

        時間:2022-11-02 09:30:59 學(xué)習(xí)心得體會 我要投稿

        糖尿病護(hù)理心得體會(10篇)

          我們有一些啟發(fā)后,應(yīng)該馬上記錄下來,寫一篇心得體會,這樣就可以通過不斷總結(jié),豐富我們的思想。應(yīng)該怎么寫才合適呢?下面是小編為大家收集的糖尿病護(hù)理心得體會,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

        糖尿病護(hù)理心得體會(10篇)

        糖尿病護(hù)理心得體會1

          11月14日是第xx個聯(lián)合國糖尿病日,宣傳主題是“xx”,即著眼糖尿病。本次活動由如皋市疾控中心聯(lián)合如皋市人民醫(yī)院、如城街道衛(wèi)生所、如城街道城東社區(qū)在城東社區(qū)舉行的講座和義診活動。糖尿病是全球性嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題,發(fā)展迅速,對人們健康危害巨大,目前已成為導(dǎo)致全球人口死亡的第四大疾病。據(jù)如皋市20xx年大型社區(qū)診斷調(diào)查,我市18周歲及以上人群的糖尿病患病率高達(dá)9。04%,且呈現(xiàn)上升趨勢,防治形勢不容樂觀。

          活動現(xiàn)場,人民醫(yī)院內(nèi)分泌科負(fù)責(zé)糖尿病健康教育的肖紅護(hù)士現(xiàn)場為大家講解了的糖尿病健康教育方面的知識,尤其對糖尿病病人的飲食注意方面做了很詳細(xì)的說明,語言通俗易懂,形象生動,F(xiàn)場還邀請了市電視臺對本次活動進(jìn)行了宣傳報道。持續(xù)近3小時的活動吸引了100余人參與,并為參與者免費測量血壓和血糖、發(fā)放相關(guān)宣傳資料及提供咨詢。

          通過本次活動,我們希望大家保持健康的生活方式,包括合理的膳食結(jié)構(gòu)、適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,避免超重、肥胖和過度精神緊張,積極預(yù)防糖尿病。

        糖尿病護(hù)理心得體會2

          11月14日是第xx個"聯(lián)合國糖尿病日",其主題為"xx"。為提高梁山縣居民對糖尿病的認(rèn)識,廣泛深入地宣傳糖尿病防治知識,營造全社會共同關(guān)注和參與糖尿病防治的良好氛圍,縣疾控中心結(jié)合實際,開展了"聯(lián)合國糖尿病日"宣傳活動。

          糖尿病是導(dǎo)致失明、腎衰竭、截肢、心臟病和中風(fēng)的主要原因,而18歲及以上居民糖尿病知曉率僅為36。1%。為更好的提高群眾對糖尿病的認(rèn)識,14日,梁山縣疾控中心充分利用宣傳單、橫幅,發(fā)放宣傳資料等方式,向廣大群眾進(jìn)行糖尿病防治宣傳教育,倡導(dǎo)合理膳食、積極運動等健康生活方式。前來咨詢的群眾絡(luò)繹不絕,現(xiàn)場氣氛熱烈,取得了良好的宣傳效果;顒赢(dāng)天共發(fā)放《糖尿病防治小常識》和《梁山公民健康素養(yǎng)108條》等宣傳資料300余套,接受了90余人現(xiàn)場咨詢。

        糖尿病護(hù)理心得體會3

          目前,我國成人糖尿病發(fā)病率越來越高,住院的糖尿病患者中,僅有少部分在內(nèi)分泌科病房治療,而大部分的糖尿病患者因為其他疾病入住醫(yī)院非糖尿病科室。而非糖尿病專科治療的糖尿病患者由于相關(guān)科室護(hù)士對糖尿病專業(yè)知識缺乏導(dǎo)致管理缺陷,從而影響患者的血糖達(dá)標(biāo)率。為了提高對全院糖尿病患者的管理能力,提高患者血糖達(dá)標(biāo)率,我院護(hù)理部于今年4月份正式開展院內(nèi)糖尿病?谱o(hù)士培訓(xùn)。

          作為神經(jīng)內(nèi)科的一名護(hù)士,經(jīng)過終末期考核及篩選,20xx年11月份,我有幸參加了醫(yī)院舉辦的“第一期院內(nèi)糖尿病?谱o(hù)士”第一批次臨床實踐,通過這次為期1個月的理論與臨床相結(jié)合的學(xué)習(xí)方式,使我在糖尿病這一疾病知識領(lǐng)域開闊了視野,拓寬了知識面,扎實了理論知識及操作技能,受益匪淺。

          跟隨醫(yī)生查房:李乾望主任查房給我留下了深刻的印象,他一邊用詼諧幽默的語氣給病人講解病情一邊針對性的給我們講解糖尿病相關(guān)知識,自己感覺收獲頗多,增長了知識,加深了我對這些臨床疾病的了解,更加明確了疾病相關(guān)的藥物指導(dǎo)和護(hù)理要點。

          理論結(jié)合實踐階段:邀請科室研究生學(xué)歷的醫(yī)生和省級糖尿病?谱o(hù)士為我們分享了豐富的理論知識和他們寶貴的臨床經(jīng)驗。培訓(xùn)內(nèi)容涉及糖尿病的基本知識、如何進(jìn)行自我血糖監(jiān)測、飲食治療篇、運動治療篇、糖尿病藥物治療、糖尿病的急、慢性并發(fā)癥的防治等等;采用多方面的教學(xué)手段,包括多媒體授課、床旁教學(xué)、護(hù)理教學(xué)查房等。

          臨床實踐操作:制定糖尿病?谱o(hù)士實踐手冊,在內(nèi)分泌病房1個月,學(xué)習(xí)了胰島素注射規(guī)范、胰島素泵的使用、血糖監(jiān)測、體格檢查、糖尿病并發(fā)癥的篩查等。

          健康教育實踐:在臨床實踐中,根據(jù)病種?铺攸c實施健康教育實踐培訓(xùn),對象包括一般人群和糖尿病患者及其家屬,進(jìn)行“一對一”個體教育和小組教育,得到了患者和家屬的一致好評。

          個人感悟總結(jié):深刻認(rèn)識到目前我國糖尿病發(fā)病嚴(yán)峻趨勢,作為一名院內(nèi)糖尿病?谱o(hù)士,在糖尿病護(hù)理、教育與管理等工作中起著重要的作用。我將學(xué)以致用,為廣大的糖尿病患者提供更加專業(yè)的護(hù)理服務(wù),為糖尿病院內(nèi)血糖管理盡自己的力量。

        糖尿病護(hù)理心得體會4

          上周三轉(zhuǎn)到內(nèi)分泌科實習(xí),在內(nèi)分泌科實現(xiàn)兩周。也一直感到奇怪,為什么帶教老師只是讓我開化驗單和貼化驗單,不分幾個病人讓實習(xí)生管也能理解,畢竟我們也只是個比菜鳥稍強點的實習(xí)生,但最郁悶的是連病歷都是老師自己寫,一連幾天都是如此,還以為老師就是這樣的習(xí)慣,感覺住院部可真是輕松。

          直到昨天科室又來一實習(xí)研究生,老師對研究生說:“你在這實習(xí)時間長,我教你把這病人病歷寫一哈!蔽也琶靼祝瓉硎且驗槲以趦(nèi)分泌科實習(xí)時間太短,等教會我寫病歷,我也該轉(zhuǎn)其他科室了,還不夠麻煩呢…既然是這個原因,嘿嘿…那就讓老師也見識一下一個沒寫過住院大病歷的菜鳥實習(xí)生在不用老師教的情況下怎樣寫出一份高質(zhì)量的病歷吧!于是在老師寫好一份新收入院的病人病歷的同時,我自己已經(jīng)寫好了該病人的首程記錄。

          老師終于對眼下這個菜鳥本科實習(xí)生有所改變。我趁熱打鐵,晚上帶教老師值班,正好下午有個新收病人,我就主動要求加班。我吃飯晚飯后就去了科室,去和老師對新收病人進(jìn)行了查體和詢問病史,老師就讓我把入院病歷寫出來。不到半小時,一份住院病歷的雛行出來了,老師還是不放心的看了看,然后表情很是古怪,問我以前寫過病歷沒有,我說沒有。老師隨即喜笑顏開,來了句寫的還不錯。

          今天上班老師直接讓我自己去詢問病人,放心的讓我去寫病歷了。嘿嘿…這下終于擺脫了每天只貼化驗單那樣沒有一點技術(shù)含量的惡運了!

          現(xiàn)在才真正感覺到原來住院部也是挺忙的嘛。

        糖尿病護(hù)理心得體會5

          我是xxx(集團(tuán))魯東醫(yī)院的一名護(hù)士,目前在山東省立醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),在進(jìn)入內(nèi)分泌專業(yè)學(xué)習(xí)之前,既往的臨床經(jīng)驗讓我知道,目前以糖尿病為代表的內(nèi)分泌疾病在我國的發(fā)病率正在逐步升高,據(jù)《中國成人糖尿病流行與控制現(xiàn)狀》顯示,我國糖尿病前期的發(fā)病率高達(dá)50%,在我國成年人當(dāng)中,有四億人都處在糖尿病前期,如果糖尿病等內(nèi)分泌疾病診斷治療不及時,會出現(xiàn)糖尿病足壞疽、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、冠心病等并發(fā)癥,嚴(yán)重者會相對應(yīng)地出現(xiàn)截肢、失明、尿毒癥、心肌梗塞等后果,給患者帶來巨大的病痛及心理、經(jīng)濟(jì)上的壓力,上述現(xiàn)狀堅定了我認(rèn)真學(xué)習(xí)內(nèi)分泌常見疾病及并發(fā)癥護(hù)理的決心。

          進(jìn)入科室后金護(hù)士長講解入科知識,由帶教韓老師帶領(lǐng)我熟悉病房,了解日常的工作和?频淖o(hù)理常規(guī),使我很快的融入了科室。帶教老師經(jīng)常拿出自己精心準(zhǔn)備的PPT來為我們講課,對我們進(jìn)行糖尿病?浦R系統(tǒng)性的理論學(xué)習(xí),在進(jìn)修期間,我掌握了糖尿病的各項基礎(chǔ)知識,糖尿病的發(fā)病機(jī)理、糖尿病并發(fā)癥的護(hù)理及糖尿病患者血糖自我監(jiān)測、飲食、運動、正確胰島素皮下注射、低血糖的護(hù)理等等,認(rèn)識到了飲食宣教的重要性及并發(fā)癥預(yù)防的必要性,通過系統(tǒng)的學(xué)習(xí)讓我了解了糖尿病的現(xiàn)狀,以及它的危害性,使我真正的認(rèn)識到糖尿病患者治療的“五駕馬車”的重要性。而“五駕馬車”之首就是健康教育,糖尿病?谱o(hù)士作為糖尿病防治教育工作的主力軍,在糖尿病防治工作中的作用極其重要,她們在健康教育、血糖監(jiān)測、飲食指導(dǎo)、運動鍛煉和糖尿病患者自我管理中占據(jù)主導(dǎo)作用,使糖尿病患者獲得了全面的高質(zhì)量護(hù)理,真正提高了患者的生活質(zhì)量。

          熟悉科室環(huán)境后,在帶教老師的指導(dǎo)下我開始將理論和實際運用聯(lián)系起來,用學(xué)到的知識去管理病人。在臨床實踐期間也遇到了糖尿病的各種急慢性并發(fā)癥病人,如DKA、低血糖、糖尿病腎并糖尿病足、糖尿病眼病等,通過對這些病人的護(hù)理,進(jìn)一步掌握了其治療及護(hù)理。自己還利用業(yè)余時間到糖尿病?崎T診學(xué)習(xí),通過在門診的學(xué)習(xí),掌握了糖尿病護(hù)理門診的工作流程,系統(tǒng)了解了糖尿病護(hù)士的工作模式,并掌握了多項糖尿病?菩录夹g(shù)新設(shè)備,足病篩查,相關(guān)實驗室檢查等,現(xiàn)在我能熟練應(yīng)運糖尿病治療的“五駕馬車”對患者進(jìn)行一對一和小組教育。能夠獨立為病人制定個體化的飲食、運動處方及相應(yīng)的?浦笇(dǎo)。

          在內(nèi)分泌科進(jìn)修期間體會最深刻的就是優(yōu)質(zhì)耐心的護(hù)理服務(wù)和病區(qū)干凈舒適的環(huán)境。雖然病區(qū)患者比較多,但是在大家的共同努力下,病房依然保持著安靜,整潔,舒適的環(huán)境;每間病房門口都裝有按壓式洗手液,避免交叉感染的同時也為醫(yī)護(hù)人員節(jié)約了時間。病區(qū)走廊的兩邊墻上都貼有健康教育資料,方便病人查閱;科室每個月都會開展大型多媒體糖尿病相關(guān)的`知識講座,對住院期間和出院的糖尿病患者進(jìn)行健康教育,使患者對疾病知識的知曉率很高。科室深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),滿足病人的身心需要。對每一個出院的病人進(jìn)行電話回訪,為出院后的患者提供恢復(fù)期指導(dǎo)及健康指導(dǎo),真正使病人感覺安心、舒適。

          最后非常感謝山東省立醫(yī)院內(nèi)分泌科各位老師給予我這次學(xué)習(xí)和提高的機(jī)會,我會把學(xué)習(xí)到的知識和技能加以鞏固并運用到我在山東省立醫(yī)院(集團(tuán))魯東醫(yī)院的實際工作中去,當(dāng)好一個糖尿病患者的衛(wèi)士。

        糖尿病護(hù)理心得體會6

          隨著人們生活水平的提高,不良生活習(xí)慣和不良飲食結(jié)構(gòu)的形成,使得糖尿病患者日益增多,糖尿病腎病已經(jīng)上升為慢性腎衰竭患者原發(fā)病的第2位,糖尿病腎病血液透析患者由于高糖致使血管發(fā)生病變,血糖控制不佳,體重控制困難,胃腸功能紊亂,在血液透析治療中也是問題頻發(fā),成為血液凈化護(hù)理上極為關(guān)注的問題。

          糖尿病腎病血液透析患者存在的問題

          1.在患者的透析生活中,血糖控制不佳是造成患者飲水量增多,體重控制困難的主要原因。糖尿病腎病患者在透析治療中對除水耐受性差,經(jīng)常是體重增長多而實際能夠耐受的除水量不抵水分的攝入量,使部分水分在體內(nèi)潴留。每次治療體液持續(xù)不斷的蓄積,使患者進(jìn)人危險的惡性循環(huán)。

          2.治療中的大量除水,會使血容量在短時間內(nèi)迅速降低。血容量的減少又會致使末梢血管收縮,使末端肢體氧供不足造成缺血性損害和末梢神經(jīng)的損害,加重了糖尿病患者原本因動脈硬化和阻塞造成指、趾端缺氧性潰瘍和壞死的危險。

          3.過高的血糖損害患者的血管,使血管發(fā)生硬化彈性減弱,動靜脈內(nèi)瘺功能不良。在治療中內(nèi)瘺血流量的不足影響透析效果,使透析不充分。

          4.在治療中患者過高的血糖會被透析所清除,導(dǎo)致患者發(fā)生低血糖。

          糖尿病腎病血液透析患者的護(hù)理干預(yù)

          1.控制血糖,加強管理

          對糖尿病腎病患者的管理,在適應(yīng)透析治療方面較其他腎病患者更為困難。通常在控制過高血糖的同時,還要注意避免患者低血糖的發(fā)生。把控制血糖,保護(hù)血管,穩(wěn)定病情,定為我們的對糖尿病腎病患者進(jìn)行管理的護(hù)理目標(biāo)。加強對患者的飲食管理,灌輸預(yù)防合并癥的醫(yī)學(xué)常識,取得患者和家屬的大力配合,要求患者堅持遵醫(yī)囑用藥,合理控制血糖,提高其對治療依從性。

          2.合理控制血壓

          在透析治療中伴隨除水量的增加,血壓會逐漸下降,極易發(fā)生透析治療中的低血壓和治療后直立性低血壓。因此對糖尿病腎病患者在透析治療前使用降壓藥應(yīng)當(dāng)慎重。防止因降壓藥物使用過早在治療中發(fā)生低血壓,影響透析治療的進(jìn)行。并且要根據(jù)患者的具體情況,遵醫(yī)囑進(jìn)行處理。

          3.增強營養(yǎng)

          護(hù)理管理中要指導(dǎo)糖尿病腎病患者注意增加營養(yǎng),提高生活質(zhì)量,改善不良生活習(xí)慣。在營養(yǎng)師的指導(dǎo)下進(jìn)行合理膳食,增加適當(dāng)?shù)倪\動,改善全身狀況提高機(jī)體抗病能力,保持生活的穩(wěn)定。

          4.防止發(fā)生糖尿病足

          注意觀察患者末梢循環(huán)狀況,指導(dǎo)患者改善末梢循環(huán)的方法,如每晚用溫?zé)崴菽_舒筋活血。指導(dǎo)患者控制飲水量和維持干體重的方法、意義,治療中防止過度除水。防止糖尿病足的發(fā)生和惡化發(fā)展,避免傷殘。

          糖尿病腎病血液透析患者的護(hù)理管理是非常重要和復(fù)雜的工作,涉及心理護(hù)理、營養(yǎng)指導(dǎo)、生活指導(dǎo)、醫(yī)學(xué)知識的普及、健康教育、家庭護(hù)理、水平衡管理。因此對透析患者的護(hù)理管理工作應(yīng)當(dāng)?shù)玫酵袠I(yè)共識及提升,其工作任務(wù)、目的、范疇、方法、程序是今后非常值得研究的問題。

        糖尿病護(hù)理心得體會7

          一個月的實習(xí),又即將接近于尾聲,在這個科室實習(xí),使我學(xué)到了許多書本以外的臨床知識。例如,如何正確了解到糖尿病病人的病情及飲食情況,酮癥酸中毒的厲害程度,低血糖及缺甲患者的重要性,甲亢病人病人的種種現(xiàn)象等。讓我更深入的對比有了一定的掌握。

          此外,在操作上,跟著所有的帶教老師學(xué)會了接收新病人的書寫文件、靜脈輸液及靜脈抽血,甚至給予病人留置大小便,采集尿標(biāo)本等,看似這些簡單的操作,但在執(zhí)行每一項任務(wù)時,都免不了“三查七對”,因為畢竟要對患者盡責(zé),對自己的工作負(fù)責(zé),正所謂,要做一名合格的護(hù)士,必須具有“四心”,(細(xì)心、耐心、愛心、責(zé)任心)。只有真正做到了這“四心”,才會使自己在今后的人生道路中,從此得益。

          在這一個月的實習(xí)其間,我還參與了中夜班的工作,中夜班不同于日班,它需要你高度民主的集中精神,尤其是每個小時的巡視病房,更是不可缺少的,病人的一切安危全在于護(hù)士身上,就象護(hù)士長宋立源老師所說,我們肩上擔(dān)負(fù)著命,而我們的首要任務(wù)就是要投入良好的護(hù)理,給予病人希望的明天!

          因此,通過在這個科室的實習(xí)的點點滴滴,若有做的不足的地方,以后在下幾個科室的實習(xí)中予以改進(jìn),汲取教訓(xùn)。反之,做的好的地方,繼續(xù)保持,延續(xù)下去,無論在今后的實習(xí)中,還是在今后的工作中,時刻銘記“三查七對”的重要性。

        糖尿病護(hù)理心得體會8

          在這一個多月的實習(xí)過程中,收獲很多,感受也很多,對于剛出校門的我們,要踏實工作,努力做好護(hù)理工作的規(guī)范化,要靈活的應(yīng)用基礎(chǔ)護(hù)理,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃、有重點,護(hù)理工作有措施,有記錄,實踐期間始終以愛心、細(xì)心、耐心為基本,努力做到:眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。在科室的實習(xí)工作中,按時參加了護(hù)理工作查房,熟悉病人病情,正確回答病人的疑問,規(guī)范熟練進(jìn)行各項基礎(chǔ)護(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對。

          內(nèi)分泌科實習(xí)中見的最多的就是糖尿病病人,偶爾見到甲亢病人,在實習(xí)中我掌握了一些關(guān)于糖尿病的知識,學(xué)會注射胰島素,對糖尿病的臨床表現(xiàn),治療原則,并發(fā)癥及護(hù)理措施都有所掌握并很好的應(yīng)用。對于我來說每天做的最多的就是為病人測血糖以及監(jiān)測病人的生命體征,每天做著這些看上去很瑣碎的小事,但是通過這些讓我對疾病的發(fā)展有了更深刻的了解,以及學(xué)會了如何與病人溝通。內(nèi)分泌科給我最大的收獲是讓我每天進(jìn)步一點點,當(dāng)我們遇到不懂得問題問老師時,他們都能夠很好的回答我們,有時候還給我門開設(shè)小講課,講一些內(nèi)分泌科常見的問題以及遇到這些問題你如何去處理,從各方面的來歷練我們。

          在實習(xí)過程中,雖然辛苦但確實收獲很大,在扎針上還不熟練,但不斷在每一次失敗中總結(jié)經(jīng)驗,我相信時間久了會熟練的`,關(guān)鍵要有耐心,慢慢的練習(xí),不斷的學(xué)習(xí)會對我們各方面的能力都有所提高。

        糖尿病護(hù)理心得體會9

          11月14日是第X個“聯(lián)合國糖尿病日”,營養(yǎng)治療、運動治療、藥物治療、健康教育和血糖監(jiān)測是糖尿病的五項綜合治療,健康飲食是糖尿病綜合治療的重要組成部分,是糖尿病的基礎(chǔ)治療。為切實做好糖尿病預(yù)防工作,提高人民群眾對糖尿病的認(rèn)識,維護(hù)人民群眾身心健康,結(jié)合xx市實際,xx市開展了多種形式宣傳咨詢活動。

          一、宣傳活動的準(zhǔn)備工作

          xx市健康教育所及各縣市區(qū)疾控中心為活動制作了糖尿病防治知識宣傳折頁、展板等相關(guān)宣傳品、以“糖尿病教育與預(yù)防”為主題的宣傳橫幅,并對宣傳咨詢活動進(jìn)行了安排部署,為本次宣傳活動的順利開展打下了良好基礎(chǔ)。

          二、活動開展的主要內(nèi)容

          xx市中心醫(yī)院民主黨派的專家學(xué)者和內(nèi)分泌科聯(lián)合舉行大型義診、講座活動。x專家田x、皮膚科專家鄧x、內(nèi)分泌科專家宋x,x學(xué)社專家陳x、內(nèi)分泌科專家張x、專家周x及民盟專家畢x、無黨派人士內(nèi)分泌科專家步x早早來到了會議現(xiàn)場,參加現(xiàn)場會診、咨詢活動。宋x、張x、步x分別做了我國糖尿病治療現(xiàn)狀、糖尿病藥物治療進(jìn)展、糖尿病微血管合并癥診治進(jìn)展專題講座,內(nèi)分泌科護(hù)士長劉晨紅帶領(lǐng)護(hù)士免費為糖友測血糖200余次,并免費發(fā)放糖尿病健康宣傳材料近200份,現(xiàn)場還進(jìn)行了有獎問答互動活動,參加活動人數(shù)近200人,受到了廣泛好評。

          x區(qū)疾控中心根據(jù)上級有關(guān)要求,在轄區(qū)的六道西社區(qū)開展了現(xiàn)場宣傳活動。工作人員通過現(xiàn)場咨詢義診、發(fā)放宣傳資料等形式向社區(qū)居民宣傳糖尿病防治知識,尤其注重加強飲食與糖尿病關(guān)系的宣傳。免費為30多名社區(qū)居民測量了血壓、血糖。同時,x區(qū)其他社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也以“知識講座”、“宣傳義診”、“利用宣傳欄、滾動屏幕刊出有關(guān)糖尿病防治核心知識”等形式同步開展了宣傳活動。

        糖尿病護(hù)理心得體會10

          現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明,2型糖尿病與人們的不良習(xí)慣有密切關(guān)系,治療糖尿病,最根本的方法不只是靠藥物,也要靠健康教育、護(hù)理干預(yù)來改變病人的不健康行為。通過健康教育,有利于患者實現(xiàn)更好的血糖控制,糖化血紅蛋白每下降1%,可使心肌梗死下降14%,腦卒中下降12%,微血管并發(fā)癥終點下降37%。

          作為一名糖尿病教育護(hù)士,深知健康教育對于糖尿病患者的重要意義,也一直在探索對于糖尿病患者有效的教育方式及方法;仡櫩偨Y(jié)多年糖尿病教育工作,有一些經(jīng)驗或體會,也存在一些困惑,面臨一些急需解決的瓶頸問題。

          一、體味

          1.“知識改變行為”是教育的一大誤區(qū)。

          一名優(yōu)秀的糖尿病教育護(hù)士,一定要放棄無效的說教,要知道患者要的是效果,而不僅僅是知識。因此在教育工作中,不要以為發(fā)給患者一些教育手冊或是進(jìn)行一些基本的口頭宣教,就是完成了教育,教育需要注重效果評價,讓患者看到通過教育在血糖控制等各項指標(biāo)中所起到的作用,這樣才能使患者產(chǎn)生更好的依從性。

          2.教育不是充當(dāng)警察審問評判病人,而是充當(dāng)朋友理解支持病人。

          與糖尿病一起生存不容易,患者既要做好飲食、運動、監(jiān)測等自我管理行為,同時又要掌握血糖儀等儀器的規(guī)范使用,有些還需要注射胰島素。因此作為一名教育護(hù)士,我們需要給予患者更多的理解和支持,給予患者信心和動力,幫助其將糖尿病管理的更好。如果一味的指責(zé)患者,會打擊患者的積極性,而出現(xiàn)適得其反的作用。

          3.個案管理相比大課堂教育可以產(chǎn)生更好的效果。

          通過個案管理定期評估患者疾病控制和依從性,提供自我管理支持和更緊密的隨訪,有利于患者實現(xiàn)更好的代謝控制。研究表明,通過護(hù)士開展的個案管理可使患者糖化血紅蛋白降低0.76%。

          4.教育需要根據(jù)患者的情況,提供適合患者的教育內(nèi)容與方式。

          患者文化程度不同,需要根據(jù)患者的接受程度,運用患者能夠理解的語言開展教育。教育方式也需多樣化,滿足不同類型的患者需求,例如:糖尿病科普書籍、糖尿病教育網(wǎng)站、教育單張、個體化教育檔案等。

          5.教育一定要制定目標(biāo)。

          教育不僅要提高患者自我管理知識,還要關(guān)注患者的行為改變,而改變行為是一項很難的工作,因此要循序漸進(jìn),制定目標(biāo),且進(jìn)行追蹤隨訪和效果評價。目標(biāo)要根據(jù)患者實際情況,不可設(shè)定過高,否則無法達(dá)成,會使患者產(chǎn)生嚴(yán)重的挫敗感,甚至?xí)耆艞壐淖,因此給予患者一定的時間,逐漸達(dá)成目標(biāo),會實現(xiàn)更好的效果。

          二、困惑

          近年來,我國糖尿病健康教育取得了一定的進(jìn)步,很多醫(yī)院開設(shè)糖尿病教育全日門診,配備多種教育工具、并發(fā)癥篩查儀器。然而糖尿病教育中仍存在一些讓糖尿病教育護(hù)士困惑的問題。

          1.糖尿病教育護(hù)士執(zhí)業(yè)范圍相關(guān)法律法規(guī)不健全。

          在國外有些國家,糖尿病教育護(hù)士有處方權(quán),可以調(diào)整胰島素用量。而國內(nèi)缺乏糖尿病教育護(hù)士的執(zhí)業(yè)范圍相關(guān)法律法規(guī),限制了糖尿病護(hù)理門診服務(wù)范圍和服務(wù)效率。例如,當(dāng)教育護(hù)士進(jìn)行電話回訪時遇到患者胰島素劑量需要調(diào)整時,為了規(guī)避法律風(fēng)險,往往會讓患者來醫(yī)院找醫(yī)生調(diào)整。而患者需要調(diào)整胰島素劑量的時機(jī)很多,如果每一次患者都來醫(yī)院,難以做到,同時,也會影響患者對教育護(hù)士的信任度。

          2.許多醫(yī)院的教育免費。在發(fā)達(dá)國家,糖尿病教育收費是納入醫(yī)保的,但在中國,許多醫(yī)院糖尿病教育是免費的。許多醫(yī)院并不愿意投入更多的人力、資源給“免費的”糖尿病教育,這在某種程度上阻滯了糖尿病教育事業(yè)的發(fā)展。

          3.糖尿病教育護(hù)士的繼續(xù)教育和再認(rèn)證體系不健全。

          糖尿病知識不斷更新,然而很多教育護(hù)士取得資格證后,沒有進(jìn)一步進(jìn)修學(xué)習(xí),主要由于缺乏專業(yè)機(jī)構(gòu)對糖尿病教育護(hù)士的繼續(xù)教育和再認(rèn)證進(jìn)行監(jiān)管,對教育質(zhì)量造成一定影響。

          4.許多醫(yī)院未設(shè)定教育護(hù)士專崗。

          許多教育護(hù)士除了出診教育門診外,仍然要承擔(dān)病房護(hù)理工作,導(dǎo)致教育工作受到一定影響。同時,在績效分配上,教育護(hù)士與和普通護(hù)士也未體現(xiàn)出不同,在一定程度上,也使教育護(hù)士的工作積極性受到一定影響。

          雖然糖尿病教育工作中面臨著一些瓶頸問題,但這并不影響我們的信念。通過有效的教育會為患者帶來積極改變,這一點激勵著每一名糖尿病教育護(hù)士,守衛(wèi)健康是護(hù)士的職責(zé),不斷的堅持就是前進(jìn)。

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