古典精神分析學(xué)
精神分析目前已成為西方占主導(dǎo)地位的三大心理治療學(xué)派之一。古典精神分析學(xué)是小編想跟大家分享的,歡迎大家瀏覽。
心理治療的目標(biāo)
弗洛伊德認(rèn)為,在精神健全人的身上,伊底、 自我、超我三大系統(tǒng)形成了統(tǒng)一和諧的組織結(jié)構(gòu),一旦它們發(fā)生沖突和矛盾時(shí),人就會(huì)處于精神失調(diào)狀態(tài)或得精神疾病。換言之,自我正常功能的削弱或瓦解導(dǎo)致了心理疾病的發(fā)生。
精神分析治療的首要目標(biāo)就在于確保自我能夠最大限度地發(fā)揮其心理功能,換個(gè)角度說,就是把過去的潛意識(shí)變成意識(shí)。
分析師的任務(wù)在于幫助患者把壓抑的潛意識(shí)想法帶到意識(shí)層面上來,使患者能夠洞察現(xiàn)有癥狀與長(zhǎng)期壓抑的沖突之間的關(guān)系。一旦患者擺脫了壓抑,就表示治療已發(fā)揮了功效,心理疾病已經(jīng)治愈。
心理治療的策略和技術(shù)
精神分析治療是一種漫長(zhǎng)的治療,往往要延續(xù)好幾年。弗洛伊德的精神分析治療的基本假設(shè)是:精神疾病所呈現(xiàn)出來的癥狀是深埋在潛意識(shí)中的沖突的表現(xiàn),必須設(shè)法使當(dāng)事人暴露沖突,以便揭示治病的原因。
為此,精神分析治療常采用以下幾種治療技術(shù)。
1)自由聯(lián)想
所謂自由聯(lián)想(free association)就是一種不給予任何思路限制或指引的聯(lián)想。分析師讓病人在全身心都處于放松狀況下報(bào)告他所想到的一切,不管是如何荒唐、如何微不足道、如何不合邏輯,都應(yīng)如實(shí)說出。分析師把這些材料加以分析和解釋,直到分析師和患者都認(rèn)為找到了發(fā)病根源。
自由聯(lián)想的基本原理是心里決定論:即自由地浮現(xiàn)在心頭的任何東西(不論是一個(gè)詞,一個(gè)數(shù)字,一個(gè)人名或一件事情)都不是無緣無故的,都有一定因果聯(lián)系。所謂“自由聯(lián)想”,并非絕對(duì)自由,自由只是意識(shí)的假象,聯(lián)想只是在意識(shí)層面看是自由的,在潛意識(shí)角度看,仍遵循了一種目標(biāo)定向的內(nèi)在沖動(dòng)。
弗洛伊德把自由聯(lián)想比喻為考古學(xué)家挖掘一座被埋葬的城市。
2)夢(mèng)的分析
夢(mèng)的分析有兩個(gè)基本假定:其一,所有夢(mèng)的隱意都有意義;其二,夢(mèng)在一定程度上可以分析。
弗洛伊德認(rèn)為:夢(mèng)的解釋是通向解釋心靈潛意識(shí)活動(dòng)的皇家大道。
夢(mèng)的解釋的原則和方法如下:a.要把夢(mèng)的內(nèi)容分析為各個(gè)部分;b.要了解夢(mèng)者的'生活經(jīng)歷、興趣愛好和日,嵤;c.要利用自由聯(lián)想;d.要利用象征知識(shí)。
弗洛伊德提出四種解釋夢(mèng)的程序:a.按照夢(mèng)成分產(chǎn)生的順序進(jìn)行聯(lián)想;b.從夢(mèng)的中間取出某些特別的成分開始解釋工作;c.從完全沒有注意的明顯內(nèi)容開始;d.如果夢(mèng)者已經(jīng)很熟悉解釋的技術(shù),可以避免給他們?nèi)魏沃笇?dǎo),讓他自己去決定他要開始聯(lián)想什么。
3)對(duì)日常生活的精神分析
普通人在日常生活中的種種過失都與潛意識(shí)欲望有關(guān),是潛意識(shí)動(dòng)機(jī)的表達(dá)。
弗洛伊德把日常生活中的過失行為分為三類:語言上的失誤;暫時(shí)的、非永久性的遺忘;誤放、誤取、失落物件等。
弗洛伊德指出,對(duì)日常生活的精神分析只可解釋日常生活中的一部分過失。
4)移情
所謂移情(transference)是指:患者把分析者看成是自己童年或過去的重要人物的再現(xiàn)或者化身,結(jié)果把無疑用于原型的感情和反應(yīng)轉(zhuǎn)移到了分析者的身上。
移情分正負(fù)兩種。正移情(positive transference)指的是:患者將潛意識(shí)中對(duì)他人的愛慕、崇拜、依戀之情轉(zhuǎn)移到分析師身上。負(fù)移情(negative transferencd)是指:患者將潛意識(shí)中對(duì)他人的憎恨、抵抗和攻擊的情緒轉(zhuǎn)移到分析師身上。
通常,這兩種移情同時(shí)并存,移情實(shí)際上就是患者早年對(duì)父母愛戀或憎惡情感在分析師身上的重演。
值得注意的是,在分析過程可能出現(xiàn)反移情現(xiàn)象,即指未受到嚴(yán)格訓(xùn)練的分析師由于未能發(fā)現(xiàn)和正確解決自己潛意識(shí)中所存在的矛盾沖突癥結(jié),會(huì)將自己所隱藏的對(duì)他人的情感轉(zhuǎn)移到患者身上,這種移情會(huì)導(dǎo)致治療的失敗。
5)阻抗分析
阻抗(resistance)是指:任何對(duì)抗治療進(jìn)展及阻止患者揭露潛意識(shí)材料的現(xiàn)象。阻抗來自患者的自我,當(dāng)過分暴露或突然暴露患者潛意識(shí)中使自我感到痛苦的矛盾沖突或精神創(chuàng)傷時(shí),病人就會(huì)產(chǎn)生阻抗。
分析師對(duì)阻抗的分析和對(duì)病人的鼓勵(lì),有助于病人克服阻抗,使治療得以繼續(xù)先前發(fā)展。
6)解釋
弗洛伊德認(rèn)為,精神分析治療的實(shí)質(zhì)就是解釋(interpretation)。解釋是指:分析師向病人指出、描述并說明在自由聯(lián)想、夢(mèng)、過失、移情反應(yīng)以及阻抗中表現(xiàn)出的潛在意義,以澄清其觀念。
解釋的意義在于,如果能幫助病人把他的心理問題或困難從“沒有意識(shí)到”提升到“可意識(shí)”的層面,經(jīng)由認(rèn)識(shí)和了解,自然就能去面對(duì)和處理。
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