精神分裂癥的幾種奇怪行為

精神分裂癥的幾種奇怪行為

　　精神分裂癥是一種精神科疾病，是一種持續(xù)、通常慢性的重大精神疾病。臨床上表現(xiàn)為思維、情感、行為等多方面障礙以及精神活動(dòng)不協(xié)調(diào)。以下是精神分裂癥患者的幾種表現(xiàn)。

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　　1.睡眠改變：

　　逐漸或突然變得難以入睡、易驚醒或睡眠不深，整夜做惡夢(mèng)、或睡眠過多。

　　2.情感變化：

　　情感變得冷漠、失去以往的熱情、對(duì)親人不關(guān)心、缺少應(yīng)有的感情交流，與朋友疏遠(yuǎn)。

　　3.行為異常：

　　行為逐漸變得怪僻、詭秘或者難以理解，喜歡獨(dú)處、自語自笑、生活懶散、發(fā)呆發(fā)愣、蒙頭大睡、外出游蕩，夜不歸家等。

　　4.敏感多疑：

　　對(duì)什么事都非常敏感，把周圍的一些平常之事和他聯(lián)系起來，認(rèn)為是針對(duì)他的。如別人在交談，認(rèn)為是在議論他;別人偶而看他一眼，認(rèn)為是不懷好意。有的甚至認(rèn)為廣播、電視、報(bào)紙的內(nèi)容都和他有關(guān)，察言觀色，注意別人的一舉一動(dòng)，有的認(rèn)為有人要害他，不敢喝水、吃飯、睡覺。這就是精神上出現(xiàn)了問題。

　　5.性格改變：

　　原來活潑開朗、熱情好客的人，變得沉默少語，獨(dú)自呆坐似在思考問題，不與人交往;一向干凈利索的人變得不修邊幅、生活懶散;原來循規(guī)蹈距的人變得經(jīng)常遲到、早退、無故曠工、工作馬虎等。

　　如果疾病發(fā)展到了十分嚴(yán)重的地步，那么精神分裂癥患者就難以與正常人交流。就算一些簡(jiǎn)單的語言，他們都無法正常說出來，讓他人難以理解。甚至總是在自言自語，說一切毫無邊際的話，讓人感到莫名其妙。

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　　一、精神分裂癥的癥狀

　　精神分裂癥的癥狀表現(xiàn)有很多，初期表現(xiàn)為頭痛，失眠等，注意力不集中，記憶力下降等。初期時(shí)期由于沒有痛苦的體驗(yàn)，很容易被大家所忽略，進(jìn)而病情變得更加嚴(yán)重。精神分裂癥中期表現(xiàn)為異常冷漠。不太理會(huì)別人的感受，與他人疏離。經(jīng)常會(huì)產(chǎn)生一些妄想癥。患者往往會(huì)思考一些比較荒謬離奇的問題，精神不正常。經(jīng)常會(huì)感到莫名其妙的緊張，焦慮，害怕。病情發(fā)展到一定程度會(huì)感到異常痛苦，病人甚至有時(shí)候感受不到自己的身體體重。

　　二、精神分裂癥的治療方法

　　精神分裂癥的治療一般來說包括藥物治療，心理治療，娛樂治療等。藥物治療要因人而異。要選擇正規(guī)合理的醫(yī)院，盡量選擇比較權(quán)威的醫(yī)生。患者的家人和朋友也要有足夠的耐心，要給患者增添治愈的勇氣。要選擇合適的心理醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)。不要怕麻煩，也不要嫌棄患者。還有一個(gè)辦法就是可以結(jié)合中醫(yī)治療。從這幾個(gè)方面對(duì)患者進(jìn)行全面調(diào)理，能夠有效的緩解病人的病情。

　　得了疾病并不可怕，只要積極配合醫(yī)生治療，并且患者的親人朋友們都大力支持鼓勵(lì)患者，并養(yǎng)成科學(xué)的飲食和生活習(xí)慣，精神分裂癥也是可以痊愈的。

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　　精神分裂是什么

　　精神分裂癥是一組病因未明的重性精神病，多在青壯年緩慢或亞急性起病，臨床上往往表現(xiàn)為癥狀各異的綜合征，涉及感知覺、思維、情感和行為等多方面的障礙以及精神活動(dòng)的不協(xié)調(diào)。患者一般意識(shí)清楚，智能基本正常，但部分患者在疾病過程中會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能的損害。病程一般遷延，呈反復(fù)發(fā)作、加重或惡化，部分患者最終出現(xiàn)衰退和精神殘疾，但有的患者經(jīng)過治療后可保持痊愈或基本痊愈狀態(tài)。

　　病因

　　精神分裂癥是由一組癥狀群所組成的臨床綜合征，它是多因素的疾病。盡管目前對(duì)其病因的認(rèn)識(shí)尚不很明確，但個(gè)體心理的易感素質(zhì)和外部社會(huì)環(huán)境的不良因素對(duì)疾病的發(fā)生發(fā)展的作用已被大家所共識(shí)。無論是易感素質(zhì)還是外部不良因素都可能通過內(nèi)在生物學(xué)因素共同作用而導(dǎo)致疾病的發(fā)生，不同患者其發(fā)病的因素可能以某一方面較為重要。

　　臨床表現(xiàn)

　　1.臨床表現(xiàn)

　　精神分裂癥的臨床癥狀復(fù)雜多樣，可涉及感知覺、思維、情感、意志行為及認(rèn)知功能等方面，個(gè)體之間癥狀差異很大，即使同一患者在不同階段或病期也可能表現(xiàn)出不同癥狀。

　　(1)感知覺障礙

　　精神分裂癥可出現(xiàn)多種感知覺障礙，最突出的感知覺障礙是幻覺，包括幻聽、幻視、幻嗅、幻味及幻觸等，而幻聽最為常見。

　　(2)思維障礙

　　思維障礙是精神分裂癥的核心癥狀，主要包括思維形式障礙和思維內(nèi)容障礙。思維形式障礙是以思維聯(lián)想過程障礙為主要表現(xiàn)的，包括思維聯(lián)想活動(dòng)過程(量、速度及形式)、思維聯(lián)想連貫性及邏輯性等方面的障礙。妄想是最常見、最重要的思維內(nèi)容障礙。最常出現(xiàn)的妄想有被害妄想、關(guān)系妄想、影響妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、非血統(tǒng)妄想等。據(jù)估計(jì)，高達(dá)80%的精神分裂癥患者存在被害妄想，被害妄想可以表現(xiàn)為不同程度的不安全感，如被監(jiān)視、被排斥、擔(dān)心被投藥或被謀殺等，在妄想影響下患者會(huì)做出防御或攻擊性行為，此外，被動(dòng)體驗(yàn)在部分患者身上也較為突出，對(duì)患者的思維、情感及行為產(chǎn)生影響。

　　(3)情感障礙

　　情感淡漠及情感反應(yīng)不協(xié)調(diào)是精神分裂癥患者最常見的情感癥狀,此外，不協(xié)調(diào)性興奮、易激惹、抑郁及焦慮等情感癥狀也較常見。

　　(4)意志和行為障礙

　　多數(shù)患者的意志減退甚至缺乏，表現(xiàn)為活動(dòng)減少、離群獨(dú)處，行為被動(dòng)，缺乏應(yīng)有的積極性和主動(dòng)性，對(duì)工作和學(xué)習(xí)興趣減退，不關(guān)心前途，對(duì)將來沒有明確打算，某些患者可能有一些計(jì)劃和打算，但很少執(zhí)行。

　　(5)認(rèn)知功能障礙

　　在精神分裂癥患者中認(rèn)知缺陷的發(fā)生率高，約85%患者出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙，如信息處理和選擇性注意、工作記憶、短時(shí)記憶和學(xué)習(xí)、執(zhí)行功能等認(rèn)知缺陷。認(rèn)知缺陷癥狀與其他精神病性癥狀之間存在一定相關(guān)性，如思維形式障礙明顯患者的認(rèn)知缺陷癥狀更明顯，陰性癥狀明顯患者的認(rèn)知缺陷癥狀更明顯，認(rèn)知缺陷可能與某些陽性癥狀的產(chǎn)生有關(guān)等。認(rèn)知缺陷可能發(fā)生于精神病性癥狀明朗化之前(如前驅(qū)期)，或者隨著精神病性癥狀的出現(xiàn)而急劇下降，或者是隨著病程延長而逐步衰退，初步認(rèn)為慢性精神分裂癥患者比首發(fā)精神分裂癥患者的認(rèn)知缺陷更明顯。

　　2.臨床分型

　　(1)偏執(zhí)型

　　這是精神分裂癥中最常見的一種類型，以幻覺、妄想為主要臨床表現(xiàn)。

　　(2)青春型

　　在青少年時(shí)期發(fā)病，以顯著的思維、情感及行為障礙為主要表現(xiàn)，典型的表現(xiàn)是思維散漫、思維破裂，情感、行為反應(yīng)幼稚，可能伴有片段的幻覺、妄想;部分患者可以表現(xiàn)為本能活動(dòng)亢進(jìn)，如食欲等。該型患者首發(fā)年齡低，起病急，社會(huì)功能受損明顯，一般預(yù)后不佳。

　　(3)緊張型

　　以緊張綜合征為主要表現(xiàn)，患者可以表現(xiàn)為緊張性木僵、蠟樣屈曲、刻板言行，以及不協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)性興奮、沖動(dòng)行為。一般該型患者起病較急，部分患者緩解迅速。

　　(4)單純型

　　該型主要在青春期發(fā)病，主要表現(xiàn)為陰性癥狀，如孤僻退縮、情感平淡或淡漠等。該型治療效果欠佳，患者社會(huì)功能衰退明顯，預(yù)后差。

　　(5)未分化型

　　該型具有上述某種類型的部分特點(diǎn)，或是具有上述各型的一些特點(diǎn)，但是難以歸入上述任何一型。

　　(6)殘留型

　　該型是精神分裂癥急性期之后的階段，主要表現(xiàn)為性格的改變或社會(huì)功能的衰退。

　　診斷

　　國外常用的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括美國的疾病分類和診斷統(tǒng)計(jì)手冊(cè)DSM-Ⅳ-TR、WHO的國際疾病分類手冊(cè)ICD-10，國內(nèi)常用的診斷標(biāo)準(zhǔn)為中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)CCMD-3。

　　鑒別診斷

　　精神分裂癥通常需要和器質(zhì)性疾病所致精神障礙、藥物或精神活性物質(zhì)所致精神障礙、心境障礙、偏執(zhí)性精神障礙、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥等疾病進(jìn)行鑒別。

　　治療

　　抗精神病藥物治療是精神分裂癥首選的治療措施，藥物治療應(yīng)系統(tǒng)而規(guī)范，強(qiáng)調(diào)早期、足量、足療程，注意單一用藥原則和個(gè)體化用藥原則。一般推薦第二代(非典型)抗精神病藥物如利培酮、奧氮平、奎硫平等作為一線藥物選用。第一代及非典型抗精神病藥物的氯氮平作為二線藥物使用。部分急性期患者或療效欠佳患者可以合用電抽搐治療。

　　10%～30%精神分裂癥患者治療無效，被稱為難治性精神分裂癥。

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