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失眠案例
失眠案例,你失眠過嗎,還是說經(jīng)常失眠,是什么導(dǎo)致你的失眠呢,下面我們通過一個(gè)案例來說明,請(qǐng)閱讀!
來訪者:男,46歲。表現(xiàn)出的問題:
1、長(zhǎng)期淺睡眠和失眠,致使精神不佳,易煩躁,食欲不振;
2、有些疑病癥狀,總是擔(dān)心自己得了較為嚴(yán)重的胃部疾病。"
來訪者自述:
很長(zhǎng)時(shí)間了,總是睡得不好,很淺或是睡不著。上班的時(shí)候就會(huì)沒有精神,而且看到人就會(huì)覺得煩,稍有不順,就感覺脾氣難以克制;總想在沒人的地方待著。
因?yàn)楦赣H得了癌癥,所以總覺得自己的身體也會(huì)不好,檢查過,也沒有檢查出什么嚴(yán)重的病,但是就是覺得自己身體不好,尤其的胃部,總是覺得會(huì)發(fā)病。
心理咨詢實(shí)錄:
1、心理咨詢關(guān)系的建立:由于是長(zhǎng)期的同事且平日相處很好,所以已經(jīng)有信任的心理咨詢關(guān)系;
2、針對(duì)淺睡眠和失眠,主要運(yùn)用森田療法的精髓:順其自然,為所當(dāng)為,即告訴來訪者:順其自然-知道自己難以入眠,就不要抗拒,接受這個(gè)事實(shí),允許“失眠”的存在;同時(shí)每天臨睡前不要反復(fù)想自己肯定會(huì)睡不著的問題;為所當(dāng)為-要知道晚上要干什么,就是躺在溫暖舒適的床上,閉上眼睛,休息;心里可以想著“我就是閉眼休息,睡不著沒有關(guān)系”(這里也有敘事心理咨詢的外化,讓來訪者和“失眠兄弟”友好的對(duì)話)。
3、針對(duì)來訪者懷疑自己胃部有病,和他澄清了一下醫(yī)院的診斷,只有不嚴(yán)重的淺表性胃炎。由于了解到來訪者的夫妻感情有些淡漠,在對(duì)待重病的老父親的問題上,來訪者是自己承擔(dān),這樣他會(huì)很焦慮自己生病后沒有人照顧自己,精神的交互作用,強(qiáng)化了他的擔(dān)心;另外生活的重壓令他需要關(guān)懷和重視,也會(huì)在他的潛意識(shí)形成一種防御-生病的話,就會(huì)得到所需要的關(guān)懷。我并沒有直接指出這些,只是和他分享了自己的一個(gè)感受:“您看我表面上是個(gè)弱女子吧,呵呵,其實(shí)我自己一直認(rèn)為我特別強(qiáng)悍,我認(rèn)為自己不可或缺,對(duì)于我的父母、公婆、姐姐、老公,我認(rèn)為他們需要我......”我想喚起來訪者作為男性在家庭中的責(zé)任感(此點(diǎn)不知道對(duì)不對(duì)?)
4、第二次心理咨詢,我運(yùn)用了OH卡牌,從來訪者潛意識(shí)的層面給予他一些幫助。他是帶著“疑病”的困惑開始OH卡的旅程,四組牌分別代表著他困惑的原因、形成過程、現(xiàn)況以及應(yīng)該如何做。來訪者在解讀的時(shí)候有一定的困難,要求我的幫助。經(jīng)過解讀,他的困惑似乎源于對(duì)婚姻的失意、形成于四周人的議論(類似于癌癥也會(huì)遺傳等)、現(xiàn)況是擋不住自己的一些想法、那么在未來應(yīng)該是依賴目前的家庭或某種關(guān)系,但要付出些努力......
結(jié)果和思考:
1、晚上,我給來訪者發(fā)送了一條短信:“晚上好。中午我和您講的主要就是幾個(gè)字:順其自然,為所當(dāng)為。順其自然的意思是既然睡眠不好就接受它,沒有什么大不了,我可以包容這個(gè)睡眠不好的狀態(tài);為所當(dāng)為是說晚上您應(yīng)該做的就是閉上眼睛、躺在舒服的床上,蓋好溫暖的被子,釋放一天的疲勞,閉目養(yǎng)神。不要期待能夠狠狠地睡一大覺,就讓自己休息。呵呵,試試看吧。不要著急,我相信您!”
2、次日早晨,來訪者興奮的告訴我:他按照我說的做了,而且躺下后看著我的短信,覺得自己的床比以往要舒服很多!他可以從晚上的10點(diǎn)一直睡到次日的5點(diǎn)!
3、數(shù)日后來訪者告訴我:他已經(jīng)停止吃藥了,他認(rèn)為自己很健康!
這是我第一個(gè)較為成功的個(gè)案,原因如下:1)和來訪者建立了很好的心理咨詢關(guān)系,他對(duì)我的信任感是關(guān)鍵;2)來訪者很少被如此關(guān)注的傾聽并同感,在強(qiáng)烈的被接納的前提下,開放并探索自己;3)森田或敘事的方法、以及OH卡牌的使用很有效。
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