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醫患糾紛協議書
在社會一步步向前發展的今天,很多地方都會使用到協議,簽訂協議是解決糾紛的保障。一般協議是怎么起草的呢?下面是小編幫大家整理的醫患糾紛協議書,歡迎大家分享。
醫患糾紛協議書1
甲方:___醫院
乙方:___
鑒于患者___曾于20_年_月_日至20_年_月_日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議,但均愿通過協商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的.原則,根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規,經充分協商,達成本協議如下,共同遵照執行。
第一條協議相關數據如下:
__市20_年度職工平均工資:___元。
__市20_年度城鎮居民平均生活費:___元。
__市城鎮居民最低生活保障金:___元。
第二條償項目及計算方法(略)
第三條方同意于本協議生效后_日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第二條規定的款項。
第四條甲方依本協議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已支付的全部款項,且不得以本協議作為其主張權利的依據。
第五條協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自雙方授權代表簽蓋章(并公證)之日起生效。
甲方:___醫院
乙方:
代表:
日期:
醫患糾紛協議書2
甲方:____________醫院
乙方(患者或患者近親屬):_______________
患者基本情況:_______________
姓名:_______________
性別:_______________
年齡:_______________
住址:_______________
住院號:_______________
經過調解,_______________醫院、患者雙方就該醫療糾紛自愿達成如下賠償協議:
1、甲乙雙方同意在不通過鑒定明確爭議的原因和責任的情況下自行協商解決。
2、甲方自愿賠償乙方。
3、甲乙雙方放棄基于該醫療糾紛的.一切訴訟權利。
4、違約責任:本協議對該醫療糾紛一次性處理終結,任何一方不得反悔。一方反悔的,應向對方支付違約金_____________元。
5、本協議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協議文本一式二份,甲乙雙方各執一份。
甲方:_______________
乙方:_______________
__________年_____月__________日
醫患糾紛協議書3
患方代表:
姓名:性別:年齡:歲婚姻:電話:
身份證:住址:
【代表與患者(身份證:)為關系】
醫方代表:
單位:地址:
法定代表人:委托代表人:電話:
協議原由與內容:
患者,歲,住。因“”于救治于醫院,患方對診療過程存在異議,醫患雙方遂發生糾紛。經射陽縣醫患糾紛人民調解委員會調解,醫患雙方協商,自愿達成如下協議:
1、醫方一次性補償患方各項費用計人民幣:圓整。
2、雙方承諾本協議為最終解決辦法,本協議生效后,該醫患糾紛終結。
3、本協議生效后,雙方不得以任何理由另行向他方主張權利,并且不得影響雙方的正常工作秩序,不得有損雙方的'聲譽。
以上內容醫患雙方代表已閱,調解人員也作了詳細解釋和說明,本協議為醫患雙方真實意思的表示,經雙方簽字后即生效并履行,今后別無其它糾葛。
。ū緟f議一式叁份,醫方、患方、縣醫患糾紛人民調解委員會各執壹份)
患方代表簽字: 醫方代表簽字(蓋章):
射陽縣醫患糾紛人民調解委員會代表簽字(蓋章):
20xx年 月 日
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