房屋及設(shè)備租賃協(xié)議書(shū)
在不斷進(jìn)步的社會(huì)中，很多情況下我們需要用到協(xié)議，簽訂協(xié)議可以解決現(xiàn)實(shí)生活中的糾紛。我敢肯定，大部分人都對(duì)擬定協(xié)議很是頭疼的，下面是小編為大家整理的房屋及設(shè)備租賃協(xié)議書(shū)，希望對(duì)大家有所幫助。
房屋及設(shè)備租賃協(xié)議書(shū)1
承租方：______________（以下簡(jiǎn)稱甲方）
出租方：______________（以下簡(jiǎn)稱乙方）
甲、乙雙方根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》的有關(guān)規(guī)定，按照平等互利的原則，經(jīng)過(guò)雙方協(xié)商，就甲方向乙方承租設(shè)備特簽訂本合同。
一、租賃設(shè)備概況。
二、設(shè)備使用地點(diǎn)及工程項(xiàng)目：______________
本租賃設(shè)備僅限于在____________，用____工程。
三、租賃設(shè)備的所有權(quán)和使用權(quán)：
1、乙方擁有對(duì)租賃設(shè)備的所有權(quán)。
2、甲方僅在租賃期內(nèi)在本合同規(guī)定的范圍內(nèi)擁有該租賃設(shè)備的使用權(quán)。
四、乙方為該設(shè)備配備操作手______人，由_方負(fù)責(zé)工資，工資每人每月______________元。方負(fù)責(zé)操作手的勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)用和工作時(shí)間內(nèi)的人身傷害事故，操作手在工作中因過(guò)失造成他人人身或財(cái)產(chǎn)損害的賠償責(zé)任由方負(fù)擔(dān)。
五、租賃期限及租金結(jié)算按以下第___方式：
1、設(shè)備租賃按臺(tái)班計(jì)費(fèi)。自________年________月_______日至________年________月_______日止，租賃期滿，甲方將設(shè)備完好交給乙方辦理退場(chǎng)手續(xù)，
若甲方繼續(xù)使用，應(yīng)在本合同期滿前五________日內(nèi)重新簽定續(xù)租合同；如在租賃期限內(nèi)在施工地甲方已完成了生產(chǎn)任務(wù)，或甲方與建設(shè)方終止了施工合同，甲方按使用時(shí)間向乙方交付租金。
2、租賃期間原則上每天平均工作時(shí)間不超過(guò)小時(shí)（折合一個(gè)臺(tái)班），每月累計(jì)不得超過(guò)____小時(shí)，確因工作所需超出_____小時(shí)部分應(yīng)視為加班，按超出工作小時(shí)數(shù)計(jì)收加班租賃費(fèi)。
設(shè)備的租賃費(fèi)按月結(jié)算____________________元/月/臺(tái)，_________________元/天/臺(tái)，如設(shè)備租賃期不足一個(gè)月，租賃費(fèi)按實(shí)際天數(shù)乘以8小時(shí)的租賃單價(jià)結(jié)算，超出工作小時(shí)加班部分，另計(jì)收加班費(fèi)。每月按月租金的%向乙方交付一次租金，剩余租金的支付時(shí)間為、
3、設(shè)備的租賃費(fèi)按工作量結(jié)算，工程量單價(jià)___，（一次性包死價(jià)_____________元大寫(xiě)_____整）
六、租賃設(shè)備的運(yùn)輸、使用、維修、保養(yǎng)和費(fèi)用：
1、設(shè)備的進(jìn)場(chǎng)費(fèi)由_______方負(fù)擔(dān)，退場(chǎng)費(fèi)由______方負(fù)擔(dān)，甲方應(yīng)在設(shè)備退場(chǎng)前天通知乙方。
2、設(shè)備在租賃期間所需的各種油料由負(fù)擔(dān)。
3、在租賃過(guò)程中，承擔(dān)設(shè)備易損件（如刀頭、刀庫(kù)等）的所有更換費(fèi)用。
4、設(shè)備在租賃期間內(nèi)由甲方使用，甲方應(yīng)協(xié)助乙方機(jī)手做好設(shè)備的________日常維修、保養(yǎng)，使設(shè)備保持良好狀態(tài)，維修和配料費(fèi)用在____________元以下的由負(fù)擔(dān)，維修費(fèi)用在_______________元以上的由負(fù)擔(dān)，所付費(fèi)用以乙方機(jī)手簽字為準(zhǔn)，由乙方負(fù)擔(dān)的部分從乙方收取設(shè)備租賃費(fèi)中扣除。
5、在工作過(guò)程中，設(shè)備出現(xiàn)故障，乙方應(yīng)及時(shí)進(jìn)行維修，設(shè)備因故障造成停工的部分乙方應(yīng)扣除甲方相應(yīng)天數(shù)的租賃費(fèi)，如不能在甲方要求的合理的時(shí)間內(nèi)修復(fù)，乙方應(yīng)更換同質(zhì)設(shè)備替代，否則乙方應(yīng)承擔(dān)由此給甲方造成的損失，如因甲方原因造成設(shè)備故障及零部件損壞，費(fèi)用由甲方負(fù)擔(dān)。
6、在租賃過(guò)程中的安裝、保管、使用所發(fā)生的一切費(fèi)用，稅款均由乙方承擔(dān)。
七、乙方的義務(wù)：
1、為甲方提供性能良好的設(shè)備。
2、設(shè)備進(jìn)入甲方施工現(xiàn)場(chǎng)后，乙方機(jī)手應(yīng)服從甲方施工現(xiàn)場(chǎng)管理人員的調(diào)度與指揮，并遵守甲方施工現(xiàn)場(chǎng)的管理要求和規(guī)章制度，違章操作造成的一切安全事故由乙方自行負(fù)全責(zé)，甲方不承擔(dān)連帶責(zé)任。
3、乙方機(jī)手應(yīng)按設(shè)備操作規(guī)程施工，在正常施工條件下，乙方機(jī)手不得拒絕甲方要求的連續(xù)施工。
4、乙方機(jī)手應(yīng)嚴(yán)格、真實(shí)填寫(xiě)甲方單位派發(fā)的租賃機(jī)械施工表，每天將此表交甲方單位簽字蓋章，并以此表計(jì)算租金，否則甲方有權(quán)拒絕支付相關(guān)費(fèi)用，甲方如發(fā)現(xiàn)乙方機(jī)手虛報(bào)工作時(shí)間，除扣除虛報(bào)的租賃費(fèi)用外，處以虛報(bào)費(fèi)用3倍罰款，從結(jié)算中扣除。
5、乙方機(jī)手消極怠工或工作效率低于平均水平的，甲方可以停付或折扣支付期間的相關(guān)費(fèi)用。
八、甲方的基本責(zé)任：
1、甲方不得強(qiáng)迫乙方機(jī)手違章或超負(fù)荷作業(yè)。
2、甲方應(yīng)按合同約定按時(shí)向乙方交納租金。
3、甲方應(yīng)在交貨地點(diǎn)檢查驗(yàn)收租賃設(shè)備，同時(shí)將簽收蓋章后的租賃設(shè)備的`驗(yàn)收收據(jù)交給乙方。
九、違約責(zé)任：
1、甲、乙雙方必須嚴(yán)格履行本合同的各項(xiàng)條款，未經(jīng)對(duì)方書(shū)面同意，任何一方不得中途變更或解除本合同。
2、在租賃期間，未經(jīng)乙方書(shū)面同意，甲方不得在租賃設(shè)備上隨意增加和扣除部件，不得以租賃設(shè)備進(jìn)行轉(zhuǎn)租或抵押，否則責(zé)任由甲方全部負(fù)責(zé)。
3、若甲方未按合同規(guī)定支付租金或超期使用，乙方有權(quán)終止合同調(diào)回所租設(shè)備或停機(jī)。
十、爭(zhēng)議的解決：
有關(guān)本合同的一切爭(zhēng)議，甲、乙雙方應(yīng)根據(jù)《民法典》及其它相關(guān)法律的有關(guān)條款友好協(xié)商解決，協(xié)商不成，應(yīng)提交工程所在地法院訴訟。
十一、未盡事宜，雙方另行協(xié)商解決，本協(xié)議壹式______份，甲乙雙方各執(zhí)_____份，雙方簽字蓋章后生效。
甲方：______________乙方：______________
負(fù)責(zé)人：______________負(fù)責(zé)人：______________
簽訂日期：_____________簽訂日期：___________
房屋及設(shè)備租賃協(xié)議書(shū)2
出租方：____________
承租方：____________
在______年______月______日，______向__________________建筑公司租用剛腳手桿、扣件、鋼跳，為明確甲乙雙方責(zé)任、權(quán)利及義務(wù)，特定此租賃合同。
第一條：租賃期限
自______年______月______日至______年______月______日止，租賃期限______個(gè)月，承租方因工程需要延長(zhǎng)租期，應(yīng)在本合同屆滿5日內(nèi)，重新簽訂合同。
第二條：租賃價(jià)格、租賃數(shù)據(jù)及租金
結(jié)合目前租賃市場(chǎng)價(jià)格和我單位的實(shí)際情況，我公司的出租價(jià)格為：鋼腳手桿______元/米、扣件______元/個(gè)、鋼跳板______元/塊。租賃數(shù)量：剛跳板______塊。租金：______元整。租金總額為：____________元
第三條：抵押
經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，以油田濱江嘉園4647#樓工程款作為抵押。租賃期滿，將租賃施工機(jī)具返回甲方指定倉(cāng)庫(kù)后，扣除應(yīng)付租賃具缺損賠償金后，押金余額退還乙方。
第四條：租賃施工機(jī)具的維修保養(yǎng)
租賃期間，乙方對(duì)租用的施工機(jī)具要妥善保管，并承擔(dān)維修保養(yǎng)費(fèi)用。租賃的施工機(jī)具退還時(shí)，甲乙雙方協(xié)商議定的價(jià)格，由乙方檢驗(yàn)驗(yàn)收，如有損壞、缺少、保養(yǎng)不善等，要按雙方協(xié)定的價(jià)格，由乙方向甲方支付賠償金、維修及保養(yǎng)費(fèi)。賠償價(jià)格如下：鋼腳手桿______元/米、扣件______元/個(gè)、鋼跳板80元/塊
第五條：變更
1、在租賃期間，甲方如將租賃施工機(jī)具所有權(quán)轉(zhuǎn)移給第三方，應(yīng)正式通知乙方，租賃施工機(jī)具的所有權(quán)方為本合同的當(dāng)然出租方，或雙方重新簽訂合同。
2、租賃期間，乙方不得將租賃施工機(jī)具轉(zhuǎn)讓、轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)借給第三方使用，也不得變賣(mài)或作為抵押。
3、雙方約定，實(shí)付租金以甲方實(shí)際發(fā)給乙方使用的數(shù)量為準(zhǔn)。
第六條：安全責(zé)任
在租賃期間、由于操作不當(dāng)或乙方其它原因造成安全事故或致使第三人傷害的，責(zé)任由乙方承擔(dān)，甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。
第七條：違約責(zé)任
一、甲方違約責(zé)任
1、未按時(shí)間提供租賃施工機(jī)具，每延遲一天，應(yīng)向乙方賠付租金萬(wàn)分之一的違約金。
2、未按數(shù)量提供租賃施工機(jī)具，致使承租方不能如期正常使用的，除按規(guī)定如數(shù)補(bǔ)齊外，每延遲一天，償付缺少數(shù)量租金萬(wàn)分之一的違約金。
二、乙方違約責(zé)任
1、逾期不還租賃施工機(jī)具的，每延遲一天，應(yīng)向甲方支付租金3%的滯納金。
2、如有轉(zhuǎn)借、轉(zhuǎn)讓、轉(zhuǎn)租或?qū)⒆赓U施工機(jī)具變賣(mài)、抵押等行為，除甲方有權(quán)解除合同、限期如數(shù)收回租賃施工機(jī)具外，乙方還應(yīng)向甲方支付租金的20%作為違約金。
3、其它違約行為。
第八條：本合同未盡事宜，雙方協(xié)商解決。協(xié)商不能達(dá)成一致，可向大慶讓胡同路區(qū)人民法院提起訴訟。
第九條：本合同空格填寫(xiě)文字與印刷文字具有同等效力，經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。
第十條：本合同共叁業(yè)，一式______份，甲方______份，乙方一份。
甲方：__________________乙方：__________________
負(fù)責(zé)人：__________________負(fù)責(zé)人：__________________
經(jīng)辦人：__________________經(jīng)辦人：__________________
房屋及設(shè)備租賃協(xié)議書(shū)3
出租方：_______________
地址：__________________
郵碼：__________________
電話：__________________
法定代表人：___________
職務(wù)：__________________
承租方：_______________
地址：__________________
郵碼：__________________
電話：__________________
法定代表人：___________
職務(wù)：__________________
甲、乙雙方根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》的規(guī)定，簽訂設(shè)備租賃合同，并商定如下條款，共同遵守執(zhí)行。
第一條甲方根據(jù)乙方的項(xiàng)目和乙方自行選定的設(shè)備和技術(shù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，向____購(gòu)進(jìn)以下設(shè)備租給乙方使用。
1、________________________
2、________________________
3、________________________
4、________________________
第二條甲方根據(jù)與生產(chǎn)廠簽訂的設(shè)備訂貨合同規(guī)定，于____年____季交貨，由供貨單位直接發(fā)運(yùn)給乙方。乙方直接到供貨單位自提自運(yùn)。乙方收貨后應(yīng)立即向甲方開(kāi)回設(shè)備收據(jù)。
第三條設(shè)備的驗(yàn)收、安裝、調(diào)試、使用、保養(yǎng)、維修管理等，均由乙方自行負(fù)責(zé)。設(shè)備的質(zhì)量問(wèn)題由生產(chǎn)廠負(fù)責(zé)，并在訂貨合同予以說(shuō)明。
第四條設(shè)備在租賃期間的所有權(quán)屬于甲方。乙方收貨后，應(yīng)以甲方名義向當(dāng)?shù)乇ｋU(xiǎn)公司投保綜合險(xiǎn)，保險(xiǎn)費(fèi)由乙方負(fù)責(zé)。乙方應(yīng)將投保合同交甲方作為本合同附件。
第五條在租賃期內(nèi)，乙方享有設(shè)備的使用權(quán)，但不得轉(zhuǎn)讓或作為財(cái)產(chǎn)抵押，未經(jīng)甲方同意亦不得在設(shè)備上增加或拆除任何部件和遷移安裝地點(diǎn)。甲方有權(quán)檢查設(shè)備的使用和完好情況，乙方應(yīng)提供一切方便。
第六條設(shè)備租賃期限為_(kāi)___年，租期從供貨廠向甲方托收貨款時(shí)算起，租金總額為人民幣_(tái)___元，分____期交付，每期租賃金____元，由甲方在每期期末按期向乙方托收。如乙方不能按期承付租金，甲方則按逾期租金總額每天加收萬(wàn)分之三的罰金。
第七條本合同一經(jīng)簽訂不能撤銷(xiāo)。如乙方提前交清租金，結(jié)束合同，甲方給予退還一部分利息的優(yōu)惠。
第八條本合同期滿，甲方同意按人民幣_(tái)___元的優(yōu)惠價(jià)格將設(shè)備所有權(quán)轉(zhuǎn)給乙方。
第九條乙方上級(jí)單位____同意作為乙方的經(jīng)濟(jì)擔(dān)保人，負(fù)責(zé)乙方切實(shí)履行本合同各條款規(guī)定，如乙方在合同期內(nèi)不能承擔(dān)合同中規(guī)定的經(jīng)濟(jì)責(zé)任時(shí)，擔(dān)保人應(yīng)向甲方支付乙方余下的各期租金和其他損失。
第十條因本合同發(fā)生爭(zhēng)議，按項(xiàng)解決
1、向____仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁
2、向____人民法院提出訴訟。
第十一條本合同經(jīng)雙方和乙方擔(dān)保人蓋章后生效。本合同正本兩份，甲、乙方各執(zhí)一份。
甲方：_____________
代表人：___________
____年____月____日
乙方：_____________
代表人：___________
____年____月____日
擔(dān)保單位：__________
代表人：___________
____年____月____日
房屋及設(shè)備租賃協(xié)議書(shū)4
經(jīng)甲乙雙方友好商定，關(guān)于乙方向甲方提供設(shè)備租賃服務(wù)事宜，依照《中華人民共和國(guó)民法典》有關(guān)規(guī)定，為明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，經(jīng)雙方友好協(xié)商簽訂本合同。
一、服務(wù)地點(diǎn)：___________________
二、服務(wù)內(nèi)容：詳見(jiàn)乙方提供的附件《項(xiàng)目及價(jià)格清單》略。
三、服務(wù)方式：乙方按照《項(xiàng)目及價(jià)格清單》提供器材安裝、調(diào)試、使用及其它服務(wù)項(xiàng)目。
四、服務(wù)期限：_______年____月____日至____年____月____日。
五、合同價(jià)款：本次租賃項(xiàng)目總造價(jià)為_(kāi)_______元人民幣，如有增減設(shè)備或制作按實(shí)際發(fā)生額結(jié)算。
六、付款方式：
合同簽字后甲方向乙方支付___%的預(yù)付款項(xiàng)，服務(wù)結(jié)束后___日內(nèi)甲方向乙方支付剩余款項(xiàng)。
七、甲方工作：
1、盡可能為乙方提供安裝的便利條件：即施工、電力、時(shí)間、場(chǎng)地等，以保證正常施工；
2、按合同約定的期限支付工程款項(xiàng)；
3、保證現(xiàn)場(chǎng)器材的安全。
八、乙方工作：
1、按照甲方要求提供所用器材的運(yùn)輸、安裝、調(diào)試及使用。具體項(xiàng)目?jī)?nèi)容詳見(jiàn)《項(xiàng)目及價(jià)格清單》。
2、提供技術(shù)人員在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行協(xié)調(diào)及支持。
3、在指定時(shí)間內(nèi)完成安裝與拆卸。
九、維護(hù)方式：
1、乙方向甲方提供的器材，若因以下原因造成的器材損壞由甲方負(fù)責(zé)賠償，若損壞的器材已無(wú)法修復(fù)，甲方要按乙方購(gòu)進(jìn)此器材的價(jià)格全款向乙方賠償。
甲方人員在非乙方人員授權(quán)情況下私自操作而導(dǎo)致的器材損壞。
設(shè)備因欠佳的環(huán)境而導(dǎo)致的故障，如過(guò)高的輸入電壓等。
十、違約責(zé)任：
1、乙方所提供的器材與《現(xiàn)場(chǎng)布置及所用設(shè)備項(xiàng)目及價(jià)格清單》不符或未達(dá)到本合同對(duì)設(shè)備、器材的質(zhì)量要求，由乙方更換，如對(duì)甲方造成損失，乙方應(yīng)負(fù)責(zé)賠償。
2、如因客戶原因，甲方須更改此次活動(dòng)的時(shí)間、地點(diǎn)，須至少提前24小時(shí)通知乙方，如因甲方原因取消此次活動(dòng)，甲方應(yīng)向乙方支付總款項(xiàng)50%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償；如因不可抗力或非人為因素造成本次活動(dòng)不能進(jìn)行，甲乙雙方均不承擔(dān)責(zé)任，甲方須支付乙方已發(fā)生費(fèi)用。
3、如因乙方原因，未能及時(shí)安裝和調(diào)試清單所列器材，致使甲方活動(dòng)未能正常進(jìn)行，對(duì)甲方造成的損失，乙方應(yīng)根據(jù)甲方的損失程度，支付相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。
十一、爭(zhēng)議：
本合同履行雙方發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)，應(yīng)積極通過(guò)友好協(xié)商方式解決，協(xié)商不成，任何一方均可通過(guò)法律途徑解決爭(zhēng)議。
十二、其它條款：
1、本合同自雙方簽字之日起生效。
2、本合同未列事項(xiàng)，雙方可簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。
3、本合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份。
甲方：___________________乙方：___________________
負(fù)責(zé)人：___________________負(fù)責(zé)人：___________________
電話：___________________電話：___________________
簽字日期：_______________簽字日期：___________________
房屋及設(shè)備租賃協(xié)議書(shū)5
岀租方（甲方）：________________
承租方（乙方）：________________
甲方根據(jù)乙方需要，同意將平地機(jī)2臺(tái)（車(chē)況良好）租給乙方使用，經(jīng)雙方友好協(xié)商，訂立如下條款。
一、車(chē)輛所有權(quán)歸甲方，乙方在租賃期間對(duì)車(chē)輛有使用權(quán)，承租期內(nèi)燃油費(fèi)用由乙方承擔(dān)。
二、甲方負(fù)責(zé)在租賃期限內(nèi)對(duì)所租車(chē)輛進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)、維修及車(chē)輛違章、交通事故的處理，并由甲方承擔(dān)所有費(fèi)用。
三、車(chē)輛與司機(jī)都由甲方提供，且必須有符合相關(guān)法律規(guī)定的駕駛證、操作證等所有正規(guī)手續(xù)，并對(duì)自身的駕駛和操作行為負(fù)責(zé)，由此造成的一切后果由甲方全部承擔(dān)。
四、租賃時(shí)間按實(shí)際租用時(shí)間計(jì)算，承租期從______年_______月______日起，______年_______月_______日止。
五、租金按天計(jì)算，___________元/天（有效岀勤天數(shù)），車(chē)輛在租賃期內(nèi)待命天數(shù)按___________元/天結(jié)算（由甲方提供車(chē)輛租賃正規(guī)發(fā)票，此費(fèi)用包括車(chē)輛臺(tái)班費(fèi)用、車(chē)輛維修保養(yǎng)費(fèi)用、司機(jī)工資、及其它應(yīng)由甲方承擔(dān)的費(fèi)用），設(shè)備運(yùn)至場(chǎng)地的拖運(yùn)費(fèi)___________元由乙方承擔(dān)，租賃期限終止后______日內(nèi)辦理結(jié)算手續(xù)。
六、車(chē)輛過(guò)路費(fèi)及保險(xiǎn)的承擔(dān)
由乙方辦理車(chē)輛的施工手續(xù)及施工車(chē)輛在施工路段的通行手續(xù)，在車(chē)輛手續(xù)生效之前的車(chē)輛過(guò)路費(fèi)由乙方承擔(dān)。甲方負(fù)責(zé)購(gòu)買(mǎi)司機(jī)及車(chē)輛的保險(xiǎn)，并承擔(dān)相關(guān)費(fèi)用及后果。
七、甲方需保證岀租車(chē)輛在租賃期間能正常使用，不得耽誤乙方使用。如車(chē)輛發(fā)生故障，由甲方負(fù)責(zé)及時(shí)維修；甲方工作之余應(yīng)經(jīng)常保養(yǎng)車(chē)輛，使之保持良好的狀態(tài)。如設(shè)備維修期過(guò)長(zhǎng)（超過(guò)3天）或經(jīng)常出現(xiàn)故障而無(wú)法使用的，乙方有權(quán)選擇退租，并提前終止合同，不承擔(dān)任何違約責(zé)任；如未選擇退租，則超過(guò)3天維修期的時(shí)間不計(jì)租金。
八、違約責(zé)任。
1、甲方不得擅自將車(chē)調(diào)回，提前終止合同，否則將按租金的雙倍賠償給乙方。
2、乙方必須按協(xié)議規(guī)定的時(shí)間和租金按時(shí)付款。
3、因不可抗力造成損失的，雙方均不承擔(dān)責(zé)任。
九、其他未盡事項(xiàng)，由雙方協(xié)商解決，可另簽訂補(bǔ)充協(xié)議，與本合同具有同等法律效力。
十、本合同在履行過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議由雙方協(xié)商解決。協(xié)商不成，任何一方均可向乙方所在地人民法院進(jìn)行訴訟裁決。
本協(xié)議一式二份，雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字并蓋章之______日起生效。合同附件及備注具有同等法律效力。
十一、附件：________________平地機(jī)結(jié)算單。
出租方：________________承租方：________________
身份證號(hào)：________________
聯(lián)系電話：________________
日期：______年______月______日日期：______年______月______日
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