交通事故調解協議書通用
隨著社會不斷地進步,很多地方都會使用到協議,簽訂協議可解決或預防不必要的糾紛。那么協議的格式,你掌握了嗎下面是小編幫大家整理的交通事故調解協議書通用,歡迎閱讀與收藏。
交通事故調解協議書通用1
甲方:_________
乙方:_________
20__年__月__日,汪__在公路上騎摩托車正常行駛的過程中,__由于騎著自行車看牛導致岔道,和汪__駕駛的摩托車相撞,致使__受傷。__被撞傷后立即被汪__送到__醫院住院治療,經檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院__天后于__年__月__日好轉出院。
經雙方進行友好協商,達成一致,自愿達成以下賠償交通事故協議條款:
一、由汪__賠償__各項醫療費(不包含前期住院已經支付給__的醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計(總數額2238.30—已經支付的醫療費6000元)現在還需給付的金額0769.5元;
二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,__不得再追究汪__的任何責任,放棄對賠償人的訴權;
三、雙方再無其他爭議。
四、本交通事故協議書一式兩份,雙方各執一份,自簽字之日起生效。
甲方:_________
乙方:_________
___年__月__日
交通事故調解協議書通用2
原告方:______________
被告方:______________
原告________訴被告________有限責任公司交通事故損害賠償一案,經雙方協商,已同意和解,現達成和解協議如下:
一、經原、被告雙方協商確認,本案交通事故各項損害賠償項目和費用為:死亡賠償金____元、原告________生活費________元、原告________生活費____元、原告____生活費____元、喪葬費____元、誤工費____元、交通費____元、住宿費____元和貨物運費損失____元。上述費用共計為人民幣____拾____萬____仟____佰____拾____元____角____分整(小寫:________元)。
現本著互諒互讓的原則,綜合考慮雙方實際情況,原告方同意在上述所列損害賠償費用的基礎上進行適當核減,雙方最終確定本案實際賠償金額為人民幣____拾____萬____仟整(小寫:________元)。
二、上述損害賠償費人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫:________元)由乙方于本協議簽訂的同時一次性向甲方支付清結。
如被告方未能按照本條約定及時足額支付損害賠償費,則原定核減部分將不予核減,仍須按人民幣____拾____萬____仟____佰____拾____元____角____分整(小寫:________元)支付原告方賠償費用。
三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔50%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時即已預交,被告方同意于本協議簽訂的同時將所需承擔的訴訟費支付給原告方。
四、本協議經雙方或其代理人簽署后生效。一式三份,甲、乙雙方各執一份,提交受訴人民法院備案一份。
甲方(簽字):___________
代理人(簽字):_____________
簽約日期:______年______月______日
乙方(蓋章):____________
代理人(簽字):____________
簽約日期:______年______月______日
交通事故調解協議書通用3
甲方:_____,男,漢族,__縣__鎮__村人。身份證號__________駕駛證號_____,系_____號面包車駕駛員。
乙方:_____,女,漢族,__縣__鎮__村人。身份證號__________駕駛證號_____,系該交通事故受害人。
20__年__月__日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在大理州__縣__鎮__村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至__縣醫院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20__年___月__日,乙方治愈出院。現雙方友好協商,并經雙方家屬同意,就該交通事故的相關賠償事宜協議如下:
一、乙方住院期間已經產生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營養費____元、誤工費_____元、護理費____元、住院伙食補助費_____元、復查費__元等費用,合計_______元。
三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。
四、本協議一式三份,雙方各持一份,__交警大隊備案一份。
甲方(簽字):____________
__年__月__日
乙方(簽字):________
__年__月__日
交通事故調解協議書通用4
甲方(肇事方):______
甲方委托代理人:______
乙方(受害方):______
乙方委托代理人:______
丙方(調解方或見證方):________交警大隊或(________人民調解委員會)
____年____月____日____時____分,甲方駕駛________車由________行至________縣________公路________處時,與橫過公路的行人________相撞,造成________的交通事故。
事故發生后,甲方通過縣公安交通警察大隊支付了乙方________元醫療費。
經縣公安交通警察大隊________號《交通事故認定書》認定:甲方負此事故的主要責任,乙方負此事故的次要責任。
甲乙雙方經縣公安交通警察大隊主持調解,就甲方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自愿達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:
一、甲乙雙方在________縣公安交通警察大隊警____________的主持下并達成協議,此協議的調解過程符合國家法律,是雙方經平等協商、互諒互讓的,雙方在協議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。
二、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議,甲方一次性賠償給乙方損害賠償金________元人民幣,包括先前已經支付的________元人民幣。該一次性損害賠償金已扣減甲方需承擔乙方車輛方面的損失,甲方不再需要向乙方支付車輛損失賠償。本協議簽字時,乙方通過主持調解警官支付甲方下差的陸萬元人民幣即視為協議履行完畢,本案糾紛即時完結,甲方確認乙方即時再與本案沒有任何關系。甲方及委托代理人、成年家屬在領取此筆款項時應當收回之前的________元收條,一并向乙方出具一次性損害賠償金總額________元的收條,甲方及委托代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印,收條原件留存于乙方處,復印件留存于交警隊卷宗中備查。雙方均認可且承諾以上賠償總額是自愿調解且符合國家法律規定的,甲方承諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協議的'任何訴訟權利,以后無論甲方傷情發生任何變化,乙方均不再負任何法律責任。
三、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給乙方,并保證票據材料的真實性,由此造成的乙方向保險公司索賠失敗,甲方應雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時,甲方有義務協助乙方提供相關證件、票據等資料。
四、,雙方需在本協議書的每一頁下方簽字按右手食指手印。本協議自雙方簽字按手印后生效。雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣________元。
五、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,留存于調解機關卷宗一份。三份均是協議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印):______乙方簽字(手。篲_____
甲方委托代理人:______乙方委托代理人:______
聯系電話:______聯系電話:______
簽約時間:______簽約時間:______
甲方身份證復印件粘貼處:______
乙方身份證復印件粘貼處:______
交通事故調解協議書通用5
甲方:
乙方:
男漢族__歲__省__縣__鄉__村人。
女漢族__歲__省__縣__鄉__村人。
____年__月__日,乙方______人乘坐甲方__縣____公司的____號大客車,大客車在____路段發生交通事故,(詳情見__公交認(____ )第____號)造成乙方__人不同程度受傷,現乙方根據運輸合同的有關規定向甲方提起索賠,經雙方協商一致達成協議如下:
1、乙方于____年__月__日住院至____年__月__日出院,住院____天,共花去醫療費:__元,住院期間護理費:______元,伙食補助費_____元,誤工費:出院后按____個月計算×______元,合計人民幣____元大寫:____萬____仟____佰____拾____元____角____分整,由甲方先行支付。
2、乙方于____年__月__日住院至____年__月__日出院,住院____天,共花去醫療費:__元,住院期間護理費:_元,伙食補助費______元,誤工費:出院后按個月計算______元,合計人民幣____元大寫:____萬____仟____佰____拾____元____角____分整,由甲方先行支付。
3、乙方______人將向本次事故第三方追究賠償責任的權力移交給甲方,由甲方全權負責。
4、本協議經甲、乙方雙方簽后生效。協議生效后乙方的一切生、老、病、死都與甲方無關。
甲方:乙方:
____年__月__日
交通事故調解協議書通用6
當事人:
委托代理人:(有委托代理人就寫,沒有就不用)
當事人:
委托代理人:
20________年____月____日,在什么地區什么地段發生什么樣交通事故造成李某受傷或(死亡),交通事故發生后,甲方立即采取超常規和積極搶救措施將乙方送到________醫院治療,經診斷:(把診斷寫上).在此期間乙方共花費醫療費________萬元,乙方在________醫院住院已____________天進行康復休養.目前傷勢已經基本痊愈,根據________醫院的主治醫師的意見可以回家進行調養.乙方病情痊愈后,多次找到甲方請求調解,并請求給予一次性處理.甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的請求.為此甲乙雙方本著公平,自愿的原則,就交通肇事損害賠償一事,經過雙方充分的協商,協商一致的情況下,達成如下協議:
一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認可.
二、甲方已替乙方支付的醫療費________萬元,由甲方承擔.
三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方________萬元人民幣整(其中包括護理費用,誤工費,傷殘補償金等費用).
四、乙方在簽訂此協議書后,自愿放棄追究甲方的一切責任的權利.
五、乙方一經簽訂此協議,甲方給付的賠償款為乙方現在或將來、直接或間接與此次事故有關的索賠的費用最終和全部賠償數額。
六、甲方與乙方簽訂此協議后,(并且公證書下達后)應當立即給付乙方________萬元人民幣,(如果一次性不能付清,可以分期給付)
七、甲方在付清錢款后,乙方應當將住院期間的醫療票據全部給付甲方.如果找不到原件票據應當出具書面說明.
八、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責任。
九、(1)本協議甲乙雙方簽定后,一方出現反悔或違反此協議的規定,根據的相關規定,違約方將承擔違約責任,將支付給對方違約金____________元(一般不超過金錢數額的20%)。
(2)如果甲方違反此協議其不得向乙方索要已經給付的錢款,并應再給付乙方____________元的違約金(一般不超過金錢數額的20%).如果乙方違反此協議,應當將原來甲方給付的錢款全額退回,并再給付乙方____________元的違約金(一般不超過金錢數額的20%).
十、本協議一式兩份,(自公證部門公證后生效)甲乙雙方各執一份.公證部門存檔一份.
雙方對未盡事宜協商解決,協商解決不成時,交由____________人民法院裁決.
協議是自愿達成調解憑證,一經簽定后不得反悔.
我們上述協議完全真實、合法,如果有虛假愿意承擔法律責任。
甲方:
乙方:
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