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      2. 交通事故雙方私了協議書

        時間:2024-08-27 10:00:05 澤彪 協議書范本 我要投稿

        交通事故雙方私了協議書范本(通用22篇)

          在現在社會,男女老少都可能需要用到協議書,簽訂了協議書就有了法律依靠。我敢肯定,大部分人都對擬定協議書很是頭疼的,以下是小編幫大家整理的交通事故雙方私了協議書范本,歡迎大家分享。

        交通事故雙方私了協議書范本(通用22篇)

          交通事故雙方私了協議書 1

          甲方:____,現居住________,身份證號碼:________。

          乙方:____,現居住________,身份證號碼:________。

          ____年____月_____日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在______把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方_____。甲方立即將乙方送至_______醫院緊急救治。

          住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。____年_______月_______日,乙方治愈出院。雙方友好協商,并經雙方家屬同意,無異議,就相關賠償事宜協議如下:

          一、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔。

          二、出院后,甲方一次性付給乙方營養費____元,誤工費____元,鑲牙費____元,復查費_____元,合計_____元。

          三、以上各項費用一次性付清后,甲方不再負任何責任。

          四、本協議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。

          甲方(簽字):_____

          乙方(簽字):_____

          _____年_____月_____日

          交通事故雙方私了協議書 2

          甲方(肇事方):________

          乙方(受害方):________

          1、___年___月___日,甲方________駕駛車牌號碼為__________在_____路段向__________ 行使,與乙方___________發生接觸。

          2、乙方受傷住院期間,甲方前期支付治療醫藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費等共計_______元(大寫:__________);后續治療費________元(大寫:__________)。

          3、以上費用賠付和結算自本協議簽訂之日起即時結算付清。

          4、乙方需積極配合甲方辦理保險賠付事宜,及時提供甲方所需要的交通事故認定書、醫藥費用發票等資料。

          5、本協議履行完畢后,甲乙雙方的賠付責任即算完畢,乙方不得再以任何理由對甲方提出增加賠付及其它要求。

          6、本協議書一式三份,協議甲方乙方各一份,__________交警隊一份存檔備查。

          甲方:_____

          乙方:_____

          日期 :_____

          日期:_____

          交通事故雙方私了協議書 3

          甲方:__________(姓名、性別、出生年月、身份證號碼、居住地址、聯系方式等)

          乙方:__________(姓名、性別、出生年月、身份證號碼、居住地址、聯系方式等)

          (簡要描述事故的情況,車輛信息,物品受損情況及其他損失等)

          現經甲乙雙方平等協商,依據國家法律和相關規定,就乙方損失達成一次性賠償協議,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

          1、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計__________元人民幣。

          2、賠償乙方的'交通費、護理費、喪葬費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償共計________元人民幣。

          3、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實性。并出具收條。

          4、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

          5、本協議自雙方當事人簽字后生效。

          6、本協議一式四份,每份共兩頁,甲乙雙方各執一份,雙方委托人各一份。四份均是協議正本,具有同等法律效力。

          甲方:__________

          乙方:__________

          日期:__________

          交通事故雙方私了協議書 4

          賠償義務人(簡稱甲方):_____,身份證號碼:__________

          賠償權利人(簡稱乙方):_____,身份證號碼:__________

          依據《侵權責任法》等相關法律規定,甲乙雙方就路人甲在交通事故中發生人身損害賠償事宜達成一次性賠償協議書,供雙方謹守遵行:

          一、甲方一次性賠償乙方人民幣____元。

          一次性賠償包含但不限于乙方的醫療費、誤工費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養費、傷殘賠償金和精神撫慰金。

          一次性賠償金采用銀行轉賬(金額較大時建議采用銀行轉賬)方式支付給乙方;乙方在協議書上簽字時應親筆書寫一份收條。

          二、乙方承諾:

          1、賠償協議書簽字且收到上述賠償金之日起,因該起交通事故引起的`民事賠償事宜終結,雙方再無其他任何糾紛。乙方及其親屬不得再以訴訟、非訴訟方式向甲方主張任何權利。

          2、乙方需向甲方提供身份證復印件、門診病歷、處方、住院病案、費用明細清單、診斷證明書、醫療費收據等保險理賠資料。乙方保證提供的全部資料具有真實性、合法性、完整性。

          乙方需提供其名下的銀行賬戶:因乙方過錯提供銀行賬戶引起的糾紛由乙方自行解決且甲方無需再次支付賠償金(銀行轉賬用)。

          三、本協議書自簽字之日起生效。協議書一式三份,甲方執兩份、乙方執一份,每份具有同等法律效力。

          甲方:_____乙方:_____

          電話:_____電話:_____

          日期:__________

          交通事故雙方私了協議書 5

          甲方:________ 號碼:____________

          乙方:________ 號碼:____________

          ____年____月____日,甲駕駛魯QE879G車輛行駛,因未確保駕駛安全,撞到了行人乙,導致乙受傷的交通事故。現甲乙雙方就交通事故賠償事宜達成一致意見,賠償協議如下:

          一、賠償總額:________元大寫:____________

          甲方自愿按照上述金額賠償給乙方。該賠償款包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

          二、支付方式及日期:

          甲方于賠償款協議簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。

          三、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出任何賠償要求或提出訴訟。

          四、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的.,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

          本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份。協議自簽訂之日起生效。

          甲方:________ 乙方:________

          ____年____月____日

          交通事故雙方私了協議書 6

          甲方:(姓名、性別、出生_____年_____月_____日、民族、職業、住址、電話)

          乙方:(姓名、性別、出生_____年_____月_____日、民族、職業、住址、電話)

          _____年_____月_____日 時 分,于_____駕駛小客車(內乘_____、________)由西向東行至_____市_____區_____與_____國道交叉口西_____公里處時,車輛駛入路北側與路樹相撞,造成_____搶救無效死亡。現_____(甲方)與_____(乙方)的_____名近親屬(乙方)就_____死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

          一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計_____萬元(未包括喪葬費,喪葬費________元已經在本協議簽定前由甲方_____支付給了乙方_____的`哥哥_____)。

          二、甲方將上述_____萬元于本協議簽訂后 日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:

          三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關。

          四、甲方履行匯款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就_____死亡一事向甲方要求其他任何費用。

          五、甲方履行匯款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

          六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

          七、本協議內容甲乙雙方共七人已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

          八、本協議為一次性終結處理協議,

          九、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。

          甲方:_____ 乙方:_____

          _____年_____月_____日

          交通事故雙方私了協議書 7

          甲方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號:_____。

          乙方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號_____:

          因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛,在行至_____處與乙方駕駛的車牌為_____貨車相撞,致_____受傷。_____受傷較重,在縣人民醫院住院治療。現在治療已經告一段落,_____已基本康復。

          經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協商,達成如下協議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。

          一、甲方兩人在縣人民醫院治療的醫療費用_____元(大寫:_____元整)由乙方支付;

          二、除醫療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣_____元(大寫:_____元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關)。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續進行復查(或治療)由甲方決定,費用由甲方自行承擔,與乙方無關。病情的.變化結果與乙方無關。

          三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔。

          四、雙方當事人在協議上簽字后,乙方應當場支付賠償費用。

          五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。

          六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方,且甲方有義務協助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協議書》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。

          七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

          八、本協議一式三份,甲方兩份、乙方一份。

          甲方(兩人):____________

          乙方:____________

          _____年_____月_____日

          見證人簽字:_________

          交通事故雙方私了協議書 8

          賠償人:___________,男,26歲,漢族,車主,現住___________鄉___________村,身份證號碼:___________

          被賠償人:___________,男,56歲,漢族,農民,現住___________市___________縣___________村,身份證號碼:___________

          _____年_____月_____日,___________在公路上騎摩托車正常行駛的過程中,___________由于騎著自行車看牛導致岔道,和___________駕駛的摩托車相撞,致使___________受傷。___________被撞傷后立即被___________送到___________醫院住院治療,經檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院___________天后于_____年_____月_____日好轉出院

          經雙方進行友好協商,達成一致,自愿達成以下賠償交通事故協議條款:

          一、由___________賠償___________各項醫療費(不包含前期住院已經支付給___________的.醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計(總數額__________―已經支付的醫療費__________元)=現在還需給付的金額__________元;

          二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,___________不得再追究___________的任何責任,放棄對賠償人的訴權;

          三、雙方再無其他爭議。

          四、本交通事故協議書范文一式兩份,雙方各執一份,自簽字之日起生效。

          賠償人:(簽名)___________

          被賠償人:(簽名)___________

          _______年________月________日

          交通事故雙方私了協議書 9

          甲方:_________性別_________民族_______年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯系電話:_________

          乙方:_________性別_________民族_______年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯系電話:_________

          ________年________月________日________點,甲方因________,致使乙方________,后在________市中心醫院治療。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度,經充分協商,自愿達成如下協議:

          一、甲方同意支付醫療費及各種人身損害賠償費用人民幣________元(大寫:________元整)給乙方。

          二、乙方今后出現其他問題,甲方再不再承擔任何的責任。

          三、甲方在付款之時起,乙方______不再因此事追究甲方的.任何責任。

          四、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。

          甲方:________

          乙方:________

          ________年________月________日

          交通事故雙方私了協議書 10

          甲方:____________,男女,住址_____,駕駛證或身份證號_____,準駕車型________,聯系電話:_________

          乙方:____________,男女,住址_____,駕駛證或身份證號_____,準駕車型____,聯系電話:_________。

          _____年____月____日____時____分,甲方駕駛皖A____________號________牌轎車,經過____________路由____向________行駛到____________,因為____________違法行為,甲方車的_____部位撞擊乙方駕駛的`皖B________號________牌轎車的____________部位,造成車輛損失和人員輕微受傷的交通事故。

          上述事故,雙方自愿達成如下協議:造成_____________元的經濟損失,甲乙由甲方承擔_____元,由乙方承擔________元。

          上述協議,雙方簽字后生效。____

          甲方:簽名_________ 乙方:簽名___________

          聯系電話:____________ 聯系電話:______________

          _____年____月____日

          備注:

          1、注意對駕駛證、行駛證、車輛的識別、驗證,確保證件、車輛的真實性、合法性。

          2、此協議書,各方當事人、執勤民警各留存1分。

          交通事故雙方私了協議書 11

          甲方:________ 協議編號:________

          身份證號碼:__________ 簽訂地址:________

          乙方:________ 簽訂日期:______年____月___日

          身份證號碼:__________

          _____年_____月_____日______時左右,甲方因______(原因)導致乙方受傷。現甲、乙雙方本著平等、自愿原則,經協商一致,就賠償事宜達成如下協議:

          一、甲方一次性賠償給乙方人民幣______元整。乙方收到賠償金后給甲方出具收據。

          二、上述賠償款里已包括對醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養費、殘疾賠償金、精神撫慰金、殘疾輔助器具費、被撫養人生活費以及后續可能發生的治療費、康復費、護理費等一切賠償費用。

          三、此賠償數額為現在或將來、直接或間接與該次事故有關的索賠的.最終和全部賠償數額。

          四、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就該次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責任。

          五、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,甲乙雙方簽字后生效。

          甲方(簽字):_________ 乙方(簽字):_________

          授權代理人:(簽字) _____________ 授權代理人:(簽字)______________

          地址:_________ 地址:_________

          郵政編碼:_____ 郵政編碼:_____

          聯系電話:_____ 聯系電話:_____

          交通事故雙方私了協議書 12

          甲方:______________ 號:____________

          甲方委托代理人:____________ 號:____________ 車牌號:____________

          乙方:______________ 號:____________

          乙方委托代理人:____________ 號:____________ 車牌號:____________

          ____年____月____日____時左右,甲方與乙方在_____發生刮碰,事后,甲方及時送乙方去醫院進行了CT,__光機及B超檢查,經診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經平等協商,就乙方損失自愿達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

          一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計________元人民幣大寫:________整不包括已經支付的醫藥費,交通費等________元。

          二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償。

          三、本協議簽定時,甲方支付乙方________元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的`醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方,并保證票據材料的真實性。并出具收條。

          四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

          五、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對協議提出反悔。

          六、本協議自雙方當事人簽字生生效。

          七、本協議一式三份,甲乙雙方各一份,交警一份,三份協議均是正本,具有同等法律效力。

          甲方簽字手印____________ 乙方簽字手印:____________

          甲方委托代理人:____________ 乙方委托代理人:____________

          簽約時間:____ 年____月____日

          交通事故雙方私了協議書 13

          甲方(受害人):____________身份證號:____________

          甲方委托代理人:____________身份證號:____________

          乙方(駕駛人):____________身份證號:____________

          乙方委托代理人:____________身份證號:____________

          年月日時分,乙方駕駛號車在縣街上倒車時,撞傷行人。事故發生后,乙方將甲方送往醫院就診治療。根據國家民事賠償有關法律規定,甲乙雙方自愿達成以下賠償協議:

          一、乙方承擔甲方住院期間的全部就診和治療費用。

          二、乙方賠償甲方后續治療、勞務和精神損失費肆仟元(4000元)。

          三、甲方自行承擔月日下午出院后身體及胎兒異常責任。

          四、本協議簽字時,乙方通過事故處理警官支付甲方肆仟元(4000元)即視為本案糾紛即時完結,甲方確認乙方即時起與本案無任何關系。

          五、雙方均認可以上賠償事項,甲方承諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁,以后甲方傷情及懷孕發生任何變化,乙方均不再負任何法律責任。

          六、本協議一式三份,甲乙雙方各持一份,留存交警部門一份。三份均是協議正本,具有同等法律效力。賠償收條原件由乙方收取,復印件留存交警部門卷宗備查。

          甲方簽字(手印):____________ 乙方簽字(手印):____________

          甲方委托代理人簽字(手印):____________ 乙方委托代理人簽字(手印):____________

          甲方住址:____________ 乙方住址:____________

          聯系電話:____________ 聯系電話:____________

          ______年______月______日 ______年______月______日

          交通事故雙方私了協議書 14

          賠償義務人(甲方):________

          身份證號:________

          賠償權利人(乙方):________

          身份證號:________

          全權委托代理人:_______,身份證號:________(與乙方直系親屬關系)。

          ________年__月__日__時__分,乙方______駕駛二輪輕便摩托車在________鎮________路段與甲方______駕駛的正三輪貨運摩托車發生碰撞,導致乙方受傷住院治療。對此交通事故,____縣公安局交通警察大隊《交通事故認定書》認定,______對過錯行為負此事故的.主要責任,______對過錯事實負有次要責任。現甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜,經雙方平等協商、自愿達成如下協議:

          一、甲方一次性賠償乙方受傷醫療費、護理費、誤工費、交通費、事故車賠償費、后續治療費、精神損害撫慰金、傷殘補償等一切賠償費用共合計人民幣____拾____萬元(¥________元)整,本協議簽訂之日起甲方以現金方式付給乙方人民幣________元(¥________元)整。

          二、乙方投保的交強險及商業第三者責任險,由甲方委托訴訟代理人向保險公司主______權利,所得賠償款全部歸乙方所有。

          三、本協議簽訂后,本起交通事故引起民事、刑事及行政責任等一次性處理終結,乙方不得再以任何理由向甲方主______任何權利。

          四、本協議訂立生效后,乙向有關司法機關出具諒解書。

          五、本協議經雙方當事人簽字后生效。

          六、本協議一式三份,雙方各持一份,公安機關備案一份。

          賠償義務人(甲方):________賠償權利人(乙方):________

          見證人:________

          ________年____月____日

          交通事故雙方私了協議書 15

          甲方:____________

          乙方:____________

          事故經過:

          ____年____月____日____時許,王____駕駛________號____牌中型普通貨車在____省道由北向南行駛至____橋處時因超載并未確保安全車速行駛導致側翻。造成車內乘坐的被害人張____受傷經醫院搶救無效死亡及車輛損壞的重大道路交通事故。以上事實有____市公安局交通警察大隊出具的____公交認字[2________]第____________號《道路交通事故認定書》予以證實,該事故認定書認定王____負事故全部責任,被害人張____無過錯行為。

          現甲、乙雙方經過充分協商,達成如下和解協議:

          1、甲方在本協議簽訂當日一次性先賠償乙方各項經濟損失100000元整(大寫壹拾萬元整),由甲方轉賬至乙方指定賬戶(開戶行:____________,戶名:倪____,賬號:____________)。余款________萬元由甲方在5年內還清,每年支付乙方________元,于每年的____月____日前一次性支付給乙方。

          2、本協議簽訂并全面履行之后,乙方認可甲方已賠償受害者全部經濟損失,甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利。

          3、乙方在收到上述款項后,出具收款收據給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的.傷害,乙方在收到上述款項后方同意出具諒解書給甲方。

          4、甲方在未全部清償上述款項前,不得轉移財產,規避執行,否則乙方有權要求法院強制執行,并追究甲方的刑事責任。

          5、違約責任:本協議簽訂之后,雙方必須按協議履行,如違約,違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫壹拾萬元)。

          6、本協議一式叁份,甲、乙雙方各執一份,人民法院存檔一份,具有同等法律效力。

          甲方:________

          乙方:________

          ____年____月____日

          ____年____月____日

          交通事故雙方私了協議書 16

          甲方(受害人或者其親屬):________

          乙方(駕駛人或者其親屬):________

          ______年______月______日______時______分許,乙方駕駛車牌號為______的車行駛______至附近時,不慎與甲方發生交通事故,致______死亡。甲、乙雙方就賠償事宜,經協商自愿達成如下協議:

          一、乙方自愿一次性賠償甲方各種法定人身損害賠償項目費用共計______萬元(小寫:______元)整。

          二、甲方同意接收上述賠償款項,并放棄對乙方的其他一切權利,不再要求乙方進行任何形式的`賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關系人再向乙方提出任何要求,由甲方負責處理解決。

          三、本協議簽訂后,為方便乙方進行保險理賠,甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決。通過訴訟方式解決的,若法院出具判決書或者調解書確定的賠償數額與本協議不一致,雙方仍保證按本協議約定的賠償數額履行。相關訴訟費、律師費及辦案費用由乙方承擔。

          四、乙方應在本協議生效之日向甲方支付賠償金______元。

          五、甲方對乙方的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究甲方的任何行政、刑事責任,并保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協議的情況,出具相關文件或證明。

          六、甲方保證不再要求乙方或保險公司賠償超過本協議賠償數額以外的任何賠償。因本事故產生車輛保險的賠付,由乙方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸乙方所有。

          七、甲方保證本協議合法有效,保證沒有其他權利人就此事故再向乙方主張權利,若本協議被確認無效,甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方,若造成乙方其他損失,則由甲方承擔全部責任。

          八、甲、乙雙方任何一方違反本協議約定,違約方應向對方支付違約金______元。

          九、此事故雙方一次性了結,別無其他任何糾葛。

          十、本協議一式三份,自雙方簽字或蓋章后生效,甲、乙雙方各執一份,交警部門留存一份,具同等法律效力。

          甲方:________

          ________年________月________日

          乙方:________

          ________年________月________日

          交通事故雙方私了協議書 17

          甲方(肇事方):_____性別:_____年齡:_____住址:_____

          身份證號碼:_____

          乙方(受害方):_____性別:_____年齡:_____住址:_____

          身份證號碼:_____

          因甲方與乙方發生交通事故,現甲乙雙方就賠償事宜在公平、自愿的基礎上,根據國家相關法律、法規的規定,經協商一致,簽訂本協議,以資共同信守執行。

          1,發生事故后,甲方已支付喪葬費_____元,乙方皆已收悉,乙方對此沒有異議。

          2,經協商,現甲方再一次性支付乙方_____元賠償費及肇事車輛變賣所得價款,乙方自愿放棄包括通過訴訟的方式獲得的其他一切賠償款項。

          3,甲方支付上述款項乙方應出具收據。

          4,乙方到場簽字家屬保證有全權代理權。

          5,乙方應自簽訂本和解協議的同時向甲方出具一份《交通事故諒解書》。同時,乙方保證此諒解書為唯一的諒解書并不再出具與此諒解書內容相違背的其他書面的材料或是言辭。

          6,甲方支付上述賠償費后,甲方車輛所投保的保險由保險公司應賠償的`數額,由雙方一起追討。

          7,如一方違約,違約方應賠償另一方上述賠償費的兩倍。

          8,本協議未盡事宜,由雙方協商確定。

          9,如履行本協議發生爭議,協商解決,協商不成或不愿協商,通過本協議簽訂地法院訴訟解決。

          10,本協議自雙方簽字(蓋章)之日生效。

          11,本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,交警部門留存一份,三份具有同等的法律效力。

          甲方:_____

          乙方:_____

          協議簽訂地:_____

          _____年_____月_____日

          交通事故雙方私了協議書 18

          甲方:______身份證號:____________車牌號:____________

          乙方:______身份證號:____________車牌號:____________

          甲、乙雙方于____年____月____日________點________分在________發生了交通刮蹭事故,雙方車輛均有輕微劃痕,甲、乙車輛中無人受傷。

          經保險公司定損處理甲方車定損金額為___元,考慮到甲方是出租車司機,屬于營運車輛,乙方主動承擔甲方車輛由于修車所造成的損失(車份錢)。經甲乙雙方協商同意賠償___元(含定損的___元)。甲方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,后續事宜及費用均由甲方自行處理和承擔此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務。

          此協議的調解過程符合國家法律,是雙方經平等協商、互諒互讓的,雙方在協議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的'權利。

          甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的修車費用票據、其他費用票據、各相關證件等全部交付給乙方,并保證票據材料的真實性,由此造成的乙方向保險公司索賠失敗,甲方應雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時,甲方有義務協助乙方提供相關證件、票據等資料。

          此協議一式兩份,經甲乙雙方簽字后生效。雙方在協議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣______元。

          甲方:________

          乙方:________

          ___年_____月_____日  ___年_____月_____日

          交通事故雙方私了協議書 19

          甲方:_______

          乙方:_______

          事故原因:

          ____年____月____日甲方駕駛客三輪摩托車載客時由于機車故障導致乙方身體受損,甲方當即把乙方送往醫院觀察治療,____年____月____日乙方經治療觀察無大礙出院,甲乙雙方經協商,自愿達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

          一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議,甲方一次性賠償給乙方賠償金____元(大寫:____元),包括先前已經支付的醫療費用____元(大寫:____元)人民幣。

          二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實性,由此造成的甲方向醫院報銷失效的,乙方應雙倍退還甲方不實部分。在甲方向醫院報銷醫療費用時,乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。

          三、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,本協議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發生的`法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金。

          四、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,兩份均是協議正本,具有同等法律效力。

          甲方簽字(手印):_______

          乙方簽字(手印):_______

          ____年____月____日

          交通事故雙方私了協議書 20

          甲方:_____(肇事者)

          委托代理人:_____

          乙方:_____(受害方)

          委托代理人:_____

          _____年_____月_____日_____時左右,甲方駕駛_____號_____車,在________________處發生道路交通事故,導致_____不幸死亡。現甲方和死者的所有近親屬(乙方)經友好協商,本著平等、自愿、公平的原則,達成如下協議:

          一、甲方一次性賠償乙方醫療費、搶救費、誤工費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養人生活費、老人贍養費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項賠償款共計人民幣(大寫):_____元整(_____元整)。

          二、死者_____的尸體由其家屬自行安葬。

          三、上述款項支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無任何關系。

          四、乙方收到上述款項后,向甲方出具收據,并保證放棄對甲方在本次事故中所有的追償權。本協議簽署后,本次事故為一次性全部處理終結,甲乙雙方永不糾纏。

          五、根據甲方的真誠表示,乙方考慮到甲方之違法行為系過失所致,主觀惡意小,社會危害輕,按照構建和諧社會的原則,本著治病救人的'精神,乙方對甲方的行為給予諒解,不再追究甲方的一切責任,并希望司法機關或相關部門對甲方從輕、減輕或免于處罰。

          六、本協議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意,決不反悔。

          七、本協議一式份,甲乙雙方各執一份,經甲乙雙方簽字和按指印后生效。

          甲方:_____

          乙方:_____

          見證方:_____

          簽約日期:_____年_____月_____日

          交通事故雙方私了協議書 21

          甲方:________

          乙方:________

          丙方:________

          ________年____月____日,甲方駕駛川____號小型普通客車與由乙方駕駛______號普通二輪摩托車(搭乘丙方)在____路段相撞,造成乙方、丙方受傷住院,兩車受損的交通事故。

          現經當事雙方協商,達成以下協議:

          1、乙方、丙方住院期間醫療費用由甲方全部承擔(費用已付),傷情自負;

          2、兩車車損修復費用及取車費用由甲方承擔(費用已付);

          3、現由甲方一次性賠償乙方,丙方各種費用____元(____元整),此款于甲方在報得保險公司賠付款當日在____公安局交警大隊特勤中隊支付;

          4、此事故就此協商了結結案,當事雙方不得因此事故再發生任何糾紛;

          5、此協議自簽字之日起生效。

          甲方簽字:________

          乙方簽字:________

          丙方簽字:________

          ________年________月________日

          交通事故雙方私了協議書 22

          甲方:________

          乙方:________

          ____年____月____日____時,____駕駛皮卡小貨車(內乘____)由____往____方向至____路段時,車輛與橫穿公路的____相撞,造成____搶救無效死亡。現____(甲方)與____的三名近親屬(乙方)就____死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商達成如下協議:

          一、甲方一次性支付給乙方三名近親屬死亡賠償金、被扶養人生活費等共計____元(____元整)(未包括喪葬費及醫療費,喪葬費____元已經在本協議簽定前由甲方____通過交警支付給了乙方,另醫療費己由甲方____結清)。

          二、甲方先將上述___________元于本協議簽訂后3日內匯入乙方三人共同指定的銀行帳號,剩余部分___________元待乙方協助甲方辦理完成相關保險理賠手續后三日內匯入指定帳號。___________指定戶名為:___________指定帳號為:

          三、____(乙方)的三名近親屬只到場二人為___________及___________,因另一人__________未到場,上述費用匯入乙方指定帳戶后,由乙方______代表三人內部自行分配、處理,所引起的一切糾紛由__________全權負責,其分配、處理的方式、后果與甲方無關。

          四、甲方履行匯款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由再就曹死亡一事向甲方要求其他任何費用。

          五、甲方履行上述匯款義務后,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的.結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

          六、本協議是雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示、公平、合理。本協議為一次性終結處理協議,

          七、本協議由甲乙雙方共四人簽字后生效。本協議一式四份,甲乙雙方每人各執一份,其中未到場的______由______代簽,因此而引起的任何糾紛由______全部負責。

          甲方姓名:_____

          身份證號碼:_____

          乙方姓名:_____

          身份證號碼:_____

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            交通事故雙方私了協議書范本(通用22篇)

              在現在社會,男女老少都可能需要用到協議書,簽訂了協議書就有了法律依靠。我敢肯定,大部分人都對擬定協議書很是頭疼的,以下是小編幫大家整理的交通事故雙方私了協議書范本,歡迎大家分享。

            交通事故雙方私了協議書范本(通用22篇)

              交通事故雙方私了協議書 1

              甲方:____,現居住________,身份證號碼:________。

              乙方:____,現居住________,身份證號碼:________。

              ____年____月_____日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在______把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方_____。甲方立即將乙方送至_______醫院緊急救治。

              住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。____年_______月_______日,乙方治愈出院。雙方友好協商,并經雙方家屬同意,無異議,就相關賠償事宜協議如下:

              一、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔。

              二、出院后,甲方一次性付給乙方營養費____元,誤工費____元,鑲牙費____元,復查費_____元,合計_____元。

              三、以上各項費用一次性付清后,甲方不再負任何責任。

              四、本協議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。

              甲方(簽字):_____

              乙方(簽字):_____

              _____年_____月_____日

              交通事故雙方私了協議書 2

              甲方(肇事方):________

              乙方(受害方):________

              1、___年___月___日,甲方________駕駛車牌號碼為__________在_____路段向__________ 行使,與乙方___________發生接觸。

              2、乙方受傷住院期間,甲方前期支付治療醫藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費等共計_______元(大寫:__________);后續治療費________元(大寫:__________)。

              3、以上費用賠付和結算自本協議簽訂之日起即時結算付清。

              4、乙方需積極配合甲方辦理保險賠付事宜,及時提供甲方所需要的交通事故認定書、醫藥費用發票等資料。

              5、本協議履行完畢后,甲乙雙方的賠付責任即算完畢,乙方不得再以任何理由對甲方提出增加賠付及其它要求。

              6、本協議書一式三份,協議甲方乙方各一份,__________交警隊一份存檔備查。

              甲方:_____

              乙方:_____

              日期 :_____

              日期:_____

              交通事故雙方私了協議書 3

              甲方:__________(姓名、性別、出生年月、身份證號碼、居住地址、聯系方式等)

              乙方:__________(姓名、性別、出生年月、身份證號碼、居住地址、聯系方式等)

              (簡要描述事故的情況,車輛信息,物品受損情況及其他損失等)

              現經甲乙雙方平等協商,依據國家法律和相關規定,就乙方損失達成一次性賠償協議,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

              1、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計__________元人民幣。

              2、賠償乙方的'交通費、護理費、喪葬費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償共計________元人民幣。

              3、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實性。并出具收條。

              4、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

              5、本協議自雙方當事人簽字后生效。

              6、本協議一式四份,每份共兩頁,甲乙雙方各執一份,雙方委托人各一份。四份均是協議正本,具有同等法律效力。

              甲方:__________

              乙方:__________

              日期:__________

              交通事故雙方私了協議書 4

              賠償義務人(簡稱甲方):_____,身份證號碼:__________

              賠償權利人(簡稱乙方):_____,身份證號碼:__________

              依據《侵權責任法》等相關法律規定,甲乙雙方就路人甲在交通事故中發生人身損害賠償事宜達成一次性賠償協議書,供雙方謹守遵行:

              一、甲方一次性賠償乙方人民幣____元。

              一次性賠償包含但不限于乙方的醫療費、誤工費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養費、傷殘賠償金和精神撫慰金。

              一次性賠償金采用銀行轉賬(金額較大時建議采用銀行轉賬)方式支付給乙方;乙方在協議書上簽字時應親筆書寫一份收條。

              二、乙方承諾:

              1、賠償協議書簽字且收到上述賠償金之日起,因該起交通事故引起的`民事賠償事宜終結,雙方再無其他任何糾紛。乙方及其親屬不得再以訴訟、非訴訟方式向甲方主張任何權利。

              2、乙方需向甲方提供身份證復印件、門診病歷、處方、住院病案、費用明細清單、診斷證明書、醫療費收據等保險理賠資料。乙方保證提供的全部資料具有真實性、合法性、完整性。

              乙方需提供其名下的銀行賬戶:因乙方過錯提供銀行賬戶引起的糾紛由乙方自行解決且甲方無需再次支付賠償金(銀行轉賬用)。

              三、本協議書自簽字之日起生效。協議書一式三份,甲方執兩份、乙方執一份,每份具有同等法律效力。

              甲方:_____乙方:_____

              電話:_____電話:_____

              日期:__________

              交通事故雙方私了協議書 5

              甲方:________ 號碼:____________

              乙方:________ 號碼:____________

              ____年____月____日,甲駕駛魯QE879G車輛行駛,因未確保駕駛安全,撞到了行人乙,導致乙受傷的交通事故。現甲乙雙方就交通事故賠償事宜達成一致意見,賠償協議如下:

              一、賠償總額:________元大寫:____________

              甲方自愿按照上述金額賠償給乙方。該賠償款包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

              二、支付方式及日期:

              甲方于賠償款協議簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。

              三、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出任何賠償要求或提出訴訟。

              四、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的.,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

              本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份。協議自簽訂之日起生效。

              甲方:________ 乙方:________

              ____年____月____日

              交通事故雙方私了協議書 6

              甲方:(姓名、性別、出生_____年_____月_____日、民族、職業、住址、電話)

              乙方:(姓名、性別、出生_____年_____月_____日、民族、職業、住址、電話)

              _____年_____月_____日 時 分,于_____駕駛小客車(內乘_____、________)由西向東行至_____市_____區_____與_____國道交叉口西_____公里處時,車輛駛入路北側與路樹相撞,造成_____搶救無效死亡。現_____(甲方)與_____(乙方)的_____名近親屬(乙方)就_____死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

              一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計_____萬元(未包括喪葬費,喪葬費________元已經在本協議簽定前由甲方_____支付給了乙方_____的`哥哥_____)。

              二、甲方將上述_____萬元于本協議簽訂后 日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:

              三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關。

              四、甲方履行匯款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就_____死亡一事向甲方要求其他任何費用。

              五、甲方履行匯款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

              六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

              七、本協議內容甲乙雙方共七人已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

              八、本協議為一次性終結處理協議,

              九、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。

              甲方:_____ 乙方:_____

              _____年_____月_____日

              交通事故雙方私了協議書 7

              甲方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號:_____。

              乙方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號_____:

              因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛,在行至_____處與乙方駕駛的車牌為_____貨車相撞,致_____受傷。_____受傷較重,在縣人民醫院住院治療。現在治療已經告一段落,_____已基本康復。

              經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協商,達成如下協議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。

              一、甲方兩人在縣人民醫院治療的醫療費用_____元(大寫:_____元整)由乙方支付;

              二、除醫療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣_____元(大寫:_____元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關)。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續進行復查(或治療)由甲方決定,費用由甲方自行承擔,與乙方無關。病情的.變化結果與乙方無關。

              三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔。

              四、雙方當事人在協議上簽字后,乙方應當場支付賠償費用。

              五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。

              六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方,且甲方有義務協助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協議書》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。

              七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

              八、本協議一式三份,甲方兩份、乙方一份。

              甲方(兩人):____________

              乙方:____________

              _____年_____月_____日

              見證人簽字:_________

              交通事故雙方私了協議書 8

              賠償人:___________,男,26歲,漢族,車主,現住___________鄉___________村,身份證號碼:___________

              被賠償人:___________,男,56歲,漢族,農民,現住___________市___________縣___________村,身份證號碼:___________

              _____年_____月_____日,___________在公路上騎摩托車正常行駛的過程中,___________由于騎著自行車看牛導致岔道,和___________駕駛的摩托車相撞,致使___________受傷。___________被撞傷后立即被___________送到___________醫院住院治療,經檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院___________天后于_____年_____月_____日好轉出院

              經雙方進行友好協商,達成一致,自愿達成以下賠償交通事故協議條款:

              一、由___________賠償___________各項醫療費(不包含前期住院已經支付給___________的.醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計(總數額__________―已經支付的醫療費__________元)=現在還需給付的金額__________元;

              二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,___________不得再追究___________的任何責任,放棄對賠償人的訴權;

              三、雙方再無其他爭議。

              四、本交通事故協議書范文一式兩份,雙方各執一份,自簽字之日起生效。

              賠償人:(簽名)___________

              被賠償人:(簽名)___________

              _______年________月________日

              交通事故雙方私了協議書 9

              甲方:_________性別_________民族_______年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯系電話:_________

              乙方:_________性別_________民族_______年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯系電話:_________

              ________年________月________日________點,甲方因________,致使乙方________,后在________市中心醫院治療。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度,經充分協商,自愿達成如下協議:

              一、甲方同意支付醫療費及各種人身損害賠償費用人民幣________元(大寫:________元整)給乙方。

              二、乙方今后出現其他問題,甲方再不再承擔任何的責任。

              三、甲方在付款之時起,乙方______不再因此事追究甲方的.任何責任。

              四、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。

              甲方:________

              乙方:________

              ________年________月________日

              交通事故雙方私了協議書 10

              甲方:____________,男女,住址_____,駕駛證或身份證號_____,準駕車型________,聯系電話:_________

              乙方:____________,男女,住址_____,駕駛證或身份證號_____,準駕車型____,聯系電話:_________。

              _____年____月____日____時____分,甲方駕駛皖A____________號________牌轎車,經過____________路由____向________行駛到____________,因為____________違法行為,甲方車的_____部位撞擊乙方駕駛的`皖B________號________牌轎車的____________部位,造成車輛損失和人員輕微受傷的交通事故。

              上述事故,雙方自愿達成如下協議:造成_____________元的經濟損失,甲乙由甲方承擔_____元,由乙方承擔________元。

              上述協議,雙方簽字后生效。____

              甲方:簽名_________ 乙方:簽名___________

              聯系電話:____________ 聯系電話:______________

              _____年____月____日

              備注:

              1、注意對駕駛證、行駛證、車輛的識別、驗證,確保證件、車輛的真實性、合法性。

              2、此協議書,各方當事人、執勤民警各留存1分。

              交通事故雙方私了協議書 11

              甲方:________ 協議編號:________

              身份證號碼:__________ 簽訂地址:________

              乙方:________ 簽訂日期:______年____月___日

              身份證號碼:__________

              _____年_____月_____日______時左右,甲方因______(原因)導致乙方受傷。現甲、乙雙方本著平等、自愿原則,經協商一致,就賠償事宜達成如下協議:

              一、甲方一次性賠償給乙方人民幣______元整。乙方收到賠償金后給甲方出具收據。

              二、上述賠償款里已包括對醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養費、殘疾賠償金、精神撫慰金、殘疾輔助器具費、被撫養人生活費以及后續可能發生的治療費、康復費、護理費等一切賠償費用。

              三、此賠償數額為現在或將來、直接或間接與該次事故有關的索賠的.最終和全部賠償數額。

              四、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就該次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責任。

              五、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,甲乙雙方簽字后生效。

              甲方(簽字):_________ 乙方(簽字):_________

              授權代理人:(簽字) _____________ 授權代理人:(簽字)______________

              地址:_________ 地址:_________

              郵政編碼:_____ 郵政編碼:_____

              聯系電話:_____ 聯系電話:_____

              交通事故雙方私了協議書 12

              甲方:______________ 號:____________

              甲方委托代理人:____________ 號:____________ 車牌號:____________

              乙方:______________ 號:____________

              乙方委托代理人:____________ 號:____________ 車牌號:____________

              ____年____月____日____時左右,甲方與乙方在_____發生刮碰,事后,甲方及時送乙方去醫院進行了CT,__光機及B超檢查,經診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經平等協商,就乙方損失自愿達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

              一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計________元人民幣大寫:________整不包括已經支付的醫藥費,交通費等________元。

              二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償。

              三、本協議簽定時,甲方支付乙方________元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的`醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方,并保證票據材料的真實性。并出具收條。

              四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

              五、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對協議提出反悔。

              六、本協議自雙方當事人簽字生生效。

              七、本協議一式三份,甲乙雙方各一份,交警一份,三份協議均是正本,具有同等法律效力。

              甲方簽字手印____________ 乙方簽字手印:____________

              甲方委托代理人:____________ 乙方委托代理人:____________

              簽約時間:____ 年____月____日

              交通事故雙方私了協議書 13

              甲方(受害人):____________身份證號:____________

              甲方委托代理人:____________身份證號:____________

              乙方(駕駛人):____________身份證號:____________

              乙方委托代理人:____________身份證號:____________

              年月日時分,乙方駕駛號車在縣街上倒車時,撞傷行人。事故發生后,乙方將甲方送往醫院就診治療。根據國家民事賠償有關法律規定,甲乙雙方自愿達成以下賠償協議:

              一、乙方承擔甲方住院期間的全部就診和治療費用。

              二、乙方賠償甲方后續治療、勞務和精神損失費肆仟元(4000元)。

              三、甲方自行承擔月日下午出院后身體及胎兒異常責任。

              四、本協議簽字時,乙方通過事故處理警官支付甲方肆仟元(4000元)即視為本案糾紛即時完結,甲方確認乙方即時起與本案無任何關系。

              五、雙方均認可以上賠償事項,甲方承諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁,以后甲方傷情及懷孕發生任何變化,乙方均不再負任何法律責任。

              六、本協議一式三份,甲乙雙方各持一份,留存交警部門一份。三份均是協議正本,具有同等法律效力。賠償收條原件由乙方收取,復印件留存交警部門卷宗備查。

              甲方簽字(手印):____________ 乙方簽字(手印):____________

              甲方委托代理人簽字(手印):____________ 乙方委托代理人簽字(手印):____________

              甲方住址:____________ 乙方住址:____________

              聯系電話:____________ 聯系電話:____________

              ______年______月______日 ______年______月______日

              交通事故雙方私了協議書 14

              賠償義務人(甲方):________

              身份證號:________

              賠償權利人(乙方):________

              身份證號:________

              全權委托代理人:_______,身份證號:________(與乙方直系親屬關系)。

              ________年__月__日__時__分,乙方______駕駛二輪輕便摩托車在________鎮________路段與甲方______駕駛的正三輪貨運摩托車發生碰撞,導致乙方受傷住院治療。對此交通事故,____縣公安局交通警察大隊《交通事故認定書》認定,______對過錯行為負此事故的.主要責任,______對過錯事實負有次要責任。現甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜,經雙方平等協商、自愿達成如下協議:

              一、甲方一次性賠償乙方受傷醫療費、護理費、誤工費、交通費、事故車賠償費、后續治療費、精神損害撫慰金、傷殘補償等一切賠償費用共合計人民幣____拾____萬元(¥________元)整,本協議簽訂之日起甲方以現金方式付給乙方人民幣________元(¥________元)整。

              二、乙方投保的交強險及商業第三者責任險,由甲方委托訴訟代理人向保險公司主______權利,所得賠償款全部歸乙方所有。

              三、本協議簽訂后,本起交通事故引起民事、刑事及行政責任等一次性處理終結,乙方不得再以任何理由向甲方主______任何權利。

              四、本協議訂立生效后,乙向有關司法機關出具諒解書。

              五、本協議經雙方當事人簽字后生效。

              六、本協議一式三份,雙方各持一份,公安機關備案一份。

              賠償義務人(甲方):________賠償權利人(乙方):________

              見證人:________

              ________年____月____日

              交通事故雙方私了協議書 15

              甲方:____________

              乙方:____________

              事故經過:

              ____年____月____日____時許,王____駕駛________號____牌中型普通貨車在____省道由北向南行駛至____橋處時因超載并未確保安全車速行駛導致側翻。造成車內乘坐的被害人張____受傷經醫院搶救無效死亡及車輛損壞的重大道路交通事故。以上事實有____市公安局交通警察大隊出具的____公交認字[2________]第____________號《道路交通事故認定書》予以證實,該事故認定書認定王____負事故全部責任,被害人張____無過錯行為。

              現甲、乙雙方經過充分協商,達成如下和解協議:

              1、甲方在本協議簽訂當日一次性先賠償乙方各項經濟損失100000元整(大寫壹拾萬元整),由甲方轉賬至乙方指定賬戶(開戶行:____________,戶名:倪____,賬號:____________)。余款________萬元由甲方在5年內還清,每年支付乙方________元,于每年的____月____日前一次性支付給乙方。

              2、本協議簽訂并全面履行之后,乙方認可甲方已賠償受害者全部經濟損失,甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利。

              3、乙方在收到上述款項后,出具收款收據給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的.傷害,乙方在收到上述款項后方同意出具諒解書給甲方。

              4、甲方在未全部清償上述款項前,不得轉移財產,規避執行,否則乙方有權要求法院強制執行,并追究甲方的刑事責任。

              5、違約責任:本協議簽訂之后,雙方必須按協議履行,如違約,違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫壹拾萬元)。

              6、本協議一式叁份,甲、乙雙方各執一份,人民法院存檔一份,具有同等法律效力。

              甲方:________

              乙方:________

              ____年____月____日

              ____年____月____日

              交通事故雙方私了協議書 16

              甲方(受害人或者其親屬):________

              乙方(駕駛人或者其親屬):________

              ______年______月______日______時______分許,乙方駕駛車牌號為______的車行駛______至附近時,不慎與甲方發生交通事故,致______死亡。甲、乙雙方就賠償事宜,經協商自愿達成如下協議:

              一、乙方自愿一次性賠償甲方各種法定人身損害賠償項目費用共計______萬元(小寫:______元)整。

              二、甲方同意接收上述賠償款項,并放棄對乙方的其他一切權利,不再要求乙方進行任何形式的`賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關系人再向乙方提出任何要求,由甲方負責處理解決。

              三、本協議簽訂后,為方便乙方進行保險理賠,甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決。通過訴訟方式解決的,若法院出具判決書或者調解書確定的賠償數額與本協議不一致,雙方仍保證按本協議約定的賠償數額履行。相關訴訟費、律師費及辦案費用由乙方承擔。

              四、乙方應在本協議生效之日向甲方支付賠償金______元。

              五、甲方對乙方的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究甲方的任何行政、刑事責任,并保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協議的情況,出具相關文件或證明。

              六、甲方保證不再要求乙方或保險公司賠償超過本協議賠償數額以外的任何賠償。因本事故產生車輛保險的賠付,由乙方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸乙方所有。

              七、甲方保證本協議合法有效,保證沒有其他權利人就此事故再向乙方主張權利,若本協議被確認無效,甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方,若造成乙方其他損失,則由甲方承擔全部責任。

              八、甲、乙雙方任何一方違反本協議約定,違約方應向對方支付違約金______元。

              九、此事故雙方一次性了結,別無其他任何糾葛。

              十、本協議一式三份,自雙方簽字或蓋章后生效,甲、乙雙方各執一份,交警部門留存一份,具同等法律效力。

              甲方:________

              ________年________月________日

              乙方:________

              ________年________月________日

              交通事故雙方私了協議書 17

              甲方(肇事方):_____性別:_____年齡:_____住址:_____

              身份證號碼:_____

              乙方(受害方):_____性別:_____年齡:_____住址:_____

              身份證號碼:_____

              因甲方與乙方發生交通事故,現甲乙雙方就賠償事宜在公平、自愿的基礎上,根據國家相關法律、法規的規定,經協商一致,簽訂本協議,以資共同信守執行。

              1,發生事故后,甲方已支付喪葬費_____元,乙方皆已收悉,乙方對此沒有異議。

              2,經協商,現甲方再一次性支付乙方_____元賠償費及肇事車輛變賣所得價款,乙方自愿放棄包括通過訴訟的方式獲得的其他一切賠償款項。

              3,甲方支付上述款項乙方應出具收據。

              4,乙方到場簽字家屬保證有全權代理權。

              5,乙方應自簽訂本和解協議的同時向甲方出具一份《交通事故諒解書》。同時,乙方保證此諒解書為唯一的諒解書并不再出具與此諒解書內容相違背的其他書面的材料或是言辭。

              6,甲方支付上述賠償費后,甲方車輛所投保的保險由保險公司應賠償的`數額,由雙方一起追討。

              7,如一方違約,違約方應賠償另一方上述賠償費的兩倍。

              8,本協議未盡事宜,由雙方協商確定。

              9,如履行本協議發生爭議,協商解決,協商不成或不愿協商,通過本協議簽訂地法院訴訟解決。

              10,本協議自雙方簽字(蓋章)之日生效。

              11,本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,交警部門留存一份,三份具有同等的法律效力。

              甲方:_____

              乙方:_____

              協議簽訂地:_____

              _____年_____月_____日

              交通事故雙方私了協議書 18

              甲方:______身份證號:____________車牌號:____________

              乙方:______身份證號:____________車牌號:____________

              甲、乙雙方于____年____月____日________點________分在________發生了交通刮蹭事故,雙方車輛均有輕微劃痕,甲、乙車輛中無人受傷。

              經保險公司定損處理甲方車定損金額為___元,考慮到甲方是出租車司機,屬于營運車輛,乙方主動承擔甲方車輛由于修車所造成的損失(車份錢)。經甲乙雙方協商同意賠償___元(含定損的___元)。甲方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,后續事宜及費用均由甲方自行處理和承擔此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務。

              此協議的調解過程符合國家法律,是雙方經平等協商、互諒互讓的,雙方在協議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的'權利。

              甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的修車費用票據、其他費用票據、各相關證件等全部交付給乙方,并保證票據材料的真實性,由此造成的乙方向保險公司索賠失敗,甲方應雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時,甲方有義務協助乙方提供相關證件、票據等資料。

              此協議一式兩份,經甲乙雙方簽字后生效。雙方在協議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣______元。

              甲方:________

              乙方:________

              ___年_____月_____日  ___年_____月_____日

              交通事故雙方私了協議書 19

              甲方:_______

              乙方:_______

              事故原因:

              ____年____月____日甲方駕駛客三輪摩托車載客時由于機車故障導致乙方身體受損,甲方當即把乙方送往醫院觀察治療,____年____月____日乙方經治療觀察無大礙出院,甲乙雙方經協商,自愿達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

              一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議,甲方一次性賠償給乙方賠償金____元(大寫:____元),包括先前已經支付的醫療費用____元(大寫:____元)人民幣。

              二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實性,由此造成的甲方向醫院報銷失效的,乙方應雙倍退還甲方不實部分。在甲方向醫院報銷醫療費用時,乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。

              三、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,本協議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發生的`法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金。

              四、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,兩份均是協議正本,具有同等法律效力。

              甲方簽字(手印):_______

              乙方簽字(手印):_______

              ____年____月____日

              交通事故雙方私了協議書 20

              甲方:_____(肇事者)

              委托代理人:_____

              乙方:_____(受害方)

              委托代理人:_____

              _____年_____月_____日_____時左右,甲方駕駛_____號_____車,在________________處發生道路交通事故,導致_____不幸死亡。現甲方和死者的所有近親屬(乙方)經友好協商,本著平等、自愿、公平的原則,達成如下協議:

              一、甲方一次性賠償乙方醫療費、搶救費、誤工費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養人生活費、老人贍養費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項賠償款共計人民幣(大寫):_____元整(_____元整)。

              二、死者_____的尸體由其家屬自行安葬。

              三、上述款項支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無任何關系。

              四、乙方收到上述款項后,向甲方出具收據,并保證放棄對甲方在本次事故中所有的追償權。本協議簽署后,本次事故為一次性全部處理終結,甲乙雙方永不糾纏。

              五、根據甲方的真誠表示,乙方考慮到甲方之違法行為系過失所致,主觀惡意小,社會危害輕,按照構建和諧社會的原則,本著治病救人的'精神,乙方對甲方的行為給予諒解,不再追究甲方的一切責任,并希望司法機關或相關部門對甲方從輕、減輕或免于處罰。

              六、本協議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意,決不反悔。

              七、本協議一式份,甲乙雙方各執一份,經甲乙雙方簽字和按指印后生效。

              甲方:_____

              乙方:_____

              見證方:_____

              簽約日期:_____年_____月_____日

              交通事故雙方私了協議書 21

              甲方:________

              乙方:________

              丙方:________

              ________年____月____日,甲方駕駛川____號小型普通客車與由乙方駕駛______號普通二輪摩托車(搭乘丙方)在____路段相撞,造成乙方、丙方受傷住院,兩車受損的交通事故。

              現經當事雙方協商,達成以下協議:

              1、乙方、丙方住院期間醫療費用由甲方全部承擔(費用已付),傷情自負;

              2、兩車車損修復費用及取車費用由甲方承擔(費用已付);

              3、現由甲方一次性賠償乙方,丙方各種費用____元(____元整),此款于甲方在報得保險公司賠付款當日在____公安局交警大隊特勤中隊支付;

              4、此事故就此協商了結結案,當事雙方不得因此事故再發生任何糾紛;

              5、此協議自簽字之日起生效。

              甲方簽字:________

              乙方簽字:________

              丙方簽字:________

              ________年________月________日

              交通事故雙方私了協議書 22

              甲方:________

              乙方:________

              ____年____月____日____時,____駕駛皮卡小貨車(內乘____)由____往____方向至____路段時,車輛與橫穿公路的____相撞,造成____搶救無效死亡。現____(甲方)與____的三名近親屬(乙方)就____死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商達成如下協議:

              一、甲方一次性支付給乙方三名近親屬死亡賠償金、被扶養人生活費等共計____元(____元整)(未包括喪葬費及醫療費,喪葬費____元已經在本協議簽定前由甲方____通過交警支付給了乙方,另醫療費己由甲方____結清)。

              二、甲方先將上述___________元于本協議簽訂后3日內匯入乙方三人共同指定的銀行帳號,剩余部分___________元待乙方協助甲方辦理完成相關保險理賠手續后三日內匯入指定帳號。___________指定戶名為:___________指定帳號為:

              三、____(乙方)的三名近親屬只到場二人為___________及___________,因另一人__________未到場,上述費用匯入乙方指定帳戶后,由乙方______代表三人內部自行分配、處理,所引起的一切糾紛由__________全權負責,其分配、處理的方式、后果與甲方無關。

              四、甲方履行匯款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由再就曹死亡一事向甲方要求其他任何費用。

              五、甲方履行上述匯款義務后,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的.結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

              六、本協議是雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示、公平、合理。本協議為一次性終結處理協議,

              七、本協議由甲乙雙方共四人簽字后生效。本協議一式四份,甲乙雙方每人各執一份,其中未到場的______由______代簽,因此而引起的任何糾紛由______全部負責。

              甲方姓名:_____

              身份證號碼:_____

              乙方姓名:_____

              身份證號碼:_____

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