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      2. 事故調解協議書

        時間:2021-10-30 08:25:14 協議書范本 我要投稿

        關于事故調解協議書范本(通用5篇)

          在現在的社會生活中,很多情況下我們需要用到協議書,簽訂協議書后則有法可依,有據可尋。一起來參考協議書是怎么寫的吧,下面是小編為大家收集的關于事故調解協議書范本(通用5篇),僅供參考,歡迎大家閱讀。

        關于事故調解協議書范本(通用5篇)

          事故調解協議書1

          甲方:____,男,1983年4月14日,身份證號xxxxxxx。

          乙方:____,男,1990年2月28日,身份證號xxxxxxx。

          甲乙雙方于20xx年3月12日因瑣事在安海永盛KTV發生糾紛,互相發生廝打,乙方將甲方致輕微傷,經醫院檢查證明,甲方已恢復正常,并無大礙。經甲、乙雙方協商,于20xx年5月31日簽訂《人身損害賠償協議書》,達成如下協議:

          第一條關于賠償問題:

          由乙方向甲方賠償醫藥費、護理費、誤工費、營養費、伙食補助費等陸萬貳仟元人民幣。乙方已向甲方支付醫療費等貳萬貳仟元人民幣,肆萬元人民幣協議簽訂生效支付貳萬元人民幣,余下貳萬元人民幣一年內支付。

          第二條關于甲方日后身體狀況的問題:

          甲方接受乙方賠償,甲方日后再發生任何身體健康問題均與乙方無關。

          第三條甲方簽訂協議后,不再向任何機關或單位主張該起糾紛的權利。甲方對乙方表示諒解。

          第四條該協議雙方簽字、按手印后,即發生法律效力,永不反悔。

          第五條本協議一式三份,雙方各執一份,具有相同法律效力。

          甲方:_________乙方:__________________

          ____年____月____日_________年____月____日

          事故調解協議書2

          甲方:身份證號碼:

          乙方:身份證號碼:

          甲方于20xx年1月1日下午十六時許甲方車東風四橋車司機乙方郭羅駕駛(車號為:寧CA0393)在307國道1106km與山西的半拖掛(車號為:晉M62908)相撞,致乙方郭羅司機受傷,現就該事故經交警協商處理,雙方達成如下協議:

          1、甲方賠償乙方在院的醫療費一次性壹萬玖仟肆佰肆拾壹(¥:19441元)。

          2、二次手術費、營養費、誤工費、生活費及護理費一次性共計伍仟元,(¥:5000元)整。

          3、從即日起乙方再不得追究甲方的任何責任。

          4、此事故一次性處理,雙方簽字后同時產生法律效力。

          5、此協議一式三份,甲、乙雙方各執一份,交警隊存留一份。

          甲方(簽字):

          乙方(簽字):

          證明人(簽字):

          20xx年2月25日

          事故調解協議書3

          當事人:

          當事人:

          ____年____月____日,在發生交通事故造成受傷,交通事故發生后,甲方立即采取積極搶救措施將乙方送到醫院治療,經診斷:在此期間乙方共花費醫療費元,乙方在醫院住院天進行康復休養.目前傷勢已經基本痊愈,根據醫師的意見可以回家進行調養.乙方病情痊愈后,請求給予一次性處理.甲方同意乙方的請求.為此甲乙雙方本著公平,自愿的原則,就交通肇事損害賠償一事,經過雙方充分的協商,協商一致的情況下,達成如下協議:

          一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認可。

          二、甲方已替乙方支付的醫療費元,由甲方承擔。

          三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方兩萬元人民幣整(其中包括護理費用,誤工費,傷殘補償金等費用)。

          四、乙方在簽訂此協議書后,自愿放棄追究甲方的一切責任的權利.

          五、乙方一經簽訂此協議,甲方給付的賠償款為乙方現在或將來、直接或間接與此次事故有關的索賠的費用最終和全部賠償數額。

          六、甲方與乙方簽訂此協議后,甲方應當一次性立即給付乙方兩萬元人民幣。

          七、甲方在付清錢款后,乙方應當將住院期間的醫療票據全部給付甲方.如果找不到原件票據應當出具書面說明。

          八、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責任。

          九、

          (1)本協議甲乙雙方簽定后,一方出現反悔或違反此協議的規定,違約方將承擔違約責任,將支付給對方違約金5000元。

          (2)如果乙方違反此協議,應當將原來甲方給付的錢款全額退回,并再給付甲方5000元的.違約金。

          十、本協議一式兩份,雙方簽字后生效,甲乙雙方各執一份。

          協議是自愿達成調解憑證,一經簽定后不得反悔。

          我們上述協議完全真實、合法,如果有虛假愿意承擔法律責任。

          甲方:乙方:

          ____年____月____日

          事故調解協議書4

          甲方:

          乙方:

          經過調解,醫院、患者雙方就該醫療糾紛自愿達成如下協議:

          一、甲乙雙方同意在不通過鑒定明確爭議的原因和責任的情況下自行協商解決。

          二、甲方自愿賠償乙方:

          三、甲乙雙方放棄基于該醫療糾紛的一切權利。

          四、違約責任:本協議對該醫療糾紛一次性處理終結,任何一方不得反悔。一方反悔的,應向對方支付違約金________元。

          五、本協議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協議文本一式二份,甲乙雙方各執一份。

          甲方:

          乙方:

          ________年______月____日

          事故調解協議書5

          甲方:________醫院

          乙方:___________

          鑒于患者____曾于____年____月____日至____年____月____日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議,但均愿通過協商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規,經充分協商,達成本協議如下,共同遵照執行。

          第一條協議相關數據如下:

          ____市____年度職工平均工資:____元。

          ____市____年度城鎮居民平均生活費:____元。

          ____市城鎮居民最低生活保障金:____元。

          第二條償項目及計算方法(略)

          第三條方同意于本協議生效后____日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第二條規定的款項。

          第四條甲方依本協議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已:支付的全部款項,且不得以本協議作為其主張權利的依據。

          第五條協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

          甲方:__________醫院乙方代表:________

          日期:________日期:________

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            關于事故調解協議書范本(通用5篇)

              在現在的社會生活中,很多情況下我們需要用到協議書,簽訂協議書后則有法可依,有據可尋。一起來參考協議書是怎么寫的吧,下面是小編為大家收集的關于事故調解協議書范本(通用5篇),僅供參考,歡迎大家閱讀。

            關于事故調解協議書范本(通用5篇)

              事故調解協議書1

              甲方:____,男,1983年4月14日,身份證號xxxxxxx。

              乙方:____,男,1990年2月28日,身份證號xxxxxxx。

              甲乙雙方于20xx年3月12日因瑣事在安海永盛KTV發生糾紛,互相發生廝打,乙方將甲方致輕微傷,經醫院檢查證明,甲方已恢復正常,并無大礙。經甲、乙雙方協商,于20xx年5月31日簽訂《人身損害賠償協議書》,達成如下協議:

              第一條關于賠償問題:

              由乙方向甲方賠償醫藥費、護理費、誤工費、營養費、伙食補助費等陸萬貳仟元人民幣。乙方已向甲方支付醫療費等貳萬貳仟元人民幣,肆萬元人民幣協議簽訂生效支付貳萬元人民幣,余下貳萬元人民幣一年內支付。

              第二條關于甲方日后身體狀況的問題:

              甲方接受乙方賠償,甲方日后再發生任何身體健康問題均與乙方無關。

              第三條甲方簽訂協議后,不再向任何機關或單位主張該起糾紛的權利。甲方對乙方表示諒解。

              第四條該協議雙方簽字、按手印后,即發生法律效力,永不反悔。

              第五條本協議一式三份,雙方各執一份,具有相同法律效力。

              甲方:_________乙方:__________________

              ____年____月____日_________年____月____日

              事故調解協議書2

              甲方:身份證號碼:

              乙方:身份證號碼:

              甲方于20xx年1月1日下午十六時許甲方車東風四橋車司機乙方郭羅駕駛(車號為:寧CA0393)在307國道1106km與山西的半拖掛(車號為:晉M62908)相撞,致乙方郭羅司機受傷,現就該事故經交警協商處理,雙方達成如下協議:

              1、甲方賠償乙方在院的醫療費一次性壹萬玖仟肆佰肆拾壹(¥:19441元)。

              2、二次手術費、營養費、誤工費、生活費及護理費一次性共計伍仟元,(¥:5000元)整。

              3、從即日起乙方再不得追究甲方的任何責任。

              4、此事故一次性處理,雙方簽字后同時產生法律效力。

              5、此協議一式三份,甲、乙雙方各執一份,交警隊存留一份。

              甲方(簽字):

              乙方(簽字):

              證明人(簽字):

              20xx年2月25日

              事故調解協議書3

              當事人:

              當事人:

              ____年____月____日,在發生交通事故造成受傷,交通事故發生后,甲方立即采取積極搶救措施將乙方送到醫院治療,經診斷:在此期間乙方共花費醫療費元,乙方在醫院住院天進行康復休養.目前傷勢已經基本痊愈,根據醫師的意見可以回家進行調養.乙方病情痊愈后,請求給予一次性處理.甲方同意乙方的請求.為此甲乙雙方本著公平,自愿的原則,就交通肇事損害賠償一事,經過雙方充分的協商,協商一致的情況下,達成如下協議:

              一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認可。

              二、甲方已替乙方支付的醫療費元,由甲方承擔。

              三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方兩萬元人民幣整(其中包括護理費用,誤工費,傷殘補償金等費用)。

              四、乙方在簽訂此協議書后,自愿放棄追究甲方的一切責任的權利.

              五、乙方一經簽訂此協議,甲方給付的賠償款為乙方現在或將來、直接或間接與此次事故有關的索賠的費用最終和全部賠償數額。

              六、甲方與乙方簽訂此協議后,甲方應當一次性立即給付乙方兩萬元人民幣。

              七、甲方在付清錢款后,乙方應當將住院期間的醫療票據全部給付甲方.如果找不到原件票據應當出具書面說明。

              八、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責任。

              九、

              (1)本協議甲乙雙方簽定后,一方出現反悔或違反此協議的規定,違約方將承擔違約責任,將支付給對方違約金5000元。

              (2)如果乙方違反此協議,應當將原來甲方給付的錢款全額退回,并再給付甲方5000元的.違約金。

              十、本協議一式兩份,雙方簽字后生效,甲乙雙方各執一份。

              協議是自愿達成調解憑證,一經簽定后不得反悔。

              我們上述協議完全真實、合法,如果有虛假愿意承擔法律責任。

              甲方:乙方:

              ____年____月____日

              事故調解協議書4

              甲方:

              乙方:

              經過調解,醫院、患者雙方就該醫療糾紛自愿達成如下協議:

              一、甲乙雙方同意在不通過鑒定明確爭議的原因和責任的情況下自行協商解決。

              二、甲方自愿賠償乙方:

              三、甲乙雙方放棄基于該醫療糾紛的一切權利。

              四、違約責任:本協議對該醫療糾紛一次性處理終結,任何一方不得反悔。一方反悔的,應向對方支付違約金________元。

              五、本協議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協議文本一式二份,甲乙雙方各執一份。

              甲方:

              乙方:

              ________年______月____日

              事故調解協議書5

              甲方:________醫院

              乙方:___________

              鑒于患者____曾于____年____月____日至____年____月____日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議,但均愿通過協商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規,經充分協商,達成本協議如下,共同遵照執行。

              第一條協議相關數據如下:

              ____市____年度職工平均工資:____元。

              ____市____年度城鎮居民平均生活費:____元。

              ____市城鎮居民最低生活保障金:____元。

              第二條償項目及計算方法(略)

              第三條方同意于本協議生效后____日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第二條規定的款項。

              第四條甲方依本協議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已:支付的全部款項,且不得以本協議作為其主張權利的依據。

              第五條協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

              甲方:__________醫院乙方代表:________

              日期:________日期:________