公證委托書【精】
被委托人在行使委托書上的合法權力時，被委托人不承擔任何法律責任。在當下社會，委托書在處理事務上的使用頻率越來越高，你知道委托書怎樣才能寫的好嗎？下面是小編幫大家整理的公證委托書，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
公證委托書1
委托人：xxx，男，19xx年04月xx日出生，公民身份證號碼：xxx
委托人：xxx，女，19xx年03月xx日出生，公民身份證號碼：xxx
受托人：xxx，男，19xx年09年xx日出生，公民身份證號碼：xxx
委托事項：
我們，李xx、楊xx夫妻擁有一套坐落在北京市海淀區泉宗路2號萬柳xx家園x號樓xxx號的房屋，該房屋建筑面積137平方米，該房屋房產證號碼為：京房權證海私成字第xxxxx號�，F就出售該房屋事宜，我們夫婦委托xxx為我們的合法代理人代表本人辦理以下事項：
一、代為簽署有關本人出售該房屋的房屋買賣合同、代為簽訂定金協議；
二、代為支付一切上述房屋應支付的費用；
三、代為辦理產權過戶手續及交納相關稅費、資金監管，交易過程所涉及的一切相關手續；
四、購房人如貸款購房，代為協助買方辦理銀行貸款手續；代為收取售房款等、簽署一切相關文件；
五、代為辦理水、電、煤、電話、有線電視更名手續；
六、代為在物業管理處辦理相關物業更名手續；
七、代為辦理該房屋出售的其它相關的一切事宜。
受托人在委托權限范圍內所從事的一切法律行為及所簽署的一切文件及所造成的法律結果，我們均予以承認。受托人在辦理上述委托事項時無轉委托權。本授權委托書自簽發之日起至上述事宜辦完為止。
委托人：xxx
20xx年11月12日
公證委托書2
委托人： 性別： 身份證號碼：
受托人： 性別： 身份證號碼：
我（ ）準備購買位于 （推廣名為 ） 棟 層 號房的房產�，F我同意委托 為我的代理人，并以我的名義在代理期限（ 年 月 日至 年 月 日）內，辦—理如下事項：
一、全權辦—理購買上述房產的有關手續，代為簽署房地產買賣合同、繳納有關費用、申領房地產證，辦—理入伙、驗收相關手續；
二、全權辦—理上述房產的銀行按揭手續，代為簽署按揭合同、借據及其它文件，辦—理抵押登記手續； 三、全權辦—理提前還清上述房產按揭貸款（即贖樓）手續，****抵押登記注銷手續、領取房地產買賣合同或房地產證等產權證明；
四、全權辦—理出租上述房產有關手續，代為簽署租賃合同并收取租金；
五、到房地產管理部門/國土部門/房地產權登記中心辦—理上述房產產權登記的一切手續；
六、辦—理上述房產的水、電、煤氣、物業管理、有線（數字）電視等有關開戶/過戶手續。
代理人在其權限范圍及代理期限內簽署的一切有關文件，我均予承認。
受托人無轉委托權。
委托人：
委托日期：
公證委托書3
委托人：，男/女，
x年xx月xx日出生，
住址：，
公民身份號碼/護照編號：。
受托人：，
男/女，
x年xx月xx日出生，
住址：，
公民身份號碼。
委托人欲購買房屋壹處，該房屋坐落在，《房屋所有權證》編號為號，丘（地）號，結構，建筑面積平方米。委托人因【原因】，不能親自到辦理上述房屋的買賣手續，特委托代為辦理購買上述房屋的有關事宜：
1.簽訂上述房屋的買賣合同；
2.支付購買上述房屋的購房款；
3.驗收上述房屋，辦理房屋交付手續；
4.辦理上述房屋所有權轉移登記手續，繳納相關契稅、手續費等費用；
5.領取上述房屋的房屋所有權證；
6.【其他事宜，如辦理上述房屋的國有土地使用權證轉移登記手續，交納相關費用，領取國有土地使用權證等等】
受托人在在辦理上述事宜過程中所簽署的相關文件，委托人均予以認可。
委托期限：月/年，自x年xx月xx日起，至x年xx月xx日止。
受托人有/無轉委托權。
委托人：
x年xx月xx日
公證委托書4
委托人：________，男/女，____年____月____日出生，住址：____________，公民身份號碼/護照編號：____________ 。
受托人：________，男/女，____年____月____日出生，住址：____________，公民身份號碼：____________。
委托人________欲購買房屋壹處，該房屋坐落在____________，《房屋所有權證》編號為________號，________結構，建筑面積________平方米。委托人因____________【原因】，不能親自到_________辦理上述房屋的買賣手續，特委托________代為辦理購買上述房屋的有關事宜：
1.簽訂上述房屋的買賣合同;
2.支付購買上述房屋的購房款;
3.驗收上述房屋，辦理房屋交付手續;
4.辦理上述房屋所有權轉移登記手續，繳納相關契稅、手續費等費用;
5.領取上房屋的房屋所有權證;
6.其他事宜，如辦理上述房屋的國有土地使用權證轉移登記手續，交納相關費用，領取國有土地使用權證等等。
受托人________在在辦理上述事宜過程中所簽署的相關文件，委托人均予以認可。
委托期限： 月/年，自____年____月____日起，至____年____月____日止。
受托人有/無轉委托權。
委托人：________
____年____月____日
公證委托書5
辦理房產繼承公證由被繼承房產所在地公證處受理。
辦理房產繼承公證，公證機關應要求當事人填寫公證申請表，并提交下列證明、材料：
（一）法定繼承應提交：
�。薄⑸暾埲说木用裆矸葑C或戶口簿及其復印件；
�。病⒋砣舜鸀樯暾埖�，委托代理人需提交授權委托書和身份證及其復印件；其他代理人需提交有代理權資格的證明；
�。�、被繼承房產的產權證明；
�。础⒈焕^承人的死亡證明；
�。�、法定繼承人已死亡，需提交死亡證明及親屬關系證明；
�。�、 被繼承人的婚姻、父母、子女情況證明及有關親屬關系證明；
�。�、 公證人員認為應提交的其他證明、材料；
（二）遺囑繼承人應提交：
１、前款１、２、３、４項規定應提交的證明、材料；
�。�、被繼承人的遺囑書；
�。�、有遺囑執行人的，提交執行人的身份證件及其復印件；
�。�、公證人員認為應提交的其他證明、材料。
經審查上述證明、材料真實、齊備，符合《公證程序規則（試行）》規定，公證處應予受理、登記、并辦理公證。
公證委托書6
委托人：姓名________，性別____
身份證號碼：____________
受托人：姓名________，性別____
身份證號碼：____________
委托人與受托人系夫妻關系，共同擁有位于____________(房產證號)的房產，其中，委托人占有____%產權。
委托人特委托受托人為委托人的代理人，受托人可以單獨以委托人的名義代理如下事項：
一、全權辦理上述房產的有關轉讓手續，代為簽署房產轉讓合同并收取售房款，并在有關文件上簽字。
二、辦理上述房產的房款資金監管協議及收取資金監管協議中的房款，簽署相關文件。
三、到國土部門查詢上述房產產權資料、辦理過戶登記等手續。
四、全權辦理所轉讓上述房產的水、電、物業管理、煤氣、有線電視、電話、網絡費以及其它相關過戶、銷戶手續。
受托人在其權限范圍及代理期限內簽署的一切有關合法文件及辦理的相關手續，委托人均予認可。
受托人無轉委托權。
委托期限：自簽字之日上述事項辦完為止。
委托人(簽字)：________
____年____月____日
公證委托書7
委托人：______，男/女，20______年______月______日出生，住址：______，公民身份號碼/護照編號：______。
受托人：______，男/女，20______年______月______日出生，住址：______，公民身份號碼/護照編號：______。
委托人____購買房屋壹處，該房屋坐落在______，《房屋所有權證》編號為______號，丘（地）______號 ，______結構，建筑面積______平方米。委托人因______原因，不能親自到 辦理上述房屋的買賣手續，特委托______代為辦理購買上述房屋的有關事宜：
1、簽訂上述房屋的買賣合同；
2、支付購買上述房屋的購房款；
3、驗收上述房屋，辦理房屋交付手續；
4、辦理上述房屋所有權轉移登記手續，繳納相關契稅、手續費等費用；
5、領取上述房屋的房屋所有權證；
6、其他事宜，如辦理上述房屋的國有土地使用權證轉移登記手續，交納相關費用，領取國有土地使用權證等等
受托人______在在辦理上述事宜過程中所簽署的相關文件，委托人均予以認可。
委托期限：20______年______月______日，自20______年______月______日起，至20______年______月______日止。
受托人有/無轉委托權。
委托人：____________
20______年______月______日
公證委托書8
委托人：營業執照號碼：
法定代表人：身份證號碼：
受托人：身份證號碼：
我公司是某某公司股東，擁有公司70%的股權。我公司同意某某股東某有限公司以90萬元價格將其持有某某公司30%股權轉讓給某公司，并同意放棄優先購買權。
現委托身份證號：為我公司的代理人，并以我公司名義在代理期限（_____年_____月_____日至_____年_____月_____日）內，全權辦理上述公司股權轉讓的事宜，辦理公證事宜，市場監督管理部門及有關審批部門的變更登記手續，在股東會決議、章程修正案等所有相關文件上簽名。
代理人在其權限范圍及代理期限內簽署的有關文件，我公司均予以承認。委托人知悉委托的法律意義和法律后果。
委托人（蓋章）：
法定代表人（簽名）：
_____年_____月_____日
公證委托書9
一、證明法律行為
1、證明土地使用權出讓、轉讓，房屋轉讓、買賣及股權轉讓標的額500,000元以下部分，收取比例為0.3％，按比例收費不到200元的，按200元收取500,001元至5,000,000元部分，收取0.25％，5,000,001元至10,000,000元部分，收取0.2％，10,000,001元至20,000,000元部分，收取0.15％，20,000,001元至50,000,000元部分，收取0.1％，50,000,001元至100,000,000元部分，收取0.05％，100,000,001元以上部分，收取0.01％。
2、證明其他經濟合同標的額20,000元以下的，收取比例為1%，20,001元至50,000元部分，收取0.8%，50,001 元至100,000元部分，收取0.6％，100,001元至500,000元部分，收取0．5％，500,001元至100,000元部分，收取0.4%，1,000,001元至2,000,000元部分，收取0.3%，2,000,001元至,3,000,000元部分，收取0.2%， 3,000,001元至4,000,000元部分，收取0.1%，4,000,001元以上部分，收取0．05％。
3、證明用于職工公積金貸款的個人住房抵押合同每件收費100元。
4、證明用于組合貸款的個人住房抵押合同每件收費150元。
5、證明非財產性民事協議如贍養協議、扶養協議、變更撫養權協議等每件收費100元。
6、證明計劃生育協議等每件收費100元。
7、證明知青子女回滬委托監護協議等每件收費100元。
8、證明資助出國留學協議等每件收費200元。
9、證明涉及財產關系的民事家庭財產分割協議、遺產分割協議、婚前財產約定、離婚財產分割協議等每件收費400/元。
10、證明民間借款、還款協議、合同每件收費400元。
11、證明房屋動遷拆遷補償安置協議等每件收費400元。
12、證明生父母共同送養的收養關系每件收費500元。
13、證明生父母單方送養的收養關系每件收費80O元。
14、證明其他監護人送養的收養關系每件收費1000元。
15、證明財產繼承，贈與和遺贈，如繼承權公證、用于繼承的親屬關系公證、贈與合同公證、受贈或受退贈書公證等按受益額的2％收取，最低收取200元。
二、證明有法律意義的事實
1、證明出生、生存、死亡、身份、經歷、學歷、國籍、婚姻狀況、親屬關系、未受(受過)刑事處分等每件收費80元。
2、證明法人和其他組織的資格、資信每件收費500元。
3、證明不可抗力事件每件收費400元。
4、對證人、證言及書證保全每件收費200元。
5、對聲像資料、電腦軟件保全每件收費800元。
6、對不動產的證據保全每件收費1,000元。
7、對其他物證的證據保全每件收費400元。
8、證明資助出國留學協議等、對侵權行為和事實證據保全每件收費1,000元。
9、制作票據拒絕證書每件收費400元。
三、證明有法律意義的文書
1、證明知識產權的享有、轉讓和使用許可文書每件收費500元。
2、證明法人或其他組織的授權委托書、公司章程、會議決議或其他法律文書每件收費500元。
3、證明其他有法律意義的文書，如文件的副本、節本、譯本、復印本與原本相符，合同(協議)或其他文書上的簽名、
印鑒、作出日期等每件收費100元
四、提存公證按標的額的0.3％收取，最低收取100元。代申請人支付的保管費另收。
五、賦予債權文書具有強制執行效力 按債務總額的0.3％收取。
六、辦理遺囑公證和保管遺囑、清點保管遺產，確認遺囑的效力。
1、辦理通囑公證每件收費400元(不涉及財產的200元)。
2、保管遺囑 (1)文字遺囑(2)音帶、音像遺囑(1)每件每年收費100元。租用銀行保管箱費用另計。(2)每件每年收費200元。租用銀行保管箱費用另汁。
3、清點遺產每宗收費300—1000元，可由雙方在幅度內商定。
4、確認遺囑效力控受益額的1．5％收取，最低收取200元。
5、保管遺產每年收取保管費300元。租用銀行保管箱、倉儲等費用另計。
七、證明對財產的清點、清算，評估和估損
1、證明對財產的清點、清算公民個人財產每宗收費500-1,000元，法人及其他組織財產每宗收費1,000-2,000元。
2、證明對財產的評估、估損公民個人財產收費500元，法人及其他組織財產每宗收費1,000元。聘請專家費用另計。
八、證明其他民事法律行為的設立、變更、終止
1、對解除收養的公證每件收費500元。
2、對恢復父母子女關系的公證每件收費500元。
3、對認領親子的公證每件收費500元。
4、證明其他民事法律關系的設立、變更、終止涉及人身權益的，每件收費100元，涉及民事財產關系的，每件收費300元，涉及商務財產關系的，每件收費500元。
5、對聲明書、委托書的公證公民個人申辦的每件收費200元，法人及其他組織申辦的每件收費500元。
6、對保證書的公證公民個人申辦的每件收費300元，法人及其他組織申辦的每件收費500元。
7、證明股票發行每件收費30000—100000元，可由雙方在幅度內商定。
8、現場監督股份公司創立大會、股東大會、董事會的召開和決議文件的通過每件收費2,000-4,000元，可由雙方在
幅度內商定。
9、證明申辦養老金、勞動保險金、子女助學金、撫恤金、救濟金等相關公證每件收費50元。
九、辦理法律規定的抵押登記，與公證相關的登記、認證事務，保管文書，代擬和修改與公證相關的法律文書
1、抵押登記每件收費300-1,000元，可由雙方在幅度內商定。
2、代擬修改有關公司章程、合同文本等經濟法律文書每件收費300-1,000元，可由雙方在幅度內商定。
3、代辦與公證事項相關的.認證事務每件收費50元。
4、代辦與公證事項相關的登記事務每件收費300元。
5、保管文書每件每年收費200元。不足一年按一年收費，租用保管箱費用另計。
6、代擬和修改民事法律文書不涉及財產關系的每件收費50元，涉及財產關系的每件收費200元。
十、依法辦理的其他法律事務
1、開獎抽號公證非經營性開獎抽號每件收費500元，經營性開獎抽號每件收費1,000元。
2、拍賣公證每件收費1,000元。
3、招投標開標、決標公證每件收費3,000元。
4、證明健康狀況、指紋、尸體檢驗、尸體火每件收費200元。
5、產品抽樣檢測公證每件收費500元。
6、征繳養路費協議公證每件收費100元。
7、納稅證明每件收費200元。
十一、與公證相關的各類服務收費
1、民事法律咨詢涉及財產關系的，每半小時收費100元，不涉及財產關系的，每半小時收費50元。簡單的口頭詢免費。
2、經濟法律咨詢每半小時收費100-200元�？捎呻p方在幅度內商定(不足半小時，按半小時收取)。
3、委托專項調查市內調查的，每件收費50元，赴遠郊調查的，每件收費150元，出省市調查的，每天收費200元，住宿、就餐、交通費按規定標準另行收取。
4、辦證上門費每件收費100元。
5、上門送證費每件收費30元。
6、公證書副本費每本收費10元。
7、公證書翻譯費每千字收費60元，不足千字按千字計算。
8、其他文書翻譯費民事文書每千字80元，經濟合同文本每千字100元。
9、外譯校核費每千字20元，不足千字按千字計算。
10、常年公證服務以自愿原則由雙方商定
十二、對已受理的公證事項，申請人要求撤回的
1、對己受理的公證事項，未經審查，申請人要求撤回的每件收費10元
2、對已經審查的公證事項，申請人要求撤回的按照該公證事項收費標準的50％收取。
公證委托書10
委托人：_____，男/女，_____年_____月_____日出生，公民身份證號碼：_______________
受托人：_____，男/女，_____年_____月_____日出生，公民身份證號碼：_______________
我們(委托人_____和受托人_____)系_____關系。我們欲以_____名義購買坐落在__________房產一套，因我事物繁忙，不能親自前往辦理，特委托_____作為我合法代理人，全權代表我辦理如下事項：
1、簽訂購房合同；
2、交納購房款，繳納稅費及相關費用；
3、辦理銀行按揭貸款手續，簽訂借款合同，抵押合同，辦理房屋抵押登記手續；
4、辦理并領取房屋所有權證、土地使用權證等證件；
5、辦理驗房、入住等房屋交接手續；
6、辦理水、電、天然氣、有線電視、電話、供暖設備等物業手續；
7、辦理與購買上述房產有關其他一切事宜。
受托人在上述委托權限內所簽署一切有關文件，委托人均予以承認，并承擔相應法律責任。
受托人有/無轉委托權。
委托期限：至上述委托事項辦理完畢為止。
委托人：__________
_____年_____月_____日
公證委托書11
當申請人因工作繁忙或者有其他事情耽擱，不能親自辦理公證事項的時候，需要委托他人代辦，這個時候就可以辦理委托書公證。
委托書公證
什么是委托書公證？公證機構根據法律規定和當事人申請，對當事人出具的授權委托書的真實性、合法性予以證明的活動。
委托公證
辦理委托書公證需要什么材料？個人委托：提交有效身份證件、戶口簿(集體戶籍的申請人提供《常住人口登記卡》本人頁原件及經過戶籍所在單位蓋章的首頁復印件) ;如夫妻共同辦理委托的，需提供結婚證。單位委托：提交營業執照、法定代表人證明書、法定代表人有效身份證件、介紹信、市場監督局出具的企業在業信息等輔助證明。
涉及授權事項的資料；擬辦理公證的授權委托書（公證處亦可代擬授權委托書）；受托人的身份證明；還需補充公證員認為應當提供的其他證明材料。
授權委托書公證
辦理委托書公證有什么注意事項？辦理個人授權委托書公證，申請人應當親自到公證處提出申請，不得委托他人代理；授權委托書應當載明申請人、受托人的姓名、代理事項、權限、代理日期和有效期、有無轉委托的權利等；授權委托書應當由申請人在公證員面前親自簽名、蓋章。
公證委托書12
委托人：XXX，女，XXXX年XX月XX日出生，身份證住址： XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX，身份證編號：XXXXXXXXXXXXXXXXXX。
委托人：XXX，男，XXXX年XX月XX日出生，身份證住址：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX，身份證編號：XXXXXXXXXXXXXXXXXX。
受托人：XXX，男，XXXX年XX月XX日出生，身份證住址：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX，身份證號碼：XXXXXXXXXXXXXXXXXX。
我們委托人系夫妻關系，位于XX市XX區XXXXXXXXXXXXXXXXXX號(權XXXXXXX)房屋屬我們委托人共同所有二手房交易公證委托書范本二手房交易公證委托書范本�，F因我們事務繁忙無法親自到成都市相關部門辦理手續,特全權委托XXX辦理如下事項:
一、出售或出租上述房屋，與買方簽訂上述房屋的買賣合同、查檔，并代收售房款、按揭款或租金。如果買方以按揭的方式購買此房，協助買方辦理有關按揭的一切事宜。
二、到XX市房產管理部門及相關部門協助買方辦理上述房屋的買賣、產權過戶、領取產權證、辦理國有土地使用證、國有土地使用證的轉移登記及領取國有土地使用證等相關事宜。
三、繳納維修基金，并辦理維修基金的轉移登記等相關事宜。
四、辦理上述房屋抵押擔保借款的一切相關事宜(包括簽訂借款合同、抵押合同、抵押登記、公證保險、注銷抵押登記等)。
五、如果此房拆遷，受托人有權辦理拆遷的一切事宜(包括領取終結房款、拆遷安置等)二手房交易公證委托書范本默認。
受托人在辦理上述委托事項時有權向有關部門提供我們的個人資料，簽署相關文件我們均予以承認。
受托人有轉委托權。
委托期限: 自本委托書簽署之日起至委托事項辦結之日止。
委托人：
X年X月X日
公證委托書13
委托人：
性別：
出生日期：年 月 日
身份證件號碼：
住址:
委托人：
性別：
出生日期： 年 月 日
身份證件號碼：
住址：
委托人以方式購買位于宜賓市長寧縣御景豪庭幢單元樓號的房屋，因事務繁忙，無法親自辦理購買上述房屋的相關事宜，特委托為委托人的代理人，就上述房屋全權代表委托人辦理下列事項:
一、代為與房地產開發商簽訂商品房屋買賣合同及簽訂一切相關文書；
二、代為辦理銀行按揭貸款的一切手續，簽訂借款合同和抵押合同及一切相關文書，并辦理相應公證、保險、抵押登記手續、還月供的銀行帳戶開立等相關事宜；
三、代為向人民銀行個人信用信息基礎數據庫或有關單位、部門及個人查詢其本人的信用狀況，查詢獲得的信用報告僅限于中國人民銀行頒布的《個人信用信息基礎數據庫管理暫行辦法》規定用途范圍內，簽訂一切相關文書；
四、代為辦理上述房屋的預抵押登記相關手續，并領取相關權證；
五、代為領取上述房屋的《房屋所有權證》、《共有權證》、《國有土地使用證》，并辦理抵押登記相關手續，領取辦理抵押登記的《房屋所有權證》、《共有權證》、《房屋他項權證》；
六、代為驗收上述房屋、領取鑰匙、繳納相關費用（契稅、維修基金等）；
七、代為簽訂“物業服務協議”，簽收相關交房資料；
八、代為辦理與上述房屋相關的其他一切事宜；
九、受托人在辦理上述事項范圍內所簽署的文件、提供的材料及發生的費用，委托人均予以承認；
十、上述委托事項尚未窮盡且為受托人辦理委托事項所必須的其他代理權限，視為已得到委托人的充分授權；
十一、委托期限：自本委托書簽署后至上述事項辦理完畢之日止。
委托人：
年 月 日
公證委托書14
____省_____市_____公證處：
茲授權委托__________（公民身份號碼：__________，電話：__________）全權代表我單位來你處申辦_______________公證，并代表我單位處理該項公證中的一切事宜。
授權單位（章）：__________
法定代表人（簽名或蓋章）：__________
受托人（簽名）：__________
____年____月____日
公證委托書15
委托人：姓名：_____ 身份證號碼：__________
受托人：姓名：_____ 身份證號碼：__________
我擁有位于__________ [房屋所有權證：__________]的房產，現委托__________為我的代理人，并以我的名義在代理期限(____年____月____日至____年____月____日)內，帶辦理如下事項：
1、全權帶辦理提前還清上述房產銀行按揭貸款(即贖樓)手續，代為簽署融資擔保協議，代辦抵押登記注銷手續、領取房地產買賣合同或房產證等產權證明。
2、全權帶辦理轉讓、出售上述房產的有關手續，打印房產買賣合同，代為簽署房產買賣合同及相關文件，受托人代為收取上述房產轉讓的全部樓款或銀行按揭樓款。
3、委托人帶辦理簽署上述房產的房款資金監管協議及收取資金監管協議中的全部樓款。
4、受托人帶辦理公證、到國土、房產等有關部門帶辦理房產過戶手續及簽署、遞交有關文件，帶辦理水電、煤氣、電話、有線電視/數字電視、物業管理費、繳稅或免稅等一切相關手續。
5、到有關部門帶辦理與房產轉讓一切有關手續。
6、受托人帶辦理上述房產解除國土局買賣合同公證書以及簽署一切相關文件。
7、帶辦理出租管理房產及簽署租賃合同、收取租金，代理人有權選擇承租方并確定租賃價格。
受托人在其權限范圍及代理期限內簽署的一切有關合法文件及帶辦理相關手續，我均予承認。上述房產是指法律規定的本人份額的房產。
受托人(有/無)轉委托權。
委托人：__________
_____年_____月_____日
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