實用授權委托書范文
被委托人如果沒有做出違背國家法律的任何權益,被委托人在行使權力時委托人不得以任何理由反悔委托事項。在快速變化和不斷變革的新時代,我們在很多事務中使用委托書的情況與日俱增,那么,怎么去寫委托書呢?以下是小編幫大家整理的實用授權委托書范文,希望能夠幫助到大家。
實用授權委托書范文1
委托單位(公司):__________
法定代表人(負責人):__________
電話:__________
受托人:__________
工作單位:__________
電話:__________
茲委托彭基民為新高堰村村民委員會的代理人,到常德電業局辦理新高堰安置正式用電事宜及簽訂供用電合同。我方保證為辦理用電手續所提供的所有復印件與原件一致,并對真實性和合法性承擔法律責任。
委托單位(公司)蓋章:________
20xx年3月31日
實用授權委托書范文2
委托人(患者本人):
姓名________
性別________
年齡________
床號________
住院號________
住址________
電話________
身份證號________
受委托人:
姓名________
性別________
年齡________
工作單位________
與患者關系________
住址________
電話________
身份證號________
本人于________年________月________日入住醫院。為了保證醫院對我實施的診療活動能夠順利進行,同時為了實現我在本次住院期間的知情同意權利,我鄭重委托作為我的代理人,授權其:
1.代為了解本人病情。
2.代為行使住院期間的'知情同意權,并履行相應的簽字手續,其中包括以下情形:
、賹Ρ救藢嵤┞樽怼⑹中g以及對本人進行有創檢查、治療時。
、谑褂觅F重藥物、耗材或進行貴重檢查時。
、郾救藢儆诠M醫療、農村合作醫療、社保患者等費別,為診治疾病而超出報銷范圍使用特定藥物或采取特定醫療措施時。
、芤虿∏樾枰獙Ρ救溯斪⒀杭把褐破窌r及對本人采取試驗性治療時。
、荼救藭簳r無知情同意能力但因病情危急需要緊急治療時
委托人簽名:________(手。
________年________月________日
受委托人簽名:________(手。
________年________月________日
實用授權委托書范文3
委托方(簡稱甲方):________
受托方(簡稱乙方):________
經甲乙雙方友好協商,本著互惠誠信的原則,就以下委托內容達成協議,并嚴格遵照執行:
一、甲方委托乙方調查內容:________。
二、甲乙雙方協商的調查時間為:________。
自本協議簽訂之日起即____年____月____日至_____年____月____日止。在此期內,乙方負責完成甲方委托的工作,如遇到難度較大,且案情復雜,或甲方提供線索材料不全,有誤等多種因素,需延期的,甲乙雙方另行協商延期時間。
三、調查費用:
合同簽定首付款元整。調查終結后付款元整?傆嫞涸U{查結束后,乙方向甲方按合同規定的調查內容提交相關資料。
四、甲方所委托的被調查人乘飛機或其他交通工具到外地,并需要進行調查,乙方向甲方請示同意后,甲方應向乙方增加調查費用,具體數額實報實銷。
五、甲方提供被調查方的初步線索有誤的情況下,并無法提供新的線索補充,使調查工作無法順利進行,乙方終結調查工作,乙方所收的預付款為調查費用。
六、甲方責任與權利:
1、甲方須提供真實有效的基本線索,并保證所提供資料的來源合法性。
2、為乙方工作及時提供所需的背景資料和信息,并對本合同具有保密的責任。
3、甲方可以隨時向乙方咨詢調查進度情況,及時向乙方支付報酬。
4、甲方需保證提出的委托請求具有合法、有效性、真實性。
5、甲方對乙方提供出的資料只用于維護自己的合法權益,嚴禁用著其他用途。甲方若將此信息資料用著非法其他用途,由此而產生的一切法律及經濟后果由甲方自行承擔:
6、如果就委托項目內容、期限做出原則性改變的決策,應及時通知乙方,并采取適當措施,便于乙方及時調整工作。
七、乙方責任與權利:
1、乙方需按合同執行信息查證工作,并保證信息取證的`合法有效性。
2、乙方隨時可以向甲方匯報查證情況。
3、保守甲方的機密,未經甲方同意,不得向第三方透露本合同履行過程中涉及的保密內容,調查結束后全部交給甲方不留任何材料,并完全捍衛甲方的權益。
八、甲方如果在合同期內正常執行過程中單方終止協議,同樣要承擔合同要求調查的全部費用。
九、備注
十、此協議雙方簽字蓋章后正式生效,此協議一式二份,雙方各執一份,本協議具有法律效應,雙方應嚴格遵守執行。
(本協議復印無效)
委托方(甲方):________
受委托方(乙方):________
聯系電話:________
聯系電話:________
________年________月________日
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