中西醫實習總結
中西醫實習總結1
在忙忙碌碌中開始,在忙忙碌碌中結束,轉眼間十個月過去了,在這十個月中我學會許多也明白了許多。回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們為此付出了諸多的心血,心里難免有著激動。
臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培養和鍛煉,同時也是我們就業崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好學習筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向其他老師及更多的人請教,以便更好的加強理論知識與臨床的結合。按照學校和醫院的要求我們積極主動認真地完成了病歷的書寫,教學查房,病例討論,這些培養了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。
作一名醫學生,通過這十個月的實習,讓我有了許多的收獲。學習同時也有一些總結,我覺得作為一名即將踏入社會工作的畢業生,在未來的工作中,我應該在原有的基礎上做到三多一少,三多即“多一點自信與微笑,多一點關心與溝通,多一點總結與積累”,一少即“少上點麻木與放松”。
多一點自信與微笑,初入科的時候帶教老師郭老師就告訴我,作為一名合格的醫生,首先要做到自信,這樣病人才會相信你,才不會抵觸你。自信但不是盲目的自信,作為一名初入臨床的學生,有許多東西都不會,這是理所當然的。面對病人種種的疑問,你不可能全部回答出來給他們一個滿意的結果,但是也不能對病人說你不會,你可以說:“這個問題我不是太清楚,我可以去查一下資料,過后再訴你。”當然,病人也知道你是一名實習生,理論和實踐還不能很好的相結合,沒有豐富的臨床經驗,初入臨床這很常見,他們也會理解。給我印象最深的是,初入科時老師要求我每天早上先轉一下病房,了解病人情況。一次查房,有一位病人家屬告訴病人連續查了幾天血糖了,血糖還是很高,吃了藥血糖控制未見好轉,是怎么回事?當時我在想是不是飲食控制的不好,還是藥物療效不佳,或是服藥方法不當。我對病人家屬說:“我也不知道,我會告訴我的老師等查房時再給你解釋。”我把病房情況向老師反映后,老師問我是如何處理這個病人的。我搖搖頭說:“我沒處理!崩蠋熆戳丝此麄兊牟v,問我如何考慮的。我說:“病人查了三天餐前餐后的血糖,餐前血糖不是太高,餐后血糖一直很高,我考慮的是:第一飲食控制不好;第二服用藥物的方法不當,可能是藥量過少,藥效不強,建議加大劑量或是更換口服藥!崩蠋熉犨^后笑著說:“可以啊,你這么分析很對,為什么不告訴病人呢?”我不好意思的搖搖頭說:“我害怕錯了!崩蠋熍呐奈业募绨蛘f:“你是醫生,面對病人,你要自信,這樣病人才會放心讓你醫治,你要相信自己的能力,不會在所難免,我們干這么多年也有許多搞不清楚的,貴在努力,學會自我保護很重要,也要顧及一下病人的感受,換一種方式回答不是很好嗎?”
多一點關心與溝通,你是病人的主管醫生,給病人多一點關心,與病人多一些溝通,不但可以拉近你與病人之間的距離,同樣對于自己也是一種保護,可以減少許多醫療糾紛的發生。病人來醫院就診,對你并不是很了解,對你的醫術、醫德多少會有些懷疑,年輕醫生經驗不夠豐富,處理問題考慮不夠周全,病人會有所顧忌,病人的治療工作很難展開,有些必要的檢查病不人愿意做,有些藥物病人不愿意服用,病人向你反映病情有所隱瞞等等這些都會影響你去開展治療工作的進行,容易造成醫療事故。在心內科實習的時候,有一位病人脾氣特別倔,態度特別不好,我去問病史時,一副不耐煩的樣子,不愿意回答。當時我特想走,不搭理她,但是一想入院病歷必須24小時內完成,無法獲得她病史情況,病歷就書寫不了,只好耐下心的與她交流,我笑著對她說:“阿姨,你來醫院就是為了看病,你只有把病情告訴醫生才能給你制定治療方案,不然我們怎么為你開展治療呢?您是老干部,在我們醫院所有費用全報,你的入院病歷就相當重要,為了你方便出院后的報消,所以我要了解您的病情發展,以便書寫您的病歷,請您配合一下!彼戳丝次,勉強的回答了我所詢問的問題;氐睫k公室,我就告訴老師說:“這個病人很難管,不配合,對我們有抵觸情緒!崩蠋熍呐奈业募绨蛐χf:“管病人是你的事,遇到不會的問題來問我,那才是我的事,你會做的很好的,你有這個能力!泵鎸蠋煹娜鍪植还,我心里一點底都沒有,只好硬著頭皮干。每次查房,第一個先去看她,問問她昨天夜晚有什么不舒服嗎?藥物的服用,告訴她今天需要做什么檢查,做這項檢查的原因。因為剛開始我們都不適應,我感覺自己為了工作有點假惺惺的,從她看我的眼神我覺得她也很不適應,就在我覺得厭煩的時候,我發現她的態度好起來了,主動給我說她的情況,向我咨詢一些注意的問題,有時候值夜班時,她還會給我和老師送幾盒奶和一些吃的。出院的前天晚上,我們值夜班,她抱了一箱奶給我們送過來,她高興的對我老師說:“謝謝你們,你們真是太負責了,對病人多關心啊,值夜班那么累,給你們送一箱奶,你們喝!彼f完拉起在她身邊的我回到她的病房,塞給我一大袋面包,說“小姑娘,你將來一定會是一位好醫生的,你的醫德很好,將來不比你老師差,這些是阿姨的心意,值夜班了餓了吃!蔽彝凶尣幌,只好抱著回辦公室,無奈的向老師解釋一番,老師擺擺手說:“這就是你的收獲,當然不僅僅是這些面包,通過這個病人,你不僅學會了治療,還學會了自我保護,現在知道這對病人多點關心與溝通是多么重要了吧!
多點總結與積累,我們要不斷的總結才能積累起豐富的臨床經驗。在臨床上,多看,多想,多問,多總結才能學到東西,老師不可能手把手教你怎么做,所以,你只有平常多注意老師是如何做的,然后親自體會一番,多思考一下為什么這樣做,最后總結一下,這樣,才會把別人的東西學到手。比如,一個心力衰竭的病人,出現呼吸困難,水腫,初入臨床的你,面對這樣的病人可能不知所措,不要緊,你要認真看老師是怎樣處理的,思考一下為什么這樣處理,這時候你可以看書找答案,也可以請教老師,然后再認真的總結一下,這個病人就是這樣處理的,下次遇見過種心力衰竭的`病人,你就不會不知所措了。我們只有不斷的學習,不斷的總結,才能有更多的積累。醫生,我覺得更應該做到學無止境,這樣不僅是對病人負責,更是對自己負責。
剛踏入臨床時,我滿懷熱情,對自己要求很嚴格,后來就慢慢的放松了許多。我想實習過的同學應該都會與我有相同的感受,上班時精神不再崩的太緊,服務的熱情也漸漸的下降了,這是錯誤的開始,一個人只有對工作充滿熱情,才能把這份工作做好。你不會覺得那是一種壓力,他會讓你更具有挑戰力。所以,我們要少一些麻木和放松,一旦你對工作失去熱情,開始趨于麻木時,工作上你就不會有所提高,對待病人的態度就會下降。麻木了,就變成無所謂了,這是作為醫生最忌諱的,對病人不負責,對自己不負責。工作上,放松就會出現許多問題,高度集中精力才能從容不迫的處理工作上遇到的難題。所以在工作中醫護工作者不應該麻木與放松,我們應該以滿腔的熱情投入工作中,認真的完成每天繁重的工作,對自己,對病人負責。
實習過程中,我還學會了處理各種的人際關系?剖依锩妫t生和護士的關系,醫生和醫生之間的關系,醫生和病人及家屬的關系,下級醫生和上級醫生的關系,最大的體會就是低調——別把自己看得太了不起,‘三人行,必有我師焉’。腳踏實地的工作,與同事和平共處,共同營造一個良好的工作環境。
最后,感謝醫院給我實習的機會,也感謝各位帶教老師在工作忙碌之時,還要帶領實習生,教導我們正確的方向;也很高興與其他實習生,在緊湊的實習生活中不但互相學習,并且還成為無話不談的好朋友。雖然實習時間短暫,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除了工作上的學習外,人際關系的拓展、職場文化的百態、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想會是我人生中一段難忘的時光。
中西醫實習總結2
剛去自治區中醫院的時候,什么都是新鮮的,內心充滿的興奮和喜悅,再加上抱有留在那里的決心。護理部把我的輪轉表給我們之后是那么的激動,還有我們班的同學張貴榮和我的輪轉順序是一樣的,這就表明這是一個好的開始,大家可以相互照應,不用那么害怕和拘束了。
下科室以后,我們找到了我們的帶教老師,找到之后就開始了第一天的工作,第一天我跟著龔雪老師做霧化吸入,開始她先教我應該怎么樣做,看她做了幾個病人之后,她讓我自己來嘗試著做,做第一個病人的時候,我的手抖的都沒有辦法用注射器抽液體,慢慢的熟練之后老師就在旁邊邊看著我做邊給我指導,告訴我霧化吸入的作用是:擴張氣管、止咳、化痰、平喘。(我記了好幾次才記住。┑诙炖蠋熅妥屛易约鹤鲮F化吸入了,有什么不懂的問題再找她,偶爾她還會來看看我做得情況。中午我幫著老師把出院病人的病例擺放好,她還教我畫體溫表。就在這天我知道,第二天一大部分老師要出去旅游,霧化吸入的任務就交給我一個人來做,我非常擔心我做不到,但是老師非常相信我。就這樣第三天我真的是一個人在做霧化吸入,單子比平常多了一張,病人也在不斷增加,我忙的都不知道怎么做了,害怕任務不能完成連中午飯也吃不下去,最后還是留了一些底給夜班護士,交班的時候玲玲姐非常不高興,我也沒有辦法了。當時我已經累的不行了,在病房之間穿梭了一天,收了這邊的霧化,再給那邊做上,真的很累。第四天,還是我一個人做霧化,單子從原來的四張變成了六張,還時不時的有新開的醫囑。不過還好在家里就計劃好今天怎么做,六張的單子比昨天五張做的還快一些,下班之前我還休息了好一會呢。中午是科室掏錢請我們吃的飯。吃得飽干活才有勁!
從一開始我都在做霧化,沒有換過,等老師們旅游回來,我也開始上夜班了,夜班不好上,是因為很熬人。第一天夜班我跟著汪影姐和王雯婷,她們倆對我的態度都特別好,婷婷姐還是我的學姐,交完班后我就開始測血壓、量體溫,再把下午沒有做完的霧化做完。有時候老師還讓我換液體、配液體什么的。第一天晚上過的很充實,和她們在一起真的很輕松。但是晚上居然睡不著,怎么睡都睡不著。第二天起來又是量體溫、測血壓、發清單、發藥。第二
天我跟著我不喜歡的兩個老師上夜班,一個是張學紅一個是園園,和昨天一樣,交班以后就開始量體溫、測血壓,還時不時有病人家屬也要測血壓,還好我提前問過婷婷姐這樣的要求我怎么拒絕,要不每個人都要測我就累死了;貋碇蠹34床的爺爺發燒了,老師給他打了一針退燒針,這個時候我才知道安痛定就是退燒針,老師還教我貼電極片,讓我配藥之前應該嚴格執行“三查七對”看清楚藥的名稱和病人的床號是否相符。今天學到的也不少,第二天早上交班以后我才知道昨天晚上又有一個病人去世了。第三天,我又跟著汪影姐和婷婷姐,夜班比較輕松,汪影姐還時不時的教我怎么樣打單子、怎么樣確定工作量、怎么樣準備第二天抽血化驗的條碼。第四天我跟著張學紅和園園,就在這天我好朋友來了,這天也是七夕,老師讓我幫她到七一醬園買一次性的碗和勺子,我非常不樂意,但還是答應了。順便和老公見了一面,買了一包衛生巾。回來后一個叔叔前幾天就說要在意見本上表揚我,在這天真的在意見本上寫了我,我非常的高興,但我做霧化吸入,做到加11床的一夜維族爺爺的時候,他給我香蕉,我沒辦法拒絕,他還一會給我半個饃饃,我以為是因為我一直都很照顧他,他很感激我,我去收霧化的東西,他居然要親我,把我氣壞了。真的氣壞了。早上老師們都忙自己的事情,他們都沉浸在要去旅游的喜悅中,我也不方便告訴他們。就這樣我堅持了兩天,這兩天那個爺爺的霧化我都讓老師幫我做。在第六天晚上,我犯了好多錯誤,差點造成了嚴重的后果,不知道為什么,我頻繁的犯錯誤。心里非常難受。老師對我的印象也一下不好了。我得好好的檢討一下自己,避免下次再犯這樣的失誤。
在這的十幾天里,我意識到護士真的不是很好干的職業,我們遇到各種各樣的病人,我們用心照料著他們,但是大家還是認為救治好他們的是醫生,不過大多數病人對我們的態度都不錯,因為他們知道我們也很不容易。
上完夜班后的白班就容易多了,因為很多東西我都明白了,也會做了,慢慢的我開始打針了,第一針雖然打的是一個我不喜歡的病人,但是一針見血,非常成功!后面又嘗試著打了一針,沒有打好,老師說是那個病人的血管不好找,他們都打了好幾次才打上。后來我開始搶著打針,和一些好說話的病人預約好,后面打,打了好幾個人都一針見血!還打了一個套管針,非常成功!我想以后我還要一直搶著打針!
中西醫實習總結3
來到醫院已經兩個多月了,在這兩個月的時間內我基本上適應了醫院的工作環境,熟悉了各疾病的臨床途徑,使我由一名醫學生的身份真正轉換成一名義務工作人員。為今后的臨床學習奠定了良好的開端。
我的第二實習站是中西醫結合科,在這一個月的時間內,使我的文化理論知識更好的與臨床實踐相結合起來。在這僅有的一個月的時間內,我不僅學到了豐富的臨床經驗,也鞏固了我在校期間所學的理論知識。在老師嚴格的要求及一遍遍耐心的指導下,使我的基本診療技術得到全面提升,如能夠熟練地獨立完成心電圖操作、腹腔穿刺、住院病人的體格檢查、病例的書寫等,在老師的指導下能夠較熟練地完成胸腔穿刺、骨穿等基本技能操作;能夠獨立分析簡單的、常見心電圖,分析常規化驗單等一系列實驗室檢查。
在我臨床實習的這一個月內,我處理過“上消化道出血、糖尿病、肝硬化、上呼吸道感染、發燒、慢性胃炎急性發作、胃炎、胰腺炎、心律失常、肺癌、腦梗死、肺心病、冠心病、急性心肌梗死”等疾病的初步診斷及其處理。在這期間,我曾參與過三次危重病人的搶救,掌握了急救藥品的藥理作用、用藥順序及搶救過程、心肺復蘇等急救措施。
在中西醫結合科的這一個月的時間內,雖然感覺很累,一直是提前半小時上班,下班就沒有一定的時間了,有時延遲十幾分鐘、半小時甚至一個中午都在病房與醫師辦公室來回奔波。
人們常說綜合內科是繼ICU之后的第二個ICU?傊C合內科把醫生的生活完全體現出來了,綜合內科雖然很累很忙,但我很喜歡這份職業,這樣的生活很充實,這樣的人生才有意義。我將會以此為前進的動力,努力奮斗,爭取在最短的時間內成為一名合格的醫師。
中西醫實習總結4
本人通過一年的實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,積極參加醫院組織的醫療常規培訓,多次參加醫院護理人員業務技術學習,通過學習使我意識到,隨著社會主義市場經濟體制的建立,法律制度日益健全完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事,依法維護自己的合法權益已經成為人們的共識,現代醫療服務是全方位,全過程地讓病人滿意,因此對醫務工作者提出更高、更新的要求,不但要有熟練精湛的醫療技術,而且要有豐富的法律知識,全新的安全防護意識,必須懂法、用法、依法減少醫療事故的發生,為促進和諧的醫患關系、為構建和諧的社會而努力工作!
在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習醫師職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到診療工作規范化,輔助檢查合理化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃、有重點,診療有依據,臨癥處理科學化,診療工作記錄規范化。實習期間,始終以“愛心,細心,耐心,熱心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人所想,急病人所急,全心全意為患者提供優質服務,樹立良好的醫德醫風。在各科室的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加上級醫師的查房會診,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師的提問,規范熟練地進行各項診療操作,正確書寫處方、醫囑、病歷等醫療文件,按時完成帶教老師布置的任務,及時完成交接班記錄,并協助護士做好病人出入院的健康宣傳教
育,在帶教老師的指導下,能夠完成各科常見病,多發病的診療工作,處理突發事件。在工作中,發現問題能夠認真分析,及時解決,能夠熟練對內、外、婦、兒及重危急癥病人進行常規應急處理,對各科室的急、危、重癥患者能夠迅速熟悉病情并做出及時應對,在搶救工作中,一絲不茍,有條不紊,自己辛勤的工作得到了患者的信賴與好評,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識。通過臨床實踐學習,對中醫藥的整體觀念和辨癥施治有了更進一步的了解和認識。
通過一年的實習,本人理論水平和實踐技能都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記“決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護醫術的圣潔和榮譽??”之入學誓言,護士的職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務,為構建和諧的醫患關系而努力奮斗!
班級:
姓名:閆寧
20xx年3月20日
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