2017最新中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師知識點總結(jié)
中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試是中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的醫(yī)學(xué)生進入行醫(yī)生涯的必須步驟,為了幫助在中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試這座大橋上“浴血奮戰(zhàn)”的廣大考生凱旋,yjbys小編為大家分享的是最新中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的知識點如下:
肺炎球菌肺炎的中醫(yī)病因機制
本病與中醫(yī)學(xué)的“肺熱病”相類似,可歸屬于“咳嗽”、“喘證”、“肺炎喘嗽”等病證范疇。
中醫(yī)病因病機
1.風(fēng)熱犯肺
2.痰熱壅肺
3.熱閉心神
4.陰竭陽脫
總之,肺熱病屬外感病,病位在肺,與心、肝、腎關(guān)系密切。
肺炎球菌肺炎的'臨床表現(xiàn)及西醫(yī)治療
臨床表現(xiàn)
肺炎球菌肺炎
起病急,寒戰(zhàn),高熱,胸痛,咯鐵銹色痰;呼吸困難→休克性肺炎或中毒性肺炎;肺實變時有叩濁、語顫增強、支氣管呼吸音;并發(fā)癥少見。
西醫(yī)治療
肺炎球菌肺炎――首選青霉素G;
肺炎球菌肺炎的分類
1.病因及發(fā)病機制 分為細菌性肺炎、病毒性肺炎、支原體肺炎、真菌性肺炎、肺炎衣原體肺炎、非感染性肺炎等。
(1)細菌性肺炎:
、俜窝浊蚓窝;
②葡萄球菌肺炎;
、劭死装讞U菌肺炎
④軍團菌肺炎。
(2)病毒性肺炎:
(3)非感染性肺炎:
①放射性肺炎;
、谖胄苑窝住
2.病理
肺炎鏈球菌肺炎病理改變分期:充血期;紅色肝變期;灰色肝變期;消散期。
支氣管哮喘中醫(yī)辨證論治之緩解期
緩解期
1.肺虛證
證候:喘促氣短,語聲低微,面色 白,自汗畏風(fēng),咯痰清稀色白,多因氣候變化而誘發(fā),發(fā)前噴嚏頻作,鼻塞流清涕,舌淡苔白,脈細弱或虛大。
治法:補肺固衛(wèi)。
方藥:玉屏風(fēng)散加味。
2.脾虛證
證候:倦怠無力,食少便溏,面色萎黃無華,痰多而黏,咯吐不爽,胸脘滿悶,惡心納呆,或食油膩易腹瀉,每因飲食不當而誘發(fā),舌質(zhì)淡,苔白滑或膩,脈細弱。
治法:健脾化痰。
方藥:六君子湯加味。
3.腎虛證
證候:平素息促氣短,呼多吸少,動則為甚,形瘦神疲,心悸,腰酸腿軟,腦轉(zhuǎn)耳鳴,勞累后哮喘易發(fā),或面色蒼白,畏寒肢冷,自汗,舌淡苔白,質(zhì)胖嫩,脈沉細,或顴紅,煩熱,汗出粘手,舌紅少苔,脈細數(shù)。
治法:補腎納氣。
方藥:腎氣丸或七味都氣丸加減。
慢性支氣管炎西醫(yī)治療
1.急性發(fā)作期
(1)控制感染 抗生素使用原則為及時、有效。常用抗生素可選用β-內(nèi)酰胺類、大環(huán)內(nèi)酯類、喹諾酮類等。
(2)祛痰鎮(zhèn)咳 鹽酸氨溴索(沐舒坦)。
(3)解痙平喘 適用于喘息型患者急性發(fā)作,或合并肺氣腫者,常用藥物有氨茶堿。
2.緩解期 主要是加強體質(zhì)的鍛煉,提高自身抗病能力,也可使用免疫調(diào)節(jié)劑,如卡介苗。
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