呼吸內科實習心得感受(精選12篇)
心中有不少心得體會時,應該馬上記錄下來,寫一篇心得體會,這樣能夠讓人頭腦更加清醒,目標更加明確。那么如何寫心得體會才能更有感染力呢?下面是小編收集整理的呼吸內科實習心得感受,僅供參考,大家一起來看看吧。
呼吸內科實習心得感受 篇1
一轉眼,一個月的呼吸內科實習生涯已告一段落,帶教老師和導師對我很好,他們的鼓勵和耐心的教受讓我樹立了信心。
我在呼吸內科的這一個月不是科里最忙的時候,相對其他科室輕松一些所以老師有機會耐心的傳授他的經驗給我,這是很重要的。
剛到科里時候什么都不懂,后來漸漸的從第一次給病人肺部聽診,第一次開化驗單,第一次開藥。漸漸的熟悉了這個環境熟悉了工作流程,就開始看書掌握一般常用的藥品,重點針對現有的病人所得疾病認真作好實習筆記。
開始實習一個星期以后,我第一次為住院的病人詢問病史,并體檢。這是一段羞澀的過程,很突然的來了一個病人,我跟老師去詢問病史做檢查,到了病房老師拋出一句:“你來問”。當時真蒙了,沉默了大約10秒鐘吧,我開始詢問今本情況和病史。其實很簡單,呼吸科的患者大同小異,我也是突擊了書本才來的。我問完之后老師又問了幾個問題,然后作心電等必要檢查;氐睫k公室,老師寫了首次病程記錄,我寫大病例,第一次寫大病例的感覺超級好,感覺很有成就感,主要是因為得到了老師的認可。因為這個會簽上我的名字然后再扣上導師的印章,出現了什么問題我沒有責任導師是有責任的。第一次大病例我寫到晚上6點卻依然很高興,之后下醫囑,開各種檢查單都非常熟悉了。
之后的實習順風順水,對CT片子越來越熟悉,一般的比較嚴重的肺部病變還是可以看出點端倪的,尤其是對肺間質纖維化印象深刻。對聽診的掌握也不剛來時候輕得多至少可以聽出各種異常聽診音和區別。 實習第二周時候我們的一個病人去世了,是個晚期肺癌廣泛轉移患者,早上剛進科里就看見她蒙上了黑布,很突然沒遭罪。我還是有點不舒服昨天下班時候我還去看了她一眼并測了血壓心電,早上起來人就沒了,畢竟是自己剛剛接觸的病人真點難受?评锓伟┑幕颊吆芏,大多都是晚期的,看著即將逝去的生命,總有一種憐憫的感覺,他們同時也是最脆弱的。在生命左后的時段,真的需要溫暖,家人的,醫生的,護士的,一個問候,微笑,一個細微的動作都可以給她們安慰。
我的老師,在我進病房時候問我:“你想跟病人怎么溝通怎么交流”。
我當時不明白,就是問被,問問哪里不舒服,幾天了等等。
老師說:你要站在病人的角度去問他問題,你要體會得道他的痛苦和急切的心情,就算他們有些急躁或是對你的治療方案不滿意。首先你要站在病人的角度思考他的病情,然后你才是一名醫生。老師說的話我牢記在心,因為每個病人都是懷著尋找救世主的心情來到醫院的,他們眼睛的救世主就是醫生。所以不管什么時候都不要讓你的病人對你失去信心。
這一個月很累,科里陰盛陽衰,就一個副主任是男的。還有一個輪值的男醫生。所以來了我這個壯丁跑腿的活都我包攬了。每天要繞著呼吸病房到門診大樓走上十多圈。至少一圈400米呀。相當于每天5公里,真減肥呀,還好有電梯最不喜歡爬樓梯了。
下一周的我就要輪到血液科實習了,說實話在呼吸沒呆夠要學的東西還很多,像這樣的基礎科室其實需要更長的實習時間才行,不然剛剛熟悉患者,患者還沒走呢,你就走了哎。
期待下一周的實習。
祝自己中秋節快樂。
自己一個人過節,還是去值班吧。
上學四年半了,感覺自己丟到了很多東西,也變了很多,并且丟掉的和變化的都是我曾經最喜歡最自豪的。
漸漸的把自己忘掉了,開始平庸開始自甘墮落。
實習一個月我就推翻了曾經的想法,在安定和冒險中我選擇了前者,因為我發現我真的漸漸喜歡這種生活。并且我身邊的所有人都認為這應該是我的生活。這生活誰說沒有前途誰說就是沒有出息,我覺得挺好,這工作有前途有出息,漂流的生活不是我的。雖然我始終相信路會越走越廣,錢會越賺越多,人生不是電視劇不要求時間地點人物,努力就好。
呼吸內科實習心得感受 篇2
順利完成了2年的醫學理論知識學習以后,現在把所學的知識一點一滴地用在了臨床上。我的實習生涯就這樣開始了。
第一天走進了科室,強烈的感覺到了手足無措,每個醫生都在緊張的完成手中的工作。交班時,院長說了句話:不管是醫生,實習生,見習生,所有的人都要穿著白大褂,意味著在所有病人面前你們就是個醫生,是一個有責任心的醫生。尤其是實習生更不可以放松警惕,要盡職盡責。我懷著有責任心的決定開始了。在內兒科的臨床實習過程中,我遇見過的一些臨床常見疾病總結有:腦出血,腦栓塞,蛛網膜下腔出血,小腦出血,急性冠脈綜合征,美尼爾氏綜合征,周圍性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,頸椎病,類風濕,結核性胸膜炎伴積液,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病,肺結核,肺部感染,急性上呼吸道感染,上消化道出血,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,低血鉀病,脂肪肝,新生兒窒息,小兒支氣管肺炎、肺炎、消化不良性腹瀉伴脫水、急性扁桃體炎、哮喘、腮腺炎、急性上呼吸道感染、川崎病等疾病。
從上述臨床常見疾病觀察,我們可以得知當前疾病存在以下特點。
一、老年性疾病常見,隨著人口逐漸老年化的趨勢,老年人臟腑功能衰弱,容易罹患各種內科疾病。
二、多與個人生活密切相關,人們日常生活水平提高,飲食偏于肥甘厚膩,生活習慣與起居規律異常,“富貴病”,“三高征”常見,并有年輕化趨勢。
三、病因多為外感,飲食,情志與體虛。
四、農村條件相對落后,診療費用偏昂貴,因此病情多遷延加重。
小兒性疾病起病急,發展、轉變快,由于家長醫學知識的缺乏,導致久治不愈和后遺癥多。
由此觀之,關注老年人、小兒及老年性小兒性疾病是一項重大的任務,合理飲食,提倡低鹽低脂飲食,改變不良生活衛生習慣,提倡體育運動,增強人體免疫力,能減少疾病的發生發展,提高農村生活水平,完善農村醫療建設,能促進疾病早期診斷,早日康復,延緩病情的發展。
經過為期一個月的實習工作領悟到了心血管內兒科的工作應掌握病史的采集及正確的體格檢查和了解心電圖的記錄和閱讀,胸部x線的閱讀,超聲心動圖結果及各種實驗室檢查的判斷等。
總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,盡管還有許多的不足之處,但我相信一定能克服的。
呼吸內科實習心得感受 篇3
一轉眼,一個月的呼吸內科實習生涯已告一段落,帶教老師們和導師對我很好,她們的鼓勵和耐心的教受讓我樹立了信心。在這里也學習到了很多很多的知識,很多?浦R都是在其他科學不到的,所以很感謝這段時間以來各位老師的教學和照顧,衷心的說一聲謝謝你們,可愛的天使們!
剛到科里時候很無措、很陌生,后來在老師的帶領下漸漸的熟悉了這個環境熟悉了工作流程,就開始仔細觀看老師的操作,在王老師帶領下我學會了靜脈輸液、肌肉注射、皮試、抽取動脈血氣等操作,還學會了使用輸液泵、微泵、心電圖機等儀器,這些讓我受益匪淺,真正把書本的知識應用于臨床,還掌握了很多書本上學不到的東西。
開始實習的第一個星期,遇見一個褥瘡組織壞死期的患者,壞死面積非常大而且很深,深達骨面,每天王老師帶著我一起去換藥,看著王老師認真仔細的將壞死組織清除消毒上藥,看著患者的傷口一天天長好,那時候真的能到護理工作的重要,面對患者家屬的感激,一股成就感自豪感油然而生。俗諺道三分治療,七分護理,我對今后從事護理這一行業的信心更加堅定!我希望自己以后能做到像王老師那樣無私,真正站到病人的角度為他們考慮,為他們減輕病痛,給他們送去一個微笑,一片溫暖!也只有你真心為患者,患者才會給你一顆真心,護患關系才會更融洽!將護理服務作為一個理念進行到底是我對自己最高的要求,更是今后自己努力的方向!
我在呼吸內科的這一個月不是科里最忙的時候,所以老師有機會
耐心的傳授她們的經驗給我,手把手的教我,這是很重要的。在這里特別感謝王玲老師和汪蒙老師,手把手的教我操作要點并說出我的不足之處,給我改正的機會。有一次給病人肌肉注射胃復安,自己的手法錯的很厲害給病人增加了疼痛,王老師十分生氣,回來時狠狠的批評了我,讓我回去好好練一練。這樣的操作上的不足還有很多,今后會努力改正,提高操作水平,這是做好一個護士最基本的功課。不知道什么時候自己也可以向王老師那樣對什么樣的血管都可以打上,而且一針見血不增加病人第二針的痛苦。真的好崇拜王老師。
在呼吸科也是第一次見過病人過世的科室,實習第三周時候我們的一個病人去世了,是個晚期肺癌廣泛轉移患者,我剛休假完上班時看見空空的30床,心情很莫名的低落。第四周周一的下班時候,31床突然心衰過世了,我和老師一起為他臨終后的護理,為他穿上壽衣,送他最后一程。我還是感覺很難過,下班前還去看了他一眼,沒多久人就沒了,畢竟是自己剛剛接觸的病人真有點難受。同時感覺對患者的一種憐憫,他們是最脆弱的,在生命左后的時段,真的需要溫暖,家人的,醫生的,護士的,一個問候,微笑,一個細微的動作都可以給她們安慰。更感受到生命的脆弱,生命的凋逝如此迅速,不敢浪費時間,更督促我們好好規劃,好好學習工作,好好生活!
在呼吸科感受最深的感受是老師們團結協作,相互幫助的團結精神,老師們無私奉獻的精神需要我們去學習繼承,科室的人與人之間的關系很和諧,氛圍也很好,為我們實習生考慮了很多,謝謝護士長、朱慧老師為我們的學習創造提供的機會,所有的一切都是十分感謝!
呼吸內科實習心得感受 篇4
呼吸科其實是感染科,是最臟的科室之一。病人的痰液、唾液里全是各種細菌、病毒,時不時地還會撞上個肺結核的,重濁的空氣讓.驚膽顫。前幾天就收了一個這樣的病人;颊咚氖畞須q,以發熱、咳嗽、體重減輕入院,院外X檢查無顯明異常,院內結核抗體檢查陰性,眾皆未予以重視。三天后胸部CT及其他資料診斷為急性血源播散型肺結核!想起入院時給他做體格檢查,問病史的這些"親密"接觸,平時查房我問他答的這些直接交流,全都沒戴口罩啊!關鍵是我手臂上還沒有豆疤,似乎沒有接種過卡介苗。醫 生這職業真的是高暴露高危險!不過呼吸科老師常年累.與這些細菌病毒打交道,已鍛煉得百毒不侵,很少戴口罩,處之泰然。我等小生不能與他們相比啊。
呼吸科也很熱鬧,咳喘之聲不絕于耳。上呼吸機的患者戴著面罩,連著長長的螺紋管,像大象的鼻子,和著機器低沉的轟鳴呼呼入睡?人缘幕颊咭话l作,家屬在其背上叭叭直拍,費九牛二虎之力,呸,吐出一口膿痰,出了一口惡氣,有氣無力癱倒一旁去了。早上,大多數患者都要叼著霧化器,像抽一樣吞云吐霧一陣子。每個患者鼻子上都栽著根吸氧管,像救命的稻草,延續著脆弱的生命。
找對象一定不要抽煙的。其一,抽煙傷心傷肺,所以抽煙的人大多都沒心沒肺。其二,抽煙的到老年大多數都會患COPD,其時碳黑牙,豬肝臉,桶狀胸,呼吸困難進行性加重,表情痛苦猙獰,形象不佳。此外,對這類患者制氧機、呼吸機,機不離身,做了機器的奴隸。其三,本來中國空氣PM2.5就超標,家里若再有一個抽煙的,那PM2.5的含量就要更上一層樓了,全家人跟著遭殃。抽煙人的心態就像賭博者一樣,總認為噩運離自己很遠,好運離自己很近。賭博的人輸掉的是金錢,而抽煙的人呢?
呼吸內科實習心得感受 篇5
在消化內科一個月的實習很快結束了,在此處所有的同學都很友好,而且每個人都是如此平易近人,讓我們深切重溫理論常識的同時也學到了很多做人的道理,特別是這個團結的團隊讓我們覺得到合作的力量是如此偉大,一個擁有50張床位的醫院在14位同學的盡力之下變得是如此井井有條,而且在患者滿意度調查中受到的好評更是值得我們學習的。
都說,每個人生軌跡的起初都對自己將來發展方向都有個深遠的妨礙呼吸內科實習小結護士,我想消化內科已經給我們護士職業做了最好的展現,也給我們一個特別好的起初,以至現今說離開也常常會有些傷心和不舍,所以我們都想把這個起初好好總結下,讓自己在之后的實習中能以學到的細致、愛心、責任心和良好的隊伍精神堅持下來,為自己以前許下的目標再次奮斗。要說反饋,最想說需要的是消化內科臨床帶教方法的不同之處,即每位朋友的帶教同學都是不同的,是按照你一天排的不同崗位跟不同的同學,所以以每位崗位工作任務為目的,學習每個崗位的工作內容,領略不同老師的知識結構,而且穿插小講座輔助臨床常用病例護理常識,重溫課堂理論和嫻熟實踐活動相結合,讓我們在豐富知識的同時,也適應和把握了臨床實踐能力,為作為一名合格的理論和常識并重的本科護士奠定良好的基礎。
但是我們實習分隊經過爭論后,覺得需要采取以上介紹的帶教方法和每位朋友固定帶教教師想結合的方式,具體是根據排班帶教仍然可以讓我們全面的認真的把握各個方面的常識,只是認為這種方法不易提升帶教效率,會造成相同的常識不同的帶教同學會教這些次甚至效率。欢潭◣Ы探處煏斐伤鶎<业某WR不夠全面,所以我們的建議是固定帶教同學和按排班跟不同的帶教老師相結合的方式。
比如說:在消化內科實習4周,安排前2周實施固定帶教同學,跟著帶教教師的崗位進行初步學習這個帶教教師所把握的全部內容;再安排后2周進行按排班跟不同的帶教同學,這樣會體驗到不同帶教教師所專家的東西,這樣學習出來十分的全面,扎實,穩固,而且增加帶教效率,更能培育全面的護理人才。
在消化內科的帶教中,我們在學習臨床快節奏的工作內容的同時,也會利用各類小講座學習消化外科常見病例和護理查房學習少見病例(肝豆狀核變性),所以必須說老師不厭其煩的回答我們在工作發現的難題,也細心的講解在消化內科中常用的各類操作,所以在整整一個月當中,我們學到了在大學教學不能真正學到甚至非常抽象的知識,讓我們在大學學習的理論知識變得非常穩定,我想既然用幾個句子表述消化內科的帶教教授的話,只能用:細心、穩重、幽默、大方、綜合性人才聚集的地方(文憑有大專、本科、研究生)。
在這種的帶教方法中,我們不但強調臨床高強度的實踐能力的培養,同時也重溫和完善了護理相關知識。而且在其中教授而是鼓勵我們在實踐中看到問題,也就是運用PSBH的方式,發揮大學護士在臨床上的優勢,所以從起初到結束我們一共發現2種值得討論的難題并強調解決方案,獲得護士長和同學們的一致好評。
呼吸內科實習心得感受 篇6
在本院內二科實習一個月下來,感受最大的一點就是:作為實習護士,開始真正的動手做各項操作。比起之前見習階段,多了一份責任心。見習時,完全就是“眼看手不動”,都是跟著帶教去看各項操作,除了晨護外,根本就沒動手的機會,也很少接觸病人。而在這個月實習期間,眼看一個星期后就開始動手操作的。有鈴響也是第一時間想到動手去做,但每次都會先“請示”帶教老師。這一點,從心里上就感覺很不一樣,覺得自己開始具備作為一名護士最起碼的責任。
在本院內二科的兩大塊就是:神經科和呼吸科。住的幾乎是老病號,兩三天下來就認識了他(她)們,但是每項操作時“三查七對”都少不了,也不能少。每次操作老師都對我們說的一句話:對好姓名、床號……(三查七對)。有時候有些病人就會問:“那么久了還不認識我嗎?”我解釋道:“不是不認識,這是我工作的需要,也讓我們的操作不會出差錯。希望您能配合”……
這個月以來,認真遵守科內的各項規章制度。上班不遲到,下班不早退,不曠工。認真及時地完成老師給我的任務認真完成各項操作。工作中耐心細致的對待病人,及時向帶教反應病人的需要,認真吸取各項操作的經驗。每次接到任務時心里都特高興,但是有時候遇到一些病人時心里還是會緊張。每當這時候我的帶教老師都用鼓勵的話語、信任的眼神給了我信心,讓我找到自信!
在護長、總帶教的教導下,帶教老師的細心耐心講解指導下,我學到了不少,掌握了一定數量的臨床護理操作。雖然有些操作做的還不夠“完美”,但我會繼續努力的!
呼吸內科實習心得感受 篇7
上班一段時間后,就跟在我上面的帶組組長G醫生有點小矛盾。他數落我很多病程沒有完成。我則對他平時事情不太做,卻很喜歡數落別人的管理模式有點受不了,相當的不欣賞。自己想想原因主要是不熟悉,套路不熟悉,軟件也不是非常熟等原因,于是吵了起來。我的性格是該說的就要說,根本沒什么好怕的,大不了不在這工作就是。中國這么大,工作總是找得到的,到哪里都是救死護傷,治病救人,到哪里工作都是可以的。
不過男人都是這樣,吵過了就好。彼此讓步,說些客套話就又喜笑顏開了。感覺互相的默契不太夠,他的性子比較直,而我也是比較直的那種,以后多注意些,互相不要誤解。臨床工作很忙,大家總要很好地配合,要能非常敞開地交流,如果一個團體之間,上下級之間氣氛比較壓抑,一邊倒地說,一邊倒地聽,一定不能很好交流,也就不能很好地說出心聲,也就不能很好地工作。也許有些時候該說的還是要多說。聽一個醫生說,上海的一家醫院,主任經常發怒,只要他稍微板起臉,下面的就不敢做聲。雖然只是道聽途說,不是很了解具體的狀況,但我覺得這樣總是不太好的。大家都是人,從本質上來說應該都是平等的,一個科室的運行需要團體的合作,不可能什么事情主任都比下面的人更了解,反而真正掌握科室具體運行的往往都是下面的人,有時他們更懂得應該如何有效地運行科室,或者科室管理不太完善的癥結,矛盾在哪里,哪些地方有明顯的缺陷。太嚴厲的氣氛中,往往會壓制住下面成員的積極性,至少嚴厲與寬容應當共存,或者寬容更多些,多些商談,多些交流更能體現真正的合作。領導人物的的.威信不是靠嚴厲來賺取,實際上也只會取得反效果,而應當是建立在這些上面:人格魅力、團體運行的高效、團體的強大。
跟G醫生接觸交流多了,也會感覺到他很可愛的地方。查房時會講些比較實用的東西。自己知道也好,不知道的也好,都是很好地復習與學習。做醫生嗎,總要不斷強化這些知識,或者說,這些知識是一個醫生的生命線,要不斷強化,高度理解,融會貫通,最好在自己心里變成1+1=2一樣已經完全理解,不用思考就已經記住,當然醫學知識肯定沒有那么簡單,有些知識稍微要思考一下能反應過來就算不錯了。
G醫生在別人寫病史的時候,有時會玩玩他的高檔手機,或者跟人聊天,弄得我不是很爽,這不是明顯影響大家的工作心情嗎。有空去搞科研多好啊。不過他對電腦啊,數碼之類的技術是非常內行的。因此他對呼吸機之類,有些醫學知識的機理,常常經過了研究與思考,感覺說出來頭頭是道,顯然對機器啊,原理之類比較探究,這個也是相當了不起的優點。是很適合做醫生的。做醫生就是應該把很復雜的知識搞得很清楚,這跟把手機啊,電腦啊搞清楚有類似之處。
今天下午我問他,為何我在資料上看到這里TBLB做的不多,纖支鏡肺泡灌洗的病例數似乎也不是非常的多,F在沒有病理之類,許多疾病到最后會不了了之,疾病討論也是誰聲音響些,誰支持的人多時,似乎誰的診斷變成了確診。其實肯定不是這樣,沒有病理,像猜謎語一樣,命中率肯定不會太高的。除非是那種經治療性診斷后,病灶吸收好轉的。
他說以前也有做的,不過這個技術似乎要出事情,醫療風險大,大家都畏手畏腳了。原來如此。哎。不過現在內科外科化,不開展很多技術,并且大量地開展,科室要強大是很困難的。不過反過來,如果開展項目出事情,也會相當敗壞科室的名聲。這跟踢足球一樣,進攻與防守,不進攻不行,不過進攻積極些,防守不行,反而丟了球,于是就只有輸球了。
但呼吸內科要很強大,走到頂尖水平去,膽子不大肯定是不行的。沒有開展很多項目,怎會取得同行的認可,周圍醫院的醫生也好,病人也好,其實大家的眼睛是雪亮的,要別人說你很強大是不容易的。反過來,那些頂尖水平的醫院,他們的壓力肯定也是很大的,因為醫療風險大啊。
內科外科化的今天,最終比拼的還是操作技術。而我啥也不會,真是郁悶啊。不過我感覺自己膽子有時也很大的,有機會好好學習時,一定會把握的。首先要把那些呼吸內科基礎的操作掌握到非常嫻熟的地步。
還有比拼的就是科研,論文多少,編著多少,要有話語權,就是這些東西,F在學會啊年會太多了,沒有這些東西拿出來,誰承認你啊。感覺那些頂尖水平的人,能寫那么多文章,編著那么多書,實在是了不起。很想有一天看到他們到底是怎樣工作的,科研成果是怎樣出來的。
呼吸內科實習心得感受 篇8
首先要感謝醫院、領導給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學業。
我工作的單位是xxxx醫院呼吸科,它是我國首批碩士學位授予學科,陜西省優勢醫療學科,國家藥物臨床試驗機構,第四軍醫大學基層建設標兵科室,是西北地區支氣管鏡診治培訓中心、呼吸機培訓基地。陜西省醫學會呼吸結核分會主任委員單位和全軍呼吸學科副主任委員單位。呼吸內科共兩個病區,設有床位80張,另有過敏反應疾病研究室,肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內科重癥加強病房及呼吸內科實驗室。是陜西省和西北地區呼吸內科技術、設備最精良的先進單位。這兒的老師醫德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內名列前茅,而且十分重視后輩的培養,保持著強大的人才梯隊,桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫學證據,很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。唐都醫院一向強調綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內科、放療科等多學科參加的聯合大查房。查房時,先由一線或進修醫生報告病史;上級醫生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫生了解很多相關知識。合理的綜合治療是唐都醫院高診療水平的重要因素之一。
科室要發展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。我參加的學術活動主要有:每周2次理論學習、治療新進展;每周1次科內學術討論;不定期的對外學術交流,包括國內外著名專家的講課、國內外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統學習了相關基礎知識、最新的診療技術,全面熟練掌握了呼吸科及相關科室常見病、多發病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經超聲、ct引導下經皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。
再次,各學科人員的通力協作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長,每位醫生也有技術專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。同時醫院各科室間的協作也很重要,如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。
先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫院有許多困擾我們的難題,有了先進醫療設備及技術,會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術、設備,只要能規范的、合理的運用常規技術,開展力所能及的新業務、新技術,也可以使大多數患者獲得滿意的療效。
工作體會及建議
1、科室要發展,醫院要強大,在競爭的醫療市場中立于不敗之地,必須要走專科化建設道路,學科門類齊全,科學在發展,學術有專攻,學科門類越分越細,必須加強各學科人才培養,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。
2、醫院要發展,必須要加強內科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。才能有診療高水平,使的患者受益,更好地提高醫院的社會效益、經濟效益,提高醫院的知名度。
3、建議成立專門的呼吸內科,成立強大的胸外科,目前流行病學顯示,呼吸系統疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位,在農村占第3位,肺癌無論是發病率(120萬年)還是死亡率(110萬年)均居全球癌癥首位,在我國肺癌已超過癌癥死因的20%,根據疾病譜及我院目前情況,為了爭取這部分病員,為醫院創造更好的社會效益及經濟效益,建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進設備,并加快這方面人員的培養,開展新業務、新技術,胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的,更不用談發展。
加大及嚴格掌握使用呼吸機輔助呼吸治療重危病人的適應癥,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延長生命,提高生活質量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規檢查動脈血氣分析,這樣可以更好的對患者病情預后有更好的判斷,同時也提高了設備使用率。暫時可以開展胸膜活檢、經皮肺穿等新業務,可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療?梢蚤_展呼吸機治療。
4、建議醫院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,合并撤銷輸液室,這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療,符合住院條件的建議患者應該收住院治療,同時也給醫院創造了更好的經濟收入。
全院各科室醫務人員輪轉,急診科醫生不固定,讓急診科醫生也學有專長,學而有所用,讓全院醫務人員得到全面發展,讓住院部的醫生得到急診方面的培訓,掌握急救知識及技術。
以上是我對醫院的一點小小的建議,如有不妥,還望各位領導諒解,因為我是中醫院的人,院興我榮,我愛醫院。
呼吸內科實習心得感受 篇9
護理工作在病人整個治療過程中發揮著不可或缺的重要作用,護理學又是一門涉及面廣、更新快的學科。因此,我不滿足于在學校掌握的那點知識,把多數的業余時間都用在自學上。1991年起參加省內首屆護理專業自學考試,用了五年多的時間相繼獲得哈醫大護理?坪捅究茖W歷。我不是為了拿到文憑而走過場,從基礎理論到每個問題都要弄個明明白白、記得滾瓜爛熟。遇到難題上班時把寫著問題的紙條帶上,向資深的主任和醫生請教。教科書的空格里寫滿了注解,筆記記了十幾本,當時的狀態用如饑似渴、廢寢忘食來形容毫不過分。我就是用這種扎扎實實地勁頭,把專業知識錄進自己的腦海里,為日后臨床護理工作奠定了豐厚的理論基矗
我把所學到的知識與臨床護理緊密結合起來,做到用理論指導工作,用實踐升華理論,使護理工作質量、效率大幅度提高,先后在省級和國家級刊物上發表二十多篇論文和技術創新。為了提高工作效率和護理文件書寫作規范性,我發明并制作了體溫
脈搏繪畫筆,在本院和周邊醫院使用了多年,為此獲得“黑龍江農墾職工技術創新優秀科技成果獎”和“黑龍江省職工合理化建議優秀成果獎”;熕幬锿鉂B是治療腫瘤患者經常遇到的問題,一旦處理不當就會給病人造成皮膚潰爛,帶來很大的痛苦。我通過潛心研究,查閱藥理、參考大醫院的護理經驗,撰寫了“治療化療藥物外滲的新方法”和“莫菲氏滴壺沖入化療藥物的護理體會”,用于指導臨床護理工作取得很好的效果,并獲“黑龍江農墾職工技術創新優秀科技成果獎”。在小兒內科,每當護士給患兒扎頭皮針時,經?吹交純杭议L用心痛的表情、焦慮的目光注視著,護士則是在緊張、責備的氛圍中進行操作。為了提高穿刺成功率,降低患兒的痛苦,我潛心摸索總結穿刺成功的方法,收集、歸納、借鑒了大量國內外經驗,撰寫了“小兒頭皮針靜脈穿刺的操作技巧”用于指導護士操作,使患兒家長滿意度大幅度提高。為了解決內科臥床病人易發壓瘡的難題,我相繼編寫了“壓瘡的治療與護理綜述”“壓瘡的治療與護理新方法”指導性論文。對預防、治療、護理壓瘡歸納總結了多項靈活、適用、便利、見效的操作方法,為攻克壓瘡這一護理上的難題作出了貢獻。
我每調到一個新科室,所做的第一件事就是率先掌握,?谱o理理論與操作。持之以恒的學習使我得到了豐厚知識的儲備,工作中不論遇到任何難題,我都會處理的得心應手;顚W活用、立竿見影的學風,成為我更好的做好護理工作的給力資源。為此,我被評為墾區“職工讀書自學成才者”和“群眾性經濟技術創新能手”。
呼吸內科實習心得感受 篇10
30多年的工作經歷,讓我不僅體會到護理工作是一個干到老、學到老的職業,還是一個檢驗愛心、體現道德的職業,一個檢驗耐心、體現素質的職業,一個檢驗能力、體現合作的職業。
2001年院領導班子指派我到內一科擔任護士長工作,當時的內一科是集呼吸、消化、神經、小兒內科為一身的綜合性大科室,日住院病人最高達到過103人,患者的年齡跨度大,上至百歲老人,下至剛剛落地的新生兒,每年出院病人、重癥病人位居全院之首。綜合性科室的護理常規工作和?茦I務及交叉業務對自己業務技能和管理水平都是嚴峻的考驗。進科之初,面對的是病人多、病種雜、急重癥多、周轉快、護理人員短缺、專業水平參次不齊,以至于雜亂無章的狀況。自己憑借多年積累下的護理基本功和扎實穩健的工作作風,先從基礎抓起。在較短的時間里規范了各項護理常規和技術操作,制定出搶救危重病人的護理工作路徑,凸顯了搶救及時、忙而有序的工作特色。我做為一線護士長,不僅是管理者又是疑難問題的解決者,摸索實施了一整套適合于本科室特點的,即便捷又高效,還要符合護理規范的護理操作方法。
打鐵還需自身硬,為了應對超負荷的護理工作,每天我早出晚歸,工作在12小時以上,科室內的各項業務操作自己首先做到熟練、精通,關鍵時刻沖得上做得好,在科室管理上自己始終本著正人先正己,集大家的智慧來管科,集集體的力量來攻克一道又一道難關,打造一支拉得出、叫得響、沖得上、富有凝聚力的戰斗集體。在不懈地努力之下科室面貌煥然一新,在全院護理行業中甩掉了落后的帽子,幾登臺階位居前列。
近十年新護士大幅度增加,八0、九0后的獨生子女個性突出,站在患者面前彼此缺乏信任感。為了讓她們盡快成為合格的護士,我把安全教育作為切入點,把護患相互的安全提高到法律觀念上;強化責任意識,用各種案例教育她們,護士的操作是病人命懸一刻的主宰者;用制度規范她們,做到制度面前人人平等;在生活上像母親一樣關心她們,成為她們的知心朋友。剛柔并濟、以人為本的管理,使年輕護士們順利成長,很快就成為科室護理工作的主力軍,并先后有5名護士脫穎而出走上了護士長的管理崗位。
多年形成的職業素養,使我在個人與患者利益發生矛盾時,總是選擇患者。2004年5月,醫院安排內一科從住院一部的三樓搬遷到二樓,當時科內住院病人50多,在病人多、人手少、時間緊的情況下,又不影響病人治療的前提下,進行科室整體搬遷并非是一件容易的事。就在搬家的當天,妹妹把年過七旬體弱多病,急發腹痛的老母親送到了醫院,經賀忠仁主任診斷為急性化膿性闌尾炎需要急診手術。一邊是痛苦的母親、一邊是50多名病人,我毅然選擇了后者。帶領大家從病房到辦公區、治療室、庫房逐個進行搬遷,尤其是病房的搬遷,房間、床位、病人都要一一對應準確無誤。一直忙碌到下半夜,看著病人們都熟睡了,明早的靜點藥物都擺好就緒了,科室所有事項都按部就班了,我才拖著疲憊的身體去看望已經做完手術躺在病床上的媽媽。做為一個在手術室工作過十幾年的護士,當母親最需要、最無助的時刻卻不能陪伴在她的身邊,每當想起此事內心深處對母親總是感到一種愧疚。
由于內一科住院病人居高不下,工作壓力大日積月累的過度操勞,使自己的身體嚴重透支。2006年春天滿頭秀發,在不足二十天的時間里就掉了4/5,當時的心情真是復雜到了極點,但我依然堅持在工作崗位上,住院患者和陪護家屬得知后含著眼淚往我手里塞補品,說“護士長快回家休息吧,千萬別治好了我們,累壞了你自己”。望著他們真誠的目光,我更加深理解了護理職業的高尚,感受到了用付出換來的護患關系的可貴。
8月醫院在創“三甲”之際,院領導班子委我重任到腎內血液透析中毒搶救科任護士長,負責新科室組建工作。面對陌生的血液透析業務、面對緊迫的“三甲”驗收時間、面對一個全新的護理群體,壓力之大是可想而知。我用24小時的時間往返管局、哈醫大一院、農墾總院,帶回血液透析相關標準及操作規范。幾乎是全天候地一頭扎到工作里,早晨6點鐘之前到科室、晚上10點以后才回家。從每一張卡片到建章立制,無不親歷所為,不到一周的時間科室就入住了病人,僅半個多月的時間就通過了省廳專家組的“三甲”驗收。進而,科室管理成為院內感控對外的窗口及周邊醫院的參照標準。血液透析病人逐漸增加到護士連三班,透析機不停的運轉。使血液透析搶救?谱o理,辦得有聲有色。為此,獲得省農墾總局“十五”期間墾區護理工作先進個人的獎勵。
呼吸內科實習心得感受 篇11
“八月十一日晨交班,病區總人數……”
八月十一日,是我們在呼吸科1區實習最后一周的周一了,不知道為什么,晨交班聽到這個日期的時候,有種莫名的悵然,望著眼前麻利不失節奏的熟悉身影,鼻尖卻襲來一絲酸楚。
對于一個剛進臨床的實習生來說,第一個科室的學習對于他將來的實習生活起著不言而喻的重要作用,我很慶幸,我的第一個科室是充滿責任與幸福感的呼吸科。這里的帶教老師從第一次接觸到最后一周給我的印象都是一絲不茍和極具親和力的,這使得我的實習氛圍非常的嚴謹但又不失溫暖。每天上班,所有的護士都相互幫助,再多的事情也處理的迅速,再亂的工作,分工明確也處理的井井有條,這使得護士原本繁瑣的工作都變得容易解決,大家團結一心,所有的勁兒都往一處使,關系處的都十分的融洽,每天工作在這樣的團隊我真心覺得很幸福。
在實習短短的兩個月時間里,帶教老師給了我們太多的感動,她們從來不會嫌棄我們笨手笨腳,總是鼓勵我們一次次的嘗試;為了顧及我們的面子,從來不會在病人面前直接指出我們的錯誤(非大原則性的),總在事后給我們敲響警鐘;她們總耐心細心的給我們講解疾病以及藥物知識,無論我們再怎么重復詢問,沒有任何一個帶教老師會拒絕,反而耐心回答。正是老師帶教的盡心盡責,推動著我們更加努力的學習。使得我從開始什么都不敢碰不敢上手的“同學”到了現在幾乎可以獨自做各項操作的“小孫”。每天重復的工作,我幾乎感覺不到我的成長,但當我在從容的接患者到抽完血,輸完液合上病歷夾的那一刻,我才發現,我已經不是以前那個我了,我切實的感覺到了我的進步,我想,這也是我們能做到讓老師感到欣慰的事了吧!
時間都去哪兒了,還記得入科第二周參加的呼吸科表演的詩朗誦吧。甜甜的微笑,袒露你火熱的心腸,你用生命的愛,實踐著南丁格爾的諾言。時間都去哪兒了,還沒好好回報呼吸科老師的付出就要走了;用心承諾實習期,絕對成為讓每個科室都稱贊的呼吸科走出的孩子。
“123…”“茄子”一張單薄的集體留影照片,卻承載著我們與呼吸1區護士站所有帶教老師之間滿滿的愛與深深的緣分,隨著時間的推移,那張照片會蒙上一層淡淡的黃色,但是那張照片上每個人的笑臉一定會折射出一束光,那束光叫做,幸福。
呼吸內科實習心得感受 篇12
時間過得很快,實習的第三個科室就要告一段落了。
呼吸科是很忙很累的,而且特別要注意自我保護,每天帶著12層的口罩穿梭于病房,大多數病人是哮喘,肺結核,肺癌的病人,他們很可憐的。實習的三周不僅扎針輸液的技術有了質的飛躍,更重要的是我在這里學會了微笑,雖然帶著厚厚的口罩,但是一句關懷親切的微笑,嘮一句家常不僅能夠使病人得到少許安慰,更重要的是也緩解了自己給病人輸液扎針時的緊張,在一個融融洽和諧的氛圍中更能一針見血,即使扎不上病人一般也不會刻意為難你。這就是人與人之間的溝通吧!
還有就是一些?浦R,例如呼吸機的使用,肺炎、哮喘、肺心病、呼衰、肺結核病人的護理,臨終病人的護理。記得進科室的第二天就親眼目睹了一個病人從搶救到死亡的過程,那位老人只剩下了一把骨頭,像一具骷髏。很奇怪的是,第一次在臨床面對死亡并沒有想象中的那么害怕,人從出生到死亡就是一個生命過程,怎么樣把這個過程過的充實精彩是我們生的人必須思考的問題,在病床奄奄一息時無憾此生,足已。
在呼吸內科實習期間和病人一同過的中秋節,那天正好我是小夜班,吃著病人送來的月餅和水果,聽著病房傳來的電視晚會的聲音,想家的感覺更濃了。十一又要加班,回不了家了。長大了,該獨自承受一些東西了,包括孤獨!
明天就是國慶節了,祝各位好朋友節日快樂!
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