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      1. 病理科實習心得

        時間:2023-06-13 23:33:40 實習心得 我要投稿
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        病理科實習心得

          我們從一些事情上得到感悟后,通常就可以寫一篇心得體會將其記下來,這樣有利于我們不斷提升自我。那么你知道心得體會如何寫嗎?下面是小編幫大家整理的病理科實習心得,歡迎閱讀與收藏。

        病理科實習心得

          病理科實習心得 篇1

          今天上午看了近3個小時的取材,一直站著;下午又看了近3個小時的片子,一直坐著,還真有點累了。

          今天取材的組織與上次相比,幾乎沒有相同的。主要是些婦科的器官切除,還有胃腸道等。

          婦科組織中,基本都是卵巢、子宮。惡性腫瘤的切除需要清掃淋巴結:五組(大概是盆部和腹膜后淋巴結吧)各左右一對的淋巴結被放在10個小瓶子里,同組織分開裝在一次性醫用塑料袋中。醫師先描述大體,子宮則更復雜,要描述內膜厚度、宮深等,以及輸卵管傘部是否因炎癥、積水而杜塞,簡稱“傘通”或“傘不通”。接著剖開內部,尋找結節、測量并取材,有些伴子宮息肉,有的會將息肉也連帶取上等。而送檢的一個冰凍標本看起來有半個排球大小,看看申請單,竟是一名21歲女子的卵巢!屬于多囊性的粘液瘤,切開表面包膜,流出清亮的粘液且還有囊性的包膜,全切開后,幾乎全是粘液,很少見到實質。醫師取了一小塊包

          膜便出去了。最后要一點點尋找淋巴結:髂總、髂內、閉孔、腹膜后等,要標清直徑大小、個數——是個相當繁瑣的過程。

          上次看到了結腸癌的取材過程。直腸和它差不多,都是先沖洗,描述大體,剖開,找到潰瘍等病變部位取材。闌尾很小,常帶糞食需去除,是取橫切面,中空管狀的。另有一個胃的大部切除,有穿孔伴潰瘍,描述的`大體除常規外,還有粘膜的情況。取材時,需要將其手術切緣取下,可能是鏡下觀察是否切除干凈了吧?

          今天送檢的標本有個不常見到的,單子上說是“全喉切除及兩側淋巴結清掃術”,是喉癌的標本。先把喉按正確的位置放好,這時要考考解剖學的怎樣了,什么甲狀軟骨啊,杓狀軟骨啊。要左右上下切緣各取一塊,再清理出腫塊,描述大小、質地等等。接著的淋巴結就跟前面的一樣嘍——一點點找唄

          病理科實習心得 篇2

          從13號到17號我們一共在植物病理上實習了五天,先說一下實習內容吧:第一天,PDA、NA培養基的制作,第二天,標本采集制作及真菌分離,第三條標本采集和細菌分離,線蟲分離。第四天,標本采集制作線蟲觀察。第五天,標本整理,測定孢子數量大小,實習總結。這就是這五天來的工作了。

          開始不懂只要與正常的有差別就把病株才回來所以弄了好多,但大部分都沒病,后來通過老師的細心講解及與病株對照,自己也就可以認得出來病株的`大概樣子及所表現出來的病癥。通過這次實習,才明白往往看到的很難辦很復雜的事情其實并不是你看到的表象也不是你想像的那么難,那是因為你把事情的本身給擴大了,變成了你的假想敵。只要你去用心做了就一定能做好,只要有一顆平靜的心。

          上學期學的這門課程,到現在其實也忘得差不多了,尤其病害的癥狀,傳播及防治,其實那會兒學的時候就挺抽象的,總是會把各種病癥混在一起分不清楚它的傳播方式,出現病癥……通過這次實習是我們更直觀的對它了解,這次我們組一共采集并制成了29種病害株,新疆最主要的作物是棉花、小麥、玉米。

          就這三種作物的病害:棉花枯萎病(黃萎病一般8月之后開始發病),小麥的條銹、葉銹、白粉病,玉米的瘤黒粉病……對于這次教學實習,可謂學習到了很多東西,使得即使今天在實習點實習了看到不正常植株,也要看看它得了什么病,看到蟲子也要認一下是哪個科哪個目的,如果再能知道怎么治療,怎么防蟲就更好了。

          病理科實習心得 篇3

          病理科是大型綜合醫院必不可少的科室之一,其主要任務是在醫療過程中承擔病理診斷工作,包括通過活體組織檢查、脫落和細針穿刺細胞學檢查以及尸體剖檢,為臨床提供明確的病理診斷,確定疾病的性質,查明死亡原因。因為病理診斷報告不是影像學的描述,而是明確的疾病名稱,臨床醫師主要根據病理報告決定治療原則、估計預后以及解釋臨床癥狀和明確死亡原因。病理診斷的這種權威性決定了它在所有診斷手段中的核心作用,因此病理診斷的質量不僅對相關科室甚至對醫院整體的醫療質量構成極大的影響。

          今天去附院病理科了,被老師領到取材室和技術室,讓先看看整個制片過程,有個印象。

          先到取材室,在塑料方盒里放著很多大包小包的醫用一次性塑料袋,裝的都是各種手術切下來的大體組織,看到的有乳腺、結腸、還有小塊皮膚等。兩位老師身著白大褂,帶著口罩,又穿了件手術衣。操作臺上方裝有抽油煙機,旁邊還有立式空調,目的是清除刺鼻的福爾馬淋吧,整個房間的通風挺好的。操作臺有點像小時候的木制小板凳,不過面積大一些,看起來更穩定一些。上面放著病理解剖里用的各種工具,一應俱全。老師們動作迅速利落,觀察力也是敏銳的很。

          就說說手術切除的乳腺(大部分都是乳腺癌)吧,先剪破袋子,將組織放入水盆中清去血水和手術中帶出的組織液等,然后用工具和肉眼觀察,將大小、顏色、質地、數量、形態等,報給在一旁記錄的醫師(這就是病理課上所講的“大體形態”吧)。下面就是在臺子上一點點的找淋巴結,有的分得很細(記得解剖課上老

          師強調五組淋巴結,果然重要啊),記下淋巴結的數量;有結節的.組織要一點點剖開,切成幾毫米的小塊,有利于制蠟、切片。臨床醫生會把組織按腫瘤的級別分開裝,有利于病理醫師的鏡下區分。

          再說一個結腸癌手術切下的東東:一段長近30厘米的結腸,中間有一段腸腔增粗且很多突起,呈菜花狀;附近的腔內面有一個潰瘍,累及全周。醫師量了長度、管腔直徑,同上面一下記錄各種數據、形態。也需要查找淋巴結的數量,以確認癌變的轉移情況,預期預后。最后將清理出的淋巴結(有的很小,有的腫大轉

          移)用附有編號的大頭針插好,加大的則用濾紙包起來,都放入福爾馬淋液中浸泡,這就是取材固定。

          到技術室時,兩位老師正在將已制成立方體、包埋有組織的蠟塊在切割機上(可以調節切得厚度,刀口很鋒利),旁邊有生物組織烘干的設備。將切得很薄的蠟片漂一下,貼在寫有編號的玻片上,只是依稀能看得到組織輪廓。經過HE染色,玻片被裝進架子,依次放進幾個漂洗液浸泡一小會,滴一些油狀物后便蓋上蓋玻片。按編號貼好標簽就算完成了。

          這里只是描述了我看到的,很多細微的過程沒觀察到。

          病理科實習心得 篇4

          一. 加強管理,細化職責,確實開創醫療質量新局面

          病理科重視思想政治學習,嚴格遵守醫院各項規章制度,積極參與并完成醫院開展各項工作及活動,進一步建立健全醫療工作全面質量管理工作計劃及病理工作規章制度,針對不同環節重新強化科主任、醫師、技術員崗位職責,做到了制度健全、管理有章可循、職責落實到位,取得了可喜的成績。在xx-xx年度市衛生局組織的檢查評比中排名第一,20xx年本人被銀川市政府授予“十佳醫生”,病理科在xx-xx年度、xx-xx年度被醫院評為“先進科室”,本人也被評為“優秀科主任”。

          二. 拓新工作,健全制度,努力發掘病理診斷新亮點

          病理科能較好地完成所簽定的“五大責任書”規定的各項內容,認真完成半年及年終“五大責任書”的自查工作,始終把醫院開展的“醫療質量服務年”等活動,真正落實到實處,不擺花架子,轉變服務觀念,一切工作圍繞臨床轉,臨床的需要就是我們的工作,積極創造人力、物力條件,大力引進、應用和開展新技術、新業務,先后有5人外派到長春、內蒙、北京、上海等地學習,特別實學習了國外疑難切片病理診斷的思路及方法、免疫組化質控標準、分子生物學----原位雜交技術操作、細胞病理學診斷,兩年多來我科先后開展了四項新技術:1.持筆式針吸細胞學穿刺;2.多藥耐藥基因檢測;3.原位雜交檢測HPV感染;4.液基細胞檢查應用于宮頸病變篩查。解決了臨床工作中的實際問題,受到臨床醫生的好評和認可,并大大提高了科室的整體業務技術水平,增強了醫院綜合競爭實力。

          積極開展科研立項兩項,培養科研人才,提高了科研能力及水平。20xx年主持自治區自然科學基金項目“原位雜交檢測HPV和P16INK4a表達與宮頸癌關系的研究”,20xx年主持自治區衛生廳科技重點計劃項目“基質金屬蛋白酶及其抑制劑在乳腺癌中的表達及浸潤的關系”;20xx年主持院級科研項目“多藥耐藥基因在乳腺癌中的表達”;20xx年主持院級科研項目“HPV感染和P16INK4A蛋白表達與宮頸癌關系的研究”;20xx年主持院級科研項目“顯色原位雜交檢測乳腺癌HER2基因狀態的分析”。兩年多來共撰寫專業論文5篇,先后發表于《寧夏醫學雜志》的論著及實驗研究欄目。

          為了加強我院病理科質量建設,促進學科發展,擴大病理科的影響,顯示病理科的內部建設、管理水平與能力,20xx年辦了三件事:一是在20xx年銀川召開的“全國中華醫學會病理學分會年會”上,作為寧夏地區的唯一代表科室主任王巖在大會交流了“淺談病理診斷質量控制與質量保證”一題,受到了與會者的高度關注與好評,從而提升了xx市第一人民醫院病理科在全國病理界的影響。二是:20xx年12月在院領導的`大力支持下成功舉辦了“骨腫瘤及消化道腫瘤新進展研討會暨寧夏醫學會病理學分會20xx年度學術年會”,會上邀請了國內知名病理學專家天津醫科大學病理教研室主任孫保存教授,天津醫院病理科王瑞琳主任,會議效果使大家既學到了知識,又為擴大我院影響及知名度,提升我院病理科在全區病理界的品牌位置起到了重要的作用。三是:為了更好得使臨床醫生及患者更加了解、認識病理診斷在臨床診療中的作用,先后兩期在《xx日報》刊登“掌握診斷金鑰匙,服務臨床高標準”和“免疫組化在臨床工作的應用價值”,并在銀川電視臺生活欄目中播出了病理科的建設與發展,臨床診療中的“金標準”、“判決書”等作用。從而樹立了病理科良好的服務形象,許多同行及患者紛紛帶著疑難病理切片到病理科會診,打造了寧夏病理品牌效應,受到了寧夏病理同行及臨床醫生、患者的一致贊譽。

          三. 狠抓效益,重視實效,穩步為醫院創收做貢獻

          按照醫院的規章制度,在做好為患者服務的基礎上,引進先進設備和技術,實現了社會效益和經濟效益的同步增長。其中:外檢5039例,冰凍187例,免疫組化867項,脫落細胞學1740例,針吸細胞學141例,腦脊液細胞學69例,經濟收入共888,438.00,比去年同期增加82,804.00,增長率25.5%。創建科以來最高記錄。儀器使用率等業務指標、經濟指標取得了可喜的成績。

          四. 內塑素質,外樹形象,大力培育醫療工作新風尚

          病理科全體醫務人員始終堅持黨的基本路線,模范遵守國家法律、法規,經常組織科室人員學習醫療衛生文件,做到防微杜漸。牢固樹立良好的服務意識,在公開評議行業作風和治理醫藥購銷領域商業賄賂工作中,科室工作受到了患者、社會的認可和贊譽。他們在解答病人咨詢時,一視同仁,耐心細致,不厭其煩,從不收紅包,深受醫護人員和患者的尊敬和好評,為醫院兩個文明建設做出了貢獻。他們無論在貫徹執行衛生局、醫院改革的各項方針政策,還是在全面質量管理、行風建設、“醫療質量服務年”等活動中為醫院做了大量工作,使科室面貌煥然一新。在科室的各項工作中,他們團結協作,互幫互學,團隊精神強,為人正派、誠實,從不計較個人得失,吃苦在前,享受在后,默默無聞,甘當“幕后英雄”。

          五. 找出不足及存在問題,制定管理工作的發展思路

          1. 呼吁院領導重新確認病理科在“三級”醫院中的位置。

          病理診斷是醫院所有的診斷工作中的終末診斷,具有高度專業性和高度風險性,衡量一個醫院的診療水平和質量如何關鍵看病理科的診斷水平和質量,它是“金標準”、“醫生的醫生”,因此,按照20xx年7月在北京召開的“中國醫師協會病理科醫生分會成立大會”會議精神要求把病理科作為臨床科室、一級科室來對待,而不是普通的“醫技科室”。因而主要要體現在人力、物力、設備的投入、學科建設、人才梯隊的培養、獎金等待遇方面的`傾斜政策。

          2. 建立分子實驗室。

          隨著分子生物學在診斷治療惡性腫瘤工作中突飛猛進的發展,尤其是“靶向”治療的問世使得“三級醫院”建立分子實驗室的重要性日顯突出。我科在原有免疫組化實驗室的基礎上奠定了建立分子實驗室的基礎,故需要院領導在軟、硬件方面的投入與支持,這樣一方面能滿足臨床診療工作的需要,另一方面為我院研究生課題實驗搭建平臺。

          3. 加強病理與臨床及醫技科室的聯系,不斷提高病理醫師業務素質。

          我們要克服以往臨床與病理的脫節,加強與臨床醫生的溝通,了解治療工作的需求,取得臨床同道的理解與支持,熟悉檢驗、影像學的改變,加強住院醫師培訓工作;抓好質量控制,推進病理質量的提高。

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