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      1. 呼吸內實習自我鑒定

        時間:2020-10-23 17:07:24 實習鑒定 我要投稿

        呼吸內實習自我鑒定

          內科為現代西醫中一個科室。常見病癥有肺炎桿菌肺炎、急性肺膿腫...以下是“呼吸內實習自我鑒定”,希望能夠幫助的到您!

        呼吸內實習自我鑒定

          篇一:呼吸內科實習自我鑒定

          呼吸內科大多數都是呼吸系統疾病,所見病種有:AECOPD、重癥肺炎、肺結核、氣胸、胸腔積液、肺癌、心力衰竭、呼吸衰竭、結節病、支氣管炎、哮喘等,臨床表現都有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、喘息、發熱、氣急、水中、盜汗等表現。

          來了一個新病人后首先我們要弄清他的主要緣由,例如一個咳嗽的病人得弄清咳嗽的時間是非;咳嗽的性質是干咳還是有痰;咳嗽的規律是陣發性還是延續性,是偶發性還是反復發作;其程度是輕還是重;聲音的大小、頻率的高低;與天氣及氣節的關系;是不是有晝夜節律性;與體位、運動的關系等題目,通過如此的細致的了解后,就會發現,雖然很多疾病都有咳嗽,但各種疾病的咳嗽依然是有一定的差別的,發現和熟悉這些差別,將會為疾病的診斷及進一步檢查提供有效的臨床資料。在醫治方面,由于呼吸系統感染在呼吸科十分常見,因此在呼吸科抗生素的利用十分廣泛,公道使用抗生素是呼吸系統感染性疾病醫治的關鍵,因此,熟習和了解經常使用抗生素的適應癥、體內代謝途徑、毒副作用,和聯合利用的協同作用、拮抗作用、配伍忌諱的有關知識也是很重要的。再就是對癥支持醫治。

          在呼吸內科實習的這三個星期我進一步的了解了呼吸系統的疾病,在這期間我對肺部的啰音的聽診和肺部CT的各種病灶閱看有了更進一步的了解和鑒別,在這里通過帶教老師的耐心指導與講授,大致了解了呼吸系統疾病的診斷、醫治、輔助檢查及愈后。

          篇二:呼吸內科實習心得

          在結束的這一個月的臨床內科實習中,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,我認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學習,通過學習使我意識到,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。

          在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度。認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,勤奮學習,以身作則,積極進取。通過這一個月的認真工作,我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認真寫好護理記錄,同時觀察病人的病容,了解抗生素對各種消化系統的基本應用。同時,我也了解了胸腹部穿刺的一般過程,以及嚴格的無菌操作。通過這段時間的實習,我明白了作為一名護士身上應有的職責,無論何時,應把病人放在第一,詠最好的態度和最負責的行動去關心病人疾苦。在以后的實習中,我一定會努力學習更多知識。

          在呼吸內科輪要二個月了,現把二個月的工作總結如下:

          從臨床表現上來看,呼吸系統疾病臨床表現缺乏特異性。我發現,大多數呼吸系統疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發熱、氣急等表現,這些表現往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現,也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀,如果不進一步檢查確診,很可能就會導致延誤病情,造成不可挽回的后果,因此對待呼吸系統的疾病,不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當然地作出臨床診斷,而應進一步地進行必要的檢查,取得確實可靠的臨床資料,通過嚴謹正確的臨床思維,慎重地作出診斷。事實上,呼吸系統疾病病種繁多,但歸納起來可分為感染、腫瘤及結核三類。感染疾病按病原學分又可分為細菌、病毒、寄生蟲等等,腫瘤主要是肺癌,其它類疾病往往是目前原因不明或目前嘗無明確歸屬的疾病,這些疾病往往都是少見病或是只需了解的疾病。

          在詢問病史方面,除了需要掌握問病史的.一般方法外,還應該注意學習呼吸系統疾病在問病史方面的特點。呼吸器官強大的代償功能以及呼吸系統疾病的臨床癥狀缺乏特異性是呼吸系統疾病的特點之一,如果不對本身缺乏特異性的癥狀進行詳細的了解,就很難對進一步的臨床檢查及診斷提供有用的資料,所以在問病史時往往滿足于病人有什么癥狀,而忽視了對這些癥狀的進一步了解,使得臨床資料缺乏應有的價值,例如,呼吸系統疾病的患者,大多都有咳嗽這一臨床表現,如果僅僅滿足于病人有咳嗽這一癥狀,而不進一步的深究,這種臨床資料對于疾病的診斷的作用顯然是十分有限的,如果對咳嗽這一癥狀進行進一步的了解,弄清咳嗽的時間長短;咳嗽的性質是干咳還是有痰;咳嗽的規律是陣發性還是持續性,是偶發性還是反復發作;其程度是輕還是重;聲音的大小、頻率的高低;與氣候及氣節的關系;是否有晝夜節律性;與體位、運動的關系等問題,通過如此的細致的了解后,就會發現,盡管許多疾病都有咳嗽,但各種疾病的咳嗽仍然是有一定的差別的,發現和認識這些差別,將會為疾病的診斷及進一步檢查提供有效的臨床資料。

          在治療方面,由于呼吸系統感染在呼吸科十分常見,因此在呼吸科抗生素的應用十分廣泛,合理使用抗生素是呼吸系統感染性疾病治療的關鍵,因此,熟悉和了解常用抗生素的適應癥、體內代謝途徑、毒副作用,以及聯合應用的協同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關知識也是很重要的。

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